Bursit i axeln

introduktion

Bursit i axeln (Subakrominal bursit) är ett vanligt fenomen, särskilt bland medelålders människor.
Bursa bildar ett glidlager för musklerna och separerar dem också från benen. Eftersom denna bursa är ansträngd med nästan varje rörelse i axeln är den också särskilt benägen att smärta.
På grund av sin kliniska bild är bursit i axeln relativt lätt att skilja från andra orsaker till smärta i axeln.

Det finns emellertid många orsaker till bursit, varför det är viktigt att behandla dem tidigt så att inflammation inte blir kronisk. Bursit är så smärtsamt eftersom bursa fungerar som ett lager mellan muskler och ben. Om bursa inte längre kan utföra denna uppgift på grund av inflammation, uppstår svår smärta.

Symtom på bursit

Först och främst finns det svår smärta i axeln. Den så kallade "smärtsamma bågen" märks särskilt. Patienterna känner den största smärtan tills de har lyft armen över 90 °, varefter de kan fortsätta att lyfta armen utan att känna ytterligare smärta.

När det gäller bursit i axeln finns det också de typiska lokala tecknen på inflammation som rodnad och förutom smärta, svullnad. Dessa allmänna tecken på inflammation är ospecifika och kan bero på annan inflammation.

Särskilt smärtan ska förstås som en varningssignal till vilken belastningen på axeln bör stoppas omedelbart för att undvika större skador. Om inflammation fortsätter finns det en ökad uppbyggnad av vätska och kollagen. På grund av överdriven produktion av kollagen kan kronisk inflammation i bursa också leda till en förstyvning av lederna, vilket dock är ganska sällsynt, eftersom bursit i axeln vanligtvis upptäcks tidigt. Å andra sidan är rörelsemönstret som listas ovan mycket tydligt och leder också i diagnostiken.

Ett annat symptom är begränsningen av rörelse, som främst orsakas av smärtan. Om bursit förblir obehandlad under lång tid, kan det leda till atrofi i axelmusklerna på lång sikt på grund av den antagna lättnadshållningen. Det tar dock lång tid tills dessa symtom uppstår. För det mesta är nedsatt smärta så stor att de drabbade får hjälp innan musklerna minskar.

För att kunna skilja bursit från en kapselrivning i axelområdet rekommenderas att behandla följande ämne: Kapselrivning i axeln

Nattlig smärta som ett symptom

Som regel uppträder smärtan inte i vila, utan bara genom små rörelser och yttre tryck. När du sover kan emellertid även små rörelser eller ligga på din sida leda till skarp smärta och försämra nattens sömn.

I dessa fall kan smärtstillande medel som ibuprofen eller diklofenak tas under en kort tid. Dessa minskar smärtan och möjliggör en god natts sömn, vilket också kan bidra betydligt till läkning av inflammation.

Bokning med en axelspecialist

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter Carmen Heinz. Jag är specialist i ortopedi och traumekirurgi i specialistteamet till .

Skulderledet är en av de mest komplicerade lederna i människokroppen.

Behandlingen av axeln (rotator manschett, impingement syndrom, förkalkad axel (tendinosis calcarea, biceps senan, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar ett brett utbud av axelsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med all terapi är behandling med full återhämtning utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Du kan hitta mer information om mig själv på Carmen Heinz.

Förlust av styrka som ett symptom

Inflammationen i axelleden kan leda till tillfällig men också permanent förlust av styrka. Skulderbursa tjänar främst till att skydda supraspinatusmuskelsbenen från benet och för att möjliggöra dess rörelse under den så kallade "acromion", en del av taket på axeln.

Om det finns inflammation kan supraspinatus-senen irriteras och skadas. Att lyfta armen åt sidan, känd som ”bortföring”, blir smärtsamt och omöjligt i ett tidigt skede. Det representerar vanligtvis den första muskelbegränsningen i en bursit i axeln. Om inflammationen lämnas obehandlad kan det leda till långvariga komplikationer av stel axel och en minskning i axelmusklerna. Även här förväntas långsiktiga kraftförluster.

Av denna anledning rekommenderas fysioterapi så tidigt som möjligt för att upprätthålla och stärka befintliga rörelser.

