Det kvinnliga bröstet

Synonymer i vidare bemärkelse

Bröstkörtlar, mamma, mastos, mastodynia, mastopati, bröstcancer, bröstcancer

Engelska: kvinnliga bröst, mamma

introduktion

Det kvinnliga bröstet består av körtlar (glandula mammaria), fett och bindväv. Från utsidan kan du skilja bröstet, bröstvårtan och det omgivande atriumet. Det används för mjölkproduktion och näring för spädbarnet.

Kvinnlig bröstanatomi

Anatomiskt kan bröstet delas upp i 10 till 12 lobar (lobi). En borrkörtlar finns i var och en av dessa klaffar. Detta består av flera ändstycken som tillsammans bildar en lobule. En lob är uppdelad i flera lober. Ändstyckena har en anslutning till en liten kanal (terminalkanal, ductus terminalis). Dessa små kanaler i ändstyckena går samman och bildar flera något större kanaler (ductus lactiferi). Och de något större kanalerna leder slutligen till en huvudkanal (ductus lactifer colligens), som utvidgas i slutet (terminal). Denna expansion kallas en sinus. Bihålorna har en anslutning till bröstvårtan (papilla mammaria).

Bröstet (mamma) ligger direkt under huden och den subkutana fettvävnaden på bröstmuskeln (musculus pectoralis). Bröstet förses med näringsämnen från flera små kärl (artärer) som härstammar från artärerna mellan revbenen (interkostala artärer = arteriae intercostales). Lymfkärlen leder till lymfkörtlar som finns i armhålan (Nodi lymphatici axillares), på och i bröstmuskeln (Nodi lymphatici pectorales et interpectorales), i utrymmena mellan revbenen (Nodi lymphatici intercostales) och på bröstkörtelens sidokant (Nodi lymphatici paramammari).

Figur kvinnliga bröst

1. Bröstvårta -
   Papilla mammaria
2. Areola -
   Areola mammae
3. Mjölkledning -
   Laktiferös kanal
4. Lobule av mjölkkörtlarna -
   Lobuli glandulae mammariae
5. Fettvävnad -
   Corpus adiposum mammae
6. Revben - Costas
7. Pectoralis major -
   Pectoralis huvudmuskel
8. Framre sågmuskel -
   M. serratus anterior
9. Yttre konstigt
   Magmuskler -
   Obliquus muskel
   externus abdominis
10. Bröstvägg - bröstkorg
11. Hud - cutis

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Utveckling och funktion

Det kvinnliga bröstet börjar utvecklas i början av puberteten.
Från det tionde / 11: e leveåret växer bröstkörtlarna snabbare. Följaktligen finns det färre körtlar hos barnet än hos den sexuellt mogna kvinnan.
Efter avslutad puberteten kvinnan har därför bara nått det maximala antalet mjölkkörtlar.

Men om du inte är gravid eller ammar, är bröstkörtlarna inte helt utvecklade. Slutstyckena är ganska små och bindemedels- och fettvävnaden dominerar (dominerar) proportionellt.

Bara när en graviditet och sedan amningstiden (se Amning) finns närvarande, lobulerna förstoras jämfört med vilotillståndet. Ändstyckena breddas och har stora utrymmen (lumen) fyllda med mjölk.
Fettet och bindvävnaden reduceras kraftigt.

Denna process utförs av hormoner av Hypofys (Hypofys) kontrollerad. Om det inte finns någon graviditet, finns det ingen hormonell påverkan (den hormonella stimulansen) och det finns ingen utveckling av bröstkörtlarna.

När det gäller graviditet finns det höga nivåer av könshormoner som mjölkkörtlarna utvecklar. Hormonet progesteron för Tillväxt (spridning) och Träning (differentiering) av slutstyckena. Genom påverkan av hormonet östrogen det finns en tillväxt i utförande gångarna.
Detta hormonella inflytande på bröstet börjar redan under de första tre månaderna av graviditeten (första trimestern). Så bröstet utvecklas mer och mer under graviditeten. Ändå finns det ingen bildning av mjölk under graviditeten och därför frigörs ingen (utsöndring) av mjölk genom bröstvårtan.
Detta beror på att de höga halterna av hormonet progesteron undertrycker frisättningen av två andra hormoner. Dessa andra hormoner är prolaktin och oxytocin, också hormoner från hypofysen.

prolaktin är ansvarig för att Bröstmjölk bildas i ändstyckena. Detta hormon frisätts (utsöndras) endast när kvinnan har fött sitt barn och den höga progesteronnivån, som krävs för att upprätthålla graviditeten, sjunker. Först då kan prolaktin utsöndras i första hand. Spädbarnet själv ger den nödvändiga impulsen för utsöndring av prolaktin genom att suga på bröstet. Detta säger hypofysen att prolaktin behövs och hormonet frisätts.

