Flebitt i benet

definition

Bensin i ben är inflammation som är begränsad till en specifik del av venen. Vägget i det venösa blodkärlet är oftast attacken för det mänskliga immunsystemet, vilket orsakar inflammation. En åtskillnad görs mellan inflammation i de ytliga benvenerna och inflammation i de djupare venerna.

Inflammation kan tydligt uttalas som en akut händelse, såsom i tromboflebit, en inflammation i de ytliga venerna, eller subliminalt, som till exempel är fallet med kronisk venös insufficiens.

Läs mer om ämnet på: Flebitt i låret

Anledningarna

Orsakerna till en inflammation i de venösa kärlen i benen är olika och diversifierade och måste därför behandlas av olika specialistdiscipliner.

Den vanligaste orsaken är förmodligen flebit orsakad av trombos. Vanligtvis leder en kombination av lite vätska, långa perioder av sittande, ökad ålder och en familjär disposition till utvecklingen av en trombos. Detta stänger sedan venen, förhindrar blodflöde och kallar immunsystemet på planen som orsakar inflammation i det blockerade området.

I samband med kronisk venös insufficiens flyter flytande och små proteiner från blodet in i den omgivande vävnaden runt de minsta venösa blodkärlen. Även här känner immunsystemet av ett fel och startar en lätt inflammation, runt i de "läckande" minsta blodkärlen. Emellertid är denna inflammation ingenstans nära så närvarande och smärtsam, utan går i hemlighet.

En tredje huvudsaklig orsak är olika autoimmuna sjukdomar som riktar sig till dina egna blodkärl, så kallade vasculitider. Detta påverkar främst komponenter i blodkärlsväggarna som erkänns som främmande av immunsystemet. Beroende på sjukdomen påverkas inte bara vener utan också artärer

Ta reda på allt om ämnet här: Trombos i benet.

Diagnosen

Diagnosen av en inflammation i venerna, en så kallad flebitis, ställs av läkaren från en kombination av anamnesis (registrering av sjukdomens historia), fysisk undersökning samt avbildning och blodantal.

Historik och fysisk undersökning visar en ganska tydlig bild av en trombos i benvenerna - som är den vanligaste orsaken - som valideras med hjälp av ultraljud och olika laboratorieparametrar från blodprovet.
De andra nämnda orsakerna ger mestadels mindre specifik anamnes, så att ett större blodantal ofta ger säkerhet om det finns en motiverad misstank för en autoimmun sjukdom. Kronisk venös insufficiens å andra sidan uppvisar vanligtvis benödem och ytliga åderbråck och kan också valideras med hjälp av en ultraljudsanordning.

Läs mer om ämnet här: Flebiten.

Jag känner igen flebitis av dessa symtom

Även här är den så kallade TBVT - djup ventrombos - det vanligaste och vanligtvis det tydligaste exemplet. Å ena sidan gör det drabbade benet ont - oavsett rörelse, å andra sidan ser det rött ut och känns varmare än det opåverkade benet jämfört med sidan. Dessutom finns det en - delvis diskret, delvis signifikant - ökning av omkretsen jämfört med den friska sidan på det drabbade benet.

Dessa symtom kan, men inte nödvändigtvis, uppstå vid varje infektion i venven.

Symtomen på flebitis - Du kan hitta mer här.

Smärtan i benet

Smärta i benet är vanligtvis det ledande symptom när det gäller att diagnostisera flebitt. Varje inflammation, oavsett om den orsakas av patogener eller "steril orsakad", kännetecknas av 5 symtom, varav ett är smärta.

Smärtan orsakas endast av immunsystemet. Dess celler släpper så kallade inflammationsförmedlare, som å ena sidan tjänar till att locka andra celler i immunsystemet, men å andra sidan har också effekten att göra de känsliga nerverna mer mottagliga för smärta och skapa en sur miljö i inflammationsområdet. Således går smärtan tillbaka när immunsystemet reglerar sitt arbete igen.

Behandlingen

Terapi varierar mycket mellan de olika orsakerna till flebitt. Vid denna tidpunkt nämns motsvarande behandlingar för djupvenetrombos, autoimmuna sjukdomar och kronisk venös insufficiens som exempel.

För att behandla inflammation som härrör från en trombos, är det primära behovet att eliminera trombos. Som regel tar kroppen på sig själva denna uppgift och terapeutiskt stöd tar formen av blodförtunnning, vilket är avsett att förhindra att den befintliga tromben förstoras. I speciella fall kan trombolys (upplösning av tromben) också indikeras vid en venös trombos för att förhindra komplikationer av trombos.

Autoimmuna sjukdomar, å andra sidan, behandlas mycket annorlunda. Glukokortikoider som kortison är ofta det första valet för terapi. Kortison dämpar effekten av immunsystemet så att det inte längre riktas mot kroppens egna celler. Ytterligare terapeutiska tillvägagångssätt inkluderar filtrering av felaktigt polariserade antikroppar eller modifierade antikroppsterapier. I vissa fall administreras också "givarantikroppar", vilket bromsar immunsystemet, men fortfarande garanterar adekvat skydd.

Kronisk venös insufficiens har å andra sidan sitt huvudproblem inte i inflammation, utan i konsekvenserna av inflammation, vilket orsakar dålig blodcirkulation i benen, vilket i slutändan leder till öppna ben. För att förhindra detta bör förebyggande vård ges. De "läckande" ytliga venerna kan tas bort, vilket stärker de djupare. Kompressionsstrumpor bör också bäras och dagliga promenadaktiviteter som spring, vandring och promenader bör genomföras.

