Intern Medicin

Behandling av en klamydial infektion

introduktion

Klamydiala infektioner är vanliga. Överföringen sker genom samlag.
Klamydialinfektioner orsakar ofta inga symtom. Emellertid är upptäckt och behandling av klamydial infektion mycket viktigt, eftersom det kan leda till allvarliga konsekvenser såsom infertilitet.

Klamydia är bakterier. Därför används antibiotika för behandling. Som regel är behandlingen enkel och det är helt tillräckligt att ta antibiotika under en viss tid.

Dessa behandlingar är tillgängliga:

Antibiotikabehandling
Partnerbehandling

Dessa antibiotika finns

Eftersom klamydia, till skillnad från många andra bakterier, lever i mänskliga celler, många antibiotika, till exempel B. Penicilliner, inte effektiva. Vissa antibiotika måste användas för behandling.

Doxycyklin, som tillhör gruppen tetracykliner, används som standard i terapi.
Ett ofta använt alternativ är antibiotika från gruppen av makrolider. Erytromycin och Azythromycin används främst här.
Dessutom är antibiotika från kinolongruppen också effektiva mot klamydia. Kinolonerna inkluderar levofloxacin och ofloxacin.

Resistens mot vissa antibiotika har utvecklats i många bakterier. Lyckligtvis har klamydiaresistens mot antibiotika ännu inte utvecklats.

För mer information, läs vidare: Antibiotikabehandling mot klamydia.

Varaktighet av antibiotikadministration

Varaktigheten av antibiotikadministrationen beror på respektive antibiotikum:

Doxycyklin, som vanligtvis föreskrivs, måste tas två gånger om dagen - en gång på morgonen och en gång på kvällen.
Doxycyklin måste tas under en vecka.
Azythromycin med 1,5 g aktiv ingrediens, å andra sidan, behöver bara tas en gång, eftersom det bryts ned av kroppen mycket långsammare.
Om azythromycin 500 mg förskrivs måste det tas en gång om dagen i 3 dagar.
Erytromcyin 500 mg tas fyra gånger om dagen under 7 dagar.
Levofloxacin och ofloxacin måste också tas i över en vecka vardera, med ofloxacin 300 mg två gånger dagligen medan levofloxacin 500 mg endast behöver tas en gång dagligen.

Intagstiderna som nämns ovan hänvisar till normala klamydiala infektioner.
Vid mer komplicerade kurser kan antibiotika vara nödvändigt under en betydligt längre tidsperiod.

Kan du behandla infektionen utan antibiotika?

Ett antibiotikum måste användas för effektiv klamydiabehandling, eftersom detta specifikt angriper bakterierna.
Även på grund av de allvarliga konsekvenserna av en klamydial infektion bör effektiv terapi med antibiotika användas.

Enligt det nuvarande vetenskapliga tillståndet finns det tyvärr inget känt effektivt alternativ till antibiotika med vilken en klamydial infektion kan behandlas framgångsrikt.
Efter terapi är det viktigt att undvika återinfektion med klamydia. Det rekommenderas att bära kondomer, särskilt om du ofta byter sexpartner.

Läs också artikeln: Sätt på kondomen ordentligt

Efter att ha tagit antibiotika kan vaginalfloraen föryngras så att den återhämtar sig.
Här erbjuds många olika produkter.

När gör du en uppföljningskontroll?

Uppföljningskontrollen sker först förrän sex veckor efter att antibiotika tagits.

En förnuftig kontroll kan tyvärr endast genomföras så sent, eftersom det klamydiala RNA upptäcks under kontrollen. RNA kan emellertid fortfarande detekteras under en längre tid efter framgångsrik behandling, eftersom komponenter av klamydia fortfarande kan vara på könsskinnet i flera veckor.
Efter sex veckor kan det antas att de sista bakteriekomponenterna har försvunnit.

Uppföljningskontrollen utförs vanligtvis med urin, som ges till läkaren närvaro och skickas av honom till laboratoriet.

Läs också artikeln: Klamydiatestet.

Vad gör du om du fortfarande har symtom efter klamydiabehandling?

Tyvärr finns det ofta återfall (så kallade återfall) eller förnyade infektioner, vilket kan vara en orsak till de ihållande symtomen.
I detta fall är det nödvändigt att ta antibiotika igen.
I vissa fall måste ett antibiotikum tas flera gånger i rad för att framgångsrikt behandla klamydial infektion. Du bör dock inte behandlas ytterligare på egen hand.

