Lipoma på ryggraden

Allmän

Lipomas är godartade mjuka vävnadstumörer som uppstår från fettceller och är särskilt vanliga i nacken, på ryggraden och på låren och underbenen.

De flesta lipomas växer direkt under huden, så att de snabbt syns från utsidan och visas som små klumpar eller knölar. Eftersom många lipomer är smärtsamma över en viss storlek, rekommenderas det att ta bort dem kirurgiskt.

definition

Lipomas växer långsamt, ofarliga neoplasmer i mjukvävnaden (godartad mjukvävnadstumör), som härrör från mogna fettceller och därför kallas också feta tumörer.

De flesta lipomas är inneslutna i en bindvävskapsel och är placerade subkutant, dvs direkt under huden. De är särskilt vanliga på ryggraden, nacken, armar och ben.

Män över 30 är mer benägna att drabbas än kvinnor. Barn drabbas ännu mindre ofta. Olika typer av lipom på ryggraden inkluderar muskulär lipoma, subfascial lipoma och angiolipoma.

De förstnämnda hittas särskilt ofta på korsbenet och ryggraden eller på huvudet mellan pannan och hårfästet.
Angiolipomas förekommer oftast hos mycket unga män, växer under musklerna och är full av tromboserade blodkärl.

Spindelcellslipom är en annan typ av lipom och finns ofta på ryggraden eller axlarna hos män mellan 45 och 60 år.
Jämfört med angiolipom, som alltid är smärtsamma, orsakar spindelcellslipom oftast inga symtom.

Om den drabbade personen har många lipomas samtidigt kallas detta lipomatos (se även: Epidural lipomatosis), en sjukdom med ökad tendens till lipom.

Grundorsak

De exakta orsakerna till lipomas är fortfarande okänd. Men forskare antar att förutom genetisk Faktorer också ökade blodlipider spela en roll i utvecklingen av lipom. Särskilt metabola sjukdomar som diabetes eller gikt kan öka risken för lipomas och lipomatos (så många lipomas) åtföljs.

symtom

Lipomen manifesterar sig vanligtvis som en mer elastisk, gummiliknande och bra mer flexibel Stubbar på ryggraden eller armar och ben.
De är vanligtvis hudfärgade och är upp till några centimeter stora.

Men om du låter dem växa under lång tid kommer det från en viss storlek att vara en Komprimering av nerverna och Blodkärl. Detta uttrycker sig i sin tur i form av domningar (parestesi) och Trycksmärta.

Diagnos

Eftersom varje nyligen uppträtt massa på huden måste undersökas och förtydligas av en läkare, bör ett nytt lipom också visas för en läkare.
Detta kan vanligtvis se genom att titta och röra om det är en oskadlig lipom, ett cysta, a fibrom eller något Illvillig fungerar.

Vid beröring uppmärksammar läkaren på knutens elasticitet, rörlighet och konsistens. Kan en Ultraljuds utförs, varvid cystar eller maligna förändringar kan uteslutas.
Om en malign neoplasma (t.ex. a liposarkom) finns, en liten följer först Vävnadsextraktion (biopsi), som sedan undersöks under mikroskopet och sedan a Röntgenbild och Datortomografi.

terapi

De flesta lipomas måste i sig inte tas bort bli.
Men eftersom lipomas på ryggraden, nacken eller flankerna ofta utsätts för tryck från kläder eller medan du sover, kan de vara smärtsamma och stressande för de drabbade.
Här rekommenderas en kirurgiskt avlägsnande av lipom.

Denna procedur sker vanligtvis under en Lokalbedövning och tar bara några minuter. Med hjälp av en skalpell gör kirurgen ett litet snitt genom vilket lipom och kapsel skjuts ut. När det gäller mycket stora eller flera lipomer, tas de bort i generell anestesimedel.

Lipomas belägna underfasciala eller i musklerna opereras också vanligtvis under generell anestesi, eftersom de är kirurgiska Exponering av muskeln kräver innan lipom kan tas bort.
Denna operation går vanligtvis bra med en större ärr hand i hand.

Som med alla förfaranden har avlägsnandet av ett lipom på ryggraden komplikationer såsom Sekundär blödning, infektioner eller Sårläkande störningar väntas. Eftersom såret vanligtvis bara är mycket litet och en lång sjukhusvistelse inte är nödvändig, är dessa risker obetydliga.

Ett annat alternativ för behandling av lipom är detta Fettsugning (Fettsugning). Denna operation utförs vanligtvis under en speciell lokalbedövning, som också inkluderar a Likvidation av fettvävnad orsakar.

Kirurgen gör sedan ett litet snitt genom vilket en kanyl sätts in, med vilket det nu flytande fettet från lipom kan sugas av. Fördelarna med denna behandling är dess minimalt stora snitt, de resulterande mindre och finare ärren och mindre postoperativ smärta. Den största nackdelen med denna metod är emellertid att lipomas inte helt borttagen så ofta lämnas rester kvar.
Dessa kan sedan växa till en ny lipom med tiden.

Av detta skäl konventionellt kirurgiskt avlägsnande av lipom (med extirpation), föredraget framför fettsugning.

Ett annat alternativ för behandling av lipom är detta Fettsugning (Fettsugning). Denna operation utförs vanligtvis under en speciell lokalbedövning, som också inkluderar a Likvidation av fettvävnad orsakar.

Kirurgen gör sedan ett litet snitt genom vilket en kanyl sätts in, med vilket det nu flytande fettet från lipom kan sugas av. Fördelarna med denna behandling är dess minimalt stora snitt, de resulterande mindre och finare ärren och mindre postoperativ smärta. Den största nackdelen med denna metod är emellertid att lipomas inte helt borttagen så ofta lämnas rester kvar.
Dessa kan sedan växa till en ny lipom med tiden.

Av detta skäl konventionellt kirurgiskt avlägsnande av lipom (med extirpation), föredraget framför fettsugning.

prognos

Lipomas brukar vara ofta till återfall, varför upprepade operationer i sig ofta är nödvändiga.
Eftersom fettsugning också främjar denna nya bildning av lipom på grund av deras ofullständiga borttagning, a operationell renovering fettsugning alltid föredraget bli.

Icke desto mindre har lipomas en mycket god prognos, eftersom de sällan förändras till en malign form och därmed förblir ofarliga väl behandlingsbar är.