Material i en knäprotes

Typer knäproteser

Typer knäbyte:

Det finns olika typer av Endoproteser i knäna.
Det är inte alltid nödvändigt Knäled att ersätta. Följaktligen görs en åtskillnad mellan komplett Knäprotes och delvis Gemensam ersättning.

Vid båda typerna av knäartroplastik görs också en åtskillnad i vilken grad kopplingen mellan femur- och skenbenkomponenterna (lår- och underbenkomponenter) garanteras.

Man skiljer ytterligare mellan olika Grad av koppling av Knäprotes:

  • okopplade knäproteser
  • delvis kopplade knäproteser / delvis kopplade knäproteser
  • helt kopplade knäproteser, även kallad gångjärnproteser

Under de tidiga dagarna av endoprotetik användes övervägande de helt kopplade typerna av proteser (Gångjärnproteser). Eftersom det visade sig under loppet av vetenskapliga studier att de delvis kopplade knäproteserna eller de okopplade proteserna hade en längre hållbarhet, bleknade de helt kopplade protesmodellerna i bakgrunden. Dessa protesmodeller måste fortfarande installeras i instabila kapsel-ligamentförhållanden.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Följande resultat från ovan nämnda struktur av protesmodellerna Klassificering:

  1. Komplett knäbyte (= Full protes):
    Med denna knäprotes ersätts hela artikulära ytan på låret och skenhuvudet. En byte av knäskålens baksida kan också vara nödvändig. I samband med fullständigt knäbyte skiljer man mellan:
    • Olänkad total endoprotes
    • Delvis kopplad total endoprotes
    • Helt kopplad total endoprotes
  2. Till 1.) Den okopplade totala endoprotesen (Gemensamt ytutbyte)
    Denna undergrupp av olika typer av knäproteser liknar mest normal rörlighet i knä.

    Detta är fallet eftersom både låret och den nedre delen av protesen inte är anslutna till varandra - som ett gångjärn - precis som i det normala mänskliga knäledet.
    För att kunna installera den här typen av protes måste du främre korsbandet inte bevarad kommer den till och med att tas bort kirurgiskt - om det fortfarande finns - innan protesen implanteras. Detta måste göras eftersom korsbandet, som namnet antyder, korsar knäleden. Korsbandsbandets funktion övertas av den konstgjorda knäleden.
    För att kunna tilldela denna typ av protes maximal stabilitet, posterior korsbandsåväl som sidob ligament måste vara fullt funktionella.

    Till 2.) Den delvis kopplade knäendoprotesen
    Denna form av total endoprotes används huvudsakligen hos patienter med svaga ligament, alltså vanligtvis hos patienter vars posterior korsband och / eller vars sidobandband rivs och / eller skadas. Särskilt kl reumatism -Patients användningen av denna knäprotes är ofta nödvändig.
    Under operationen placeras ett uppåt, runt, metalliskt handtag i patientens lår från skenbenet. Man tar hand om att båda Förlängning, såväl som diffraktion, såväl som rotation (= rotation) är aktiverad.

    Till 3.) Den helt kopplade totala endoprotesen
    De representerar den första generationen av alla knäledsproteser. Till skillnad från de andra typerna av knäledsproteser som beskrivs ovan har denna form den högsta grad av koppling mellan låret och
    Tibial komponent. En av orsakerna till detta är att dessa två komponenter är anslutna till varandra med en styv axel. Denna styva axel fungerar som ett slags gångjärnsförband och möjliggör böjning och förlängning, men rotation är över detta Knäprotes omöjligt.
    En annan nackdel är deras storlek och bland annat den tillhörande vikten. På grund av den massiva karaktären hos dessa protesmodeller måste en alltför stor mängd användas Benämne Att bli offras.
    Helt kopplade totala endoproteser används vanligtvis för utbytesoperationer, instabila leder, massiva sådana X ben - och HJULBENT inbyggt.

