granulom

definition

Begreppet "granulom" kommer från latin och betyder "nodule" när det översätts. Detta ordsprung förklarar ofta användningen av ordet, även om det strikt sett inte alltid är korrekt. Eftersom ursprungligen granulom bara beskriver en inflammatorisk reaktion i vår kropp.

Under mikroskopet - osynliga för blotta ögat - reagerar cellerna på en långvarig inflammatorisk stimulans som inte helt kan elimineras. "Scavenger celler" i immunsystemet, kallad fagocyter, prova de skadliga ämnena, t.ex. Döda bakterier, förgäves. Som en reaktion ombyggs den angränsande vävnaden. De resulterande granulomasna kan ofta ses som "knölar" med blotta ögat.

Orsaker till en granulom

Orsakerna till granulom är mycket olika och kan påverka nästan alla delar av kroppen.

Vanliga orsaker är:

• tuberkulos
• sarkoid
• artrit
• Crohns sjukdom
• Operationer
• främmande kropp
• Autoimmuna sjukdomar
• syfilis
• Borreliainfektion

I vissa fall kan förekomsten av granulom inte tydligt identifieras. Detta inkluderar "granuloma annulare" i huden. I synnerhet unga människor lider av den smärtlösa, cirkulära, upphöjda klumpen på huden. Även om man misstänker att det är en koppling till diabetes mellitus ("diabetes") och det ofarliga hudtillståndet, har detta ännu inte bevisats tillräckligt.

Symtom på granulom

Symtomen är lika varierande som utseendet på granulom. De avgörande faktorerna är säkert både läget och den orsakande sjukdomen hos granulom. Eventuella komorbiditeter och den berörda personens allmänna hälsa spelar också en roll.

Vissa granulom, såsom nämnda granulom annulare i huden, är helt ofarliga och orsakar inga symtom.

Däremot granulom i lungorna, t.ex. utlöst av tuberkulos, leder till allvarliga klagomål. Dessa inkluderar en blodig hosta, andnöd och allvarlig viktminskning.

Granulom i området för en operation ärr, så kallade "tråd granulomas", kan orsaka smärta och en känsla av tryck i det drabbade området.

Gravida kvinnor lider ibland av ett så kallat "pyogent granulom". Det tros att den förändrade hormonbalansen leder till utveckling av godartade, blodsvampliknande hudförändringar. Bortsett från den kosmetiskt störande aspekten orsakar pyogent granulom inga symtom. Lyckligtvis löser det sig själv efter att graviditeten är över.

diagnos

Eftersom granulom kan observeras vid många sjukdomar är diagnosen inte alltid lätt att ställa.

Dessa ska särskiljas Granulom i huden, Till exempel. Granuloma annulare eller främmande kroppskorn. Du kan ofta fråga din läkare via "Ögondiagnos”Identifieras och kräver sällan ytterligare diagnostiska verktyg.

På Granulom i de inre organen dock ofta ytterligare steg för att klargöra diagnosen initieras.

Det första steget mot diagnos är ifrågasättande av patienten, genom att beskriva tidigare klagomål kan läkaren göra första antaganden. Utseendet på en "nodule" i en ny operation ärr kan vara en viktig faktor.

Under den efterföljande fysiska undersökningen registreras den berörda personens totala tillstånd. Om t.ex. Om man misstänker ett granulom i lungorna, används stetoskopet för att lyssna på orgelet.

Förutom den fysiska undersökningen görs ofta avbildning av det drabbade organet. Eventuella befintliga granulom kan vanligtvis upptäckas med röntgen-, MR- eller CT-undersökningar. Slutlig försäkring emellertid bara levererar en Undersökning av vävnadsprover genom mikroskopet. Karakteristiska tecken på ett granulom kan tydligt identifieras, klassificeras och tilldelas motsvarande sjukdom.

Rätt terapi för granulom

Det säger sig självt att det inte finns någon standardterapi för granulom. Den är baserad på den underliggande sjukdomen och kan i princip ta vilken form som helst.

Kirurgiska förfaranden och läkemedelsbehandling är viktiga pelare.

Vissa granulom, särskilt "hudknölar", representerar ofta bara ett estetiskt problem och kräver inte behandling. Men om de drabbade drabbas av hudens utseende kan behandling också ges här. Förkylningsterapi, även kallad "kyroterapi", kan t.ex. ge lättnad för ringformig granulom. Olika salvor, som kortisonhaltiga preparat används.

Andra granulom, t.ex. Stora främmande kroppsgranulom i det tidigare operationsområdet kan göra en ny kirurgisk ingrepp nödvändig.

