Huvudhematom hos barnet

Vad är ett kefaliskt hematom?

Cephalalt hematom, även känt som en "huvudblodklump", är ett blåmärke som uppstår i samband med en skada på barnet vid födseln. Detta resulterar i vaskulära skador på baksidan av barnets huvud som ett resultat av skjuvkrafter under födelseprocessen.

Det cephaliska hematom definieras som sådant av det faktum att det är beläget direkt ovanför skalbenet och under det tillhörande periosteumet, vilket ger det en typisk elastisk konsistens. Denna plats förhindrar också att blåmärken expanderar utöver gränserna för skallbenet och definierar det kefala hematom

orsaker

Det cephaliska hematom orsakas av skjuvkrafter mellan skallens ben, som vanligtvis uppstår under förlossningen. I detta sammanhang förekommer ofta så kallade "sömnadsdiastaser", det vill säga dödskallbenen, och dödskaftfrakturer förekommer ofta.

I båda fallen skadar detta ofta fartyg mellan dödskallebenen och mellan benen och periosteum. Den resulterande blödningen deponeras mellan själva benet och dess periosteum och orsakar ett utbuktande, elastiskt blåmärke som inte sprider sig utanför gränserna för det drabbade skalbenet.

Sådana hematomer orsakas ofta av en så kallad "Tångleverans"Bidrog. Detta är en leverans som bör underlättas med hjälp av pincett. Ojämnt tryck utövas på barnets huvud, vilket främjar ett kefaliskt hematom.

diagnos

Diagnosen beror till stor del på cephalhematom och hur den presenterar sig. Detta inkluderar dess fasta, elastiska konsistens, vilket beror på att blod samlas mellan skallbenet och dess trånga periosteum. Dessutom resulterar detta också i dess spridningsmönster, som inte sträcker sig över gränserna för skallbenet.

Dessutom används sonografi för att diagnostisera cefalhematom. Den bör ge information om var exakt blåmärket är och var det expanderar. Hjärn- och skallbenet bedöms också för att utesluta ytterligare skador.

Men om det finns misstankar om en fraktur i skalle, krävs ytterligare avbildningsmetoder, såsom en MRI, för att bättre illustrera det eventuella spricket.

Samtidig symtom

Andra födelsesskador, såsom skallbrott eller andra tumör i huvudet, är ofta förknippade med en kefalisk hematom. Dessa inkluderar "Caput succedaneum”, Som också kallas en födelsetumör och består av vätska som finns under huden. Det regresserar helt inom några timmar till dagar utan ytterligare åtgärder.

"subgaleatiskt hematom”Består av ett blåmärke som sitter över periosteum och också orsakas av skjuvkrafter. Under förlossningen kan barnsbenet också gå sönder eller olika förlamningar orsakade av nervirritation eller klämma. De, såväl som sprickor och tumörer, läker till stor del utan konsekvenser.

Läs mer om ämnet: Trasiga ben i barnet

behandling

Vid behandling av cefalhematom bör korrekt profylaktisk administration av vitamin K säkerställas. En vitamin K-brist leder till en störning av koaguleringen och kan orsaka eller öka blödningen. I allmänhet kan du bara vänta på att kroppen bryter ner blåmärken, vilket kan ta veckor till månader, beroende på tumörens storlek.

Om resultaten är mycket uttalade kan emellertid en lättande punktering av blåmärken ge lättnad, men medför en allvarlig ökande risk för inflammation och bör därför noggrant övervägas. Det ser annorlunda ut om det finns ytterligare en fraktur på skallen som inte följer en rak linje eller vars sprickkomponenter är indragna. I detta fall kommer en kirurg att behöva behandla bråck och ta bort blåmärken så mycket som möjligt.

Du kanske också är intresserad av ämnet: U2-undersökning - vitamin K-administration

När är en operation nödvändig?

En operation behöver endast utföras om ytterligare en skallefraktur har inträffat som inte följer en rak linje eller om sprickkomponenterna har bukats. För att korrigera detta tillstånd måste en kirurg behandla sprickstället och låta skallbenet växa tillsammans ordentligt. Blåmärken kan också tas bort, vilket underlättar läkning av cefalhematom.

Dessutom är en operation naturligtvis nödvändig om hjärnan eller andra organ har drabbats av en födselskada. Sammanfattningsvis kan man säga att ingen operation är nödvändig för att behandla ett kefalhematom, förutsatt att inga komplikationer eller ytterligare skador har inträffat.

Kan osteopati hjälpa?

Jag skulle vara mer försiktig här, eftersom cephaliskt hematom är ett blåmärke som beror på skjuvkrafter på skallen. Detta innebär att ytterligare manipulation kan leda till ytterligare blåmärken, eftersom barnets skalle inte är helt smält och därför ger liten stabilitet.

I enskilda fall kan det emellertid diskuteras med osteopat vad han tycker är till hjälp och inte skadar barnet.

Vilka är de långsiktiga effekterna?

En av de långsiktiga konsekvenserna av ett kefalhematom är ossifiering av hematomkanten under läkning. Detta leder till härdning vid kanten av blåmärken medan en mjuk depression utvecklas i mitten.

Vid första anblicken gör den här egenskapen det lätt att misstaga den helande blåmärken för ett indraget brud på skallen.

Varaktighet

I de flesta fall försvinner cefaliskt hematom inom några veckor till månader utan ytterligare åtgärder. Denna kurs beror alltid på storleken på blåmärken, liksom på om det finns andra skador och om spädbarns koagulering är frisk. Läkningen av blåmärken bör kontrolleras av en läkare då och då.

Vilka komplikationer kan uppstå?

Det faktum att en inte obetydlig mängd blod flyter in i hematom resulterar i anemi i vissa fall som måste behandlas. Ett massivt huvudhematom kan utlösa en så kallad "chock", som kan vara livshotande eftersom inte tillräckligt med blod får cirkulera. Vid sådana uttalade blåmärken, särskilt hos manliga nyfödda, bör det också undersökas om en koagulationsstörning delvis är ansvarig.

Dessutom måste det kontrolleras att det inte finns någon järnbrist på grund av blodförlust, vilket i sin tur kan leda till anemi. Nyfödd gulsot kan uppstå på grund av nedbrytningen av det lagrade blodet i hematom. Detta är en annan anledning till att ett cefalhematom bör undersökas av en läkare och omprövas då och då.

Läs mer om ämnet: Nyfött gulsot

Vad är ett förkalkat kefaliskt hematom?

En förkalkad kefalisk hematom är processen att bryta ner blåmärken. Som en del av läkningsprocessen kan ossifiering ske i kantområdet och en mjuk depression i mitten. Vid första anblicken kan detta steg lätt förväxlas med en bucklad kranfraktur. Allteftersom läkningsprocessen fortskrider, löses dessa förkalkningar och cephaliskt hematom läker vanligtvis utan några konsekvenser.