Fryst axel som ett symptom

I vissa fall kan det mycket obehagliga symptom på den frysta axeln uppstå. Som det engelska uttrycket antyder finns det en styvhet i axelleden. Detta beror på inflammation i lederna eller bursa i axeln, vilket resulterar i stickning. Den drabbade personen kan varken flytta axeln eller låta den röra sig passivt.
Rotationen i axeln och bortföringen, dvs sidoliftet av överarmen, påverkas särskilt. Först är det bara svår smärta i lederna. Den frysta axeln utvecklas senare och smärtan avtar.

Om ingen förbättring är möjlig med administrering av smärtstillande medel och lätt passiv rörelse, kan fogen flyttas kraftigt under ett kort bedövningsmedel för att lossa vidhäftningarna. I värsta fall måste ledkapseln delas kirurgiskt.

Mer information om ämnet Fryst Axel komma hit.

Smärta i axelbladet

Axelbladet är nära anatomiskt besläktat med bursa i skulderledet. Axelbladet har utskjutande ben som representerar en viktig muskelfästpunkt och en del av axelleden. Axeltaket bildas också av delar av axelbladet. Den så kallade "acromion", också en del av axelbladet, går över bursa.

Av olika skäl, såsom irritation, felaktig belastning eller inflammation, strukturer under acromion bli klämd och orsaka smärta. Den vanligaste förändringen inom detta område är "impingement-syndrom", som kliniskt liknar bursit i axeln. I många fall kan denna smärta skjuta sig ut över taket på axeln på axelbladet.

Läs mer om ämnet här: Impingementsyndrom

Bursit i kombination med en förkalkad axel

Den kalkhaltiga axeln är en oberoende klinisk bild, som dock ofta är förknippad med bursit i axeln. Båda sjukdomarna kan bero på överdriven belastning, olyckor, tryck och dragbelastning, men också metaboliska och cirkulationsstörningar.

Bildningen av den kalkformiga axeln börjar med en omvandling av axlarnas senor till broskvävnad på grund av det minskade blodflödet. Kalk lagras sedan i dessa strukturer. Dessa kalkfocier är ofta i området under taket på axeln, där de i sin tur kan trycka på bursa. Detta i sin tur kan orsaka bursit. De återstående musklerna i axeln kan också bli inflammerade och skadade.

I de flesta fall behöver kalkskuldra inte behandlas eftersom inflammation kommer att sjunka av sig själv och kalket bryts igen.

Läs mer om ämnet här: Lime axel.

Diagnosen

Diagnosen baseras vanligtvis på de kliniska symtomen på den smärtsamma bågen. Diagnostik kan också stöds av en röntgenbild, men ultraljud kan också användas på grund av strålningsexponering under röntgenstrålar.

En annan bildundersökning här är magnetisk resonansavbildning av axeln (MRI på axeln). Vid denna undersökning kan svullnad och mjukvävnadsvävningar i skulderleden visas bra. Emellertid används en MR-delning av axeln sällan vid bursit i axeln, eftersom undersökningen tar relativt lång tid och undersökningen av rörelse- och smärtmönster är vanligtvis tydlig. Eftersom effusioner också kan detekteras med ultraljudsanordningen och den här enheten är tillgänglig i många allmänläkares praxis, är detta ett bra alternativ till den mycket komplexa MRT.

Det finns också flera funktionstester som utförs om man misstänker bursit i axeln. Vid undersökning av den så kallade Neers skylten uppmanas patienten att hålla armen utsträckt i startpositionen medan undersökaren fixerar axelbladet. Patienten uppmanas sedan att lyfta armen, smärta när man lyfter armen indikerar ett impingementsyndrom. Detta kallas ett positivt Neer-tecken.

Vad ser du i MRT?

Bursit är en diagnos som i de flesta fall bygger på symtom och fysisk undersökning. Andra procedurer som MRT används sällan eftersom de är dyra och komplexa.

I MRT kan emellertid förändringar som inflammation, svullnad i mjuk vävnad, effusioner och muskeldegeneration ses mycket bra. MRT är särskilt lämplig för bedömning av mjukvävnad. När det gäller bursit, kan svullnad och inflammation i bursae och de omgivande musklerna därför ofta hittas. Dessutom kan effusioner från inflammation i lederna ofta ses i MRT. Dessa kan emellertid också upptäckas i ultraljudsundersökningen, så att en MR-undersökning inte är nödvändig i de flesta fall.

