Ledsinflammation
Synonymer i vidare bemärkelse
- artrit
- artralgi
- Smärtsam
Definition av ledinflammation
Under en Ledsinflammation (artrit) man förstår en inflammatorisk och vanligtvis smärtsam sjukdom av en eller flera Ledernasom kan uppstå akut eller kroniskt och kan ha många olika triggers.
att forma
I princip Ledsinflammation dela upp i två breda grupper: de som från infektioner (med bakterier eller svampar) och de som icke-smittsam på grund är (till exempel Reumatoid artrit eller ledinflammation orsakad av andra sjukdomar, t.ex. gikt eller psoriasis).
I deras symtom är emellertid de olika typerna lika på det att de faktiskt alla har de typiska fem tecken på inflammation åtföljas
- överhettnings
- Rodnad
- svullnad
- Smärta
- och begränsad funktionalitet.
Till skillnad från de akuta formerna, kronisk ledinflammation emellertid i spurts och kan blossa upp om och om igen, även om det har varit ett längre symptomfritt intervall. Långvarig inflammation i lederna kan i slutändan förstöra lederna och leda till fel eller till och med funktionsnedsättningar.
Bakteriell ledinflammation
De vanligaste är bakteriell ledinflammation.
Det finns två sätt som bakterierna kan komma till lederna:
Antingen genom öppna sår efter en olycka eller under kirurgiska ingrepp, men också via Blod sätt, vilket betyder att bakterie vara "tvättas upp" av en annan infektionskälla i kroppen till leden och orsaka en motsvarande reaktion där.
Hos annars friska vuxna är de utlösande bakterierna av samma art i över hälften av fallen Staphylococcus aureus.
Ledsinflammation är typisk som en del av en bakterieinfektion varig (man talar då om a Gemensamt empyem).
I denna form finns alla symtom är klassiskt mycket uttalade, vanligtvis finns det också en Gemensam effusion framför.
Den kliniska bilden är alltid en medicinskt nödläge.
Detta kan hända inom några timmar eller dagar Förstörelse av den drabbade leden och eller Spridning av bakterier och därmed till en Blodförgiftning komma.
Kirurgisk ingrepp genomförs därför så snart som möjligt.
Vanligtvis en Öppning av fogen och Jointoscopy (artroskopi), under vilken den inflammerade fogen kan spolas ut och infekterat material kan tas bort från fogen.
Samtidigt bör en behandling alltid inkluderas antibiotika äger rum, som initialt kan ske beräknat utan patogendetektering, senast när en patogen har identifierats (vanligtvis från materialet i en punktering i ledens effusion), bör detta justeras vid behov.
Möte med ?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du hittar mig:
- Lumedis - ortopediska kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.
Icke-infektiös ledinflammation
Både icke-infektiös ledinflammation står Reumatoid artrit (RA också primär reumatoid artrit eller kallas PCP) i förgrunden.
Detta hör till Typer av reumatiska sjukdomar och är en Autoimmun sjukdom. Detta innebär att kroppen felaktigt klassificerar kroppens egna element som främmande av en anledning som ännu inte är känd än och inleder en inflammatorisk reaktion mot dem.
Vid reumatoid artrit riktas denna inflammatoriska reaktion bland annat mot komponenter i ledbrosket, vilket resulterar i att benytan exponeras mer och mer och slutligen ben gnuggar på benet. De Påverkade leder är vanligtvis de små lederna i händerna och fingrarna och de är symmetrisk på båda sidor av kroppen. I början görs reumatoid artrit ofta enkelt av en Morgonstyvhet lederna märkbar. Denna sjukdom är dock kroniskt progressiv och kan bli uttalad i terminalstegen om den inte behandlas korrekt avvikelser, särskilt händerna, våldsamma Smärta och kraftigt begränsad rörlighet hos de drabbade lederna.
Olika parametrar från blodet (särskilt vissa antikroppar och reumatoidfaktorer) och röntgenstrålar, i vilka typiska förändringar i lederna kan bestämmas, används för att diagnostisera reumatoid artrit. De viktigaste behandlingsalternativen för reumatoid artrit inkluderar:
- Smärtstillande medel från anti-reumatiska former (NSAID, till exempel ibuprofen)
- antiinflammatoriska läkemedel hur kortison
- specifika Reumatoid droger
- eventuellt immunsuppressivaför att försvaga kroppens överreagerande försvarssystem.
Några Metaboliska sjukdomar som den gikt kan också leda till ledinflammation. I detta fall utlöses artrit genom att vara dig själv urinsyra byggs upp i leden (akut, mycket smärtsam anfall av gikt). Denna typ av ledinflammation förekommer oftast i Big toe joint framför.
