Testikelcancer

synonymer

Medicinsk: Testikelcancer

engelsk: orkidécancer

definition

Testikelcancer är den vanligaste ondartade Tumorsjukdom av den unga mannen mellan 20 och 40 år. Jämfört med andra cancerformer har den en andel av 2% men sällan. Testikelcancer utvecklas i 95% av fallen endast i en av de två testiklar och kan senare också påverka vas deferens och Bitestikel gå över. I de flesta fall blir testikelcancer symtomatisk genom a

  • smärtfri ökning i storlek av testikeln, såväl som av en
  • Härdning av vävnaden.

Trots dess frekvens är prognosen för testikelcancer i de flesta fall mycket god när den ökar 95% kan helas helt.
Testiklarna består av olika typer av celler. Således kan olika celltyper degenerera, varför testikelcancer delas in i flera undergrupper.

där 90% av testikel tumörer härstammar från bakteriecellerna, som normalt blir Sperma (Spermceller) utvecklas, bakterieceller tumörer utgör den största undergruppen. Inom dessa differentieras de så kallade seminomana från icke-seminom, som förekommer ungefär lika. Icke-seminom kan vara tumörer av olika vävnadstyper, såsom

  • Äggula säck tumörer
  • Chorioniska karcinom
  • Embryoncellcancer
  • Till exempel Teratom.

De återstående 10% av testikel tumörer är sällsynta Leydig och Sertoli-cellkarcinomsom kommer från samma namn testosteron producerande celler i testikeln dyker upp, liksom metastaser (dottertumörer) i andra organ.
Det är mycket viktigt att känna till tumörens cellulära ursprung både för behandlingen och för prognosen för testikelcancer. Detta görs genom en histologisk undersökning (vävnad) efter det kirurgiska borttagandet av den drabbade testikeln. Efter den obligatoriska operationen och efterföljande adekvat uppföljning som strålning eller kemoterapi har patienterna en mycket god chans att återhämta sig. Förlusten av båda testiklarna har vanligtvis ingen effekt på patientens styrka eller fertilitet.

Epidemiologi

Testikelcancer förekommer oftast i medium- och Norra Europa, som i Nordamerika på. I Asien, Afrika och Sydamerika visas dock diagnosen sällan. Den årliga förekomsten av testikelcancer är i Tyskland 9 per 100.000vad ca. 4350 diagnoser per år motsvarar. 200 män dör av denna sjukdom varje år. Inom Europa har Tyskland den högsta förekomsten efter Danmark;
Finland och Grekland tar upp det bakre. Den nya sjukdomstakten i Tyskland ökade med mer än 50% mellan 1993 och 2004, medan den åldersstandardiserade dödsnivån minskade med 64%. Medelåldern för början kl Testikelcancer Totalt är 36 år, indelat i seminomik och icke-seminomier, den maximala åldern är 37 respektive 27 år. Cirka 45% av de redan infekterade är äldre än 40 år. Testikelcancer är förknippad med en hög socioekonomisk status, men det finns också en stads - landsbygdens incidensgradient.

orsaker

En viss orsak till testikelcancer är ännu inte känd; Det finns emellertid flera riskfaktorer för att utveckla testikelcancer. Män som tidigare har haft en testikeltumör har en 30 gånger högre risk än den normala populationen att utveckla testikelcancer igen på motsatt sida.

Släktingar till testikel tumörpatienter bildar en annan riskgrupp. Till exempel har bröderna till de som redan är sjuka en 11-faldigt högre risk att utveckla testikelcancer än den normala populationen; för sönerna till de som nämns finns det en dubbel risk jämfört med män utan en positiv familjehistoria (Medicinsk historia).
Den särskilt höga risken för bröderna till de drabbade antyder att förutom en genetisk predisposition, miljöpåverkan som påverkar en individ inom en generation också har ett stort inflytande på orsaken till testikelcancer. Dessutom finns det en ökad förekomst (ny sjukdom) av maligna testikel tumörer hos män som lider av infertilitet. Detsamma kan sägas om patienter med testikelatrofi (dvärgväxt) observera.

