Behandling av Sudecks sjukdom
synonymer
- Sudecks helande spårning
- Algodystrophy
- kausalgi
- Sudeck syndrom
- Post-traumatisk dystrofi
- Komplext regionalt smärtsyndrom
- Komplext regionalt smärtsyndrom I och II
- Reflex sympatisk dystrofi
- Sudecks sjukdom
Engelska: Complex Regional Dysfunction System
Översikt över terapiformer
Det finns inget allmänt erkänt terapikoncept. Terapin beror på sjukdomens stadium. Följande stegberoende terapeutisk strategi rekommenderas.
Steg I.
- Immobilisering av den drabbade extremiteten i den funktionella positionen
- Analgetika (smärtstillande medel)
- fysioterapi med Lymfatisk dränering och aktiva rörelsesövningar
- Elektro
- kortikoider
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID t.ex. diklofenak, Iboprofen®)
- Calcitonin (Karil®)
- i enskilda fall symfatikolys genom blockering av stammen
- massage och passiva rörelser är kontraindicerade!
Steg II
- antiinflammatoriska läkemedel
- Smärtstillande medel
- kalcitonin
- aktiva rörelsesövningar utan att överskrida smärttröskeln
- Arbetsterapi
Steg III
- fysioterapeutisk träningsterapi
- Arbetsterapi
- Balneoterapi (vatten aerobics)
- möjligen gnälla splint
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du hittar mig på:
- Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr kan avtal bara göras hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag ber om förståelse!
Mer information om mig själv finns på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Medicinsk terapi
Calcitonin (peptidhormon)
Calcitonin är ett protein som kan öka kalciumnivåerna i kroppen minska.
Det bromsar bland annat frisättningen av kalcium från benen, som inträffar under Benförlust äger rum i kroppen.
Calcitonin blir speciellt i Sudecks sjukdom i de inledande stadierna intog ett positivt inflytande på kursen. Det ges i form av en nässpray.
Det administreras subkutant eller intranasalt under en period av 2-4 veckor i en dosering av 100-200 IE / dag.
Smärtstillande medel
Användning enligt WHO: s nivåschema har bevisat sig. Opioider (preparat med långsam frisättning) indikeras ofta
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
Vanligtvis som adjuvansbehandling eftersom den smärtstillande komponenten enbart inte är tillräcklig (t.ex. diklofenak, Iboprofen, Celebrex)
kortikoider
t.ex. Metylprednisolon 80 mg i 4-5 dagar i det akuta stadiet och avsmalnade sedan i två veckor.
Tricykliska antidepressiva
för smärtlindring amitriptylin upp till 150 mg / dag
Sympatisk blockad (nervblock)
Syftet med det sympatiska blocket är att lindra smärta genom att eliminera den patologiska irritationen om de initiala åtgärderna inte lyckas och närvaron av en sympatiskt upprätthållen smärta bevisas (initialt diagnostiskt sympatiskt block).
- Stellate ganglion
- Brachial plexus
- Lumbal plexus
- Blockad av femoral nerven (Femoral nerv) / Ischiasnerven
Radikala scavengers
Lokalt i de tidiga stadierna som dimetysulfoxid (DMSO) i form av en 50% kräm (flera gånger om dagen i 2-3 månader). Mannitol 10% administreras som en IV-infusion (förutsatt en akut inflammatorisk process) 1000 ml / 24 timmar under en vecka.
sjukgymnastik
En möjlig behandling för Sudecks sjukdom är fysioterapi.
Fysioterapi kan dock inte i "högfasen" Sjukdom uppstår när det drabbade området påverkas av svullnad, rodnad och smärta.
I detta fall är fysioterapi en Höjd och immobilisering bättre.
Om symtomen har förbättrats kan du använda kylning och "Fallande bad" ska startas.
Det här är badrum som är inställda på ca. 1-2 grader under kärnkroppstemperaturen är tempererade och sänks med ytterligare 1-2 grader var 15: e minut.
Ursprungligen användes för att sänka feber hos feberpatienter, de används också vid Sudecks sjukdom.
Manuell lymfdränering kan också utföras: för detta tappas lymfvätska från den drabbade vävnaden, och något sådant Minskar svullnaden det fungerar.
Ytterligare komprimering gör Lymfdränering accelereraroch lymfatisk trängsel inom lymfkärlen reduceras.
Med Minskning i svullnad föreställ dig en Minska smärtaoch en ökning av rörelseområdet.
Arbetsterapi
Syftet med arbetsterapi är att återinföra patienten i sitt hem och vardagsmiljö och att föra honom tillbaka till världen största möjliga grad av oberoende, produktivitet och fritid att möjliggöra.
I likhet med fysioterapi fungerar arbetsterapi för behandling av Sudecks sjukdom också med lymfatisk dränering för att minska svullnaden.
Dessutom genom speciella rörelsekonceptsåsom användning av lera, musklerna stärks och rörelsesekvenserna är optimerade.
EN återanpassning av patienten i vardagen, är det primära målet för arbetsterapistödad behandling av Sudecks sjukdom.
Detta inkluderar också en som möjligt effektiv användning av resurser att lära sig och göra detta så meningsfullt som möjligt användning i vardagen.
Ett annat mål med arbetsterapi är i de drabbade muskelgrupperna att bygga upp styrka på ett riktat sätt. En viktig del av terapin är därför användningen av speciella, dynamiska spalter som har visat sig främja styrkautveckling.