Chondroprotectives

Synonymer i vidare bemärkelse

• Brusbyggande ämnen
• Uppbyggnad av brosk
• Hyaluronsyra
• Uppbyggnad av brosk
• Broskskyddsämnen

Tillverkare

Tillverkarna av kondroskydd som nämns nedan är exemplifierande, andra leverantörer kan ha glömts bort.

• Synvisc®
• Suplasyn®
• Ostenil®
• Hyalart®
• Durolane®
• Gå på®
• Hya-GAG®
• Orthovisc®
• Fermathron®
• Hya Ject®
• Hyalubrix®
• och många fler

definition

Chondroprotectives är broskskyddsmedel som - enligt tillverkaren - för att stoppa brosket förstörelse. De kondroskyddande medlen är avsedda att hämma ämnen som bryter ned brosket brosk återuppbygga. Dessutom har Chondroprotectives tillskrivs en antiinflammatorisk effekt.

Effekten av detta Medicin bedöms vetenskapligt annorlunda. Men många patienter uttrycker en betydande minskning av smärtmedvetenhetsom bevisas genom studier.
Ett Uppbyggnad av broskSom delvis beskrivits med reklam kan dessa chondroprotectives verkligen inte göra.

effekt

De effekt av Chondroprotectives har visat sig i kliniska studier som visar en minskning av smärta och svullnad och en förbättring av ledmobilitet.

Den högsta effektiviteten av chondroprotectives är direkt injektion av Hyaluronsyra särskilt i stora skarvar som det Knäled, höftled eller Fotled förväntat.
Men också små skarvar som det Fingerled eller Facetled ryggraden dra nytta av riktad infiltration.
Effektiviteten varierar mycket från person till person. Effektivitetens varaktighet varierar också avsevärt. En förbättring är inom området Månader till flera år är realistisk. Varaktigheten av Chondroprotectives beror avgörande på scenen artros från.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Figur brosk struktur

1. ytligt lager av brosk
2. mittlager brosk
3. förkalkningsskikt brosk
4. ben

Chondroprotectives består huvudsakligen av Hyaluronsyra och glukosamin.

glukosamin är ett mycket koncentrerat aminosocker som används som en grundläggande byggsten för brosk, senor, Tapes och Benstrukturer, också för bindväv, Arterialväggar och den hud är av avgörande betydelse.
Det används också för att reparera och bygga om brosk i lederna Ryggrad, liksom benbildning via den så kallade "kondral benbildning". Glukosaminer produceras av en hälsosam och ung organisme syntetiseras direkt från mat. Men med ökande ålder förlorar organismen förmågan att syntes (= Tillverkning) från mat. Detta förstärks av det faktum att vår moderna kost vanligtvis inte erbjuder några livsmedel som innehåller dessa ämnen. brosk och bindväv är till exempel mycket få personer på menyn i dag.
glukosamin tjänar som "Hyaluronsyra" (speciell form av glukosaminer) formandet av Synovialvätska, den så kallade "Synovial fluid". Hyaluronsyra som ett kondrotskyddsmedel är till exempel i hud- och benvävnad, im Vitreous från öga liksom i navelsträngen hos ofödda barn.

Chondrobeskyttande medel kallas "intercellulärt cementämne”Och anses vara en viktig del av bindvävets grundämne.

Kroppen saknar det insulin, och / eller kortikosteroider (kortison), så är kroppens egen produktion Hyaluronsyra delvis eller helt störd. Som en direkt följd av en brist på dessa kondrotskyddande medel som härrör från dessa omständigheter blir den viskösa synovialvätskan tunn och vattnig och broskens kapslar krymper och blir spröda. Detta leder slutligen till erosion av broskskikten i lederna, vilket orsakar inflammation, svullnad, stelhet och smärta.

glukosamin och Hyaluronsyra som chondroprectectives tillhör mukopolysackarider. De kallas också "Glykosaminoglykaner". Det är till exempel en av dem Chondroitin, en annan sockerförening med en gigantisk molekylstruktur och huvudkomponenten i all brosk, som är gjord av glukosamin. Eftersom glukosaminmolekylen är cirka 250 gånger mindre än kondroitin, kan den vara im Klyvkanalen absorberas bättre och tillförs därmed snabbare till organismen.

