ADHD

Synonymer i vidare bemärkelse

Attention Deficit Hyperactivity Disorder, Fidget-Philipp Syndrome, Fidgety Philipp, Psycho Organic Syndrome (POS), Attention Deficit Hyperactivity Disorder

definition

De Attention Deficit Hyperactivity Disorder inkluderar ett uttalat ouppmärksamt, impulsivt beteende som manifesterar sig över en längre tid inom flera livsområden (dagis / skola, hemma, fritid). ADHD kan också ta formen utan hyperaktivitet ADS eller visas som en blandad form.

Både ADD och ADHD är en tydligt definierad klinisk bild som går igenom olika symtom av ADHD eller ADS. Varken personer med ADD eller ADHD kan rikta sin uppmärksamhet på ett riktat sätt och därmed påpeka Brister i koncentrationsförmågan på. Dessa brist på koncentration påverkar vanligtvis alla livsområden för barn och vuxna, dvs. dagis, skola eller arbete samt familje- och fritidsområden. Bristen på koncentration blir särskilt tydlig i faser där de drabbade måste rikta sin uppmärksamhet på ett visst område under en längre tid. I fallet med en ADS sen det dröm dominerar, kan med hyperaktiv form negativa biverkningar i form av Fidget upp till en stötande vägran att arbeta. På grund av den föränderliga och ibland under genomsnittliga förmågan att bygga upp uppmärksamhet, konfronteras särskilt barnen med skolproblem. Många ADHD-barn utvecklar ett Läsa svagheter och eller Aritmetisk svaghet.

I båda formerna av ADS sker en felaktig överföring och bearbetning av information mellan de två hjärnsegmenten (hemisfärer). Detta i sin tur betyder inte att personer med ADHD är mindre begåvade. Det motsatta är fallet: också Personer med ADHD är inte från en möjlig begåvning att utesluta. Sannolikheten för begåvning är sannolikt jämförbar med sannolikheten som kan antas för ett ”normalt barn eller vuxen”. På grund av symtomen på syndromet, särskilt ADHD, är en diagnos av begåvning ofta mycket svårare.

Vad kan vara tecken på ADHD?

De första tecknen på ADHD kan dyka upp i alla situationer som kräver en viss koncentration. I vardagen visar ADHD sig i en uttalad distraherbarhet, glömska och opålitlighet. Uppgifterna avbryts och instruktionerna följs dåligt. Berörda människor reagerar impulsivt och oförskrött. Stämningen förändras ofta och de kan vara lätt irritabla, ibland till och med aggressiva. Barn har vanligtvis problem i skolan, vuxna på jobbet. Det gäller också svårt socialt beteende samt lämpligt beteende i ett socialt sammanhang.

Hyperaktiva former av ADHD märks genom ökad aktivitet med en stark lust att flytta - hyperaktiva barn är svåra och stör klass. I den icke-hyperaktiva, eventuellt hypoaktiva (dvs. underaktiva) formen tenderar de drabbade att vara tyst och drömmande, här verkar barnen leva i en drömvärld. Men en blommande fantasi och en uttalad känslomässighet är också typiskt för ADHD.

Läs mer om ämnet: Hur man känner igen beteendeproblem hos spädbarn

Vilken läkare bör barn eller vuxna se om ADHD misstänks?

Den första kontaktpunkten är kl Barna barnläkare, vid Vuxna husläkaren. Med tillräckligt med erfarenhet kan båda ställa diagnosen och initiera behandling. Om du är osäker, hänvisar du dock till Psykologer eller psykiatriker och andra specialister, eftersom ADHD är en mycket komplex sjukdom med en mängd olika manifestationer.
Inte bara diagnostiken, utan också terapin är mycket mångfaldig och kräver samarbete från olika specialister. Det är därför vettigt att sätta på de olika disciplinerna i ett tidigt skede.

