Bäckensmärta
introduktion
Det mänskliga bäckenet består av de två höftbenen (återigen var och en bestående av Tarmar-, skam- och SITTBEN) och korsbenet emellan. Korsbenet stiger över sacroiliac-leden (ISG) i samband med de två höftbenen. Dessutom fästs lårhuvudet vid höftbenet i uttaget.
Bäckenet är anatomiskt uppdelat i två sektioner - det stora och det lilla bäckenet. Det stora bäckenet är utrymmet mellan de två iliacbladen, och det lilla bäckenet är området nedanför.
Men bäckenet kan också vara problematiskt och smärtsamt av olika skäl. Ofta kan smärta inte klart lokaliseras i detta område. De kan orsakas å ena sidan av benbenet, å andra sidan av organen i det stora eller lilla bäckenet. Följande är möjliga orsaker till smärta i bäcken och hur man behandlar dem.
orsaker
Bäckensmärta kan komma från benbenet.Den vanligaste orsaken till bensmärta är traumatiska händelser som blåmärken eller trasiga ben. Särskilt i samband med osteoporos, där Bentäthet minskas, sprickor inträffar särskilt snabbt. Äldre människor drabbas ofta av osteoporos och bryter därför ben snabbt när de faller.
Läs mer om ämnet: Vilken typ av smärta uppstår vid osteoporos?
Mycket ofta är smärta i bäcken- och skinkans område en blockering av sacroiliac-leden, som är belägen på båda sidor mellan höft och sakrum. Liten förskjutning av benen mot varandra eller intrassling av de stabiliserande ligamenten kan leda till obekväm smärta i detta område, som också kan stråla över hela skinkan och in i korsryggen.
Dålig hållning och medfödda deformiteter i skelettet är också en av de vanligaste orsakerna till bäckensmärta. En bäckenhöjning, till exempel på grund av en skillnad i benens längd, kan leda till smärtsam spänning i bäckenområdet.
Maligna sjukdomar kan också bosätta sig i bäckenbenen. Dessa kan vara metastaser från en tumör, men det finns också cancer som utvecklas direkt i benet, till exempel osteosarkom eller Ewings sarkom.
Mjuka vävnadsskador på skinkorna eller höfterna kan också stråla och känna att de kommer från benet.
Å andra sidan kan bäckensmärta också komma från de organ som finns i det stora eller lilla bäckenet. Sjukdomar i mag-tarmkanalen, kvinnliga och manliga könsorgan, urinblåsan eller till och med mental spänning kan manifestera sig genom smärta i bäckenområdet.
Bäckensmärta kan också uppstå under graviditet, särskilt om barnet växer och pressar på organen och ligamentanslutningarna i bäckenområdet. Sammandragningar utlöser också buksmärta som, om den är mild, kanske inte kan erkännas som sådan.
Bäckensmärta till höger
Bekkenhöjning
Höjesidig bäckensmärta kan ha olika orsaker. Till exempel kan en bäckenlutning leda till högersidiga klagomål i bäckenområdet, eftersom kroppen i allt högre grad flyttar sin vikt till en sida. Detta leder till dålig hållning i hela kroppen och obehaglig spänning.
Läs mycket mer information om detta ämne på: Bekkenhöjning
olyckor
Blåmärken, trasiga ben och andra uppenbara skador kan också orsaka höger sida om bäcken.
Möte med ?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du hittar mig:
- Lumedis - ortopediska kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.
ISG-blockering
En annan orsak är en högersidig blockering av sacroiliac-leden (ISG). Detta är beläget mellan iliac-bladet och sacrum. Det säkras med olika band. Med vissa rörelser kan det hända att ledbandet fastnar och benen växlar minimalt mot varandra och förblir i denna position. Detta ISG-block är mycket obehagligt och orsakar smärta.
För mer information, läs också: ISG-blockering
Hernierad skiva i ryggradens ryggrad
Det kan också tänkas att högersidig bäckensmärta orsakas av en herniated skiva i ländryggen, vilket beror på en Nerverot pressar. Sådan smärta strålar då ofta genom skinkorna till benet eller foten.
För mer information, läs också: Hernierad skiva i ryggradens ryggrad
Appendicit
Om orsaken inte är i själva bäckenet, måste också organen i bäckenområdet beaktas. Särskilt relevant på höger sida är bilagans tillägg, som kan bli inflammerad (appendicit). Smärtan i högra nedre del av magen som orsakas av detta kan missuppfattas som bäckensmärta. Den inflammerade bilagan tas bort terapeutiskt.
För mer information, läs också: Appendicit
Sjukdomar i könsorganen eller urinblåsan kan också leda till smärta i höger sida.