Mer information finns här: MR i axelleden.

Vad ser du i ultraljudet?

Ultraljudsundersökningen kommer ofta först efter anamnes och fysisk undersökning, eftersom det är en billig, enkel och snabb undersökning.

I likhet med MRI kan svullningar, tydliga svullnader, inflammation och effusioner i axelleddet upptäckas i ultraljudet. Bildskärpa tillåter emellertid endast begränsade uttalanden om sjukdomens omfattning, men kan bekräfta en befintlig misstank.

Vilken läkare behandlar axelbursit?

Bursit i axeln är i grund och botten ett ortopediskt problem. I den akuta situationen kan den ortopediska kirurgen inleda initiala åtgärder i form av immobilisering, vila, bandbandage, kortisoninjektioner och andra behandlingar.

Även en husläkare kan ofta identifiera och behandla begynnande bursit med hjälp av en fysisk undersökning och en ultraljudsanordning.

Oklara fynd behöver sällan klarläggas radiologiskt. En tid med radiologen är nödvändig för diagnosen.

orsaker

Det finns flera orsaker till axelbursit. Å ena sidan kan små mikrotrauma upprepas upprepade gånger i bursa, vilket innebär att bakterier upprepade gånger kan invadera bursa och utlösa inflammation där. Den skadade bursan reagerar på detta med ökad kollagen- och vätskeproduktion, vilket i sin tur leder till ytterligare funktionella begränsningar.

Å andra sidan kan impingementsyndrom utlösa bursit. Detta resulterar i en infångning av senan i Supraspinatus muskelvilket på detta sätt leder till irritation av bursa direkt intill den. Supraspinatus-muskeln ansvarar bland annat för den yttre rotationen av armen.

Det kan också leda till mikroförkalkningsavlagringar i bursa i axelleden, vilket resulterar i att nya inflammationer utvecklas om och om igen. Dessa mikroförkalkningsavlagringar är normala tecken på ålder, men de är mer benägna att leda till utveckling av bursit hos vissa människor än hos andra. Dessutom utlöses bildningen av dessa avlagringar av inflammation, så att risken för ytterligare bursit ökar med varje inflammation. I samband med kroniska ledsjukdomar kan bursit i axeln också uppstå oftare.

Kroniska ledsjukdomar kan vara reumatoid artrit eller gikt, till exempel. Dessa sjukdomar leder till förändringar i lederna, varför bursa inte längre kan uppfylla sin funktion som ett glidlager. Den permanenta irritationen som orsakas av fästen och modifieringar i lederna leder sedan till inflammation i bursa i axeln. Av samma anledning kan artros i axelleden också leda till mer frekvent bursit.

Terapimöjligheterna

Den första terapeutiska åtgärden är att immobilisera skulderleden, eftersom bursa på detta sätt inte läggs på mer stress. Immobilisering leder vanligtvis också till en minskning av smärta, eftersom axelbursit är särskilt smärtsamt när rörelser görs på bursa. Kylning av bursa kan också hjälpa till att lindra smärta.

Smärta terapi är viktigt vid behandling av bursit i axeln så att inga patologiska rörelsemönster lärs. Därför är det generöst att använda smärtstillande medel. Så kallade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) används ofta för detta. Denna grupp smärtstillande medel inkluderar aspirin, som är enzymet cyklooxygenas påverkar såväl som ibuprofen. När man tar aspirin bör man dock se till att använda lämpligt gastrisk skydd, eftersom detta läkemedel också hämmar produktionen av magslim, vilket neutraliserar magsyra. Därför kan kontinuerlig användning av aspirin leda till magbesvär. NSAID hämmar produktionen av inflammatoriska mediatorer, varför det minskar inflammation.

En annan terapeutisk metod är fysioterapi. Detta kan också användas utöver läkemedelsbehandling. Vid fysioterapi lärs sig mjuka rörelsemönster och det bör också visas hur de drabbade kan undvika rörelser i framtiden som främjar utvecklingen av bursit i axeln.

