Intern Medicin

Crohns sjukdomsattack

Inledning: vad är en Crohns sjukdom uppblåsning?

Crohns sjukdom är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdomsom mest drabbar unga vuxna och barn. Orsaken är inte helt klar, även om olika faktorer som rör utvecklingen av Crohns sjukdom diskuteras. Livslängden med Crohns sjukdom är inte signifikant begränsad med individuellt optimerad terapi.

Crohns sjukdom springer in sprutar, mellan vilka de drabbade också upplever tider då de inte lider av symtom på sjukdomen. Men hur exakt definieras ett drivkraft och vad definierar ett sådant drivkraft?

En uppvärmning i Crohns sjukdom manifesterar sig genom uppkomsten av olika symtom som t.ex. diarre eller Smärta i bukregionen. Även symtom som inte påverkar mag-tarmkanalen, så kallade extraintestinala symtom, är typiska för en uppblåsning av en Crohns sjukdom. Dessa inkluderar till exempel Ledvärk i samband med artrit eller Ögonbesvärtill exempel från inflammation. Förändringar kan också upptäckas i blodet under en attack. Det är en ökad inflammatorisk aktivitet att observera.

Styrkan hos symtomen och den inflammatoriska aktiviteten varierar från patient till patient. Även Episodens varaktighet varierar mycket. Det kan pågå från flera dagar till några veckor. Om symptomen kvarstår i mer än sex månader kallas sjukdomen kroniskt aktiv. Det är omöjligt att förutsäga när en floss kommer att inträffa och hur länge den kommer att pågå. De drabbade upplever gång på gång intervaller under sitt liv där de är symptomfria och återfall som kan vara mycket begränsande i vardagen.

Tecken på en uppvärmning vid Crohns sjukdom

En strikt definition av tecknen på ett återfall är inte möjlig, eftersom sjukdomen är mycket individuell. Det finns inga solida tecken som kan förutsäga att en uppblåsning kommer att inträffa.

De drabbade känner vanligtvis tecken på uppblåsning Förändringar i tarmvanor hur diarre. Också magontsom huvudsakligen finns i högra nedre del av buken, kan vara tecken på en uppblåsning. Det finns också svaghet, trötthet och Utmattning möjliga ledtrådar för en drivkraft.

Förutom symptomen i mag-tarmkanalen kan andra symtom förekomma. Detta inkluderar Ledvärk och Inflammation runt ögonen. Detta inkluderar till exempel inflammation i ögats mitthuvud, den så kallade. uveit. feber eller en något förhöjd temperatur är också typiska. Det kan fortsätta Hudförändringar, cancersår i munslemhinnan och Fistlar i analområdet komma. Förlust av aptit och a Viktminskning är också möjliga tecken på en uppblåsning av en Crohns sjukdom.

Trigger för en uppblåsning vid Crohns sjukdom

Många tror felaktigt att vissa beteenden orsakar en uppblossning av Crohns sjukdom. Utvecklingen av sjukdomen och återfallen är mycket komplex och ännu inte helt förstås. Ett tillförlitligt uttalande om utlösen av återfall i Crohns sjukdom är därför inte möjligt vid denna tidpunkt.

Till exempel kan man inte säkert anta att vissa livsmedel är triggers för uppblåsning. Det är bara känt att nikotin påverkar utvecklingen av Crohns sjukdom negativt. Det är därför av stor vikt att människor med Crohns sjukdom inte röker. Emellertid är nikotin den enda kända förebyggbara riskfaktorn.

Triggerande faktorer såsom speciella genetiska faktorer eller liknande kan inte påverkas av patienten. Enligt studier sägs psykosocial stress också gynna förekomsten av en episod.

Varaktighet för ett avsnitt i Crohns sjukdom

Varaktigheten för en överspänning är mycket individuell och varierar mycket från en sjuk person till en annan. Till och med en drabbad enskild person kan uppleva återfall under sitt liv som skiljer sig väsentligt i deras svårighetsgrad, svårighetsgraden av deras symtom och varaktighet.

I genomsnitt kvarstår återfall av Crohns sjukdom flera veckor. En del återfall är bara några dagaroch andra kan spridas över flera månader förlänga. Från en varaktighet av 6 månader kursen benämns inte längre som drivkraft, utan som kroniskt aktiv.

Varaktigheten för ett avsnitt beror också på hur väl patienten mår terapi svarar med kraft. Även Avstå från nikotin har påverkan på symptomens varaktighet. Rökning förvärrar hälsan och förhindrar att symtomen förbättras, särskilt under en episod. EN fiberfri kost under avsnittet kan hjälpa till att lindra symtomen och eventuellt förkorta kursen något.

Kost för en Crohns sjukdom uppblåsning

Experter är ovilliga att göra specifika dietrekommendationer för patienter med Crohns sjukdom. Det finns inget vetenskapligt bevis på att en speciell diet hjälper till med Crohns sjukdom. För många drabbade spelar dock diet en viktig roll.