    På en Förändring av protes (Protesersättningsoperation) måste ofta hänvisa till en så kallad "Revisionsmodell”De gångjärnproteser som nämns ovan används ofta här.

  3. Partiell ledbyte (= släden protes):
    Om bara den inre eller yttre delen påverkas av förstörelsen av knäleden, inte hela Knäled bli ersatt. Beroende på sjukdomens enskilda tillstånd ersätts idag bara det drabbade området med ett sk Släde-protes,
    • Från en metall löpare för låret och
    • Består av en metallskiva med en plastbeläggning för tibiahuvudet.

    Förankringen av denna typ av protes kan antingen

    • hård eller
    • ocementerad respektive.

    Bencementet är vanligtvis en snabbhärdande plast. Den blandas under knäprotesoperationen och härdar helt inom några minuter. Om du måste förhindra en protesinfektion kan blandningen vara en antibiotikum läggas till.

Funktion av knäprotes

Syftet med implantering av en knäprotes är att ersätta den slitna brosken i knäleden med en operation som tar bort så lite av den befintliga benvävnaden som möjligt. De Operationens omfattning beror därför på Omfattning av skador i knäleden. Om möjligt, patientens egen Knäbandament bevaras bli.

Beroende på slitage på fogen tre olika proteser till bortskaffande. Av ensidig ytbehandling, även kallad unikondylär slädeprotes, där ytan på en av de två lårvalsarna (kondyler) ersätts. Eller den fullständig ny ytbehandling, i medicinsk terminologi också som en total knäendoprotes (Knäbyte) utses. En tredje teknik är det Komplett återuppläggning med en axiellt styrd pedicled knäprotes.

Ju mer patientens ligamenteapparat påverkas av operationen, desto mer av de spänningar som uppstår i det dagliga livet måste senare tas över av protesen. Protesen klassificeras därför enligt den så kallade Kopplingsgrad. Ju högre grad av koppling, desto mer rörlig är knäleden efter operationen. I unikondylär släde-protes det är vanligtvis en okopplad, i Knäbyte runt en okopplad eller delvis kopplad och vid axelstyrd Knäprotes av en helt kopplad Protes.
Typen av protes som används i patienten bestäms av ålder, rörlighet och hälsotillstånd samt graden av slitage i lederna och tillståndet i ben och ligament.

I unikondylär släde-protes endast en av de två lårvalsarna är försedd med en ytutbyte. Det här är minsta och enklaste ingripande. Denna teknik är endast möjlig om endast en av de två lårrullarna är slitna, resten av knäleden fungerar korrekt och ligamentapparaten är intakt.

Vid mest vanliga är därför Total knäbyte (Knä TEP) används. Knäleden tas helt bort och dess komponenter ersätts av konstgjorda element. Knäet TEP är en konstgjord ledled, eftersom den kan uppfylla alla uppgifter i den ursprungliga fogen och möjliggör stabilitet och en säker ställning med benet utsträckt.

Ersättningen av den sjuka knäleden är under generell anestesimedel utförd. Av Kirurgen öppnar det drabbade knäet samtidigt som friska strukturer som muskler och ligament upprätthålls och få en överblick över omfattningen av ledskador Beroende på detta bestämmer han vilken typ av knäproteser som ska användas. Vid ytbyte ersätts de slitna fogytorna helt av konstgjorda ytor gjorda av en robust och slät metalllegering. Dessa nyinförda element hålls på plats av kilar, som är förankrade i lårbenen och skena.

Med det axelstyrda knäet TEP ersätts de ursprungliga fogytorna också med konstgjorda material. Med axelstyrd knäbytesoperation är förankringen i benet djupare än med ren ytutbyte. Dessutom är komponenterna som används i låret och skenan kopplade till knäskyddets nivå för att förhindra att de glider i sidled. Denna form av protesen används när den ursprungligen befintliga Bandapparater som redan är mycket skadade och kunde inte ge stöd för en okopplad ny yta.