Den bioaktiva formen av båda Chondroitin, såväl som från glukosamin är kondroitinsulfat eller glukosaminsulfat. Endast kopplingen till saltet av svavelsyra bildar ämnen (Chondroprotectives), som kan absorberas och användas av organismen.

Levande materia, som Brosk, ligament, senor och bindväv, är i princip kapabla att förnyas. Bindvävnadssubstansen är av särskild vikt eftersom den finns i alla ligament, senor och blodkärl. Det är den grundläggande substansen i hela skelettet, de flesta av organen och förbinder de två med varandra eller med den omgivande kroppsvävnaden.
Förutsättningen för den regenererande förmågan hos levande material är emellertid att de nödvändiga materialen finns tillgängliga i tillräckliga mängder. De viktigaste byggnadsmaterialen för kondroskydd är de som nämns ovan Glykosaminoglykaner: hyaluronsyra, glucsoamin och kondroitin. De säkerställer att vävnaderna som nämns kontinuerligt byggs upp och bryts ned (= konverterade).

i brosk, en speciell form av "kondenserad" bindväv, är cellerna förankrade i ett kompakt och fast basämne (= matris).
Brosk hör till skelettstrukturen och består huvudsakligen av ovanstående glykosaminoglykaner. Dessutom innehåller den också en hög andel vatten och kollagen. Huvudproblemet med regenerering av brosk är emellertid att det inte tillförs blod och nödvändigt byggnadsmaterial endast kan transporteras till broskcellerna med svårigheter.
Om tillförseln av broskcellerna med glukosaminoglykaner inte garanteras förlorar de förmågan att lagra vätskor och ta upp näringsämnen. Cellerna torkar ut, krymper och så småningom dör. Detta leder sedan till broscherosion (slitage) och tillhörande symtom.
Kondroitinsulfat binder det mesta av vattnet i bindvävnaden och ger det sin elasticitet och stötdämpande egenskaper. Vattenbindningen av chondroprotectives sker genom en elektrisk laddning med hjälp av vilken en viskös massa av gelliknande material bildas, som båda binder vävnadscellerna till varandra och smörjer också bursa och leder. Denna viskösa massa innehåller dessutom Kondroitinsulfat en hög andel av Hyaluronsyra. Chondroitinsulfat absorberas delvis genom mat och produceras delvis av kroppen själv från glukosaminsulfat.

Under påverkan av C-vitamin Chondroitinsulfat kontrollerar också produktion och stabilisering av kollagen, ett fibröst protein, vilket också krävs för den interna bindningen av bindväv och brosksubstans.

Tabletter, mediciner

Chondroprotectives, dvs läkemedel som hämmar nedbrytning av brosket, är tillgängliga som injektion, såväl som i Tablettform: Den aktiva ingrediensen chondroitinsulfat, som stöder brosket under kompression, finns i kapselform med handelsnamnet Gepan instill (Tyskland) eller Chondrosulf (Österrike, Schweiz). Chondroitinsulfat är ett viktigt strukturellt och reglerande protein. Tillsammans med agrecan utgör den en stor del av broskmassan. Chondroitinsulfat har också en vattenbindande komponent - Så det är tänkt att öka broskets förmåga att binda vatten, och därmed Dämpa friktionsmotstånd, Till exempel elasticitet öka.

Efter att ha tagits oralt i tablettform bryts det ner enzymatiskt i tarmen, så att det kan passera genom tarmväggen i reducerad storlek. Därför vissa oönskade biverkningar såsom diarre och Aptitlöshet. Men terapi med kondroitinsulfat är bara meningsfullt så länge det fortfarande finns brosk som kan byggas upp - d.v.s. Patienter med artros eller ungdom ("ungdomlig") Växande smärtor. Det tas över tre månader, en eller två gånger om året. Kostnaden för 100 mg chondroitinsulfatkapslar är cirka € 30 och är fritt tillgängligt från apotek. Finns också i tablettform E-vitamin, eller också tokoferol. Mat som fisk, mango, eller också solrosor- och olivolja innehåller mycket E-vitamin.