Oxytocin är nödvändigt för att mjölken från ändstyckena ska komma in i huvudutloppskanalen och sedan in i bröstvårtan och nå spädbarnet. Det är därför ansvarigt för att utdriva (mata ut) mjölken. På så sätt gör det inget annat än att påverka (stimulera) små muskler (myoepithelia) som är arrangerade runt cellerna i slutstyckena och utsöndringskanalerna. Som ett resultat av detta inflytande (stimulering) dras musklerna ihop (kontraktion) och mjölken leds från ändstyckena via de små och stora kanalerna till huvudkanalen och sinus, i vilken mjölken kan samlas.
Stimulat för frisläppande av hormonet är också ammandet av barnet på bröstvårtan. Den så kallade beröringsstimulus (taktil stimulans) utlöser således hela reflexen för att frigöra Morsmjölk (mjölkutkastningsreflex) ut.

Dessa två hormoner utsöndras så länge barnet ammas. Under denna tid undertrycker hormonet prolaktin också Menstruationscykeldär det hämmar de könshormoner som krävs för detta. Så det kommer vanligtvis till avsaknad av amning Menstruation (sekundär amenorré).

Först när den taktila stimulansen försvinner försvinner mjölkutkastningsreflexen. Bröstkörteln återuppbyggs sedan till sitt tidigare vilotillstånd och hormonerna i kroppen förändras på ett sådant sätt att menstruationsperioder börjar igen.

Med en minskning av könshormoner (östrogen, progesteron) i och efter Klimakteriet (peri- och postmenopausal) finns det en regression eller "krympning" (åldersatrofi) av bröstkörtlarna. Lobulerna blir mindre (atrofiska), fettprocenten i bröstet ökar.

Sjukdomar i det kvinnliga bröstet

Viktiga sjukdomar är Bröstcancer och den mastopati.
De Ultraljuds, Mamography och den MR i bröstet tillgängliga.

Du kan hitta omfattande information om sjukdomarna på Sjukdomar i det kvinnliga bröstet.

mastopati

Godartade förändringar i bröstvävnad (Bindnings- och / eller körtelvävnad) (mastopati) är de vanligaste sjukdomarna i bröst. 40-50% av alla kvinnor lider av det. Dessa är förändringar där det finns en hormonberoende ökad tillväxt (spridning) och tillbakadragande (regression) av bröstvävnaden.

Vissa kvinnor, främst från 30 års ålder, har också cykelberoende problem Bröstsmärta (Mastodyni).

En bilateral mjölkfrisättning från bröstkörteln utanför graviditet och amning (galaktorré) har också ett sjukdomsvärde. Detta tillstånd kan ha många orsaker. Till exempel kan det finnas en hormonell störning. En sådan sjukdom kan också uppstå som en samtidig sjukdom i samband med andra sjukdomar. Och stress eller tungt fysiskt arbete kan också utlösa galaktoré (mjölkflöde).

Godartade tumörer i bröstet (brösttumörer) kan vara bindvävstumörer med en körtelkomponent (fibroadenom), cystor eller tumörer tillverkade av fett (lipom).

Bröstet kan också bli inflammerat (icke-puerperal mastit). Anledningen till sådan bröstinflammation kan vara bakterier (bakteriell mastit non-puerperalis) och till exempel störda hormonella tillstånd i kroppen (abacterial mastitis non-puerperalis).

Du kan läsa mer om detta under vårt ämne: mastopati

Bröstcancer

Av Bröstcancer (bröstcancer, Mamma Ca) är den vanligaste cancer (malign tumör) hos kvinnor och är en viktig bröstsjukdom. Kvinnor drabbas ofta efter klimakteriet (omkring 50 år). Men yngre kvinnor runt 20 år kan också utveckla bröstcancer. Män kan också delta Bröstcancer bli sjuk!

De platser där bröstcancer ofta bildas (förlängningspunkt) är ändstyckena på bröstkörteln och kanalen som gränsar till ändstyckena (terminal kanal = ductus terminalis). Hur man urskiljer en bröstcancer i lobulen där Slutstycken ligger (lobulärt bröstkarcinom) från en bröstcancer Avgasrör (kanalt bröstkarcinom).
Lokaliseringen är indelad i 4 kvadranter och nippel a (se bild ovan)
Mer och mycket omfattande information om detta ämne finns under vårt ämne: Bröstcancer

Det manliga bröstet

De manlig bröst har i princip samma struktur som en kvinnas bröst. Men det kommer att förbli på ett barns nivå under en livstid, åtminstone om det inte finns någon sjukdom som påverkar tillväxten av bröstkörtlarna. Bröstkörtlarna är inte lika många som hos kvinnor. De befintliga är också små och inte veckade ut och representeras ganska sparsamt i jämförelse med bindväv och fettvävnad, som också finns i en mindre andel än hos kvinnor.