Allvarlig eller ökande smärta som varar i flera dagar bör därför klargöras av en läkare.
Vänster bäcken smärta
De vanligaste orsakerna till bäckensmärta på vänster sida är samma som till höger.
Ofta är det smärta efter skador, till exempel blåmärken eller trasiga ben. Bäckenbenägenhet kan också orsaka smärta i vänster bäcken.
Det finns också en sacroiliac led på vänster sida av bäckenet, som ligger här mellan vänster ilium och sacrum. Även här kan ligamentapparaten bli intrasslad och smärtsam spänning, vilket kan förklara symtomen. En kiropraktor kan inrikta sig på gemensamma block manipulation upplösa.
Om orsaken inte finns i själva muskel- och skelettsystemet måste en orgelrelaterad orsak klargöras. Liksom med högersidig bäckensmärta är könsorganen och urinblåsan möjliga orsaker.
Dessutom orsakas vänstersidig smärta ofta av divertikulit, särskilt hos äldre. Dessa är små utsprång i fodret i kolon där avföringsavfall kan samlas. Detta kan leda till inflammation, som manifesterar sig i smärta på vänster sida av nedre del av buken. Bäckensmärta kan också uppfattas vid utstrålning.
Långvarig smärta eller smärta som ökar i intensitet bör i allmänhet snabbt klargöras av en läkare för att utesluta allvarliga orsaker.
Bäckensmärta efter förlossningen
Bäckensmärta efter Födelse kan ha olika orsaker. Ett sätt är de inte direkt relaterade att bli född.
Om de gör detta kan de dock använda a Ostabilitet i bäckenringen vara villkorad. Under födelseprocessen skjuter barnet igenom moderns födelsekanal. Bäckenet måste ge plats och utvidgas. Framförallt med mycket stora barn det kan bli en Lossning av ligamentanslutningarna kom, så att Sacroiliac leder på baksidan av poolen flytta och Att blockera burk. Detta kan vara för kvinnan väldigt smärtsamt vara.
Dessutom hålls bäckenet samman framtill av en speciell anslutning - bäckenbensfogen. Det här är en broskkontaktsom förbinder de båda halvorna av bäckenet. Denna anslutning kan också lossas under förlossningen, vilket ibland också leder till svår smärta stråla ut i benen och ryggen burk.
Bekkenvärk under graviditeten
I graviditet påstår att tonårigt barn med tiden mer och mer utrymme i livmodern. Det övar också mer och mer Tryck på de mammala bäckenorganen ut. Detta kan orsaka obekväm smärta för kvinnan.
särskilt Sträckning av den ligamentösa apparaten livmoder uppfattas ofta som smärtsamt.
En vanlig orsak till bäckensmärta under graviditeten är den så kallade Symfys som lossnar. Symfysen är en ut Broskvävnad befintlig anslutning mellan bäckenbenen framför bäckenet. Som en del av graviditeten bäckenringen lossnarså att barnet kan slå igenom vid födseln. Om bäckenringen lossnar för mycket och får för mycket spelrum, sträcker den emellertid symfysen och kallar till den här Irritation uppstått. Detta kan orsaka smärta under vissa omständigheter väldigt stark vara och vara genom både bäcken och genom flytta-, Höft- eller Bensmärta att märka.
Bäckensmärta efter träning
Bäckensmärta efter träning kan genom fysisk över- eller Felaktig lastning vara villkorad.
På otränade idrottare kan a initial överbelastning Orsakar irritation i muskler och periosteum, vilket kan orsaka obehaglig smärta. Också ömma muskler i bäckenområdet kan förklara bäckensmärta.
Fel skor eller en dålig löpningsteknik vid Jogging kan orsaka olämplig stress och a Olika ledsjukdomar eller annan smärta.
Tidigare skadad Knäled eller ben i olika längder sätter också extra stress på höfterna och kan leda till smärta i höfterna och bäckarna.
Om smärtan kvarstår trots ett bra träningstillstånd rekommenderas att göra det Idrottsmedicin eller ortopedisk kirurg för rådgivning att dra. En löpande analys är också en bra idé för att klargöra om smärtan orsakas av felaktig stress på kroppen.
Framförallt Nybörjare bör Öka bara långsamt intensiteten på din träning och överbelasta inte kroppen så att musklerna och resten av muskel- och skelettsystemet bara anpassar sig till anpassa sig till nya krav och kan vänja sig till.
