Perianal ventrombos
synonymer: Perianal trombos, Anal trombos
introduktion
I Perianal ventrombos det kommer till bildandet av en Blodpropp (tromb) i det ytliga veins vid kanten av anus, som är i form av en blåaktig knut märks. Orsakerna till utvecklingen av trombos kan varieras, men de drabbade klagar lika stark smärta. Allmänt är trombos hos perianal ven ofarligom än smärtsamt. En anslutning till den mycket farligare trombosen för djup ven eller till Åderbråck existerar inte. Ofta förknippas trombos hos perianal ven med en Hemorrojder förvirrad, varför ordet "falska hemorrojder"Det är vanligt.
orsaker
I de flesta fall är orsaken till trombos i perianal vene en stark ökning av trycket i buken, till exempel när du trycker hårt under tarmen eller under förlossningen. Många kvinnor utvecklar trombos perianal ven efter förlossningen.
Våldsam hosta eller överdriven fysisk aktivitet, men också en genetisk predisposition, kan främja utvecklingen av en trombos i perianal ven.
Konsumtionen av kaffe och alkohol samt konsumtionen av krydda rätter bör också vara fördelaktigt. Oftast stillasittande aktiviteter kan främja trombos i perianal ven, särskilt när man sitter på kalla ytor.Sist men inte minst ses en samband med menstruation hos kvinnor med perianal venetrombos.
Om diarré tidigare utfördes eller proktologiska ingrepp eller sexuella metoder i analen, kan orsaken till trombos i anenven också ligga i dessa faktorer. Dessutom är perianal venetrombos vanligare hos personer som har stora hemorroida kuddar.
Läs mer om ämnet Trombos orsakar
Dessa orsaker kan också leda till en trombos i bäckenvenen. Detta är problematiskt på grund av dess symptomfria kurs, varför det kan upptäckas för sent. Läs också följande artikel i detta sammanhang: Trombos i bäckenvenen
symtom
Vid trombos i perianal vene utvecklas en eller flera blåaktiga, elastiska knop på kanten av anus, som vanligtvis är mycket smärtsamma vid beröring eller pressning. Den anala regionen kan vara svullen runt noderna. Storleken på Blodproppar varierar mellan körsbärsgropen och (mer sällan) plommonstorlek.
Beroende på svårighetsgraden av fynden är sittande eller promenader också smärtsamt för de drabbade. Reklamationerna uppstår vanligtvis väldigt plötsligt på. Hos vissa patienter kommer a brännande, stickande eller kliande känsla Lagt till. Särskilt den tarmrörelse ofta förknippas med svår smärta för de drabbade.
diagnos
De diagnos perianal venetrombos är vanligtvis mycket lätt att diagnostisera. Den undersökande läkaren kan vanligtvis bara inspektion den anala regionen kan redan bestämma vad den är. På grund av nodulernas smärta undersöks rektalområdet vanligtvis inte med fingret (digital rektal undersökning).
Till exempel är viktiga differentiella diagnoser som läkaren måste utesluta a Hemorroidsjukdom, a böld och malign sjukdom i den anala regionen (Analcancer).
Eftersom många patienter skäms för att låta läkaren undersöka den smärtsamma analregionen, använder de ofta självmedicinering. Detta bör om möjligt undvikas. Det är mer meningsfullt att låta läkaren ställa diagnosen, som andra, farligare orsaker kan gömma sig bakom klagomålen.
kurs
Mycket stora perianala venetromboser kan orsakas av överdriven hudsträckning Blödning bly, varvid trombos då också kan tömma sig själv. Vanligtvis bildas dock knutarna av sig själv utan komplikationer. Fortfarande måste nästan hälften av patienterna ha en upprepning den perianala venetrombosen.
terapi
I de flesta fall bildas trombos i perianalven av sig själv tillbaks igen. Detta kan mellan några dagar till flera veckor sista. Om symptomen är mer allvarliga kan patienten smärtstillande administreras, till exempel ibuprofen eller diklofenak. Även antiinflammatoriska och smärtstillande Smörja eller Stolpiller kan ha en lugnande effekt. Detta hjälper också många patienter kyl- den anala regionen.
Vid mycket uttalade fynd och svår smärta kan spontan läkning ibland inte vänta. I dessa fall, a ckirurgiskt avlägsnande perianal ventrombos. Öppningen rekommenderas vanligtvis endast om trombos i perianalven håller inte längre än tre dagar, eftersom spontan läkning utan öppning vanligtvis sker lättare och snabbare. Dessutom växer de äldre blodpropparna tillsammans med venväggen och kan sedan inte längre tas bort så lätt.
Det kirurgiska ingreppet är under Lokalbedövning ett litet snitt som är ungefär 5 mm långt på blodproppen. Snittet kan sedan ta bort det koagulerade blodet. Efter proceduren känner patienter vanligtvis stor lättnad omedelbart. Det lilla såret läker oftast snabbt och enkelt. För att stödja den okomplicerade läkningen, varm Sitz badar med kamomill rekommenderas enligt proceduren.
komplikationer
I princip är det tänkbart att den kirurgiskt öppnade regionen antända burk. Som regel läker såret dock utan några konsekvenser. I fallet med återkommande analvenetrombos kan det dock vara det genom att öppna noden Hudtaggar stanna bakom. dessa är funktionella hudflikarsom i princip inte är ett problem, men beroende på deras svårighetsgrad (även kosmetiskt) kan vara mycket störande för den berörda personen.
profylax
Till Undvikande av trombos i perianal vene vissa saker kan observeras. Det är särskilt viktigt att inte trycka för hårt vid avrostning och att undvika att sitta på toaletten under lång tid. Stolen ska inte vara för fast om möjligt, så en rekommenderas diet med hög fiber med tillräckligt Hydra. När det gäller övervägande stillasittande arbete som kompensation tillräcklig träning respekteras. Dessutom har Konsumtion av högt bevis alkohol, liksom konsumtion starkt rutinerade rätter bör undvikas om möjligt. Hos patienter med kända Hemorroidsjukdom Behandlingen av hemorrojder bör också övervägas om trombos av perianal vene ska undvikas i framtiden.
