Vristen vred - vad ska man göra?

introduktion

Fotvridningen, eller snarare ankeln, är en av de absoluta vardagskadorna. Ofta händer det bara när du snubblar eller när du tränar. Kvinnor som bär hälskor är också mer benägna att förlora balansen.

Ofta rätar du upp utan smärta eller obehag, men då och då kan en vriden fot vara ganska smärtsam. Följande artikel behandlar orsaker, symtom och behandlingsalternativ för en vriden fot.

Anatomiska grunder

För att förstå vad Knä i foten händer exakt, är det viktigt att känna till några enkla anatomiska grunder. Foten handlar om det Fotled ansluten till underbenet. Vristleden består ungefär av en övre och en nedre vristendet av många band säkrad. De övre vristen är i direkt anslutning till Skenben (Skenben).

Viktig Tapes är dessa Yttre band (Ligamentum collaterale laterale), som faktiskt består av tre enskilda band. Dessa tre band heter L.igamentum talofibulare anterius, ligamentum talofibulare posterius och Calcaneofibular ligament. Inuti vristen är den så kallade "Delta band"(även kallad inre band) säkrat. Detta delta-band består också av flera individuella band och drag från den inre vristen till fotsålen.

Det är viktigt att känna till dessa anatomiska grunder, eftersom det är de som skadas när foten vrids.

orsaker

Men varför böjer foten i första hand? Foten kan vara mycket enkel genom ett fel drag, till exempel under sport eller i vardagen, vrida fotleden.

Det finns också faktorer som föredrar det. För en, kan högklackat leda till instabiliteter i vristen och en minskad rörelsebalans och därmed orsaka en vristvridning.

Men också en förkortade kalvmuskler gynnar vridning. Likaså är en svaga benmuskler inte främjar. Kalvmusklerna drar foten in och ner, medan benmusklerna här som Motståndare Arbetar. En obalans kan leda till att vristen böjer sig lite inåt. Detta kommer att vara det vanligaste Yttre ligament skadat.

Den vanligaste skadan vid fotvridning är den så kallade Supination trauma. Det yttre bandet skadas i varierande grad. Det kan bara vara en Översträckning av kapsel- och ligamentstrukturer existera. Enskilda fibrer riva, men tejpen som sådan kvarstår som en helhet. Man talar då om en snedvridning. Men i mer allvarliga fall gör det det Rivna ligament.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Illustration av en knäppt fot

foten böjs

1. Yttre fotled
   (Fibulaben) -
   Lateral malleolus
2. Framre fibula-talus
   Tejp -
   Talofibular ligament anterius
3. Posterior fibula-talus
   Tejp -
   Posterior talofibular ligament
4. Fibula-calcaneus
   Tejp -
   Calcaneofibular ligament
5. Övre fotled -
   Articulatio talocruralis
6. Lägre fotled -
   Articulatio talocalcaneonavicularis
7. Kalvsamhället - Corpus fibulae
8. Inre vrist
   (Shin bone) -
   Medial malleolus
9. Delta band
   = Inre sidoband -
   Medial kollateralt ligament
   (Ligamentum deltoideum)
   Jag - fotens supination -
   Utgående rotation
   II - uttal av foten -
   Invändig rotation
   Terapi:
   P - paus
   (Skarven ska skonas)
   E - glass
   (Cool ankel)
   C - komprimering
   (Applicera kompressionsbandage)
   H - Höj
   (Höj berörd fot -
   lindrar smärta och svullnad)
   ytterligare:
   Salvor med heparin med låg molekylvikt
   Homeopati -
   Beredningar (kamomill, smörblomma, arnica)

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

symtom

Om du faktiskt skadade dig själv när du vrider din fotled, till exempel ett sönderrivet ligament eller översträckning, kan detta vara en mycket smärtsam affär.

I den akuta fasen av skadan är lederna smärtsamma och svullna. Det kan också rödas. Brutna blodkärl kan orsaka ett större eller mindre hematom, vilket gör vristen blå och svullen efter några dagar. Detta blåmärke är då vanligtvis på utsidan av vristen, precis under vristen. Att gå på den drabbade foten gör ont, men det är fortfarande möjligt med smärta.

Om ledband är sönderrivna eller omfattande ligamentskador har inträffat känner de drabbade osäkra och instabila på fötterna. I mycket uttalade fall, om det yttre ligamentet brister, kan leden fällas inåt utöver dess naturliga utsträckning.