Ansökan / administration

I princip kan Chondroprotectives (Hyaluronsyror) antingen genom injektioner direkt i Knäled och administrerades tre till åtta gånger i veckan som terapi eller ges oralt i tablettform.

EN Hyaluronsyraterapi omfattas vanligtvis inte av den lagstadgade sjukförsäkringen. Men det är alltid värt det Kostnadsberäkning som ska lämnas till lagstadgad sjukförsäkring. I enskilda fall subventioneras sedan behandlingen av sjukförsäkringsbolaget.

En god effekt kan bara förväntas efter en intraartikulär injektion (injektion direkt i den drabbade leden) av det kondrobeskyttande medlet / hyaluronsyra.
Vetenskapliga studier om framgången för muntliga beredningar har publicerats i kända tidskrifter. Omfattningen och varaktigheten av framgången behöver utredas ytterligare.

Till en Uppbyggnad av brosk i betydelse av en förnyelse förekommer det inte.

terapi

Terapi kan utföras på olika sätt:

Förutom att ta medicin i Tablettform, kan den aktiva ingrediensen också användas direkt injiceras i brosket hos respektive skarv bli. Detta är svårare för vissa leder än med andra, men i princip är det möjligt med alla leder. Injektionen ska ges av en läkare. Knäleden är särskilt lämplig för denna terapi eftersom den (till skillnad från höftleden, till exempel) är särskilt tillgänglig för injektionsterapi med en spruta. De Injektion sker flera gånger i veckan över en längre tid. Eftersom den aktiva ingrediensen inte metaboliseras i kroppen - dvs bearbetad finns det inga oönskade biverkningar. Dessa är i när du tar tabletter sällsynta fall av allergiska reaktioner, upp till Aptitlöshet, illamående, diarre och magont.

Bieffekter

Injicerade chondroprotectives har nu relativt låga biverkningar. Nyare beredningar görs som rena ämnen, så att allergisk reaktion förekommer endast i undantagsfall.

Oralt tagna preparat i kapselform orsakar företrädesvis problem i mage - Tarmar - område som:

• magont
• illamående
• diarre
• Aptitlöshet

kostar

Kostnaderna för terapi med chondroprotectives har uppskattats hittills (2015) som inte omfattas av den lagstadgade sjukförsäkringen, och måste därför betalas för dig själv. Detta beror på att studier hittills inte har bevisat terapiens effektivitet. I en vetenskaplig studie från 2010 behandlades 3800 patienter med placebos och chondroprotectives under en längre tid. Chondroprotectives visade ingen påvisbar fördel. I samband med detta kritiserades också att försäljningen av sådana beredningar har ökat med mer än 60% under de senaste tio åren. Andra vetenskapliga studier kan dock visa effektivitet. Följaktligen kan knäfunktionen förbättras och smärtan minskas. Som så ofta är fallet, är lägren delade åsikter. En sak är dock säker: Chondroprotective-terapi är inte ett "mirakel botemedel", men det kan i det inledande skedet i kombination med rehabilitering eller fysioterapi en förbättring av symtomen kan uppnås.

indikation

Teoretiskt kan man Hyaluronsyraterapi / Behandling med kondorskyddsmedel på varje skadad person gemensam genomföras och dra nytta av detta.

Detta är lämpligt på grund av de anatomiska förhållandena Knäled och Fotled speciellt för denna form av terapi, eftersom det lätt kan nås med en spruta.
De höftled är utan röntgen eller Ultraljudkontroll Svårt att träffas även av erfarna läkare. Den billigaste metoden är därför att injicera höftleden under ultraljudkontroll.
Varje genom artros Förändrad knäled kan teoretiskt dra nytta av chondroprotective terapi.
Framgångarna varierar dock mycket från person till person (från ingen till mycket bra). I allmänhet börjar framgångarna Artrosstadier billigare.
Bra effektivitetsresultat, särskilt i Artritstadium 1 (I) och 2 (II).