Smärta i armbågen

introduktion

Termen armbågsmärta beskriver en vanlig sjukdom hos många människor. De enskilda orsakerna och besvärets art varierar, med några vanliga orsaker till smärta i armbågen som beskrivs nedan. Begreppet armbåge kallas i allmänhet armbågsleden, som består av anslutningen av tre ben. Armbågleden förbinder humerus med benen på underarmen, ulna och radien. För att säkerställa smidig rörelse, är fogen innesluten i en fogkapsel fylld med synovialvätska och vissa strukturer skyddas med så kallad bursa.

Förutom benen, som är täckta med brosk på anslutningsplatserna, löper andra strukturer såsom nerver och kärl längs armbågsleden. Ett antal olika strukturer kan skadas och orsaka smärta. Förutom akut smärta, som kan spåras tillbaka till en skada som den som orsakats av en olycka, finns det också smärta på armbågen som beror på slitage och överanvändning av strukturerna.

Den individuella behandlingen beror i princip på den diagnostiserade sjukdomen. I många fall kan behandlingen behandlas konservativt, dvs endast genom användning av medicinering och immobilisering av lederna. Andra sjukdomar och skador på armbågens strukturer kräver kirurgiskt ingripande. Om smärtan i armbågen kvarstår under lång tid, bör en läkare konsulteras, som kan ställa den individuella diagnosen och även göra en anpassad terapirekommendation. Specialister inom sjukdomar som vanligtvis orsakar armbågsmärta är specialister inom ortopedi.

symtom

Beroende på det underliggande sjukdomsmönstret kan smärtan i armbågen variera. Beskrivningen av smärtan såväl som rörelserna i vilka smärtan inträffar kan således hjälpa den behandlande läkaren att få ett intryck av vilken sjukdom som eventuellt är orsaken till klagomålen.

Så smärta, som främst orsakas av Tryck på armbågen, som uppstår vid uppstart, till exempel en hänvisning till a Inflammation av bursa vara. En smärta som uppstår när rörelsen flyttas kan vara en patologisk nervkurs eller en Slitage på brosket menar som anledning. Även utseendet på andra symtom som ett svullnad, Rodnad eller en överhettad hud kan hjälpa läkaren att ytterligare begränsa sjukdomen. Ofta finns det smärta i armbågen som uppstår när lederna vrids och böjs, samt när trycket appliceras på leden. Förutom intensiteten och den utlösande rörelsen kan den tid då smärtan ofta uppstår också vara viktig. Armbågsmärta, vilket främst uppstår på morgonen kan således vara en hänvisning till en befintlig Reumatoid artrit representera som orsak mot vad natt armbågsmärta snarare på en degenerativ artros i armbågsleden ange.

diagnos

Om du upplever armbågsmärta rekommenderas att du besöker din allmänläkare eller en ortopedisk specialist. I akuta fall, såsom misstänkt brott efter en skada, kan även ett akutmottagning på sjukhus besökas. Diagnosen inleds vanligtvis med en konversation, under vilken den behandlande läkaren vid behov förklarar hur olyckan inträffade, typ och varaktighet på armbågsmärta och individuell historia han frågar. Med denna så kallade anamnesis ensam kan läkaren ofta göra en gissning om orsaken till symtomen och justera den ytterligare diagnosen.

Om anamnesen är fullständig följer vanligtvis en fysisk undersökning av patienten. Förutom den externa bedömningen av den drabbade armbågen, a Rörelsetest utförs för att bestämma rörelsen under vilken en möjlig smärtstimulus kan uppfattas. Det kontrolleras också om den drabbade armbågen visar ömhet.

Den ytterligare diagnosen beror på de enskilda symtomen som kan ses i anamnesen och den fysiska undersökningen. Om man misstänker ett benfraktur eller om det sker en degenerativ förändring på grund av slit i leden, vanligtvis Röntgenstrålar gjorda som ger ett intryck av skadorna och ledförändringarna. För frågor som påverkar mjuka strukturer som nerver, muskler eller senor, a Magnetisk resonansavbildning (MRI) utföras. I sällsynta fall kan det vara nödvändigt punktera kapseln i armbågens led och leta efter orsaken till symtomen i synovialvätskan. Den behandlande läkaren kommer att diskutera varje diagnostisk undersökning som ska utföras med den drabbade patienten och är rätt kontakt för eventuella obesvarade frågor.

orsaker

I allmänhet måste olika kategorier av orsaker som kan leda till armbågsmärta skiljas. Å ena sidan kan detta leda till skador på strukturerna i armbågsleden som orsakar akut smärta. De vanligaste skadorna av denna typ är snitt, skador och trasiga ben.
Rivna ligament på armbågen kan också uppstå.

