Dagen efter-piller

Synonymer i vidare bemärkelse

• piller
• förebyggande
• kondom
• Hormonbomb
• post-coital preventivmedel

Läs också:

• Morgon efter piller biverkningar

Definition av piller efter morgonen

Det som är speciellt med morgonen efter p-piller är att om du använder ett preventivmedel på lämpligt sätt, t.ex. preventivpiller kan tas upp till 48 timmar efter samlag och förhindra graviditet. Förutom felaktig användning av preventivmedlet kan andra omständigheter såsom gastrointestinal influensa innebära att effekten av preventivpilleren, till exempel, går förlorad (se även: P-piller fungerar inte).
Morgon efter piller består av tabletter som innehåller höga doser av gestagens eller gestagens och östrogener och förhindrar ägglossning samt implantering av äggcellen.

effektivitet

De Effektiviteten av morgonen efter piller beror på tiden mellan intag och samlag. Inom första 24h ligger Graviditetsgrad 0,4%, men ökar till 2,7% den tredje dagen. Således är tillförlitligheten - beroende på användningstiden - 70-90%.

Handlingsmekanism

Det har nyligen funnits två olika effektiva hormonella substanser i morgonen efter piller. Den ena är det kemiskt producerade preparatet levonorgestrel, som efterliknar ett endogent hormon, progestinet, och ett är preparatet Ulipristal, som ändrar en hormonreceptor.

Levonorgestrels handlingssätt (handelsnamn: Duofem eller Levogynon) förstås inte helt. Huvudeffekten är dock hämningen av ägglossning (Ägglossningshämning) specificerad. Detta beror på hämningen av kroppens eget hormon LH (= luteiniserande hormon) förklarbart, vilket i en del av hjärnan (Hypofys) och orsakar vanligtvis ägglossning under den andra halvan av cykeln genom en ökad frisättning. Av detta kan man dock dra slutsatsen att om ägglossning redan har inträffat, kan graviditet inte förhindras. Implantationshämningen (= Implantationshämning) orsakas av den hormonella för tidiga omvandlingen av livmoderns inre foder (= Endometrium) förklarar, vilket sedan leder till en kort avblödning efter upphörande av hormonerna och därmed förhindrar att äggcellen implanteras (morgon efter piller).

Andra tillvägagångssätt är att den ökade progestinkoncentrationen leder till ett tjockare slem i livmoderhalsen (liknande hur minipillen fungerar), vilket hindrar spermiernas migration. Dessutom sjunker pH-värdet på sekretionen, vilket resulterar i att mobiliteten hos spermierna minskar. Ulipristal (handelsnamn: ellaons) verkan består i ockupationen av kroppens egna progesteronreceptorer. Progesteron (= lutealhormon) är ett könshormon som bland annat bildas i kvinnans äggstockar. Hämningen av progesteroneffekten leder också till förebyggande av ägglossning och till förhindrande av en förändring av livmoderns foder som är nödvändigt för implantation (morgon efter piller).

Läs mer om ämnet: Effekten av morgonen efter piller.

Alternativ till att ta piller

EN mekanisk metod för post-coital preventivmedel är införandet av en koppar-IUD (Spiral). Detta kan ta upp till 5 dagar efter samlag eller under Kontraindikationer för pillerna efter morgonen kan användas. Tillförlitligheten är> 95%. Som en främmande kropp i livmodern orsakar spolen en inflammatorisk reaktion i slemhinnan, vilket förhindrar att en befruktad äggcell implanteras. Dessutom orsakar de frisatta kopparjoner en minskning av spermiernas rörlighet.

preparat

levonorgestrel

Intaget måste vara senast kl 72 timmar efter samlag görs (enligt läkemedelsgodkännande). De bästa effekterna ses inom de första 24 timmarna eller mellan 24-48 timmar därefter. Det kan vara vid Dagen efter-piller vara en tablett med 1,5 g levonorgestrel, eller 2 tabletter med 0,75 g vardera, som tas var 12: e timme.

Ulipristal = p-piller för ännu längre efteråt

ulipristal (Handelsnamn: ellaone) har bara funnits på marknaden sedan mitten av 2009 och är godkänd för användning upp till 120 timmar 5 dagar efter samlag. 30 mg Ulipristal tas en gång. Studier visar liknande resultat som konventionella morgon efter piller.

Laktation

Under Laktation är intag av levonorgestrel (Morgon efter piller) möjligt, eftersom överföringen till bröstmjölk är mycket liten. Det rekommenderas dock att ta tabletten omedelbart efter amningen, så att intervallet mellan amningen är cirka 6 timmar. För kompatibilitet med ulipristal (Morgon efter piller) med bröstmjölk är ännu inte känd, så det rekommenderas att stoppa amningen i 36 timmar.

Kombination med preventivpilleren

Effekten av P-piller är genom Tar morgon efter piller avbruten så att ytterligare preventivmedel som kondomer är nödvändiga. Det finns kontroversiella åsikter om det fortsatta intaget under cykeln. Vissa gynekologer rekommenderar att fortsätta ta det Intermenstruell blödning för att förhindra och inte störa cykeln, rekommenderar andra att pausa pillerna efteråt tills nästa Menstruation.