Matallergier och intoleranser bör klargöras hos de som drabbats av Crohns sjukdom, eftersom de kan vara gemensamt ansvariga för gastrointestinala klagomål. Livsmedel som är intoleranta eller allergiska bör därför undvikas. Många har det Laktosintolerantså att a låg-laktosdiet kan vara fördelaktigt.

I allmänhet, om du har Crohns sjukdom, bör du vara uppmärksam på en adekvat och balanserad kost, som en Undernäring har en negativ effekt på regressionen av ett återfall och den berörda personens allmänna hälsa.

Patienter med Crohns sjukdom bör söka läkare från en näringsläkare eller en kvalificerad näringsläkare ge råd individuellt att låta. Det är inte lätt att ge allmänna rekommendationer.

Återfall av Crohns sjukdom trots medicinering

Komplikationer under en attack av Crohns sjukdom är fistlar eller en hindring i tarmen.

Olika läkemedel används för att behandla en akut uppblussning vid Crohns sjukdom.

Läs mer om detta ämne: Läkemedel mot Crohns sjukdom

Som regel används steroider vid en mild till måttligt stark episod för att uppnå en regression, den så kallade remission, av avsnittet.

Men det finns också fall då ett återfall inte svarar tillräckligt på steroider och symtomen inte förbättras. Då vänder du dig till andra läkemedel, nämligen de så kallade immunsuppressiva. Dessa inkluderar till exempel TNF-alfa-antikroppar såsom adalimumab (Humira®); och azatioprin.

Det är inte säkert varför en uppblåsning inte visar någon förbättring av steroidterapi hos vissa patienter. Vissa drabbade har mycket höga inflammatoriska aktiviteter och allvarliga klagomål som bara reagerar dåligt på medicinering. Andra patienter svarar emellertid mycket bra på steroider. Detta kan variera från drivkraft till drivkraft.

Om en uppblåsning inte heller svarar på immunsuppressiv terapi, måste mer forskning göras för att hitta utlösaren för att sjukdomen ska förvärras. Orsaken kan till exempel vara en infektion eller en komplikation av Crohns sjukdom. Sådana komplikationer är fistlar, sammandragningar i tarmen (stenoser) eller abscesser, dvs inkapslade ansamlingar av pus i tarmen. Dessa omständigheter bör diagnostiseras diagnostiskt. Felaktig eller otillräcklig användning av medicinen av patienten är också tänkbar om attacken inte svarar ordentligt på terapin.

Läs mer om ämnet: Intestinal hindring - orsaker, symtom, terapi

Ledsmärta vid utveckling av Crohns sjukdom

Patienter med Crohns sjukdom lider ofta av Ledvärk.

Denna ledvärk går igenom Inflammation (Artrit) i området för olika leder. EN autoimmun komponentHur det också spelar en roll i reumatiska gemensamma klagomål diskuteras i samband med Crohns sjukdom. Den exakta orsaken till ledproblemen har emellertid inte fastställts.

Olika leder kan påverkas. Ofta är det Korsben (sacroiliitis) påverkade. Klagomål av Ryggrad är också möjliga. Men ledproblem kan också övervägas Biverkning av medicinering som används för att behandla Crohns sjukdom. Detta inkluderar TNF-alfa-antikroppar.

Förekomsten av gemensamt engagemang i Crohns sjukdom har konsekvenser i behandlingen av återfallet. Drogerna sulfasalazin och metotrexat är lämpliga för behandling av artrit. Till Smärthantering kan utöver fysiska åtgärder Paracetamol eller i undantagsfall används lätt opioider. Du bör undvika att ta mediciner som ibuprofen eller liknande på egen hand utan att rådfråga en läkare, eftersom dessa kan förvärra den underliggande sjukdomen. Professionell medicinsk rådgivning är därför nödvändig.

Kortisonterapi för ett avsnitt av Crohns sjukdom

De Steroidterapi representerar den centrala kärnan i terapin i ett avsnitt vid Crohns sjukdom. Det finns olika glukokortikoider, till vars grupp också kortison räknar, används för att hantera drivkraften.

Med en lätt uppblåsning, glukokortikoider som budesonid som skum lokal- vara ansökt. Glukokortikoidema administreras som tabletter i händelse av svåra attacker eller symtom utanför mag-tarmkanalen. Detta kallas systemisk terapi.

Läs mer om ämnet: kortisontillskott

Förutom glukokortikoiderna, används andra läkemedel för att behandla en akut episod. Exakt vilka läkemedel som används beror på symtomen och det individuella mönstret för Crohns sjukdom. Det finns olika doseringsformer och typer av glukokortikoider. Vilket läkemedel som i slutändan används hos en person som drabbats är ett individuellt terapibeslut som läkaren och patienten tar tillsammans.