Bäckensmärta när du sitter
Bäckensmärta som uppträder när man sitter är vanligtvis muskulös eller benrelaterad. Ensidig smärta talar särskilt för detta. Blåmärken och trasiga ben i bäckenet orsakade av fall kan orsaka smärta när du sitter, även under långa tidsperioder. Muskelproblem utlöses särskilt av dålig hållning när man sitter. Musklerna spänns upp, vilket leder till spänningar och som en följd av smärta. Detta förändrar i sin tur sittställningen till en lättande hållning, vilket resulterar i ytterligare spänningar.
Missförändringar i höfterna, som orsakar problem vid promenader, kan också verka i denna onda cirkel och därmed förvärra spänningen. Muskelspänningar i bäckens baksida påverkar huvudsakligen ryggen. Särskilt ländryggen är ett problemområde för många människor. På grund av de många muskler som fästs i ländryggen och bäckenet kan smärtan spridas till bäckenet. När man sitter förblir man ofta i samma läge längre, varför särskilt bäckensmärta märks. Många nerver passerar också genom bäckenet och löper från ryggmärgen ner till benen. Dessa nerver kan klämmas när man sitter och orsaka drabbning av bäcken som också strålar ut i benen.
Läs också: Meralgia paraesthetica
Bäckensmärta efter ett fall
Bäckenet är särskilt utsatt om du faller i hög hastighet (till exempel från en motorcykel eller hästrygg) eller om någon inte stöder sig själv på ett adekvat sätt med sina händer. Konsekvenserna är blåmärken eller sprickor som orsakar smärta i bäcken när du rör dig och när du sitter. Eftersom bäckenet bildar övergången mellan överkroppen och benen måste den ha en särskilt stor vikt och utsätts därför för många starka krafter. Dessa förvärrar vanligtvis situationen i händelse av ett trasigt bäcken efter ett fall.
Stabilisering av benbenet är därför viktigt efter ett fall. Det kan vara nödvändigt att använda skruvar på bäckenet i en operation för att hålla de trasiga delarna samman tills de har vuxit tillbaka tillsammans. Ett bäckenfraktur orsakat av ett fall i hög hastighet är särskilt farligt eftersom det kan leda till stora blödningar i bäckenet. Eftersom bäckenet huvudsakligen består av mjuka vävnader finns det plats för nästan hela blodvolymen i kroppen. Därför är stabilisering av bäckenet efter en sådan olycka en viktig åtgärd, eftersom det kan stoppa blödningen. Även små fall, till exempel på svansbenet och sätesbenen, orsakar smärta i bäcken under en längre tid. Men dessa är mestadels bara ofarliga blåmärken.
Läs också: Bäckenfraktur
Bäckensmärta hos män
Bäckensmärta hos män beror i många fall på skador på bäckenbenet. Detta kan vara på ischium, som utlöses till exempel genom att falla på skinkorna. Men symfysen, dvs den främsta delen av bäckenet, är också förutbestämt för benvärk. Dessutom flyter ryggraden in i bäckenet, varför mycket ryggsmärta kan överföras till bäckenet. Detta inkluderar inte bara beniga men också muskulära klagomål.
Bäckensmärta kan också utlöses hos män av organen i bäckenet. Detta inkluderar matsmältningsorganen, såsom delar av tunntarmen, övergången från tunntarmen till tjocktarmen, cecum och rektum. Detta kan leda till akut inflammation (blindtarmsinflammation) eller abscesser. Kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar såsom Crohns sjukdom (påverkar huvudsakligen övergången från tunntarmen till tjocktarmen) eller ulcerös kolit (påverkar främst rektum vid bäckensmärta) kan orsaka smärta i bäckenområdet. Sjukdomar i urinblåsan och i nedre urinvägarna känner sig också som bäckensmärta. Det finns också brännande smärta vid urinering. Vid sjukdomar i könsorganen påverkas prostata vanligtvis, vilket också kan utlösa smärta i bäckenområdet, men är vanligtvis ganska symptomfritt.
Bäckensmärta hos kvinnan
Liksom med män kan kvinnor få benskador från fall som orsakar smärta i bäckenet. Ryggraden är ett typiskt sätt på vilket ryggsmärta kan migrera in i bäckenet. Tarmsjukdomar som blindtarmsinflammation, ulcerös kolit och Crohns sjukdom orsakar också smärta i bäckenområdet. Det finns också matsmältningsbesvär och allmän buksmärta.