Frekvens av förekomst

På grund av de olika externa, ibland mycket mer obehagliga manifestationerna av ADHD, diagnostiseras det vanligtvis oftare och vanligtvis snabbare.

Nuvarande studier är resultatet av en Frekvens mellan 3 och 10% av befolkningen, 3 - 6% var 6 till 18-åringar (3 - 4% barn i grundskolåldern, cirka 2% ungdomar). Förhållandet mellan ADD och ADHD kommer att handla 1/3 till 2/3 uppskattas så att en ADHD-frekvens på 2 till cirka 7% kan antas. Studier har också visat att pojkar är sju gånger mer benägna att utveckla AD (H) D än flickor.

AD (H) D kan inte heller ignoreras hos vuxna. Det antas att ungefär 1% av den vuxna befolkningen lider av AD (H) D, även om studierna och undersökningarna visar landsspecifika skillnader. Varför landsspecifika skillnader uppstår kan emellertid inte fastställas, förutom de faktiska skillnaderna spelar också den olika forskningen i vetenskapen en roll.

Tvillingstudier har kunnat bekräfta att en genetisk komponent av AD (H) D inte kan diskuteras bort och att identiska tvillingar vanligtvis påverkas gemensamt av motsvarande symtom.

Historisk hänsyn till ADHD

Det är historiskt känt Fidget philipps historia, först publicerad 1846 av Heinrich Hoffmann, en läkare i Frankfurt. Det sägs ofta att Hoffman själv led av Fidgety Philip's Syndrome eller åtminstone ville uppmärksamma det. Detta kan vara fallet, men det bör också komma ihåg att han kanske bara ville uppnå en underhållningsfaktor med sin bok. Detta kunde bekräftas av det faktum att Hoffmann inte alls var neurolog när han skrev sin bok.

Medan de dåliga vanorna fortfarande skrattades åt i barnböcker, följdes de följande åren efter orsakerna. I likhet med dyslexiens historia finns det olika riktningar som har tagits, olika åsikter och åsikter. Paralleller till dyslexias historia är uppenbara: möjliga orsaker accepteras, återkallas och postuleras på nytt.

På 30-talet upptäcktes det av en slump så speciellt Medicin Lugna ner hyperaktiva barn. Wilhelm Griesinger, en Berlinpsykiater förklarade 1845 att hyperaktiva barn inte kan behandla de yttre stimuli i hjärnan i enlighet därmed och att problem / avvikelser från normen därför måste existera i hjärnområdet. Eftersom det redan var kontroversiell diskussion, utvecklades snabbt åsikter. Så man försökte relativisera uttalanden från Griesinger och ledde problemen tillbaka till en hastig utveckling (”hypermetarmorphosis”).
I början av 1900-talet fick utbildningen ett stort ansvar. Grupper framkom som klassificerade överaktiva barn som svåra att uppfostra. På 1960-talet antogs en hjärtsjukdom vara orsaken till ADHD och behandling gavs i enlighet därmed. Ärftlighet utesluts inte redan 1870, men det ökade sociala trycket påpekades också. De mer och viktigare dygder som punktlighet, ordning, lydnad, ... kunde inte uppfyllas på samma sätt av alla barn. Senare satte han sig multi-kausal strategi (= orsakad av många faktorer) av: Olika faktorer beaktades som orsaken till uttrycket: Minimal cerebral dysfunktion (MCD, en form av hjärnskada), ärftlighet (genetisk överföring), konsekvenser som är resultatet av det förändrade samhället.

Sedan 1990-talet neurobiologiskt förklarande tillvägagångssätt, som beskrivs nedan, identifierades som en annan möjlig orsak. Men också här kan det antas att flera faktorer spelar en roll i utvecklingen. Den första som nämns är förändrad barndom, men också förändrad familjesituation.

De vetenskapliga försök till förklaringar gick genom alla discipliner inom medicin, psykologi, men också utbildning. Kanske bör man dock tänka på att det inte kan finnas den klassiska kungliga vägen som gäller alla. Problemen är mycket individuella och kräver därför också ett individuell terapi av ADHD.