Vissa studier visar att en ökad östrogennivå hos modern under graviditeten har ett negativt inflytande på den embryonala utvecklingen av bakteriecellerna i det manliga fostret. Ytterligare indikationer på yttre påverkan hittades i studier av jordbrukare som visade ökad exponering för gödselmedel och som därefter utvecklade testikelcancer.

Orsakar obestämda testiklar

Dessutom spelar obeslutna testiklar, som ofta förekommer i barndomen, den näst största rollen i utvecklingen av testikelcancer.
Det ökar risken för att utveckla en ondartad tumör på samma sida med 4 till 8 gånger, med 5-10% av män med Obestämda testiklar eller en inguinal testikel utvecklar också testikelcancer på motsatt sida. Risken för degeneration reduceras inte av den kirurgiska korrigering som ofta utförs i barndomen.

symtom

70% av män med testikelcancer utvecklar smärtfri testikelförstoring. Detta åtföljs ofta av härdning av testikelvävnaden. 10-20% av de drabbade å andra sidan presenterar sig för läkaren med okarakteristisk smärta i testiklarna, vilket vanligtvis orsakas av blödning i tumören. På grund av hormonproduktionen av tumören, som varierar i kvalitet och kvantitet, beroende på vävnadens ursprung, kan gynekomasti, dvs. en utvidgning av bröstkörtlarna hos män orsakat av påverkan av östrogen, förekomma som en symptomatologi. I avancerade stadier kan ryggsmärta som ett resultat av benmetastas (tumörspridning) eller en torr hosta med eller utan blodiga sputum som ett tecken på lungmetastaser existera.
På grund av den låga informationsnivån som är tillgängliga för unga män angående testikelcancer, liksom den höga nivån av rädsla och hämning innan de går till läkaren med klagomål i detta område, upptäcks 50% av alla testikel tumörer bara två månader efter symptomens början, och därmed i ett avancerat skede.

Läs mer om detta under: Svullna testiklar - vad ligger bakom det?

Sammanfattning

Testikelcancer är en ganska sällsynt cancer. Det är emellertid den vanligaste maligna sjukdomen hos unga män, med 95% av testikel tumörer som är kimcells tumörer.
Dessa är åter uppdelade i grupperna av seminom och inte seminomsom härstammar från olika cellinjer. Ålderstoppen är mellan båda grupperna 30 och 40 år. Testikelcancer diagnostiseras mestadels genom palpation och en Ultraljud av testikeln diagnostiseras, med det slutliga resultatet först efter kirurgisk exponering av testikeln och vävnadsundersökningen. Efter avlägsnande av testikeln ges strålterapi eller strålterapi beroende på sjukdomens utveckling kemoterapi initieras. Om sjukdomen bara har nått ett tidigt skede och ännu inte har bildat metastaser kan dessa terapier undvikas i många fall.

Med en sådan vänta-och-se-behandling är det emellertid mycket viktigt att läkaren noggrant övervakar den vidare utvecklingen så att en av de två terapierna som nämns ovan snabbt kan startas om testikelcancer fortskrider. Prognosen för testikelcancer skiljer sig från de flesta andra cancer mycket bra.
Med korrekt behandling är chanserna för återhämtning i tidigare stadier nästan 100%, i mer avancerade fortfarande på 80%. Det är därför mycket viktigt att konsultera en läkare så snart som möjligt om en eller båda testiklarna har ökat i storlek för att klargöra symtomen. De flesta män har ingen anledning att frukta att kemoterapi eller avlägsnande av en testikel kan skada styrka och fertilitet.

Även en enda testikel producerar fortfarande tillräckligt testosteron (manligt könshormon) för att inducera erektion och vara funktionell sperma Att producera.