I alla fall, om symptomen kvarstår, bör en läkare konsulteras igen.
De kan sedan rekommendera ytterligare behandling och klargöra om det finns andra orsaker till symtomen.

Genom att ta antibiotika krossas hela floran i slidan, vilket kan leda till andra problem.
Svampinfektioner är inte ovanliga efter klamydiabehandling.

Tror du att du kan ha en vaginal jästinfektion?

Vaginal svamp kan erkännas av dessa symtom: Symtom på vaginal trast

Partnerbehandling - vad är det?

Eftersom det är en sexuellt överförd infektion, bör partneren också behandlas. Annars kan det leda till en så kallad ping pong-effekt. Detta innebär att partnerna fortsätter att smitta varandra. Om partneren också behandlas förhindras denna ping-pong-effekt. Behandlingen av partneren bör göras samtidigt.

Under behandling, dvs att ta antibiotika, bör samlag undvikas.
Även om användning av kondomer väsentligt minskar risken för infektion, kan överföring inte uteslutas 100%.
Under inga omständigheter får oskyddat samlag äga rum under behandlingen.

Läs vår artikel om detta: Klamydia hos män

Behandlingskostnad

Behandlingen av en okomplicerad klamydial infektion medför endast kostnaderna för antibiotika, läkarbesöket och laboratorieundersökningen där klamydia diagnostiserades och den där uppföljningen genomförs.
Vid komplicerade infektionsprocesser finns det extra kostnader.

Kostnaderna för behandlingen täcks dock av sjukförsäkringen.
Kostnaden för ett laboratorietest för klamydia varierar beroende på läkare och är minst 50 euro.
På apoteket eller i webbutiken finns också mycket billigare snabbtest för hemma.

Täcker sjukförsäkringsbolaget kostnaderna?

Sjukförsäkringsbolaget betalar för behandlingen.

Endast receptavgifterna på 5 till 10 € för antibiotikareseptbeloppet måste bäras av de juridiskt försäkrade.

Som en förebyggande åtgärd finns det en screening för att kunna bestämma en möjlig klamyiainfektion hos sexuellt aktiva kvinnor.
Undersökningen erbjuds kvinnor under 25 år en gång om året och omfattas av sjukförsäkringsbolaget, förutsatt att undersökningen genomförs genom urinen.
Äldre kvinnor måste själva betala för testet - såvida inte läkaren misstänker en klamydial infektion.

Hur länge kommer du att vara smittsam efter behandlingen?

Efter avslutad behandling är du inte längre smittsam, förutsatt att den var framgångsrik.

Senast efter den negativa uppföljningskontrollen kan du vara säker på att du inte längre är smittsam. Men redan innan är du inte längre smittsam efter att ha tagit antibiotika, eftersom alla bakterier har dödats efter detta.

Oskyddat samlag ska vänta tills antibiotikabruk har slutförts.

Hur man behandlar klamydial infektion under graviditeten

Behandlingsalternativ för klamydial infektion under graviditet är mer begränsade, eftersom många antibiotika inte kan ges under graviditet.

Dock bör terapi ges före födseln, eftersom det annars kan överföras till barnet under födseln.
Hos barn manifesteras infektionen som en inflammation i ögonen, i vissa fall också som ett otitis media. Doxycyklin, som används som standard för klamydialinfektioner, får inte längre användas från 2: a trimestern, eftersom de ofödda barnens tänder kan bli gula när de tas. Dessutom kan doxycyklin minska bentillväxten och öka känsligheten för tandröta.

Därför ordineras gravida kvinnor vanligtvis azytrhromycin för att behandla klamydial infektion.
Alternativt kan erytromycin också användas.
Förebyggande screening för klamydia hos gravida kvinnor äger rum i Tyskland för att förhindra möjliga konsekvenser för mor och barn genom tidig behandling.

Läs mer om ämnet här: Klamydial infektion under förlossningen

Så här behandlar du smärta

Många kvinnor har inga symtom under en klamydial infektion. Men om det finns symtom som smärta, bör dessa definitivt riktas till läkaren. Förutom antibiotikumet kan han eller hon också förskriva smärtstillande eller ge råd om vad som fortfarande kan göras för att lindra smärta.

Smärta kan indikera ett mer komplicerat infektionsförlopp så att läkaren kan klargöra mer exakt om det finns några komplikationer.
En möjlig komplikation skulle vara spridningen av infektionen till livmodern och äggstockarna.