Hittills har i princip två motsatta och extrema ståndpunkter upprätthålla. Å ena sidan finns det de som tror att AD (H) D i princip är behandlas med medicinering borde vara och å andra sidan de som tror det bara genom Terapi och ändrade pedagogiska åtgärder ett mål kan uppnås och läkemedelsbehandling bör undvikas. Idag kan de flesta former av terapi hittas mellan de båda vyerna.

Orsaker till ADHD

Skälen och orsakerna som tillräckligt klargör varför människor utvecklar ADHD har ännu inte fått någon slutgiltig namn. Problemet ligger i människors individualitet. Vissa uttalanden kan dock göras:

Ärftlighet (genetisk komponent)

Som redan nämnts ovan har det visats att båda barnen, särskilt hos identiska tvillingar, påverkas av symtom. Det var också möjligt att visa att förändrade funktioner i hjärnområdet är genetiskt ärvda och i synnerhet kan göras ansvariga för de neurobiologiska / neurokemiska komponenterna som nämns nedan.

Neurobiologisk / neurokemisk komponent

Sedan 1990-talet har en neurobiologisk / neurokemisk strategi antagits, eftersom biologiska studier visar att drabbade patienter under a Obalans mellan budbärarämnena serotonin, dopamin och noradrenalin i hjärnan lider, vilket resulterar i att överföring av information mellan nervcellerna i enskilda hjärnområden inte fungerar tillräckligt. Messenger-ämnena påverkar människor på olika sätt. Till exempel antas att serotonin väsentligen påverkar humöret, medan dopamin avser fysisk aktivitet. Norepinephrin påverkar å andra sidan förmågan att uppmärksamma.

Åter och igen kommer en upp allergi som en orsak till utvecklingen av ett uppmärksamhetsunderskott som diskuteras. Även om en befintlig allergi inte nödvändigtvis betyder att det också finns en brist på uppmärksamhet, utlöser en allergi en stressande situation, varpå kroppen eller binjurebarken orsakar en adrenalinfrisättning och i slutändan med en ökad kortisolproduktionn svar. Kortisol tillhör en grupp av så kallade glukokortikoider och orsakar en minskning av serotoninnivåerna i kroppen. Eftersom - som nämnts ovan - serotonin väsentligen påverkar stämningen, är fluktuationer i detta område den logiska konsekvensen. Det är just dessa humör- och uppmärksamhetsfluktuationer som kan hittas hos barn med uppmärksamhet.

För att komma tillbaka till den neurobiologiska eller neurokemiska komponenten sker nu presentationen av informationsöverföringen, som måste föreställas på följande sätt:

Ett stort antal nervceller bildar ett slags nätverk i hjärnan. Alla aktiviteter som vi uppfattar innebär nervcellernas aktivitet och deras förmåga att överföra stimuli. Nervcellerna är emellertid inte anslutna till varandra, eftersom det annars skulle ske permanent stimulansöverföring och därmed stimulansöverbelastning. Det finns således ett gap mellan två nervceller, den synaptiska klyftan, som endast kan övervinnas av messenger-substanserna (se: neurotransmitters). På vanligt språk betyder detta:
Stimulus anländer till nervcellen 1, nervcellen 1 släpper budbärarämnen som ansluter sig till receptorerna i nervcellen 2 via det synaptiska gapet och överför stimulansen där.

Om den stimulansöverföringen inte fungerar tillräckligt störs informationsöverföringen. Det antas för närvarande att både transportergenen och dockningspunkten för dopamin är olika hos ADD-patienter.