Tuberkulosgranuloma i lungorna måste å andra sidan behandlas med strikt, komplicerad och ibland mycket utdragen antibiotikabehandling. Till och med den första misstanken om den ibland mycket smittsamma sjukdomen räcker för att initiera terapi!
Läs också vår artikel om detta Terapi för tuberkulos

Granulom efter operation

När det gäller ett postoperativt granulom, reagerar vår organisme med ett Försvarets reaktion på främmande material. Till exempel är trådmaterialet i ett kirurgiskt sår "inkapslat" och en smärtsam, klumpliknande svullnad uppstår. I detta sammanhang talar man om en främmande kropp eller trådgranulom. Ofta försvinner de obekväma knutarna återvänder efter några veckor av sig självså att ingen terapi är nödvändig. Men om smärtan är allvarlig eller det finns en risk för inflammation, kan kirurgiskt avlägsnande av granulom vara nödvändigt.

Granulom i lungorna

Det finns alltid granulom i lungorna mycket misstänkt för en allvarlig sjukdom av orgelet. I detta sammanhang finns det i princip två möjliga orsakssjukdomar: tuberkulos eller sarkoid.

tuberkulos, även känd som "konsumtion", är en bakteriellt överförd sjukdom. En kurs med lätt feber, oönskad Viktminskning, Nattsvettningar och ihållande hosta med blod. En röntgenundersökning av lungorna visar de typiska granulomas i lungorna. Eftersom tuberkulos mycket smittsam och kan vara dödlig om den inte behandlas, det är absolut nödvändigt att de drabbade personerna isoleras. På detta sätt kan risken för infektion minimeras. I den västra världen kan sjukdomen vanligtvis botas med administrering av flera antibiotika under en period av upp till sju månader. Genom kontinuerligt förbättrade hygieniska tillstånd och medicinska framsteg har tuberkulos nästan fullständigt lagts in i våra breddegrader. I många utvecklingsländer, men också i länder i fd Sovjetunionen, spelar sjukdomen fortfarande en mycket viktig roll!

Däremot är sarkoid inte en smittsam sjukdom. För en tidigare oförklarlig orsak utvecklas drabbade granulom i kroppen, men främst i lungorna. Hosta, trötthet, ledvärk, feber, hudsymtom eller svullnad i lymfkörtlarna är bara några av symtomen på "kameleonliknande sarkoid".

Läs också vårt ämne om detta Tecken på tuberkulos

Granulom på naveln

Särskilt nyfödda barn är benägna att ha granulom i magen. Den återstående navelsträngen bör falla av sig själv under de första dagarna av livet.

Men om naveln t.ex. Om urinen från blöjan blir fuktig ökar risken för navelgranulom, även populärt känt som "vildkött". Med denna nodulära tillväxt, Runt naveln under vissa omständigheter röd, överhettad och svullen vara. Berörda föräldrar bör konsultera sin barnläkare för att förhindra eventuell spridning av inflammation. Lokala antibiotiska salvor kan snabbt avhjälpa situationen.

Granulom på fingret

Små, ringformade och upphöjda knutar på fingret kan vara en så kallad Granuloma annulare representera. De ofarliga papulerna kliar ofta inte eller gör ont och är särskilt troligt att de finns på fingrarna och på baksidan av handen och foten. Mest av allt är det Barn och unga vuxna påverkade.

I flesta fall försvinna de små granulomasna igen av sig själv och behöver inte behandlas. Ibland kan ett försök med förkylningsterapi eller kortisonsalva göras. Emellertid är kirurgiskt avlägsnande inte vanligt.

Granulom på tanden

Våra tänder är fast förankrade i käkbenet med sina starka rötter. Om rotens spets blir inflammerad kan ett granulom i tanden utvecklas. Bakterier får ofta skador på tanden, t.ex. Tandförfall, mot rotens spets. Där reagerar kroppen med de redan beskrivna försvarsmekanismerna så att små knölar eller granulom uppstår.De går ofta obemärkt under lång tid och leder bara med avancerad storlek till symtom. De drabbade lider sedan av ökad Känslighet för smärta, Känsla av tryck, bankande smärta upp till Strålning av smärta i hela huvudområdet.

Ofta räcker en rotkanalbehandling för att ta bort granulom på tanden. I vissa fall kan din tandläkare dock behöva tillgripa apikektomi.

Granulom i ögat

I sällsynta fall kan ett granulom observeras i ögat. På grund av deras ogynnsamma läge kan de allvarligt störa synen hos de drabbade, så att granulom i ögonområdet vanligtvis har liten operation tog bort. Ibland kan de misstas för kornkorn av de drabbade, men ögonläkaren bör kunna skilja dem väl.

Mycket ofta är dessa "pyogena granulom". De tillhör gruppen av blodsvampar och är helt godartade. Granulom i konjunktiva eller hornhinna är särskilt obehagliga, men mycket sällsynta.