Dessutom förekommer bäckensmärta hos kvinnor, till exempel under graviditet. Speciellt när det ofödda barnet är lite större förskjuter det olika organ så att dessa blir något förträngda i bäckenområdet. Cystit är också särskilt vanligt hos kvinnor. Detta beror på den mycket korta urinröret, som gör att bakterier snabbt kan stiga upp till urinblåsan. De kvinnliga könsorganen som finns i bäckenområdet utlöser ofta bäckensmärta hos kvinnor. Dessa inkluderar olika sjukdomar i livmodern, och menstruationskramper leder till bäckensmärta hos vissa kvinnor. Äggstocksstörningar kan också orsaka bäckensmärta.
symtom
Bäckensmärta kan uttrycka sig olika beroende på orsaken. Smärtan kan en- eller båda sidor inträffa, endast med tryck uppstå på en viss punkt eller särskilt under fysisk ansträngning att kännas. Dessutom kan smärtan piercing eller tråkig och strålar också in i andra delar av kroppen.
När bredvid smärtan andra fysiska symtom består som:
- allmän sjukdomskänsla
- Utmattning
- feber
- Tecken på inflammation (Rödhet, svullnad, överhettning)
- oönskad viktminskning
- eller riklig svettning på natten
så borde konsulterade en läkare omgående för att klargöra den exakta orsaken till symtomen. Det kan vara en allvarlig sjukdom göm dig bakom det.
Samma sak när smärtan längre än några dagar finns eller dig själv försämras drastiskt.
terapi
De Terapi av bäckensmärta beror på den underliggande orsaken.
- Om orsaken är i Muskuloskeletala systemet beror på en blockering av sacroiliac-leden, till exempel a kiropraktor eller en fysioterapeut riktad justering Få lättnad.
- blåmärken läka på egen hand. I svår smärta kan du smärtstillande bli tagen.
- Brutna ben måste beroende på svårighetsgrad och typ av sprickor operativ levereras.Hjälp sedan fysioterapiövningar i processen att återfå den ursprungliga rörligheten.
Om orsaken till obehaget är i Arean av bäckenorganen är en individuellt anpassad terapi:
- När det gäller en urinblåsinfektion används ofta antibiotika för att bekämpa patogener.
- Också infektionssjukdomar de kvinnliga eller manliga könsorganen kan kräva antibiotika.
- Eftersom en inflammerad bilaga också kan orsaka smärta i nedre del av buken och bäckenområdet (appendicit), i detta fall måste bilagan vara operativ tog bort.
- Maligna sjukdomar som orsakade bäckensmärta identifieras med a kirurgi, Kemoterapi och / eller Bestrålning behandlad.
prognos
De Förutsägelse av bäckensmärta beror starkt på det underliggande Grundorsak. Eftersom sådan smärta i allmänhet ofarligt i naturen prognosen är mycket bra. Särskilt smärta igenom blåmärken, contortions eller Gemensamma blockeringar försvinner ofta inom ett par dagar av sig själv igen.
Infektionssjukdomar av bäckenorganen drabbas också av en god prognos, eftersom dagens medicinska åtgärder resulterar i a snabb och riktad behandling kan bli gjort.
Både maligna sjukdomar det beror mycket på det stadium där patienten är. i Tidigt skede det finns ofta fortfarande goda chanser att återhämta sig från cancer senare stadier prognosen är följaktligen sämre. Detta beror också på Ålder av patienten och hans generell hälsa från.
profylax
EN allmän profylax Det finns inget sådant som att undvika bäckensmärta. Tillräcklig fysisk aktivitet och riktade förstärkningsövningar för musklerna kan emellertid hjälpa till att minimera risken för ledstopp eller andra problem med muskel- och skelettsystemet.
Runt om Infektioner i organen För att undvika det lilla bäckenet bör vara på en bra men inte överdriven hygien respekteras.
För att undvika sexuellt överförda sjukdomar bör kondomer användas under samlag - särskilt utanför ett stabilt förhållande.
Maligna sjukdomar kan inte förhindras genom profylaktiska åtgärder. Mycket ljuger genetiska förändringar som inte kan påverkas av patienten själv.
diagnos
En grundlig fysisk undersökning är nödvändig för att diagnostisera bäckensmärta. Läkaren kommer att titta närmare på den relevanta delen av kroppen och leta efter eventuella yttre tecken. Olika ortopediska tester kan ge information om smärtan orsakas av en ledblockering eller något liknande.
Dessutom kan läkaren palpera buk- och bäckenorganen och kontrollera dem för smärta. En ultraljudssökning kan också göras för att titta på bukorganen.
Ett urin- eller avföringsprov kan hjälpa om du misstänker en infektionssjukdom i urinblåsan eller tarmen.
Om alla dessa undersökningar är normala kan bilder också beställas. I datortomografi (CT) särskilt bra för ben och vid magnetisk resonansavbildning (MRI) mjukvävnaden kan undersökas särskilt bra.
Beroende på de resultat som följer av dessa undersökningar kommer läkaren att initiera lämplig terapi.