orlistat

Vad är orlistat?

Orlistat är ett läkemedel från gruppen av lipashämmare som kan användas för att stödja en viktminskande diet. Orlistat hämmar de fettspjälkande enzymerna i tarmen, så kallade lipaser, och säkerställer därmed att mindre fett tas upp från maten. Detta händer utan att den drabbade får mindre aptit. Intaget bör göra det möjligt för de drabbade att förlora cirka tio procent av sin kroppsvikt. I Tyskland är Orlistat endast tillgängligt på recept under handelsnamnet Xenical. Läkemedel som innehåller orlistat finns emellertid också tillgängliga utan disk i lägre doser.

Läs också artikeln om ämnet: Appetitdämpande medel

INDIKATIONER för förtäring

Orlistat är ett apotek endast och delvis receptbelagd läkemedel, som endast ska tas under vissa förhållanden. De som drabbats med ett kroppsmassaindex på över 30 kg / m2 kan ta orlistat för att följa en kalorifattig diet.
Om kroppsmassaindexet är större än 28 kg / m2 och det finns riskfaktorer för fetmainducerade sjukdomar, kan det också tas. Intaget bör alltid kontrolleras av en läkare och inte utföras oberoende utan motsvarande krav.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Hur kan du öka fettförbränningen?

ARBETSPRINCIP: Hur fungerar Orlistat?

Den aktiva substansen orlistat är en hämmare av gastrointestinala lipaser. Dessa är enzymer som bryter ner och omvandlar matfett i mag-tarmkanalen så att de kan absorberas av kroppen. Dessa lipaser finns också i andra delar av kroppen, men eftersom orlistat knappast absorberas är effekten till stor del begränsad till tarmen.

Orlistats effekter är långvariga och specifika för denna uppgift. Orlistat fungerar i magen och fortsätter att arbeta i tunntarmen. Den aktiva ingrediensen fäster sig vid en viss kemisk avslutning, serinresten, av enzymerna kovalent. Detta innebär att bindningen är permanent och detta enzym inte längre kan fullgöra sin uppgift. De konverterade enzymerna kan inte längre bryta ner triglyceriderna, dvs dietfetter, i deras individuella komponenter och kroppen kan inte absorbera dessa fetter. Kroppen måste sedan skapa nya enzymer för att bryta ner fett.

Orlistat har inte 100% träfffrekvens utan minskar bara mängden fungerande fettdelande enzymer. På grund av den minskade absorptionen av fetter, kommer mindre fett in i kroppens celler och fettlagrar. Kroppen måste dra energi från befintliga reserver och den drabbade kan lätt minska sin vikt.

Läs också artikeln om ämnet: Fettblockerare

Hur mycket kan du gå ner i vikt med Orlistat?

Viktminskning med Orlistat ska alltid kombineras med en kaloridiet. Studier har visat att personer som tar orlistat kan uppleva en viktprocent på 5 procent efter cirka 12 veckor. Om detta inte är fallet, bör det stoppas eftersom orlistat inte fungerar för alla. De drabbade tappar upp till 10 procent av sin kroppsvikt inom ett år. I båda fallen är detta något bättre än med en uteslutande kalorifattig diet. Den exakta viktminskningen beror på många faktorer och måste ses mycket individuellt.

Den här artikeln kan också intressera dig: Kosttillskott för viktminskning

BIVERKNINGAR: Vilka är biverkningarna?

Som med alla läkemedel kategoriserar Orlistat också möjliga biverkningar beroende på deras frekvens.
De mycket vanliga biverkningarna, som berör mer än tio procent av användarna, inkluderar:

• huvudvärk
• Infektioner i övre luftvägarna
• magont
• Fet avföring
• Flatulens (gas)
• diarre
• Hypoglykemi (endast för personer med diabetes som ett tidigare tillstånd)

Vid en till tio procent är följande biverkningar vanliga biverkningar:

• Lägre luftvägsinfektioner
• Rektal smärta
• Fekal inkontinens
• Spänning i magen
• Dental obehag
• Urinvägsinfektion
• Utmattning
• Menstruella oregelbundenheter
• Känner mig orolig.

Mindre vanliga biverkningar som inträffade under studiefasen är:

• Gallvägssjukdom
• Leverflammation
• Njursvikt
• allergiska reaktioner upp till allergisk chock och tarmblödning

Som procenten redan antyder är biverkningar inte något som alla borde förvänta sig, utan snarare symtom som kan uppstå. Vid biverkningar bör en läkare kontaktas och intaget eventuellt stoppas. Vid vissa befintliga förhållanden kan risken för biverkningar ökas avsevärt. Dessa inkluderar sjukdomar i mag-tarmkanalen, diabetes och underaktiva njurar.

KONTRAINDIKATIONER: Vilka är farorna med Orlistat?

Som med nästan alla läkemedel är allvarliga biverkningar, såsom en allergisk chock, möjliga med Orlistat. Det har också varit isolerade rapporter om njur- och leversvikt, av vilka några var dödliga. Interaktioner med andra läkemedel är också möjliga. Till exempel kan Orlistat minska effektiviteten hos HiV-läkemedel. Amning kan skada nyfödda eftersom det inte är känt om orlistat går över i bröstmjölk.