Ett annat alternativ är att injicera kortison och dess derivat direkt i den drabbade bursaen. Dessa så kallade steroider minskar också frisättningen av inflammatoriska mediatorer som NSAID. Fokus ligger också på att minska inflammation i axelbursa. Steroidderivaten är emellertid derivat av kroppens egna ämnen, vilket skiljer sig väsentligt från NSAID.

Ett annat behandlingsalternativ är en operation. Bursa tas bort på ett minimalt invasivt sätt. Du bör dock bara ta detta steg om andra terapeutiska metoder inte har visat framgång. Även om operationen är fri från symtom, liksom alla andra operationer, innebär det naturligtvis också risker. Till exempel kan sårläkningssjukdomar eller infektioner i det kirurgiska såret uppstå efter operationen.

Kortisoninjektionen

Efter misslyckad behandling genom immobilisering och vila använder många ortopediska kirurger injektioner av kortison i axeln. Vid svåra symtom kan en kortisoninjektion vara en viktig alternativ terapi. Kortison är ett endogent hormon som i terapeutiska doser har en antiinflammatorisk effekt.Detta har en positiv effekt på bursit. Detta kan avta och ibland till och med läka. Inte desto mindre är kortisoninjektionen en symptomatisk terapi. Om de triggers som ledde till bursit lämnas obehandlade kan inflammation komma tillbaka.

Numera ersätts kortisoninjektionen alltmer av många andra, ibland mer hållbara, behandlingsalternativ. I akuta fall är det emellertid en viktig metod att hålla inflammationen i schack.

Läs mer om ämnet här Kortison spruta och dess användningsområden.

strålbehandling

Strålbehandling är också en potentiell alternativ behandling för bursit i axeln, och det bör betraktas som en mindre invasiv metod, särskilt före en operation vid ineffektiva tidigare behandlingar eller återkommande inflammationer.

Strålningsdoserna vid denna behandling är signifikant lägre än till exempel vid terapi av en malig tumörsjukdom. På grund av den låga doseringen av strålarna kan inte vävnadsskador förväntas, utan snarare en vetenskapligt bevisad antiinflammatorisk effekt.

Mer än hälften av de behandlade beskriver åtminstone viss lindring av symtomen efter strålning.

Osteopatin

Osteopati representerar en alternativ medicinsk inriktning som antar ett annat ursprung för sjukdomar i muskuloskeletalsystemet. Enligt detta är alla kroppsregioner nära relaterade till varandra och klagomål uppstår när obalanser eller rörelsestörningar uppstår i ett område av kroppen.

Osteopati är huvudsakligen ansvarig för utvecklingen av bursit i axeln på grund av ökad drag- och tryckbelastning samt spänningar i bindvävets fascia i axeln. Den spända fasien begränsar de anatomiska strukturerna och leder till långvarig degeneration och obehag. Osteopatisk behandling försöker lossa och slappna av fascian med hjälp av manuella ingrepp och rörelser. Effekten av osteopati är till stor del obevisad och kontroversiell.

Läs mer om ämnet här: Osteopati.

Kinesiobandet

Så kallade "kinesio-band" används idag för terapi och förebyggande, inte bara vid ortopediska sjukdomar, utan också i många andra specialområden. Det här är elastiska bandförband som fastnar på huden med vissa tekniker under spänning.

Vid behandling av bursit i axlarna kan kinesioband stödja ledfunktionen samt lindra och slappna av musklerna. Dessutom ska tejpen på huden förbättra blodcirkulationen, lymfdränering och muskelcirkulation, vilket därmed påverkar inflammation och ger smärtlindring.

Effekterna av kinesiobandet är kontroversiella och inte vetenskapligt bevisade. Inom idrottsmedicin används tejpen främst för att förebygga. Vid tidigare klagomål kan tejpen också fastna på axeln för att förhindra smärta.

Läs mer om ämnet här: Kinesio-band.

Homeopati

Homeopati är en alternativ medicin, läkemedelsbehandling. Här används aktiva ingredienser bara på ett så utspädat sätt att de inte längre kan upptäckas kemiskt. Beredningarna är avsedda att stimulera läkningen av sjukdomen genom att förmedla information.

Homeopatiska preparat kan användas för att stödja både akuta och kroniska klagomål för att stimulera kroppens självhelande krafter. Det exakta valet av beredningen bör bestämmas av en homeopat. Ofta använda medel mot inflammation är Silicea terra, kiselsyran eller Sticta pulmonaria.