Å andra sidan kan så kallade degenerativa orsaker hållas ansvariga för utvecklingen av smärtan. Denna grupp av sjukdomar i armbågsleden sammanfattas under kroniska sjukdomar i armbågen.

• Akut smärta

Akut, svår smärta kan vanligen spåras tillbaka till en specifik händelse som utlöste klagomålet. Till exempel kan blåmärken i armbågen eller ett trasigt ben i över- eller underarmen orsaka svår smärta i armbågen. Anledningen till detta är skador på vävnaden. Om vävnad som är omgiven av nerver skadas och förstörs, som är fallet med en paus eller ett kraftigt blåmärke, stimuleras nerver som transporterar informationen om smärtan till hjärnan. Vid så akut smärta varar smärtan vanligtvis tills de skadade strukturerna har läkt. Det kan ta en annan tid beroende på den skadade vävnaden.
En kapselrivning på armbågen, främst orsakad av yttre våld, leder också till svår smärta.
Skadad vävnad kan påverka ben, brosk, senor och ligament eller muskler. Trevlig sport är förutbestämd för att orsaka skador på armbågen. Armbågsleden kan ofta inte skyddas ordentligt och utsätts för extrema belastningar.

• Kroniska sjukdomar i armbågen

Kroniska sjukdomar som kan leda till armbågsmärta är mestadels baserade på överbelastning av ledstrukturer och tillhörande inflammation i armbågen. Typen av smärta och dess behandling beror främst på den drabbade strukturen och sjukdomens svårighetsgrad. Vanliga kroniska sjukdomar i armbågen kan spåras tillbaka till flera års överbelastning av leden. En reaktion av leden på sådan överbelastning är inflammation i bursa, vilket kan orsaka svår smärta. Dessutom kan överdriven eller felaktig belastning leda till tendinit i armbågen. Dessutom uppstår degenerativa sjukdomar som artros i lederna och smärta som kan spåras tillbaka till gikt i leden.
Även om nerverna är klämda kan svår smärta uppstå. Å ena sidan kan detta inträffa direkt på armbågen, varigenom den så kallade ulnarnerven vanligtvis påverkas, men å andra sidan kan det också vara ett problem med nervkursen på axeln. I slutändan kan autoimmuna sjukdomar såsom reumatoid artrit också vara orsaken till symtomen.

Den så kallade tennisarmbågen är en annan kronisk sjukdom i armbågens led som kan leda till svår smärta i detta område. Orsaken till sjukdomen, som överlägset inte bara förekommer hos tennisspelare, är irritation av senfästningarna på utsidan av armbågens led. Irritation av senorna på insidan av armbågen kan också leda till smärta i armbågen och kallas också golfspelarens armbåge. Detta är dock mycket sällsyntare än tennisarmbågen.

terapi

Beroende på den underliggande orsaken till smärta i armbågen, kan olika behandlingsalternativ övervägas. Ett antal orsaker som leder till armbågsmärta kan behandlas konservativt med medicinering och immobilisering av lederna, medan andra sjukdomar kräver mer eller mindre dyra operationer. Symtom som uppstår vid artros i armbågens led behandlas vanligtvis konservativt.

• Konservativ behandling

Konservativ behandling är med Smärtstillande, den så kallade NSAID utförs och inkluderar ett konsekvent skydd av fogen. Om armbågen är överbelastad bör behandlingen också fokusera på skydd. Till exempel sparas den så kallade tennisarmbågen initialt så att de irriterade strukturerna kan lugna sig. Samtidigt nya terapimetoder som den så kallade Förkylningsterapi med dessa former av armbågsmärta hjälper till att lindra symtomen.

