Plasmacytomterapi

All information som ges här är endast av allmän karaktär, tumörterapi tillhör alltid en erfaren onkolog!

Hur behandlas plasmacytom?

Behandling av plasmacytom följer inga fasta kriterier.
Terapi måste alltid anpassas till patienten. Det tar hänsyn till patientens ålder, hälsotillstånd, psyke och önskemål.

Stegen i lax och Durie och A- och B-klassificeringen används som en objektiv bedömningsstandard för terapi.

I steg I behandlas en symptomfri patient i allmänhet inte (vilande plasmacytom = ulmande plasmacytom). Regelbundna kontroller av Laboratorievärden utförs för att möjliggöra tidig åtgärd vid förändringar i laboratorievärden.

I steg II och III inträffar i allmänhet en kemoterapi. Detta görs av hematologen. Dessutom kan alfa-interferon användas för terapi.
Dessutom behandlas eventuella komplikationer som uppstår omedelbart.

Om specifika symtom eller komplikationer uppstår kan olika terapimöjligheter användas (tyvärr kan vi göra det Inte garantera alltid att de nämnda terapierna är uppdaterade):

  • Kemoterapi (Alexanian - schema)
    1. Monoterapi med melphalan och kortison i form av tabletter; Upprepa ungefär varannan vecka
    2. Polychemoterapi (infusioner; upprepas var tredje till sex veckor)
  • Högdos kemoterapi med Stamcellstransplantation (endast i undantagsfall för unga patienter)
  • strålbehandling
  • Alpha-interferon (se ovan) är en så kallad messenger substans och fungerar som en endogen aktiv ingrediens med ett brett spektrum av verkan på immuncellerna. Multiplikationen av plasmaceller hämmas så att den kan användas för stabilisering (som underhållsterapi) efter kemoterapi. Det är viktigt att nämna att alfa-interferon som en enda terapi har för liten effekt.

Plasmacytom / multipelt myelom är en obotlig sjukdom. Endast patienter som kan genomgå högdoskemoterapi med stamcellstransplantation har låg risk för botemedel. Endast ett fåtal patienter är lämpliga för denna terapi, vilket också är hög risk.

Men om behandling initieras i god tid kan plasmacytoma undertrycks i sin sjukdomsaktivitet, så att det idealiskt inte längre kan detekteras i blodet ibland. Detta kallas a Eftergift sjukdomen. Tyvärr kan detta inte likställas med ett botemedel, eftersom sjukdomen kan dyka upp igen efter månader eller år (Återfall).
Radikal kemoterapi undviks, särskilt vid dålig hälsa.
I fall av överhängande benfrakturer på grund av uttalad benförlust eller allvarlig bensmärta, a lokal strålterapi (maximal dos på 45-50 grå). Behandlingen är mindre en börda för patienten. Det kombineras vanligtvis med kemoterapi.

Vilka medföljande terapimått finns det?
Omfattande stödåtgärder finns tillgängliga för behandling av myelom:

  • Livskvaliteten inkluderar frihet från smärta. Modern smärtmedicinering bör kunna uppnå en låg smärtnivå. Bensmärta kan vara mycket uttalad och därmed påverka hela personen. För smärta terapi, se vårt nya kapitel.
  • Anemi kan uppstå vid administrering av erytropoietin, en tillväxtfaktor för röda blodkroppar.
  • För att minska benförlust, sk bisfosfonatervars effekt är baserad på hämning av osteoklaster (= bennedbrytande kroppsceller) används. Detta kan förhindra pauser vid behov.
  • Är det redan så kallat patologiska frakturer frakturen måste stabiliseras på ett tvärvetenskapligt sätt med ortopedavdelningen.