Smärta efter en fästingbett

introduktion

En fästingbit kan fångas när du är utomhus. Fästingarna lever främst i högt gräs och därifrån gillar att bosätta sig på människor som går förbi. Det är särskilt lätt för dem när drabbade personer dyker upp med bar hud (till exempel med korta byxor). Fästingen biter i huden med munstycket och börjar suga blod. Denna process kan ta några timmar.
Själva fästbiten är vanligtvis smärtfri i början och går därför ofta obemärkt. Det kan emellertid bli smärtsamt om patogener överförs till människor när fästingen biter. De viktigaste sjukdomarna som överförs av fästingar i Tyskland är meningoencefalit på försommaren (TBE, meningit) och borrelios.

Möjliga orsaker till smärta efter en fästingbett

Smärta efter en fästingbett kan bero på olika orsaker. Själva fästbiten är vanligtvis smärtfri och går därför ofta obemärkt. Betan blir bara smärtsam när lokal inflammation uppstår eller patogener överförs från fästingen till människor. Lokala inflammatoriska reaktioner kan också följa en fästingbit, där det inte överförs bakterier. I detta fall förekommer de typiska tecknen på inflammation på bettplatsen: rodnad, svullnad, överhettning och smärta. Dessa symtom försvinner vanligtvis inom några dagar. Ju längre fästingen suger på, desto mer uttalade är dessa tecken på inflammation.
Om å andra sidan patogener som Borrelia (bakterier) eller TBE-virus överförs, kan mer uttalad smärta uppstå efter fästingbiten. Borrelia-infektion kan också åtföljas av vad som kallas vandringsrödhet. Det är inte ovanligt att infektionen med bakterierna är helt asymptomatisk. I sällsynta fall utvecklas Lyme-sjukdomen över tid, vilket åtföljs av hudförändringar, nervsmärta, ledproblem och hjärnskador. Vid infektion med TBE-virus finns det inga symtom i 90% av fallen, och influensaliknande symtom med huvudvärk, muskelsmärta och smärta i lemmarna förekommer sällan. TBE-viruset kan också orsaka hjärnskador.

Läs mer om Lyme sjukdom och TBE på: Vad kan konsekvenserna av en fästingbita?

Vilken diagnostik utförs?

Vid diagnos av en fästbita spelar anamnesen (ifrågasätter patienten) en viktig roll. Riskfaktorer (exponering för fästingar, vistelse i fästingarika områden) och ett ihågkommen fästingbett kan identifieras. Detta följs av en undersökning av bettplatsen, eftersom lokala tecken på inflammation eller rodnad kan uppstå där.
Laboratorietester görs för att avgöra om det finns en infektion. Antikroppar mot TBE och Borrelia kan hittas i blodet. För att utesluta en infektion i hjärnan med patogen kan en punktering av spriten (hjärnvatten) göras. I detta försöker man upptäcka patogenen.

Andra medföljande symtom

De åtföljande symtomen på en fästingbett är vanligtvis endast lokala klagomål. Å andra sidan kan infektion med Borrelia eller TBE orsaka ytterligare symtom.
Vid Borrelia-infektion uppstår vanligtvis rodnad, åtföljd av huvudvärk och värk i kroppen, feber och trötthet. Om bakterier sprids över hela kroppen kan det centrala nervsystemet också påverkas, vilket kan orsaka nervsmärta och tecken på encefalit. Se även: Symtom på borrelios
Även när de infekteras med TBE-viruset, inträffar initialt ospecifika symptom som liknar influensa.

klåda

Klåda är inte ett mycket typiskt symptom på fästingbett. Snarare går fästingbitarna obemärkt och upptäcks endast när kroppen söks specifikt efter fästingar. Den lokala inflammatoriska reaktionen orsakar ibland klåda i området för bettplatsen. Om klåda inträffar efter att ha bott i ett område med många fästingar, bör kroppen kontrolleras noggrant för fästingar. Dessa tenderar att fastna i varma hudveck såsom under armhålorna eller i ljumsken.

Läs mer om ämnet på: Tick ​​tick bite - är det normalt?

Vandrande rodnad

Vandrande rodnad (även känd som erytem migrans) är ett symptom som kan uppstå efter en fästingbit med en Borrelia-infektion. Denna hudförändring utvecklas hos ungefär hälften av de människor som kommer i kontakt med patogenen. Några dagar till veckor efter den faktiska fästingbiten uppträder en cirkulär rodnad runt bettet. Detta sprider sig över tiden och utvecklar en blek i mitten. Det är sällan smärta, och klåda inträffar ibland. Ju längre fästingen fastnar, desto mer troligt är det att Borrelia kommer att överföras.

Läs mer om ämnet nedan: Utslag efter en fästingbett

När måste jag träffa en läkare?

Den som upptäcker en fästingbett kan initialt behandla den försiktigt själva. Det viktigaste är att ta bort fästingen snabbt och noggrant med specialpincett eller ett fästkort. Det är viktigt att ta bort fästingen helt utan att lämna huvudet eller bita verktyget i kroppen. Om detta inte lyckas eller om fästingen krossas, bör du rådfråga en läkare. Även om rodnad utvecklas efter fästingbiten (särskilt vandrande rodnad), bör du se en läkare. Andra symtom som influensaliknande symtom några dagar efter en fästingbitt bör också klargöras vid läkarbesök.

Hur behandlas smärta efter en fästingbit?

Terapi för en fästingbett består initialt av att försiktigt ta bort fästingen. Det finns specialutvecklade pincett eller fästkort som även en lekperson kan ta bort fästingen. I de flesta fall är observationen av bettplatsen då tillräcklig. Om det finns lokala klagomål kan området kylas. Om rodnad eller vandrande rodnad inträffar efter en fästingbit bör en läkare konsulteras som kan bestämma eller utesluta en infektion med Borrelia eller TBE.
Borrelia-infektion behandlas vanligtvis med ett antibiotikum (doxycyklin). Som regel leder detta till att sjukdomen läker utan konsekvenser utan att patogenerna kan spridas i kroppen.
TBE-sjukdomen kan mest effektivt ske genom vaccination (se även: Vaccination mot TBE) bör undvikas. Denna vaccination rekommenderas för alla människor i endemiska områden (i Tyskland, särskilt i de södra federala staterna) som ibland eller ofta är utomhus. Om det finns en infektion med TBE-viruset kan behandlingen endast vara symptomatisk. Det består av terapi med antipyretika och smärtstillande medel.

Hur länge varar smärtan efter en fästingbit?

En fästingbit som uppstår utan överföring av patogener avtar vanligtvis efter några dagar. En infektion med Borrelia eller TBE löper i de flesta fall utan komplikationer och botas efter några dagar till veckor. Om det finns komplikationer och en infektion i centrala nervsystemet, kan sällan allvarliga följdskador uppstå.