När ska Orlistat inte tas?

Orlistat ska inte användas med vissa befintliga förhållanden. Om du är överkänslig eller allergisk mot den aktiva ingrediensen eller andra komponenter i läkemedlet, ska Orlistat inte tas eftersom livshotande allergiska reaktioner kan uppstå. Orlistat är också olämpligt för kroniskt malabsorptionssyndrom eftersom det förvärrar symtomen. Sjukdomar i gallvägarna kan också utesluta ett intag. Eftersom det inte är känt om orlistat går över i bröstmjölk, bör ammande mödrar också undvika orlistat.

INTERAKTION: Vad är interaktionen?

Orlistat kan interagera med andra läkemedel. Behandling för HIV kan minskas när du tar orlistat. Effekterna av p-piller kan också försämras. Samtidig användning av Orlistat tillsammans med ciklosporin rekommenderas inte, eftersom detta också minskar effekten.
När du tar orala antikoagulantia som Marcumar, bör INR-värdena övervakas närmare. Påverkan på terapi med anti-epileptiska läkemedel kan inte uteslutas. Samtidigt intag av orlistat med statiner, sartans, digoxin och amitryptylin är oproblematisk. En interaktion med alkohol kunde inte heller bevisas.

Pillernas effektivitet

En direkt interaktion mellan p-piller och orlistat kunde inte påvisas i studierna. Effekten bör inte försämras direkt. Orlistat kan emellertid orsaka diarré och så kan absorptionen av den aktiva ingrediensen i p-piller minskas. I undantagsfall kan detta leda till oplanerade graviditeter. Därför bör ytterligare preventivmedel användas när du tar orlistat och särskilt om det finns biverkningar.

Du kan läsa detaljerad information om ämnet för pillernas effektivitet under: Vilka läkemedel påverkar effekten av p-piller?

Orlistat och alkohol

Inga interaktioner mellan orlistat och alkohol har hittats i studier. Alkohol kan därför konsumeras i måttliga mängder när du tar orlistat. Som en del av en kalorifattig diet bör man uppmärksamma den höga kalorihalten i alkoholhaltiga drycker. Drycker med mycket socker och högt alkoholinnehåll i synnerhet innehåller också mycket kalorier, som bör läggas till det dagliga behovet.

DOSAGE av orlistat

Det rekommenderas att ta 120 mg orlistat i omedelbar närhet, dvs kort före eller efter huvudmåltiderna. Om huvudmåltiden hoppas över ska orlistatintaget också hoppas över. Ingen extra fördel kan förväntas av att ta mer än tre enheter per dag, men en överdos är inte heller avgörande. En dosjustering kan vara nödvändig för vissa befintliga tillstånd. Detta bör diskuteras med den behandlande läkaren.

PRIS från Orlistat

De ovan nämnda orlistatpreparaten med 60 mg aktiv ingrediens kostar cirka 16 euro per 42 tabletter. Större förpackningar är något billigare per tablett. Den receptbelagda dosen på 120 mg är 70 euro för 84 tabletter. Dessa finns endast med recept.
Orlistat är i de flesta fall ett privat recept och kostnaderna måste bäras av den berörda personen. I vissa fall tar sjukförsäkringsbolagen över kostnaderna efteråt.

ÖVRIGA VIKTIGA FRÅGOR:

Finns det Orlistat tillgängligt utan recept?

Orlistat kosttillskott finns i olika doser. Beredningarna med en mängd aktiv ingrediens upp till 60 mg per tablett är tillgängliga från apotek utan recept. Doseringen på 120 mg per tablett kräver recept. Införandet av receptfria preparat bör också diskuteras med den behandlande läkaren, eftersom detta kan förhindra möjliga biverkningar och interaktioner.

Vilka alternativ finns det till Orlistat?

Det viktigaste alternativet till orlistat är en hälsosam och balanserad kost med reducerade kalorier och träning. Ytterligare medicinering bör diskuteras med den behandlande läkaren. En annan klass aktiva ingredienser än lipasinhibitorer är anorektika. Dessa fungerar genom att minska känslan av hunger och öka kroppens basala metabolism. Dessa inkluderar amfetamin. På grund av den höga risken för biverkningar rekommenderas dessa vanligtvis inte.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Tips om hur du bäst går ner i vikt

Kan Orlistat tas under graviditet och amning?

Det finns inga studier på effekterna av orlistat under graviditeten. Därför rekommenderas det inte. Men eftersom orlistat endast absorberas i kroppen i små mängder är det vanligtvis inte viktigt att ta det innan graviditeten är känd. Det är inte känt om orlistat kan övergå till bröstmjölk, så undvik att ta det medan du ammar. Den nyfödda har ett stort behov av kalorier och kan utveckla komplikationer från intag av bröstmjölk.

För detaljerad information, se: Medicinering under graviditeten