Tredje trimestern

synonym

3: e trimestern, 3: e trimestern av graviditeten

definition

Under termen ”3. Trimester "betyder det tredje steget av graviditeten. Tredje trimestern börjar med den 29: e graviditetsveckan och varar upp till 40: e eller 42: e graviditeten.

Kurs under tredje trimestern

Ur medicinsk synvinkel är graviditeten uppdelad i tre ungefär lika delar, de så kallade tredjedelarna av graviditeten (trimestrar). Var och en av dessa tredjedelar av graviditeten kännetecknas av ett annat utvecklingsstadium för det ofödda barnet. Dessutom kan den förväntade modernen uppleva specifika symtom i varje trimester av graviditeten.

Från den 29: e graviditeten och framåt talar man om 3: e trimestern. Detta räcker, beroende på födelsedatum, upp till 40: e eller 42: e graviditetsveckan. Under graviditetens tredje trimester ökar det ofödda barnet avsevärt i storlek och vikt. Dessutom är det ofödda barns inre organ mogna för att anses vara livskraftiga. Detta innebär att chansen att överleva i händelse av en för tidig födsel efter att ha nått tredje trimestern är mycket hög. Det kan dock antas att varje dag i livmodern är värdefullt för utvecklingen av det ofödda barnet.

Förutom utvecklingen av barnets utveckling sker det också vidsträckta förändringar i modern som ska vara i graviditetens tredje trimester. I allmänhet kan det antas att mamma-till-vara-organismen redan har anpassat sig till det växande barns behov i början av andra graviditetens trimester. Av detta skäl minskar de hormonrelaterade graviditetssymptomen redan för de flesta kvinnor betydligt under den 13: e graviditeten. De symtom som vanligtvis förekommer i tredje trimestern av graviditeten är därför vanligtvis inte relaterade till de hormonella förändringarna hos den väntande modernen. Snarare kan barnets växande storlek och vikt bli mycket svårt för mamma i tredje trimestern.

Eftersom kroppen gradvis förbereder sig för den kommande födelsen under denna tredjedel av graviditeten, är det tillrådligt för den väntande modernen att klargöra alla frågor om födelsen. Kvinnor som planerar att föda spontant bör också komma ihåg att delta i en särskild klass för födelse, som slutar ungefär sex till åtta veckor före förfallodagen.

Obehag i tredje trimestern

De flesta av symtomen som vanligtvis förekommer i tredje trimestern av graviditeten är vanligtvis inte direkt relaterade till den första hormonella förändringen. Ändå, även i tredje trimestern av graviditeten, kan den förväntade modernen ibland uppleva hormoninducerade symtom.

Särskilt humörsvängningar är inte ovanliga under graviditetens tredje trimester. Hos vissa kvinnor kännetecknas dessa humörsvängningar i tredje trimestret till och med av plötsliga början av gråtattacker utan uppenbar orsak.
Dessutom kan det observeras hos den förväntade modernen att midjeomkretsen ökar avsevärt inom några dagar inom denna tredjedel av graviditeten. Anledningen till detta är den snabba ökningen av det ofödda barnets storlek och vikt. På grund av den stadigt ökande midjestorleken blir det allt svårare för den väntande modern att hitta en avslappnad läge att sova. Detta leder ofta till problem som somnar och somnar (se även: Svårigheter att somna). Berörda kvinnor kan ofta avhjälpa situationen genom att använda en sido- eller ammkudde. Detta kan skjutas mellan de böjda benen och därmed hjälpa till att lindra magen och ryggraden.