Orsaker som ligger i området före, peri- och postnatal

Skadliga påverkan i området före, peri- och postnatal diskuteras fortfarande. Dessa inkluderar särskilt komplikationer under förlossningen och olyckor med spädbarnet som hänför sig till huvudområdet. Spädbarn i centrala nervsystemet kan också ses som en orsak till utvecklingen av AD (H) D.
Exempel på skadlig påverkan i det prenatala området är:

• ökad alkohol- och / eller nikotinförbrukning av modern, vilket innebär att hjärnstammen (thalamus) inte är fullt utvecklad (organisk hjärnkomponent)
• Hjärnfunktionella skäl, som orsakar att hjärnan inte tillräckligt med blod.
• Infektionssjukdomar
• Blödning
• ...

Utbildningsunderskott

Utbildningsunderskott, psykologisk stress, såsom höga krav som ställs på barnet eller den vuxna av familjen / samhället, kan också spela en avgörande roll i utvecklingen av AD (H) D, liksom överdrivet överstimulering. Som regel anses emellertid de nämnda aspekterna inte vara den faktiska orsaken. Under vissa omständigheter intensifierar de emellertid problemet många gånger.

För mer information, se: Orsaker till ADHD

Symtom på ADHD

Attention Deficit Hyperactivity Syndrome (ADHD för kort) är en psykiatrisk-neurologisk sjukdom som utvecklas under tonåren eller barndomen och sedan kan fortsättas till vuxen ålder.

barnDe som lider av ADHD faller initialt genom en knappt ammande Rastlöshet på. Att sitta är svårt för barnen och för det mesta måste de drabbade vara på resande fot. Utöver den permanenta rastlösheten klassificeras sjukdomen fortfarande av Styrka Koncentrationssvårigheter. I de flesta fall kan de drabbade bara koncentrera sig på ett ämne eller aktivitet under en mycket kort tid. Hos barn är en viss minskning av koncentrationsförmågan ofta normal och har inget sjukdomsvärde. Men allvarliga koncentrationsstörningar i vuxen ålder bör alltid få en att tänka på ADHD.

Särskilt barn som lider av ADHD är ofta synliga av starka Humörsvängningar. Ofta är det utbrott av ilska och otänkbara attacker som inte matchar de omgivande omständigheterna. Barn är ofta svåra att lugna. Ofta lider barnen också av rastlöshet sömnstörningarvilket i sin tur innebär att du inte har sova under dagen, vilket kan leda till ökad aggression och humörsvängningar. Oftast påverkas också de drabbade av att de är över trotsar sociala gränser och vissa beteenden passar inte normerna.

Andra symtom på ADHD är Oorganisering och snabb utmattning. Vuxna med ADHD i synnerhet sticker ut på jobbet eftersom de inte kan utföra sitt normala arbete ordentligt och inte kan avsluta arbetet i tid. ADHD-patienter beskrivs ofta som oorganiserade och kaotiska, på grund av att patienter aldrig kan koncentrera sig på ett visst jobb länge. Den snabba utmattningen beror på att ADHD-patienter kan se och bedöma deras problem. De märker att de inte kan arbeta genom vissa normala arbetssekvenser som andra och att de saknar ett system och en gemensam tråd. I kombination med konstant rastlöshet når ADHD-patienter mycket snart sina prestanda och stressgränser.

Ungefär. 2 miljoner människor i Tyskland drabbas av ADHD utan att veta att de har sjukdomen. Ofta diagnostiseras inte sjukdomen på grund av en specifik enskilda egenskaper som ansvarar för det speciella beteendet är gjord.
Kritiker av ADHD anklagar att diagnosen ställs för snabbt, men att symtomen också kan gälla speciella karaktärsdrag. ADHD är en av de mest diskuterade kliniska bilderna inom psykiatri. Diagnosvägen ifrågasätts ofta genom att anklaga överdiagnos och dessutom kritisera behandlingsmetoden. Kritiker fördömer att läkemedelsbehandling av ADHD ofta inte är nödvändigt och att det startas alldeles för tidigt och tar lång tid.

Är barn med ADHD alltid röra?

