Blodförgiftning efter insektbett

definition

I tekniska termer kallas blodförgiftning sepsis. Sepsis kan uppstå efter en insektsbett och diagnostiseras på grundval av olika parametrar, såsom symtom, blodvärden eller patogendetektering. Den så kallade lymfangit är också vanligt i vardagsspråket känd som blodförgiftning. Detta är en inflammation i lymfkärlen, som kan uppstå bland annat efter en insektbett. Som ett resultat av lymfangit kan blodförgiftning, dvs sepsis, utvecklas, vilket är en livshotande situation.

I händelse av blodförgiftning efter insektbett krävs omedelbar åtgärd eftersom det kan leda till organsvikt och därmed död.

Läs också artikeln om ämnet: Lymfangit efter insektsbett

Anledningarna

Blodförgiftning (sepsis) inträffar när patogener eller deras gifter (gifter) kommer in i organismen. På grund av olika mekanismer, till exempel ett störd immunförsvar eller en mycket aggressiv patogen, kan patogenerna eller toxinerna tvättas ut i hela blodomloppet. Detta skapar en massiv försvarsreaktion i kroppen, som åtföljs av inflammatoriska processer, syrebrist i organ och cirkulationsstörningar. Orgelskada och slutligen döden hotar.

Insektsbett kan orsaka blodförgiftning på grund av ett antal faktorer. Genom att överföra patogener som svampar och bakterier kan insektsbett i mycket sällsynta fall också leda till blodförgiftning. En skillnad måste dock göras mellan detta och den allergiska reaktionen som också kan inträffa efter insektbett. Allmänna symtom som hög feber, starka inflammatoriska reaktioner på injektionsstället eller en uttalad sjukdomskänsla bör leda till läkarbesök.

Ta reda på allt om ämnet här: Inflammerad insektsbit - när är det farligt?

Vad är tecknen?

Insektsbett är mycket sällan orsaken till blodförgiftning. Det finns dock tecken som kan antyda blodförgiftning. Mycket hög feber, plötslig kräkning, diarré eller en allmän sjukdomskänsla är mycket atypiska reaktioner på insektsbett på våra breddegrader och bör därför kontrolleras av en läkare.

Kyla, cirkulationsproblem eller nedsatt medvetande är också tecken på blodförgiftning efter insektbett. Uttalade inflammatoriska reaktioner på punkteringsstället kan också leda till misstank av blodförgiftning.

Emellertid kan svullnad eller rodnad från punkteringen vara en normal reaktion på bettet och borde inte nödvändigtvis vara anledning till oro.

Läs mer om detta ämne på: Inflammation efter myggbett.

Diagnosen

Att diagnostisera blodförgiftning innebär flera viktiga diagnostiska verktyg.

Den första viktiga åtgärden är mikrobiologisk diagnostik, som är avsedd att bestämma patogenen. För detta ändamål görs bland annat utstryk från punkteringsstället och blodkulturer tas. Dessutom arrangeras ytterligare laboratoriediagnostik. Viktiga parametrar är de vita blodkropparna (leukocyter), som kan ökas eller minskas vid blodförgiftning. Inflammationsvärdena procalcitionin och CRP ökas vanligtvis i blodförgiftning och bestäms också. Laktatvärdet ökas också.

Utöver dessa diagnostiska åtgärder är det också mycket viktigt att undersöka patienten och fråga om hans symtom. Typiska är hög feber, diarré, kräkningar, nedsatt medvetande, cirkulationsproblem och kallsvett. Punkteringsstället kan vara svullet och rött. Bedömningen av punkteringsstället är emellertid av sekundär betydelse, eftersom den kan svullas och rödas även utan blodförgiftning.

De medföljande symtomen

Blodförgiftning efter insektsbett kan åtföljas av en mängd olika symtom. Fokus ligger på symtom som hög feber, illamående, kräkningar och cirkulationsproblem. Störningar i medvetandet är också mycket typiska för blodförgiftning.

Beroende på patogen kan olika områden i kroppen påverkas, vilket kan resultera i specifika symtom. Detta är till exempel diarré, problem med urinering till njurfunktionssvikt, flanksmärta eller svår huvudvärk. Det kan vara ökad svullnad och rodnad på injektionsstället.

Symtomen på blodförgiftning? Ta reda på mer om detta här.

Svullnaden

Svullnad på punkteringsstället är inte nödvändigtvis ett tecken på blodförgiftning efter ett insektsbett. Som en del av kroppens normala försvarsreaktioner är lokala svullnader efter insektsbett mycket vanliga. De kan uttalas mer med en allergisk reaktion eller till exempel med konstant repor på punkteringsstället.

Lokal inflammation i lymfkärlen, känd som lymfangit, kan också åtföljas av svullnad i punkteringsstället. Det hjälper vanligtvis att kyla punkteringsplatsen. Men svullnad kan också uppstå med blodförgiftning. Emellertid är typiska åtföljande symtom avgörande för misstankar om blodförgiftning, så att bara närvaron av svullnad från början inte är någon anledning till oro.