Läs också: Bump till fots

Svullnad av foten

Även om det finns smärta och svullnad behöver det inte nödvändigtvis vara en allvarlig skada. I vissa fall har vridning av foten inga allvarliga konsekvenser. Men där nästa Ligament stretching (se även: Ligamentsträcka vid vristen) och trasiga ligament (se även: Sliten ligamentfot) sprickor kan också inträffa, händelsen måste vanligtvis först tas på allvar och vid behov klargöras av en läkare.
Om den drabbade foten eller fotleden sväller mycket efter vridningen, bör en ligamentskada först antas. Detta inkluderar ligamentstammar och ofullständiga och fullständiga ligamenttårar. Förutom skadan på själva ligamentet inträffar detta också Skada på den omgivande vävnaden och som ett resultat ett lokalt vätskeflöde som får den skadade lemmen att svälla.
Om blodkärlen också skadas kan foten lossas spridning Blåmärke, blir långsamt blåaktig. Eftersom vätska och blod i närheten av de anatomiska strukturerna i fotleden och foten har mycket lite utrymme att sprida, ökar det snart Spänningar eller trycksmärta, som vanligtvis har en tråkig, pulserande karaktär.
För den medicinska läkaren är det vanligtvis inte omedelbart igenkänt om en svullen fot har en sjukdom som kräver behandling. Läkaren kommer också att kontakta dig vid behov Använd röntgen för att utesluta benskador. Vid den fysiska undersökningen ger smärta från passiv rörelse av den skadade extremiteten inte alltid information om typen av skada. Undersökningen kan göras ännu svårare av svullnaden.
För att hålla svullnaden och tillhörande smärta så låga som möjligt, bör du reagera omedelbart efter att skadan inträffat. Den drabbade foten måste skonas omedelbart och varje ytterligare börda undviks bli. Coola förpackningar kan minska vätskeinflödet och blödningen, och därmed minska mängden svullnad. Detsamma gäller för en Kompressionsbandagesom appliceras försiktigt men med tillräckligt med kraft i stigande riktning. Den drabbade foten bör också lagras högt bli. Heparinsalvor (se även: Heparin) kan hjälpa till att minska befintliga blåmärken snabbare. Skadan ska alltid presenteras för en läkare som kan utesluta konsekvenserna av skadan och vid behov inleda ytterligare behandling.

Du kanske också är intresserad av: svullna vrister

Smärta vid instep

Smärta på baksidan av foten (vristen) är vanligt Tecken på kronisk sjukdom som Växt artros (se även: Artros, ankelartros) och i de flesta fall på grund av långvarig exponering.
Det är inte ovanligt att en öm baksida har en Fotstörning underliggande.
Men om smärta på vristen först uppstår efter en fotskada, a Skada på den så kallade Chopart-fogen eller Lisfranc-ledlinjen övervägas. Chopart-leden finns mellan vristen och calcaneus på ena sidan och två tarsala ben (navikulära och kubiska ben) på den andra. Den gemensamma linjen i Lisfranc ligger mellan tarsalben och metatarsalerna. Båda lederna hålls samman av täta bandliknande anslutningar och kan knappast flyttas.
I händelse av att en stor kraft utövas kan detta dämpas av fogkomponenternas låga rörlighet. Om de förekommande krafterna är för stora kan ledbandskopplingarna i dessa mycket tätt förbundna leder riva. I synnerhet förbises ofta skador på Lisfranc-ledlinjen under undersökningen. Resultatet kan vara kronisk och svår att behandla smärta på baksidan av foten.

Smärta på utsidan

Smärta på utsidan av foten sker efter vridning av foten inte nödvändigtvis typiska. Men som redan nämnts hålls fotens skelett samman av täta ligament som kan riva när de utsätts för tunga belastningar.
Inte alla dessa ligament innehåller beniga komponenter. Vissa riktar också senorna i musklerna som kommer längre upp i benet. Dessa senor kan utsättas för stora krafter när de vrids. Rivna ligament på utsidan av foten kan orsaka lokal smärta där. I vissa fall en så kallad Avulsionsfraktur (Avulsionsfraktur). Ett sönderrivet ligament sliter ut delar av benet där det är förankrat.
Också Skador på nerverna kan orsaka smärta i foten. Den djupa kalvenerven, inom medicinsk terminologi Djup peroneal nerv (se även: Peroneal nerv) kallas, sträcker sig från kalven till utsidan av foten. Om vristen sväller efter en skada kan denna nerv komprimeras under sin gång och orsaka smärta och onormala känslor.
EN Fraktur av den femte metatarsalen (se även: Metatarsal fraktur) kan också orsaka smärta på utsidan av foten. Denna skada, som är jämförelsevis sällsynt, är mer troligt att uppstå hos idrottare i samband med kronisk överbelastning.