Akupunktur

Principen om akupunktur vid behandling av bursit i axeln består i irritation av vissa punkter i huden, så kallade "meridianer", vilket bör leda till en självreglering av kroppen och aktivering av självhelande krafter. För detta ändamål fastnar små nålar i huden på specifika, tidigare bestämda känsliga punkter, som kan stimulera frisättning av endogena hormoner och läkning av akuta klagomål. Det finns akupunktur i hela kroppen eller öronakupunktur.

Processerna som sätts igång genom stimulering av nålarna är avsedda att fungera både som kausal terapi och för att lindra smärtsymtom. Omfattningen av effekten och det exakta sättet för akupunktur är inte känt och är kontroversiellt.

Läs mer om ämnet här Akupunktur.

Värme eller kyla vid bursit

Värme och kyla kan båda ha positiva och negativa effekter på inflammation. Det är viktigt att använda dem vid rätt tidpunkt.

Förkylning hjälper särskilt i akuta situationer. Det minskar blodflödet och ämnesomsättningen, varför akut inflammation, svullnad och blödning orsakad av förkylningen kan förebyggas. Som regel antas att kyla har positiva effekter inom de första 48 timmarna efter en akut händelse.

Därefter, i läkningsfasen, är värme mer tillrådligt. Värmen främjar blodcirkulationen och kan hjälpa kroppen att bekämpa inflammation på egen hand. Musklerna är också avslappnade och tillförs blod från värmen, vilket gör att de kan regenerera långsamt.

Vilka botemedel hjälper till med bursit?

Den genomsnittliga bursit kräver ofta ingen läkemedels- eller kirurgisk terapi alls. Förutom skydd kan konventionella hemläkemedel i synnerhet hjälpa till att lindra symtomen och i vissa fall också minska inflammation. Förutom skydd är kylning ett alternativ i den akuta fasen. Om inflammation har kvarstå kan värme i området hjälpa.

Växtbaserade läkemedel som ingefära, ricinolja eller vinäger kan hjälpa till att lindra smärta och minska inflammation på olika sätt.

Läs mer om ämnet här: Vilka botemedel hjälper till med bursit i axeln?

Behandling av bursit med keso

Quarkomslag kan användas som ett stöd. Framför allt hjälper de till med irritation och lätt inflammation i bursa som ett stöd i hemmet när medicinering inte verkar nödvändig. Quark-kompresser kan lindra smärta genom olika mekanismer och har en positiv effekt på inflammation.

Å ena sidan kyler quark huden direkt, vilket hämmar inflammatorisk aktivitet och minskar smärtkänsligheten. Kylningseffekten kan också minska svullnad och effusioner och minska vävnadsskador i den akuta fasen. Dessutom bör ingredienserna i kvarken stimulera metabolismen i kroppen och även ha antiinflammatoriska effekter. För att kvarkkomprimeringarna ska hålla måste de förnyas var 15: e minut.

Vilka övningar kan hjälpa?

Vid behandling av bursit i axeln kan både enkla övningar och manuell terapi lindra och förhindra smärta. Övningarna ska aldrig göras för tidigt, eftersom irritation och inflammation kan förvärras. Fysioterapi främjar skuldermusklernas utveckling och korrigerar dålig hållning / felaktiga rörelser.

Ett exempel på en övning skulle vara att kila en teraband i toppen av den stängda dörren hemma. Ställ sedan åt sidan till dörren och sträck tejpen med armen rakt tills du rör vid höfterna. Detta stärker adduktormusklerna, vilket har en positiv effekt på tätheten under axeltaket.

När du sitter vid skrivbordet kan du dessutom torka en liten handduk från dig med en arm och upprepa denna rörelse. Detta mobiliserar armen något från axelleden, vilket kan lindra klagomål som den frysta axeln.

Slutligen kan du hålla en teraband med armbågarna och underarmarna utsträckta i båda händerna. Vrid sedan båda armarna bort från kroppen medan du drar mot tera-ligamentet medan du håller armbågarna på plats. Även här lossas tätheten i axelleden, vilket leder till problem som bursit.