Läs också artikeln: Hur farligt är lymfangit

Den allergiska reaktionen

Insektsbett kan orsaka allergiska reaktioner hos vissa människor. Inte bara bi- och getingbett utan också andra insektsbett, som myggbett, kan orsaka allergiska reaktioner. Ibland kan det vara svårt att se skillnaden mellan blodinfektion och en allergisk reaktion. Den allergiska reaktionen är dock mycket vanligare än blodförgiftning efter en insektsbett.

Möjliga tecken är mycket svår svullnad på injektionsstället, feber, allmän sjukdom och cirkulationsproblem. Andningssvårigheter är mycket typiska för en allergisk reaktion. Dessutom kan hjärtklappning och täthet i bröstet vara starka indikatorer på en allergisk reaktion. Snabbt och plötsligt uppkomst av symtom är också typiskt.

Du kan hitta mer information om detta ämne på: Anafylaktisk chock.

Vad betyder den röda linjen?

Röda linjer som sprider sig från insektsbiten mot mitten av kroppen (till exempel från handen eller underarmen mot överarmen och axeln) kan vara ett uttryck för blodförgiftning efter ett insektbett. Vanligtvis rör linjerna sig från platsen för insektsbett med blodflödet och lymfdrenering tillbaka mot hjärtat. Detta antyder att patogenerna också sprider sig därifrån. De leder ofta till en inflammation i lymfkärlen, en så kallad lymfangit. Dessa fartyg är belägna ytligt, varför spridningen av patogenen syns som en röd linje.

Läs också vår artikel: Lymfangitens varaktighet.

Spridningen är mestadels hematogen, dvs via blodet, så att bakterierna kan sås snabbt genom hela kroppen. Man talar därför om blodförgiftning. När patogenen har spridit sig i kroppen kan allvarliga komplikationer av blodförgiftning med organsvikt uppstå.

Behandlingen

Vid blodförgiftning räknas varje minut, så intensiv medicinsk behandling måste inledas omedelbart.

Fokus ligger på terapi med högdosantibiotika. Ofta använda läkemedel är piperacillin, tazobactam eller ceftazidim. Förutom antibiotikabehandling är det viktigt att övervaka och stabilisera cirkulationen. Infusioner ges för detta ändamål. Användning av katekolaminer såsom noradrenalin kan också vara nödvändig.

Om punkteringen är allvarligt infekterad lokalt eller till och med en abscess eller liknande kan ses där, måste denna ingångspunkt för patogen "rensas upp". Detta kan göras genom kirurgisk eller icke-kirurgisk rengöring av såret och lokala antibiotika. De drabbade får också trombosprofylax med heparin. Om organskada redan har inträffat måste särskilda åtgärder vidtas för att ersätta eller återställa organfunktionen.

Läs mer om här Blodförgiftningsterapi.

När behöver jag ett antibiotikum?

Ett insektsbett leder vanligtvis till en lokal reaktion med rodnad, svullnad och smärta på punkteringsstället. Symtomen försvinner vanligtvis efter några dagar utan komplikationer.

Men om bakteriella patogener överförs som en del av bett, kan infektionen spridas. En efterföljande bakteriell infektion med hudkimar (till exempel genom ofta repor på en insektsbit) kan också leda till en infektion. Om den sprider sig från insektsbettens plats bör infektionen behandlas. Detta görs vanligtvis genom systemadministrering av ett antibiotikum i form av tabletter. I svåra fall är intravenös antibiotikabehandling också nödvändig.

När det gäller en virusinfektion efter en insektsbett hjälper å andra sidan inte antibiotika, så att sådan behandling inte är nödvändig.

Varaktigheten

Blodförgiftning är en mycket akut sjukdom som måste behandlas omedelbart. Vänta inte, annars kan allvarliga komplikationer uppstå. Tillståndet hos de drabbade förvärras inom timmar och dagar.

Med adekvat behandling med antibiotika och andra stödjande åtgärder kan symtomen förbättras inom några dagar. Vissa patienter kan dock behöva behandlas i flera veckor. Detta är särskilt fallet när organ redan har skadats eller blodförgiftningen är mycket svår att behandla.

Blodförgiftning under graviditet

Under graviditeten är rädslan för att bli sjuk särskilt stor för många kvinnor, eftersom inte bara deras eget välbefinnande utan också barnets fara kan äventyras. Men det finns vanligtvis inget behov av att frukta blodförgiftning från en insektsbit. Denna komplikation av en insektsbit är extremt sällsynt.

Förutom de vanliga tecknen på blodförgiftning (se ovan) kan andra symtom under graviditeten leda till misstank av blodförgiftning. Plötsliga buksmärter, för tidig förlossning eller avvikelser i CTG är möjliga tecken på blodförgiftning. Om ett insektsbett föregår dessa symtom, rapportera detta till en läkare omedelbart.

Vaginal blödning kan också uppstå. Precis som utanför graviditeten är omedelbar behandling mycket viktigt för att skydda både mamma och barnets välbefinnande.

Här hittar du mer information: CTG.