Smärta i vristen

Smärta och svullnad efter fotvridning är mest imponerande i vristområdet. Det finns en mängd benstrukturer, ligament, senor och nerver som kan skadas och orsaka obehag.
De distenderade ändarna av skenbenet och fibulerna representerar benbenens komponenter i båda lederna. Båda benen är anslutna ovanför fotleden med ett tätt bindvävsmembran, det interosseösa membranet, och i området med fotleden med starka ligament, även känd som syndesmosis tibiofibularis.
Om du vrider foten kan det bli det också Frakturer på olika nivåer av de två benbenen komma. På fotledsnivå finns det ett fraktur enligt den så kallade Weber klassificering bedöma. Man talar om en Weber-fraktur, som är indelad i tre platser. En fraktur under syndesmosis tibiofibularis, dvs under de starka ligamentösa anslutningarna, kallas en Weber A-fraktur. Om benet bryts på syndesmosens nivå, benämns det ett Weber B-fraktur och ett brott ovanför syndesmosen kallas ett Weber C-fraktur. I det senare slits det interosseösa membranet också i de flesta fall. De orsakar vanligtvis trasiga ben svår smärta, felinställning och svullnad. EN Röntgenundersökning hjälper till att undersöka misstanken om en paus.
För att hålla de beniga strukturerna i vristen i form och för att ge muskelns senor sin gång förstärks de enskilda komponenterna Tapes fast. Detta kan vara i samband med en skada är översträckta, delvis rivande eller helt rivna. Om det finns ett sträckt ligament, svulmer den berörda vristen vanligtvis. Ökande smärta i vristområdet är resultatet. Rivna band är ofta från massiv svullnad och blåmärken tillsammans. I alla fall bör en läkare konsulteras.
Viktiga springer i vristområdet Nervar och nervgrenar i underbenet och foten. Dessa inkluderar tibial nerv (Nervus tibialis) och fibula nerves. Som ett resultat av benfrakturer kan det finnas skador och därmed till Smärta, sensoriska störningar och dysfunktion komma under skadan.

Smärta i kalven

Smärta i kalven kan definitivt relatera till en Ligamentsträcka eller en Rivet ligament vara förfallen. De behöver inte alltid inträffa omedelbart efter olyckan. Patienter rapporterar ibland om långsamt ökande smärta i kalven även dagar efter att skadan inträffade. Ett av orsakerna till detta kan vara en permanent ökning av muskelspänningen i kalvmusklerna, vilket uppstår på grund av smärtan i vristområdet och på grund av den ofrivilliga lindringsställningen för den drabbade extremiteten. Emellertid bör ökande smärta i kalven alltid presenteras för den behandlande läkaren, eftersom det också finns en farlig bakom den Trombos i benvenen (se även: trombos) kan gömma sig. Symtom som Rödhet, svullnad och känsla av tryck.

Sen smärta

I samband med fotledskador efter fotvridning uppträder vanligtvis svullnad i den skadade extremiteten. Beroende på hur allvarlig skadan är kan den vara mer eller mindre allvarlig.
En är typisk långsam ökning av svullnad, till följd av vilket Förstärka smärta. Detta beror på det faktum att de anatomiska strukturerna i området med fotleden har lite utrymme och trycket på dem ökar med ökande svullnad. Det kommer till Komprimering av muskler, blodkärl och nerver. Detta kan orsaka smärta senare eller förvärra befintlig smärta. Den skadade kan försöka minska svullnaden Immobilisering, höjning och kylning på den skadade foten samt Applicera kompressionsbandage för att hålla det lågt. Ökningen av smärta kan vanligtvis effektivt förhindras på detta sätt.

diagnos

Vanligtvis kan läkaren redan gå igenom det Konversation med patienten och den fysisk undersökning av fotleden bestämmer om fotens vridning blir a Ligamentskada har lett.

Vid en Supination trauma visar a Svullnad och ömhet av fogen. Som tidigare nämnts finns det också en hematom sett på utsidan av vristen.

Om Yttre band i betydelsen a Rivet ligament skadad, en så kallad "lateral öppning”I fogen. Det betyder att du har fotleden jämfört med underbenet flytta utåt burk. Emellertid kan denna undersökning också vara omöjlig på grund av smärta. Om främre delen av det yttre ligamentet (Talofibular anterior ligament) rivs, kan vristen tydligt ses Fram framåt (Talar framsteg). Vid en anstränga eller överextension Är det inte fallet.

Tentamen är alltid i Sidjämförelse genomförde. Detta är viktigt eftersom allas ankel har en olika smidighet och så kan avvikelser endast identifieras på ett tillförlitligt sätt genom att jämföra sidorna.

Även bildbehandling används i diagnostik. Röntgenstrålar i två nivåer görs som standard till Skador på de beniga strukturerna att utesluta. Dessa åtföljande skador inkluderar Weber-frakturer. Håll röntgenstrålar används när det råder osäkerhet om stabiliteten i vristen.