Eftersom barnets stadiga tillväxt också börjar förskjuta moderns inre organ, kan ytterligare symtom som är typiska för tredje trimestern av graviditeten uppstå. Många kvinnor upplever ofta halsbränna, magsmärta och / eller förstoppning under detta graviditetsstadium (Förstoppning). Under barnets tillväxt skjuts bukorganen längre och längre mot bröstet. Som ett resultat finns det också en förträngning av organen i bröstet. Medan hjärtans topp pressas längre och längre mot huvudet minskar lungorna initialt i volym. Av denna anledning är andnöd och ansträngningsberoende andfådd också typiska symtom i tredje trimestern av graviditeten.
Ett av de andra klassiska symtomen på denna tredjedel av graviditeten kan observeras hos många kvinnor under första trimestern. Om det finns en ökad lust att urinera tidigt kommer detta att öka avsevärt under tredje trimestern. Anledningen till detta är det faktum att det växande barnet trycker mer och mer på urinblåsan och komprimerar den mer och mer. Dessutom händer det att kvinnor inte längre kan hålla urinen om det plötsligt ökar trycket i buken, till exempel när de hostar, skrattar eller nysar. Av denna anledning är oönskad urinförlust ett av de typiska symtomen i tredje trimestern av graviditeten.

Dessutom utvecklar många väntande mödrar ryggsmärta under tredje trimestern av graviditeten. Detta typiska klagomål orsakas av en kombination av en ökning av progesteronkoncentrationen och barntillväxt. Medan det ofödda barnet stadigt ökar i storlek och vikt i tredje trimestern, inducerar graviditetshormonet progesteron att ledband och muskler lossnar. Denna process är avgörande för den närmande födelsen, men den orsakar ökad stress på ryggraden. Av denna anledning lider de flesta kvinnor i tredje trimestern av graviditeten främst av klagomål i ryggradens ryggrad.

Läs mer om ämnet: Ryggsmärta under graviditeten

Dessutom är så kallade praxisfördröjningar bland de typiska klagomålen i tredje graviditeten av graviditeten (var god hänvisa: För tidigt arbete). Träningssammandragningar behöver dock inte nödvändigtvis åtföljas av smärta. Vissa kvinnor upplever bara smärtsamma sammandragningar av livmodermusklerna från den 28 till 34: e graviditeten. Förväntande mödrar behöver inte oroa sig för enstaka träningskrappa. Emellertid bör en läkare eller barnmorska snarast kontaktas om sådana arbetsvärk uppträder mer än tre gånger i timmen eller tio gånger om dagen.

Illamående i tredje trimestern

Om illamående och / eller kräkningar uppträder ofta i tredje trimestern av graviditeten, kan detta vanligtvis förknippas med det ofödda barnets stadiga tillväxt. Eftersom utrymmet i buken är begränsat trots ökning av bukens omkrets, skjuts de inre organen alltmer mot bröstet. Av den anledningen komprimeras den förväntade moderns mag-tarmkanal alltmer. Detta kan leda till svår illamående och till och med kräkningar, särskilt efter att ha ätit. För att motverka illamående rekommenderas att äta flera små måltider under dagen. Illamående kan observeras hos väntande mödrar i tredje trimestern, särskilt när magen är alltför full.

Läs mer om detta ämne: Illamående under graviditet

Utveckling av barnet

Utvecklingen av barnets inre organ är vanligtvis klar innan början av tredje trimestern av graviditeten. Under tredje trimestern behöver det ofödda barnet bara fortsätta att öka storlek och vikt. Av denna anledning antas det att ett barn kommer att kunna överleva i början av tredje trimestern av graviditeten. Detta innebär att chansen att överleva vid en för tidig födelse nu är mycket hög. Ändå betraktas varje ytterligare dag i livmodern som en vinst för utvecklingen av det ofödda barnet. Anledningen till detta är det faktum att barnets immunsystem genomgår omfattande mognadsprocesser i tredje trimestern av graviditeten. Dessutom har ett nyfött barn med tillräcklig kroppsvikt visat sig kunna reglera kroppstemperaturen bättre. Av denna anledning måste barn som föddes före den 37: e graviditetsveckan ofta läggas i en så kallad varm säng i flera dagar.