Cirka 5% av patienterna som har en psoriasis (psoriasis) lider, inflammationer i lederna utvecklas som ett åtföljande symptom på denna sjukdom.
Till skillnad från reumatoid artrit är angreppsmönstret inte symmetriskt här, utan är klassiskt alla led i en finger eller en tå påverkad "i strålen".
Diagnosen av denna sjukdom görs ofta svårare av att ledproblemen kan uppstå långt innan huden förändras som pekar framåt.
Lokalisering av ledinflammation
Inflammation i lederna på fingrarna
De Reumatoid artrit är den vanligaste inflammatoriska sjukdomen i lederna. Denna autoimmuna sjukdom drabbar vanligtvis små leder: Kan göra det på fingret Basfog liksom det långfingerled påverkas, handleden påverkas aldrig vid reumatoid artrit. I de flesta fall av reumatoid artrit uppstår flera ledinflammationer parallellt, ofta på båda händerna symmetrisk distribueras.
Lederna är svullna mjuk, men ändå utbuktande och känsla varm på. Ett typiskt tidigt symptom på reumatoid artrit är ett långt Morgonstyvhet fingerleden i över 30 minuter. Ledsinflammationen vid reumatoid artrit kan innehålla starka allmänna symtom såsom feber, Viktminskning och Trötthet åtföljas.
I samband med sjukdomen leder ledinflammationen till Deformiteter i fingrarna (Gooseneck-deformitet eller knapphålsdeformitet) på grund av feljusteringar och förstyvning av lederna. Behandlas med Smärtstillande medicin, kortison, speciella reumatismläkemedel och immunosuppression med svåra kurser.
Inflammation i fingrarnas leder kan ibland också vara ett symptom på en Reaktiv artrit efter bakterieinfektioner, men i allmänhet är fingrarna mindre vanliga än större leder.
Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Reumatoid artrit
Ledsinflammation i handen
Om reumatoid artrit påverkar handleden är det särskilt smärtsamt att böja den mot handflatan. Handledet är vanligtvis elastiskt, svullet och överhettat.
Vid psoriasis (psoriasis), en autoimmun hudsjukdom, kan olika leder också bli inflammerade. Det är typiskt här att alla fingerfogar och tillhörande metacarpala ben påverkas av inflammation, som sedan uppstår som en enda "Korvfingrar"visas och är medicinskt känt som daktylit.
När det gäller ledinflammation i samband med psoriasis är olika leder, inklusive fingrarnas ändled, också möjliga, även om ledinflammationerna inte är symmetriskt fördelade som vid reumatoid artrit.
Kroniska inflammatoriska sjukdomar i tarmen (Crohns sjukdom, ulcerös kolitUtöver de typiska tarmspecifika symtomen kan de också kännas i lederna i händerna och fingrarna: Denna typ av ledinflammation förbättras genom att behandla den kroniska tarmsjukdomen och leder sällan till permanent skada på lederna.
Du kan hitta mer information på vår webbplats: Inflammation av handleden och smärta i metacarpal koka
Ledsinflammation på foten
Den autoimmuna ledinflammationen som redan nämnts Reumatoid artrit eller den psoriasis kan naturligtvis också påverka fotleden eller andra leder på foten. Ledinflammationen manifesteras sedan utöver svullnad, rödhet och överhettning Smärta när du går eller står.
Påverkar psoriasis (psoriasis) foten, i många fall påverkas alla led i en tå och de tillhörande metatarsala benen av inflammation, som kallas daktylit.
Ledsinflammation i foten orsakas ofta av a Reaktiv artrit utlöst, vilket i många fall påverkar knäet, men också ofta påverkar vristen. Cirka 2 till 6 veckor efter infektioner i mag-tarmkanalen eller des Genitourinary system Ärftliga patienter kan utveckla reaktiv artrit. Möjliga patogener är t.ex. B. Yersinia, gonokocker, streptokocker och olika virus.
Det är intressant att patogenerna i leden inte kan upptäckas eftersom ledinflammationen orsakas av a Korsreaktion av immunsystemet är triggad. I de flesta fall läkar reaktiv artrit in ett par månader men cirka 20-25% av patienterna måste behandlas permanent med medicinering.
Ett speciellt fall av patogenrelaterad ledinflammation är Lyme artrit. Månader till år efter en Fäst bita Borrelia som kan överföras kan utlösa ledinflammation, som oftast påverkar de stora lederna. Oftast är knäet inflammerat, men vristen påverkas också ofta.
Du kan hitta mer information på vår webbplats: Inflammation i vristen
Inflammation i lederna på tårna
Tårna kan också ibland komma av Reumatoid artrit vara angripna.