Denna fråga kan besvaras nekande. Tyvärr är det inte ovanligt att de drabbade blir för tidigt stigmatiserade. ADHD-spektrumet sträcker sig från tyst till högt, från lugn till vev, från drömmande till (mycket väl) koncentrerad. Å ena sidan uttrycker sig ADHD är individuellt för varje barnSå det behöver inte vara kaotiskt, å andra sidan är det oerhört viktigt att hantera symtomen. Även om barnet har en onormal, kaotisk och hyperaktiv form av ADHD, ordentlig terapi och främja sina talanger hans Kompensera för svagheter.

ADHD hos vuxna

Uppmärksamhetsunderskottets hyperaktivitetsstörning blir diagnostiseras vanligtvis i barndom och ungdomar. Anledningen är att de klagomål och symtom som utlöses är mycket vanligare i barndomen än hos vuxna. Barn sticker ut på grund av en ovanlig rastlöshet och även på grund av en åldersatypisk koncentrationsstörning och starka humörsvängningar. Vuxna har vanligtvis samma symtom, men de ses ofta som ett karaktärsdrag som inte kan påverkas.

Antalet vuxna som lider av ADHD och kanske inte vet detta tros vara cirka 2 miljoner människor. Nästan alla sjukdomar börjar i barndomen och transporteras obemärkt till vuxen ålder. vuxnamänniskor som lider av ADHD misslyckas vanligtvis i samhället svåra humörsvängningar och vanligare Irritabilitet på. De är svåra att bedöma och deras humör är oförutsägbar. De kallas också kaotisk och oorganiserad och ofta misslyckas vuxna framför allt Försämrat negativt på arbetet.

En läkare konsulteras endast sällan, och hyperaktivitetsstörningar är ännu mindre vanliga. Snarare undersöks alla möjliga inre sjukdomar, t.ex. den överaktiva sköldkörteln, som också kan leda till sådana symtom. Diagnos hos barn och vuxna stöds av psykiater pose. Under flera personliga konversationer kommer han först att observera patienten och utvärdera dem i olika situationer. Det finns också medföljande frågeformulärsom kan bekräfta misstankar om ADHD.

Behandlingen bör börja så snart diagnosen ställs. I inga fall behöver detta göras uteslutande med medicinering, men kan först hanteras med en psykoterapeutisk åtgärd. Regelbunden Konversation och Beteendeterapier bör se till att patienten bättre kan reflektera och bedöma sig bättre i olika situationer. Dessutom bör patienten visas åtgärder för att oberoende och hållbart förbättra sin koncentration och för att bättre kontrollera hans aggressioner och inte låta dem uppstå i första hand. De psykoterapeutiska sessionerna bör genomföras i flera månader och, om nödvändigt och framgångsrikt, också förlängas.
Dessutom, eller om det inte lyckas, kan behandling också påbörjas med en av de två vanliga medicinerna för behandling av ADHD. Det vanliga läkemedlet som fortfarande används idag är Ritalin®. Det något nyare läkemedlet som drabbar marknaden är atomoxetin. Det används nu som en sekundär läkemedel. Båda läkemedlen sägs leda till en minskning av humörsvängningar och koncentrationsstörningar och tillåta patienten att integreras bättre i samhället.

Möjliga medföljande symtom vid ADHD

Här kan du ta reda på mer om åtföljande problem. I förhållande till skolsektorn inkluderar dessa inte bara läs- och stavsvagheter utan också svagheter i talfärdighet. På bristen på koncentration - sida kan du ta reda på mer om de problem som också uppträder som symtom inom ADHD-området.

• LRS / Dyslexi
• Aritmetisk svaghet / Dyscalculia
• Dålig koncentration

ADHD och depression, vad är förhållandet?

Beroende på studiesituationen, HDepressionsfrekvens hos ADHD-patienter hos 10-20%.
Social Uteslutning, stigma, Rädsla att misslyckas och dåliga upplevelser med ADHD-symtom sänker självkänslan och gör att de drabbade är benägna till depression. Föreningen mellan depression och ADHD är särskilt viktig hos barn. Eftersom depression och ADHD förvärrar varandra, bör patienterna undersökas för det och behandlas tidigt.