Läs mer om ämnet här: Behandling av flebis.

Vad är det bästa sättet att sätta upp benet?

Att höja benet hjälper till att motverka svullnaden och gör det enklare för blodet att komma tillbaka till hjärtat genom det inflammerade venösa kärlet. Benet behöver inte placeras särskilt högt, 30 grader i höftleden är lätt tillräckliga, eftersom blodkärlen eller nerverna som löper i ljumsken kan fångas om läget är för brant.

Dessutom bör det säkerställas att hälen är väl vadderad och Achilles-senen inte vilar på en kant. Speciellt hos äldre patienter eller diabetiker kan trycksår ​​utvecklas här, där behandlingen skulle ha varit en undvikbar ondska.

Hemmet

Alla tillgängliga hemåtgärder kan endast användas externt i fall av flebitt, varför man inte förväntar sig en alltför stor effekt. Quark-kompresser är ett populärt botemedel mot inflammation, som också kan användas här. Kvarken har en kylande och därmed uppfriskande effekt på det överhettade, inflammerade benet. Kamomill sägs också ha en antiinflammatorisk effekt, men extern användning kommer knappast att vara till någon nytta.

Det mest effektiva är faktiskt höjningen av det inflammerade benet, eventuellt i kombination med kylningsåtgärder, som dock tjänar välbefinnandet snarare än att ha en terapeutiskt relevant effekt.

Läs också artikeln: Kvarkomslaget.

Salvorna

Ingen verklig terapeutisk fördel kan förväntas av någon salva som försöker behandla yttre veninflammation. Huden är helt enkelt för ogenomtränglig för att en salva ska tränga in i djupet i det inflammerade blodkärlet.

Som nämnts ovan kan kylning göra smärtan och överhettningen av det inflammerade benet lite trevligare, så en salva med en kylningseffekt kan vara till liten fördel. Annars investeras pengarna för en salva bättre någon annanstans.

Varaktigheten

Liksom med terapin är prognosen för flebitis helt beroende av den orsakssjukdomen. För att komma tillbaka till de tre exemplen (trombos i benvenen, autoimmunsjukdom, kronisk venös insufficiens) har följande resultat:

Den venösa trombosen kan behandlas väl; beroende på svårighetsgraden, även till husläkaren. Blodförtunnningen fortsätter i 6 till 12 veckor och kan sedan avbrytas om allt är ok igen. Men om upprepad trombos inträffar, måste en blodförtunnare tas för livet.
Kronisk venös insufficiens och autoimmuna sjukdomar är å andra sidan kroniska sjukdomar som aldrig kan behandlas fullständigt, men som är föremål för god kontroll. Medan konservativa åtgärder som kompressionsstrumpor och träning har störst effekt vid kronisk venös insufficiens, måste den autoimmuna sjukdomen behandlas med medicinering för att säkerställa ett normalt liv som möjligt.

Läs mer om här Varaktighet för en flebitis

Sjukdomen

Sjukdomen är naturligtvis mycket beroende av den underliggande sjukdomen.Medan kronisk venös insufficiens och autoimmuna sjukdomar har kurser i kroniska sjukdomar, dvs. inte kan behandlas fullständigt, är tromboflebit en akut sjukdom som kan behandlas utan rester. Kronisk venös insufficiens är förknippad med de största begränsningarna i vardagen, eftersom dess behandling huvudsakligen består av att bära kompressionsstrumpor, oavsett väder.

Läs mer om ämnet här: Flebiten.

Komplikationerna

Tromboflebitis som den vanligaste orsaken medför alltid risken för lungartäremboli. Detta skulle leda till att en del av trombosen upplöses och migrerar via hjärtat in i blodkärlen i lungorna, där den sedan "blockeras" igen. Denna komplikation är förknippad med ökad dödlighet, men förekommer vanligtvis inte alls eller bara så subliminalt att man inte märker det. En annan komplikation efter en venös trombos är det så kallade post-trombotiska syndromet. Här ...

Komplikationer vid kronisk venös insufficiens är å ena sidan öppna ben, och å andra sidan infektioner som hamnar i såren och kan orsaka blodförgiftning, särskilt hos äldre.

Det öppna benet

Det öppna benet är den fruktade komplikationen av kronisk venös insufficiens och beskriver försvinnandet av det övre hudskiktet i potentiellt olika delar av underbenet. Emellertid är benens mittsida predisponerad.

På grund av venös insufficiens finns det en ombyggnadsprocess i kroppsvävnaden runt blodkärlen. Som ett resultat är det mycket svårt för blodet att leverera syre till den omgivande vävnaden och de celler som förlitar sig på syretillförseln från blodet försvinner - precis som det övre hudskiktet. Det resulterande såret i sin tur saknar nödvändigt syre för att kunna läka, så att ett permanent öppnat sår visas på benet, vilket är den ideala grogrunden för bakteriella / virala infektioner.

När kan du göra sport igen?

Speciellt efter tromboflebit är träning en viktig förebyggande faktor för att förhindra eller förhindra återkommande trombos. Men om en trombos har inträffat, bör en ultraljudundersökning först genomföras för att utesluta att delar av trombosen kan lossna och migrera genom blodet till lungorna, där de i värsta fall skulle utlösa en lungemboli.

Träning är också en viktig skyddande faktor vid kronisk venös insufficiens. Men om det finns öppna områden på benen, bör dessa täckas tillräckligt. Vid autoimmuna sjukdomar är det allmänna tillståndet den avgörande punkten. Om du känner dig fysiskt kapabel att göra detta står ingenting i vägen för sporten.