Ytterligare förfarande efter att ha tagit

För att vara säker på om det har fungerat, bör ett graviditetstest göras ungefär fyra veckor efter att ha använt morgon efter piller.
Om kräkningar eller diarré inträffar efter att ha använt morgonen efter piller, bör gynekologen definitivt konsulteras igen, eftersom det kan vara nödvändigt att ta morgon efter piller igen.

interaktioner

antibiotika, Johannis örter, Läkemedel som förnekar PH värde av Mage ökning (= protonpumpshämmare), krampläkemedel, det HIV-läkemedelsritonavir (aIDS) och tarmsjukdomar som gör det svårt att ta upp näringsämnen (=Malabsorptionsstörningt.ex. vid Crohns sjukdom) minska effektiviteten hos morgonen efter piller.

Krav på recept

Morgon efter piller kräver recept i Tyskland och kan erhållas hos en gynekolog eller på ett sjukhusvårdsrum på helgen.

Kostnad för morgonen efter piller

Liknar hormonellt Prevensionsmetoder (P-piller, 3 injektioner varje månad osv.) De lagstadgade sjukförsäkringsbolagen täcker endast kostnaderna upp till 20 års ålder, dvs exakt fram till 21-årsdagen.
De nödvändiga preliminära undersökningarna, medicinska konsultationer och uppföljningsundersökningar som måste utföras under behandlingen av morgonen efter pillerna omfattas endast av sjukförsäkringsbolagen fram till denna tidpunkt.

Dessutom måste en receptavgift på 5 euro betalas från 18 års ålder.
Privata hälsoförsäkringar tar vanligtvis inte på morgonen efter p-piller, privatförsäkrade kvinnor tvingas därför betala kostnaderna själva.
Beroende på tillverkaren kostar p-piller mellan 16 och 35 euro.

möjliga biverkningar av piller efter morgonen

Genom att ta "Dagen efter-piller " olika biverkningar kan uppstå.

Dessa skiljer sig från kvinna till kvinna. Vissa kvinnor upplever inga biverkningar alls, medan andra kämpar med illamående, kräkningar eller diarré.
Klåda kan också orsakas av morgonen efter piller. Detta är emellertid en ganska sällsynt biverkning som drabbar mindre än 1 av 1 000 kvinnor som har tagit morgonen efter p-piller. Berörda kvinnor klagar vanligtvis på klåda i könsområdet, ibland kan klåda också förekomma i andra delar av kroppen. Klåda försvinner vanligtvis på egen hand efter kort tid. Om den kvarstår i mer än några dagar bör en gynekolog konsulteras. Det kan också vara en annan orsak till klåda, till exempel en svampinfektion, som inte är direkt relaterad till piller efter morgonen.

Långvarig användning

De Dagen efter-piller bör inte användas på lång sikt för preventivmedel eftersom det innehåller en hög dos av hormoner som kan störa den naturliga cykeln. Som ett resultat finns det mer frekventa biverkningar av morgonen efter piller som stressar kroppen. Säkerheten för morgonen efter p-piller som en långvarig preventivmetod överträffas också av andra preventivmedel, såsom regelbundet intag av piller. Följaktligen bör morgon efter piller ses som ett nödpreventivmedel och endast användas som sådant.

Det finns lite långsiktiga uppgifter om de långsiktiga biverkningarna av morgonen efter piller.Enligt det nuvarande vetenskapliga tillståndet påverkar emellertid det att inte ta morgonen efter p-piller fertiliteten. Enligt nuvarande kunskap kommer det ofödda barnet inte att skadas om en graviditet fortfarande finns.

Effekt på levern

De aktiva substanserna i morgonen efter pillerna bryts ned av levern.

Leveren är därför stressad när man tar preparatet. Personer som redan lider av leverskada eller leversjukdom ska informera sin gynekolog innan de tar morgonen efter piller.
Dessa kvinnor kanske inte får ta pillerna efter morgonen, eftersom det kan förvärra leversjukdomen. Dessutom bromsas nedbrytningen av hormonpreparatet när det gäller leversjukdom. Detta innebär att den aktiva nivån i kroppen förblir längre än vanligt. Detta ökar sannolikheten för biverkningar avsevärt.
Hos kvinnor med dålig leverfunktion kan det vara möjligt att byta till en annan beredning för efterföljande preventivmedel, detta bör definitivt klargöras med en gynekolog.

Varaktighet av biverkningar

Om biverkningar uppstår efter att ha tagit morgonen efter p-piller, är de vanligtvis kortlivade.
Kroppen bryter ned läkemedlet genom levern och utsöndrar det. Fram tills denna process är klar kan biverkningar uppstå. Om mycket allvarliga och långvariga symtom uppstår efter att ha tagit morgonen efter p-piller, rekommenderas att du konsulterar en läkare. Vissa kvinnor har problem med morgonen efter piller under lång tid eftersom hormoncykeln kan störas av en enda dos av hormoner. I sådana fall kan det ta tills slutet av den nuvarande månatliga cykeln för hormonbalansen att jämnas ut igen. Detta är dock snarare undantaget.

Vanligtvis existerar biverkningar bara i några dagar.

Läs också: Buksmärta från p-piller.