Diagnostik av ADHD

Som redan nämnts i det tematiska avsnittet "Frekvens", Diagnos inte alltid lätt. Som med alla diagnoser inom inlärningsområdet måste varningar ges för en diagnos som är för snabb och för ensidig. Detta uppmuntrar dock inte att bli blinda och hoppas att problemen kommer att växa.

Om det finns problem bör de vara över en period av ungefär sex månader har dykt upp på olika områden i ett barns liv.

0. Exakta observationer

1. Intervjua föräldrarna

2. Utvärdering av skolans situation (Kiga)

3. Utarbetande av en psykologisk rapport

4. klinisk (medicinsk) diagnostik

Vilka tester finns det för ADHD?

Internet erbjuder en variation Frågeformulär och självtestatt den berörda personen kan fylla i. Men du är det inte Bdemonstrera för ett ADHD-tillstånd. Andra tester, t.ex. Beteende- och intelligenskontroller är också en del av diagnostiken. Även om de olika självtesterna inte har något bevisvärde, är de ett bra verktyg för att upptäcka de första tecknen på ADHD.

Eftersom ADHD uttrycker sig annorlunda för alla, kan inget standardiserat test ersätta en detaljerad diskussion med läkaren och ytterligare diagnostik. Det finns inga laboratorietester eller liknande för ADHD.

Test för vuxna

Den populära Självtester fråga om typiska ADHD-symtom och är användbara om du misstänker ADHD. Det finns t.ex. på WHO: s (Världshälsoorganisationens) webbplats med olika självhjälpsgrupper, medicinska organisationer och många fler.
Ytterligare tester kommer att vara utförs av läkaren och inkluderar bland annat Bestämning av uppmärksamhetsområde, IQ och beteende. Vilka tester som används i vilken patient beror på sjukdomens individuella utseende och läkarens bedömning.

Test för barn

Testen för barn baseras på deras ålder. Mycket små barn visar t.ex. En uppmärksamhetsstörning när man leker, kan äldre barn testas skriftligen som vuxna. Det leker med barnet Bedömning av föräldrar och lärare spelar en viktig roll, varför frågeformulär måste fyllas i av barnet och miljön. Ytterligare tester och undersökningar kommer också att behövas för att utesluta andra orsaker till symtomen. På grund av mycket individuellt utseende testen för barn har vissa begränsningar, liknande testen för vuxna.

Hur användbara är online-test?

Om du misstänker ADHD vill du snabbt vara säker som en person som drabbas eller som förälder. Onlinetester lovar snabba svar, men det är de bara villkorligt användbart.
Det finns ett stort antal leverantörer som gör frågeformulär tillgängliga på Internet. Få kommer från pålitliga källor som från WHO (Världshälsoorganisationen). Dessutom förekommer de typiska symtomen inte bara vid ADHD, utan också i andra sjukdomar och även hos friska människor. Så inte alla positiva testresultat är nödvändigtvis ADHD. De slutlig diagnos till uteslutning av andra orsaker kan därför fråga bara läkaren.

Differensdiagnos vid ADHD

Liksom inom ADD och andra områden ligger problemet med att diagnostisera ”ADHD” i det faktum att man tenderar att tilldela ett förment ”litet” problem direkt till ett centralt inlärningsproblem. Det betyder: Barn kan "bara" drabbas av brist på koncentration. Detta är inte alltid en ADHD som gäller för barnet. Inte minst på grund av detta är en differentiell diagnostisk avgränsning av symtomen nödvändig.

Baserat på de olika diagnostiska undersökningarna är det redan tydligt att vissa områden specifikt försöker utesluta andra sjukdomar. Med hjälp av olika interna och neurologiska undersökningar försöker läkaren att utesluta olika metaboliska störningar, synstörningar, hörselstörningar och neurologiska störningar genom differentiell diagnos och i synnerhet tilldela den faktiska orsaken till eventuell befintlig utmattning.