Smärtmedicinering hjälper till och med två gånger med inflammation. De hjälper till att minska smärta och har samtidigt antiinflammatoriska egenskaper. Av detta skäl till exempel aspirin, ibuprofen eller diklofenak bra för att behandla inflammatorisk armbågsmärta.De flesta armbågsjukdomar som orsakar armbågsmärta kan behandlas konservativt.

Vid allvarliga personskador liksom problem som uppstår på grund av en patologisk nervkurs, kan det fortfarande vara så att kirurgi är nödvändigt. Ett benfraktur måste vanligtvis behandlas med plattor och skruvar så att de båda bitstyckena växer samman rent och det inte finns någon begränsning av rörelse eller permanent smärta. Smärta som uppstår på grund av en patologisk nervkurs måste också elimineras med hjälp av en operation. Oftast påverkas den så kallade ulnarnerven, vilket kan lindras genom en operation.

Om konservativ terapi inte lyckas och en operation inte indikeras eller lovas finns det andra metoder för att lindra smärta i armbågen. En så kallad Brachial plexusbedövning dömer nerverna i armen som bär smärtinformation till hjärnan. På detta sätt kan smärtmedicinering administreras genom en permanent löpande kateter och frihet från smärta kan upprättas.

Beroende på den kliniska bilden, en minimal invasiv jointoscopy kan utföras med vilka orsakerna till armbågsmärta kan elimineras vid behov.

Terapin mot armbågsmärta som är baserad på en systemisk sjukdom, såsom reumatisk sjukdom, bör omfatta systemisk behandling av den underliggande sjukdomen. I dessa fall rekommenderas individuell rådgivning från en specialist.

prognos

Prognosen för smärta i armbågen beror i princip på den underliggande sjukdomen som orsakar symtomen. I de flesta fall är det emellertid en överhäftning av fogen och de angränsande strukturerna som, om de behandlas korrekt, vanligtvis bara orsakar symtom under en kort tid. Ändå är det viktigt att konsultera en läkare vid armbågsmärta för att kunna utesluta allvarliga sjukdomar och diskutera en individuell terapi. Ju tidigare en lämplig terapi startas, desto snabbare kan de skadade strukturerna i armbågen läka. I fallet med ofarliga överbelastningssyndrom kan frihet från smärta uppnås efter några dagar och utan terapi, varvid terapitiden för armbågsfrakturer kan vara betydligt längre.

profylax

Armbågsmärta uppstår av olika skäl. Vissa av dessa utlösande faktorer kan förhindras medan andra inte har profylax. I synnerhet hjälper det med klagomål som uppstår på grund av överbelastning av armbågen och de angränsande strukturerna för att inte utföra den utlösande rörelsen till en början. Speciellt bör idrott och fysiska aktiviteter som lägger stor belastning på armbågen inledningsvis undvikas. Om det är känt hos individen att det finns en tendens att utveckla ett sådant överbelastningssyndrom, bör resten tas ännu mer på allvar.

Andra sjukdomar och naturligtvis skador kan inte förebyggas.

Sammanfattning

Armbågsmärta är ett vanligt symptom som inte alltid har samma orsaker. Så kan smärtan för en akut eller kronisk uppstå och vara av inflammatorisk eller degenerativ orsak. Huvudsakligen är en Överbelastning av senfästet vid armbågen att skylla på smärta i armbågen. Detta är också känt i allmänhet som tennis eller golfare armbåge. Men också en patologisk nervkurs kan orsaka svår smärta i armbågen.

Behandlingen av klagomålen beror på orsaken och varierar mycket. Den konservativa behandlingen sker oftast ensam Smärtstillande och Skydd av armbågen framgångsrikt. I andra fall a Funktion av armbågen kan inte förbikopplas för terapeutisk framgång. Generellt sett är prognosen för smärta i armbågen mycket god genom konsekvent behandling av sjukdomen. Av detta skäl, om symptom uppstår, bör en läkare konsulteras som kan hitta den enskilda orsaken och initiera lämplig behandling. Förutom medicinering och kirurgi, a sjukgymnastik kan förskrivas vilket också kan förhindra rörelsebegränsningar i fogen.