Varaktighet av bursit

Bursitets varaktighet är mycket beroende av omfattningen av skadorna i vävnaden och tidpunkten för diagnos och behandling. Den viktigaste behandlingsgrunden är tidigast möjliga ingripande. Om en omedelbar abstinens för idrott och träning observeras när smärtan bara är liten, kan den lilla inflammationen läka inom cirka 2 veckor. Smärtan kan avta efter bara några dagar vila.

Svår smärta och inflammation kan vara förknippad med en lång varaktighet av sjukdom och en osäker prognos. Ibland kan inflammation vara så svår och ihållande att det osannolikt kommer att läka av sig själv. Konservativa behandlingar kan vara framgångsrika i månader, vilket gör operation nödvändig.

Längd på arbetsoförmåga

Varaktigheten för oförmågan att arbeta beror på omfattningen och prognosen för den enskilda sjukdomen men också av typen av yrke.

Tidigt och adekvat skydd av axlarna är en del av optimal terapi. Av denna anledning bör arbetsoförmåga generöst ges ut vid milt smärta från början. Annars kan allvarlig inflammation utan terapeutisk framgång leda till månader av misslyckande. Beroende på yrket kan långvarig arbetsförmåga till och med uppstå. Tungt fysiskt arbete som inkluderar lyft kanske inte längre är möjligt. Kontorsarbete, å andra sidan, kan återupptas strax efter smärtlindring, förutsatt att det inte finns någon belastning på axeln.

prognos

Prognosen för bursit i axeln som behandlas tidigt är ganska bra. Det är viktigt att bursit behandlas tidigt. Tidig behandling ökar den goda prognosen, eftersom det inte görs några försök att lära sig patologiska rörelsemönster för att undvika smärta.

Ju längre inflammationen fortskrider om den inte behandlas, desto högre är risken för komplikationer. Lyckligtvis, med adekvat behandling, är komplikationer sällsynta. Komplikationer med denna typ av sjukdom kan till exempel vara förstyvning av lederna eller en nedgång i axelmusklerna. Denna minskning i musklerna sker emellertid först efter en längre period med immobilisering.

Med återkommande bursit i axeln är prognoserna på lång sikt lite annorlunda. Även om de individuella inflammationerna alltid kan bringas under kontroll med läkemedelsbehandling, kan läkemedelsbehandling utlösa biverkningar på lång sikt. Därför kan de drabbade i samråd med sin läkare överväga en operation för att ta bort bursa. Detta steg bör dock bara beaktas om smärtan kvarstår.

Rörelseträning, där patienter lär sig att undvika särskilt stressande rörelser, har också en förbättrande effekt. När det gäller kronisk bursit i axeln som en biverkning av en annan kronisk sjukdom, såsom reumatoid artrit, beror prognosen mycket på förloppet av den underliggande kroniska sjukdomen. Även här kan smärtan behandlas, men det grundläggande problemet med en permanent irriterad bursa kvarstår på lång sikt.

profylax

Som en profylax av en kronifiering av bursit i axeln erbjuder en tidig terapi sig. Men om du redan har läkt bursit i axeln och vill undvika en annan, bör du välja lämplig och gemensam vänlig sport. Exempelvis är regelbunden simningsträning mycket lämplig för idrott som är skonsam mot alla leder. Du bör avstå från att delta i sport som utövar stora skjuvkrafter på axeln. Brottning är en av dessa sporter. Du bör också vänja dig att klättra långsamt efter att ha överlevt bursit i axeln. Det är emellertid också sant att du inte ska sluta träna helt eftersom du har övervunnit bursit. Du bör först undvika överdriven kraft på axeln.

Eftersom bursit i axeln vanligtvis förekommer på armen som är mer belastad, bör man i framtiden försöka applicera ungefär samma vikt på båda armarna. Detta märks mestadels under enkla aktiviteter som att lyfta och bära en resväska. Speciellt efter en bursit bör man försöka lyfta tunga föremål med den andra armen och inte tillämpa starka mekaniska stimuli på bursa. I allmänhet skyddar måttlig muskelträning mot bursit, men man bör se till att viktträning inte utförs för mycket, eftersom det kan ha motsatt effekt. Om du märker smärta i axeln, är det lämpligt att klargöra orsakerna direkt innan skulderleden är stressad ytterligare.