Differentialdiagnostiska sjukdomar inkluderar också uteslutning av djupa psykologiska nedsättningar, såsom Tourettes syndrom, depression, ångeststörningar, mani, tvångssyndrom (fästingar), autism och bipolära störningar. Bara sällan händer det att barn lider av en av de sjukdomar som nämns utöver ADHD.

Inom det kognitiva området bör minskad intelligens, delvisa prestationsstörningar såsom dyslexi eller dyscalculia uteslutas, såväl som begåvadhet eller delvis dålig koncentration. I synnerhet kan de åtföljande symtomen (sekundära åtföljande symtom) på dyslexi och dyscalculia ibland vara mycket lik symtomen på ADHD.

Differentialdiagnos bör också skilja djupgående utvecklingsstörningar, affektiva störningar och en hemmamiljö som intensifierar symtom (tryck, förväntningar, brist på förståelse, inga regler, ...).

terapi

Behandling av ADHD bör alltid individuellt anpassade till barnets underskott och börja holistiskt om möjligt. På denna punkt betyder holistisk å ena sidan det Terapeut, föräldrar och skola dra ihop för att dra igenom samarbete vill uppnå bästa möjliga resultat tillsammans. Dessutom har socialt-emotionellt område behandlas på samma sätt som psykomotorisk och den kognitivt område. Utbildningsarbetet ska baseras på lärandets nivå, lärandes villkor och arbetsmöjligheterna för varje barn.

Det måste klargöras för alla som är involverade i barnets uppväxt att ett ADHD-barn inte får missbrukas verbalt. Först och främst kräver detta självdisciplin och kontroll från dessa människor, eftersom beteendet ofta "upprör dig".
Tydliga regler och avtal, och särskilt också konsekvent beteende hos vuxna representera startpositionen. Steg för steg måste du arbeta med barnet på Överensstämmelse med överenskomna regler att arbetas. Om ... då - måste konsekvenserna förklaras lugnt och göras begripliga, men också följas. Du måste se till att Konsekvenser för regelbrott alltid samma är.
Det är dock viktigt att undvika straff som är för hård. Även om negativt beteende undertrycks som ett resultat, dyker det upp igen på en annan plats, på grund av känslor av hämnd eller liknande - kanske ännu mer våldsamt.
Dessutom har Principen om positiv förstärkning bevisat. Detta betyder: varje framgång, varje efterlevnad av regler etc. bör berömmas. Men se till att det kommer från hjärtat. Barn, särskilt ADHD - barn märker skillnaden.

Snälla notera följande: Konsekventa utbildningsåtgärder och allt ovan nämnda hjälp hjälper dig inte att bota ADHD. De hjälper dig bara att minska spänningarna och rädslan hos barnet och spara din egen styrka. Skrik, husarrest eller till och med slagningar får alltid ett barn att reagera trassigt. Om du känner att du har behandlats orättvist - och det är detsamma för nästan alla människor - uppnår du inte någon beteendeförändring och förstör någon vilja att göra en ansträngning och följa reglerna.

Utbildningsåtgärderna inkluderar också finmotoriska övningarsom blir nödvändiga på grund av att hyperaktiva barn i synnerhet har svårigheter i sitt rörelseområde. Finmotoriska övningar kan utföras när som helst och var som helst. Exempel på detta är: knådning, skärning, färgning, flätning, trådpärlor, ... I princip är alla ”vanliga” övningar för träningsmanual och färdighet positiva. Emellertid bör varje tryck på prestanda och någon form av utvärdering undvikas.

Som redan nämnts flera gånger finns det ingen terapi som kan bota och avhjälpa ADHD. Det måste startas på olika punkter. Detta innebär att alla områden där barnet är uppvuxna måste tas upp först. Förutom föräldrahemmet är detta initialt dagis eller skola. Men de grundläggande aspekterna av terapi måste också förmedlas till alla andra kontaktpersoner. Kontraproduktivt arbete, till exempel av morföräldrar, bör undvikas.