De MRI Vanligtvis endast används när mer omfattande skador måste diagnostiseras mer exakt. Men detta är vanligtvis inte fallet med en enkel vridning av foten.

terapi

Det finns några saker du kan göra omedelbart efter att du vrider foten innan du konsulterar en läkare. De så kallade PECH-reglerna följs:

1. P: Skarven ska skonas omedelbart efter händelsen, så du tar en paus (P).
2. E: Sedan ska du kyla fotleden (E = is). Detta minskar både svullnad och smärta. Emellertid bör förpackningen inte placeras direkt på den drabbade vristen, eftersom det kan orsaka kallskador.
3. C: För att minska svullnaden ännu mer effektivt rekommenderas att applicera ett kompressionsbandage (C =Kompression).
4. H: Det sista du bör göra är att höja den drabbade foten (H). Detta kommer att sänka det statiska blodtrycket på den skadade vristen och lindra smärta och svullnad.

När det gäller enkla stammar och snedvridningar är dessa avsvårande åtgärder vanligtvis tillräckliga.

Ligamentbrott behandlas vanligtvis konservativt med ovanstående åtgärder. Dessutom säkerställs fogen med speciella spalter eller bandage (Ortopedteknik) så att ledbanden kan växa igen tillsammans under mindre stress. Skarven är inte helt immobiliserad, men har fortfarande utrymme att röra sig.

Enkla rörelsesövningar och fysioterapi rekommenderas också för att främja rörlighet i lederna. Dessa hängslen bärs i cirka 6 veckor. Smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel kan också tas. Det beror på svårighetsgraden av smärtan.

För att bli av med blåmärken snabbare används också salvor med lågmolekylär heparin. Detta fungerar också som en trombosprofylax.

Vid allvarligare skador, t.ex. komplicerade tårar i kapseln och ligamentet, eller benfrakturer, kan kirurgiska ingrepp också vara nödvändiga. Dessa sker på olika sätt beroende på vilken struktur som påverkas. Bland annat används plastrekonstruktioner av ligamentapparaten, ligamentsuturer, men också andra metoder för att återställa benstrukturerna. Behandlingsvaraktigheten är mellan några veckor och månader.

Kirurgiska åtgärder övervägs vanligtvis endast vid allvarliga skador eller befintlig ledinstabilitet trots lång konservativ behandling. Så om den drabbade personen fortfarande kinkar efter 6 veckor med fysioterapi och skarvning i leden, kan det behövas en operation.

Hos professionella och konkurrenskraftiga idrottare kan en operation ibland vara nödvändig tidigare för att säkerställa full prestanda igen. Detta är emellertid enskilda beslut.

homeopati

Det kan inte uteslutas allvarliga skador när du vrider foten. Vid smärta och svullnad bör en konsultation med en läkare äga rum. Primär homeopatisk behandling avskräcks starkt.
Men de som inte vill ta smärtmedicinering kan behandla symtomen med de åtgärder som förklaras ovan, såsom immobilisering, kylning, kompression och höjning. Homeopati erbjuder också många preparat som används för att behandla smärta. Dessa inkluderar kamomill, smörblomma och arnica.

Du kanske också är intresserad av: Hemläkemedel mot svullna vrister

Barnets fot vridna

Det händer snabbt när man hoppar från lekplatsutrustningen, när man spelar på skolgården eller i fysisk träning. Vristskador är bland de vanligaste skadorna hos barn och ungdomar. I princip kan samma benstrukturer, ligament och nerver skadas som hos vuxna.
Svullnad och smärta i den skadade extremiteten bör alltid tas på allvar hos barnet och presenteras för en barnläkare eller en ortopedisk kirurg. Barn kan inte alltid ge exakt information om typen av smärta eller hur olyckan inträffade. Det är desto viktigare att skadan undersöks och utvärderas av erfaren medicinsk personal.
Frakturer i de växande benen i synnerhet, om de förbises eller inte behandlas korrekt, kan orsaka långvariga skador såsom kronisk smärta eller missförhållanden. Det största problemet här är när benfrakturen påverkar tillväxtplattan.
I området med fotleden använder läkare Salter- och Harris-klassificeringen för att klassificera omfattningen av skadorna på tillväxtplattan och för att utforma terapin i enlighet därmed. Även om röntgenteknologi används sparsamt i barnläkare på grund av strålningsexponeringen, kommer läkaren att använda bildtekniker här för att förhindra sen skada.
Smärta och svullnad i en skadad fot måste därför alltid undersökas av en läkare hos barn. I samband med smärtbehandling finns samma medel som för vuxna. Immobilisering, kylning, komprimering och höjning hjälper till att innehålla symtomen. Smärtsmediciner godkända för barn är ibuprofen och paracetamol.

För mer information, se: barnslig fraktur