Inflammation av Metatarsophalangeal led är typiskt för en akut Attack av gikt. De gikt är en metabolisk störning som orsakar ökade urinsyranivåer i blodet av olika skäl. Om urinsyranivån är för hög lagras urinsyran i form av Urinsyrakristaller i lederna från. Stortåens metatarsophalangealled påverkas hos 60%.
Urinsyrakristallerna orsakar svullnad och ledinflammation, vilket plötsligt (ofta på natten) inträffar och väldigt smärtsamt så att till exempel täcken är en smärtsam stimulans. Patienterna har vanligtvis feber.
Behandlar akuta attacker med antiinflammatoriska smärtstillande medel, De höga urinsyranivåerna bör reduceras profylaktiskt genom en hälsosam kost och vid behov mediciner som allopurinol.
Du kanske också är intresserad av följande ämnen: Inflammation i stortån eller Smärta i stortån - det är orsakerna
Diagnos
Det finns många saker som kan hjälpa till med diagnostik. Först och främst bör en detaljerad anamnes tas, där man går in i tidigare sjukdomar och operationer.
Dessutom bör ett rörlighetstest av lederna och smärthistoria utföras.
Undersökningen kan följas av ledutflödning, vilket innebär att det finns för mycket vätska som normalt inte borde vara där.
I detta fall kan en ledstickning, till exempel en knästickning, genomföras.
Den erhållna vätskan kan sedan undersökas för möjliga orsaker såsom bakterier, och röda och vita blodkroppar kan också bestämmas, vilket också kan indikera orsaken. En borttagning av synovialvätskan utan föregående effusion kan också ge information om uppkomsten.
Vid inflammation i ledet kan allmänna blodvärden också ändras, varför ett blodprov är en del av diagnosen, varigenom inflammationsvärden kan bestämmas.
Avbildningsmetoder som röntgenstrålar används också för diagnostik.
terapi
General hjälper till med en akut inflammation höja eller kyla det drabbade foget. Det kan också använda smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel, t.ex. ibuprofen eller diklofenak bli tagen.
Dessutom antiinflammatoriska läkemedel såsom Steroider var hjälpsam.
Det är dock viktigt att korrekt behandling av ledinflammation endast kan utföras med en korrekt diagnos.
När det gäller smittsam artrit, till exempel, kräver ett läkemedel mot patogen, såsom antibiotika för reumatoid artrit eller artrit på grund av en annan underliggande sjukdom, terapi för den underliggande sjukdomen utöver terapin mot den akuta inflammationen.
Behandling med homeopati
Många olika läkemedel kan användas i homeopati för att behandla ledinflammation. Belladonna D12 borde vara kl mycket smärtsamt, bultande, allvarligt rodnad ledinflammation användas med stark överhettning.
Är smärtan i lederna snarare huggande och den Rödhet mindre allvarlig uttalas och symptomen kan lindras med svala kompresser Apis D12 vara ansökt. Andra möjliga förberedelser är Bryonia D12 på svår smärta även med de minsta rörelserna och Arnica D12 snarare dov smärta av den inflammerade leden.
förebyggande
Till en artrit Först och främst är det viktigt att förhindra underliggande sjukdomar som kan finnas Ledsinflammation kan ta med sig för att behandla tillräckligt.
Under operationer och öppna sår ska vävnaden alltid hållas så steril som möjligt.
Dessutom har regelbundna rörelser som inte sätter för mycket belastning på lederna (som simning eller promenader) i allmänhet en positiv effekt på dem.
Sammanfattning
Det finns olika orsaker som kan orsaka smärta i lederna, varav en är ledinflammation - artrit.
En ledinflammation kan påverka en eller flera leder samtidigt så att man talar om en led Monarthritis och om det finns flera leder, från en polyartrit.
Vidare kan ledinflammationen baseras på en kronisk process och kallas sedan så kallad reumatoid artrit.
En annan orsak är en infektionsrelaterad ledinflammation.
Dessutom kan orsaken till ledinflammationen vara en olycka eller en skada i knäet, om bakterier fördes in i knäleden på detta sätt.
Man talar då om en posttraumatisk inflammation.
En sista orsak är Tecken på slitagesom leder till konstant inflammatorisk irritation i lederna och därmed leder till ledinflammation.
Dessutom kroniska sjukdomar som gikt eller mer Autoimmuna sjukdomar bortsett från reumatism leder till ledinflammation.
Utvecklingen av ledinflammation kan spåras tillbaka till en process där inflammatoriska mediatorer släpps.
Detta följs av ett ökat blodflöde till vävnaden, vilket resulterar i en Ödembildning, vilket kan förklara symtomen.
Symtomen är det klassiska tecken på inflammation, såsom rodnad, svullnad, överhettning och smärta med funktionella begränsningar i lederna. Skarven kan uppvisa en till en styvhet. Andra symtom kan vara av allmän karaktär, t.ex. Trötthet och feber.