I början av tredje trimestern av graviditeten blir barnets rörelser allt tydligare. I de flesta fall, under tredje trimestern, är det till och med möjligt att se det ofödda barnet sparkar genom bukväggen. Eftersom barnet ökar storlek och vikt mycket snabbt i tredje trimestern minskar utrymmet i livmodern från vecka till vecka. Av denna anledning minskar också barnets rörelser betydligt i slutet av tredje trimestern av graviditeten.
När de når den 40: e graviditetsveckan har de ofödda barnen en genomsnittlig storlek på 50 till 51 centimeter och en vikt på cirka 3 500 gram.

Screening i tredje trimestern

Regelbunden screening, den så kallade tredje trimesterscreeningen, sker också under tredje trimestern av graviditeten. Huvudsyftet med denna screening är att övervaka barnens tillväxt och identifiera möjliga problem i ett tidigt skede. Utöver den vaginala undersökningen med utvärdering av den yttre livmoderhalsen spelar ultraljudsundersökningen också som en del av screeningen av tredje trimestern en avgörande roll. Om en för tidig förkortning eller öppning av livmoderhalsen misstänks bör en transvaginal ultraljud utföras under screeningen. På detta sätt kan den faktiska längden på den inre livmoderhalsen bestämmas och behandlingen kan initieras i ett tidigt skede vid behov.

Vidare utförs en abdominal ultraljud (dvs en ultraljudundersökning genom bukväggen) under screeningen i tredje trimestern av graviditeten. Denna del av screeningen i tredje trimestern bedömer främst tillväxten och utvecklingen av det ofödda barnet.

Dessutom bör placentafunktion och placering av placenta fastställas på nytt under screening under sista trimestern av graviditeten. Under vissa omständigheter, under undersökningens gång, kan det vara användbart att testa blodflödet i mödrarna (särskilt livmoderkärlen) och barnets (särskilt navelsträngskärlen). Kärlen undersöks vanligtvis med Doppler-ultraljud.

Dessutom inkluderar screening i tredje trimestern av graviditeten en ny undersökning av det ofödda barns organ. Om det finns några avvikelser vid denna tidpunkt under graviditeten kan en lämplig moderklinik sökas i ett tidigt skede. Kontrollen i graviditetens tredje trimester fungerar därför som den sista kontrollen före den förestående födelsen.

Läs mer om detta: Graviditetskontroller

Sammanfattning

Tredje trimestern av graviditeten börjar den 29: e och slutar vid den 40: e graviditeten. Eftersom vissa barn stannar i livmodern mycket längre, kan graviditetens tredje trimester väl sträcka sig till 42: e graviditeten. Senast i slutet av den 42: e graviditetsveckan bör dock inledningen av förlossningen övervägas. Annars kan det leda till en farlig situation för mor och / eller barn. Medan organen hos det ofödda barnet har mognat ytterligare under graviditetens andra trimester, under det tredje trimestern av graviditeten är allt som behövs lite mer tid att öka storlek och vikt.

I allmänhet kan man därför anta att det ofödda barnet kommer att vara livskraftigt i början av tredje trimestern. Detta innebär att sannolikheten för överlevnad vid denna tidpunkt är mycket hög, även med en för tidig födsel.Barn som är födda mellan den 29 och 37 graviditetsveckan kräver emellertid ofta läkare. Speciellt kan oberoende andning och reglering av kroppstemperatur fortfarande vara problematiskt hos barn födda före den 37: e graviditeten.

Medan tillväxten av barnet är i förgrunden under tredje trimestern av graviditeten, kan det bli stora förändringar hos den förväntade modern. När barnet växer ökar midjeomkretsen snabbt. Av denna anledning utvecklar många kvinnor sträckmärken i magen och / eller bröstet under graviditetens tredje trimester.
Dessutom är ryggsmärta och täta urinering typiska symtom i tredje trimestern av graviditeten. Framför allt kan det ökande trycket på urinblåsan vara mycket stressande för den blivande modern. Hos de flesta kvinnor märks ett ofta behov av att urinera så tidigt som under graviditetens andra trimester. Under tredje trimestern av graviditeten kan plötsliga ökningar i trycket i buken, till exempel när du hostar, nyser eller skrattar, till och med leda till oönskat urinläckage.