Denervation

definition

Denervering är en avskiljning av nerver eller nervkanaler så att de inte överför någon information till hjärnan och omvänt kan hjärnan inte längre skicka information via denerverade nerven. I de flesta fall utförs proceduren för att eliminera oönskad, mestadels kronisk smärta. Denervering kan också vara ett terapeutiskt alternativ för spastisk förlamning och olika neurologiska sjukdomar.

Former och användningsområden

Det finns olika "attackpunkter" där nerver eller nervkanaler kan brytas.

Rhizotomi: Vid rhizotomi blir man de bakre ryggradsrötterna avskurna, eller deras Spedition med hjälp av Medicin avbröts. Ryggradsnerven är bättre känd som nerven, som består av ryggmärgsfibrer och från Ryggrad steg utåt och kroppen, beroende på utloppets höjd Ryggrad på olika platser med Nerver levereras. Denna nerv består dock av en innan den går med främre och bakre delen. I den främre delen finns det Nervfibrerpasserar genom ryggradsnerven och dess grenar också Muskler vidarebefordras och där för Sammandragning av muskeln är ansvariga. Var över ryggenerven känslig information, till vilken bland andra känslan av beröring men framför allt också känslan av smärta räkna, vidarebefordras till hjärnan för att behandlas där. Om du skär igenom denna bakre del är det genom den en förbättring av smärta eller också av spastiska skäl Förlamning möjlig.

Renal denervering: Under renal denervering förstår man förstörelse av överaktiva nerver. Detta görs vanligtvis med hjälp av Ödslighet. Anledningen för detta steg är en ihållande högt blodtrycksom varken med näring och sporter, kunde fortfarande justeras till normala värden med medicinering. De Njurar är till stor del ansvariga för vår vatten- och saltbalans och därmed också för vårt blodtryck.

Chordotomy: Chordotomy är en av de sista åtgärderna som ska vidtas vid behandling av kronisk, för den som lider av extremt stressande kronisk smärta. Speciellt människor med malign tumörsjukdom och associerade allvarliga Tumörsmärta i området av Bröstkorg, Mage eller inom området fattig och ben kan ha stor nytta av detta mindre kirurgiska ingrepp. där blir den främre Ryggrads sladd avskuret, av vilka vi vet att kroppens smärtinformation skickas till ett kontrollcenter i hjärna för att omdirigeras. Resten ryggmärgen förblir med denna operation skonade.

Ramicotomy: Ramicotomy kommer först Patient till bra det svettas för mycket. Lämplig irritera gör detta avskuret och den svettas så innehöll.

avrättning

Medan ingripandena tidigare med hjälp av en Skalpeller har genomförts idag mildare metoder för användning. Nerverna är vanligtvis under en liten endoskopisk kirurgi, så under Kameravy ödslig. Ödemarken har fördeldet i de minsta utrymmena noggrann till millimeter kan bearbetas och den omgivande vävnaden och andra omgivningar Sparade nerver bli. I vissa fall är det också ett alternativ att blockera nervledning genom införande av medicinering. Detta görs mycket ofta Botox Begagnade.

Efter Wilhelm

Denervationen efter Wilhelm beskriver en Kirurgisk tekniksom ska hjälpa människor med tennisarmbåge att lindra smärtan. Vid Tennisarmbåge smärtan beror främst på Senfästpunkter av armbågsbenet. Förbi Avbrott i överföringen av stimuli mellan två smärtledande nerver inom detta område, kan klagomålen innehöll bli. Båda nerverna är Avvikelser från den radiella nerven. På mer korrekt Körning uppstår efter operationen ingen förlust av muskelstyrka eller av motorik, med andra ord, förmågan att röra sig och prestera.

knä

Avskiljningen det känsliga, smärtstillande Knäets nervfibrer är det sista steget för att behandla kronisk, icke-lindrande knäsmärta. anledning gemensamt slitage, dvs. Knäartros. Vanligtvis kommer det först försöker det "trasiga" knäet genom ett Knäprotes att ersätta. Om smärtan sedan kvarstår eller till och med förvärras kan denervering vara ett effektivt sätt att lindra smärta. De ansvarsfulla nervkordar Spring iväg utanför leden. Detta innebär att ingen ytterligare ingripande i form av en ledreflektion eller liknande på knäleden är nödvändig. Huden på knäleden blir som en del av en liten, skonsam operation med hjälp av ett litet snitt på huden öppnad, ansvarig irritera upptäcktes och avbrottet avbröts. Nerverna, den försörja musklerna, bli vänster och inte förstörtså att knäleds rörlighet och styrkan i Ben efter proceduren påverkas inte är. Många drabbade rapportera genom följande Fri från smärta även över bättre rörlighet.

Sacroiliac joint

De sakroiliära lederna (ISG) anslut ryggraden med slå samman. Vissa medicinska tillstånd, bland andra ankyloserande spondylit gå med inflammatorisk och degenerativa förändringar inom detta område Lederna hand i hand vad till svår smärta, framförallt när du flyttar kan leda. Först bör prövas med smärtan fysioterapi och gåvan av smärtstillande läkemedel att möta. Om denna terapi inte medför någon förbättring på lång sikt kan denervering av de smärtledande ileosakrala lednerverna leda till en förbättring av smärtsituationen. Dessa fibrer är i samband med en liten operation, tekniskt som Radiofrekvensneurotomi markerad, ödslig och därmed avstängd.

aspekt

Facetfogarna tjäna den ledade förbindelse mellan två Ryggradskroppar. Varje ryggrad har på vänster respektive höger sida två topp och två nedre fasad artikulära ytorvarvid den övre ledytan på en ryggrads kropp bildar den ledade förbindelsen med den nedre delen av ryggraden ovanför den. Även dessa små Lederna kan genom sina frekvent och intensiv användning av inflammatoriska händelser och degenerativa förändringar, tala en Facetledsartros Att vara påverkad. Detta leder till svår smärtaofta associerad med Flytta och vid Förlängning av ryggraden inträffa. Till Början burk sjukgymnastik, smärtstillande droger och injektionen av lokala narkotika och Kortisonmedel skapa mot smärtan. Kommer detta i alla fall kronisk och kan göra det själv Läkemedel inte i deras intensitet minskas, kan en fasettering, så en avskiljning av de smärtledande fibrerna på de små lederna vägen till Fri från smärta vara. I de flesta fall kan detta lilla förfarande till och med utföras på poliklinisk basis. Smärtan nervboxar är anslutna till en av hud genomborrad nål detekteras och utplånas med ström som ges över den.

patella

De vanligaste anledning För kronisk smärta i knäskålen (tekniskt språk: patella), är återigen det degenerativa slitage som ett resultat av Överbelastning. Framförallt idrottaresom tränar på sina sport mycket hoppa måste (längdhopp, höjdhopp, volleyboll, basket) lida av det. På lång sikt kan smärtan bli så dålig att du måste ta en längre paus eller ge upp idrott, vilket förutom smärtan innebär en stor förlust av livskvalitet för de drabbade. Förebyggande överanvändning före träning en bra muskelsträckning och ett uppvärmningsprogram utföras. Genom att förnya de smärtledande fibrerna i knäskålens område kan livskvaliteten bibehållas genom att smärtan elimineras och sport kan återupptas efter en kort återhämtningsfas.