Det börjar vanligtvis med Utbildning av föräldrar om ADHD, dess symtom och terapeutiska alternativ. Det är viktigt att göra det klart för föräldrarna att hantera sitt eget barn kommer att kräva mer ansträngning, energi och nerver än vad som skulle vara den "normala" regeln. Som regel innebär detta också att du delar med gamla regler och beteenden som du kanske har blivit förtjust i. Fokus måste ligga på att etablera eller återställa en positiv grund för uppfostran. Psykologisk rådgivning bör och i många fall inte och bör inte ske en gång och bör inte begränsas till att förklara sjukdomen och dess utveckling. I många fall är vård under terapi lika viktig, kanske viktigare, eftersom den kräver mycket av föräldrarna när det gäller rigoritet och konsistens.

Som redan nämnts bildar föräldrarna en enhet tillsammans med alla andra barn som är involverade i barnets uppfostran och bör som sådan också ha allmänt tillämpliga och konsekvent iakttagna regler. Alla bör "dra ihop". Förutom att utbilda föräldrarna är det därför också viktigt att informerade alla andra grupper om sjukdomen bli. Förutom vidarebefordran av information, terapi av ADHD av lika stor betydelse: endast om alla följer de regler som har fastställts kan terapin kräva en chans till framgång.

Sammanfattningsvis kan man säga att barnets terapi skräddarsydd måste bli. Detta innebär att det inte finns någon specifik ADHD-terapi som är lika tillämplig och genomförbar för varje barn. Så individuellt som barnet är måste all terapi betraktas som individuell. Detta innebär att åldern och svårighetsgraden av symtomen måste beaktas såväl som tillhörande symtom och barnets livsmiljö. Särskild uppmärksamhet bör ägnas barnens miljö (se ovan), så att (terapeutisk / psykologisk) rådgivning och stöd till föräldrar och andra vårdgivare kan vara lika viktiga som terapin för barnet själv.

Som ett resultat bör terapi vanligtvis innehålla och omfatta olika åtgärder som alla bör komplettera varandra på ett visst sätt. Dessa listas kort igen nedan.

1. Råd och stöd för föräldrar
2. Samarbete mellan alla vuxna som är involverade i uppfostran (terapeuter - skola / dagis och föräldrahem)
3. Vid behov utbildningsrådgivning (tydliga regler och strukturer (ritualer))
4. Lämplig diagnos före behandlingen
5. Beteendeterapi
6. vid behov läkemedelsbehandling
7. vid behov (och vid lämplig tidpunkt: behandling av medföljande problem (aritmetisk svaghet, läsnings- och stavsvaghet, dyscalculia, dyslexi ...)

Eftersom först och främst vissa förutsättningar måste skapas för att kunna genomföra en terapi på ett lämpligt och nödvändigt sätt, verkar det naturligt att inte alla åtgärder startas och genomförs samtidigt. Vanligtvis en individuell terapiplan skapats. Generellt sett startas på de punkter där problem uppstår. Eftersom beteendet då alltid utlöser handling och reaktion blir det snabbt klart vilka punkter som bör arbetas vidare med och behandlas.

ADHD-medicinering

Om diagnosen ADHD har ställts måste det övervägas om antingen icke-läkemedelsbehandling påbörjas eller några välforskade läkemedel som används idag för sjukdomen används. I dag används den aktiva ingrediensen i både barnpsykiatri och vuxenpsykiatri metylfenidat Begagnade. Denna aktiva ingrediens är under handelsnamnet Ritalin® tillgänglig. Det administreras i tablettform och ökar koncentrationsförmågan. Ritalin® är ett läkemedel från den så kallade gruppen Stimulantia. Det är fortfarande inte känt varför ett stimulerande medel har motsatt effekt, särskilt hos ADHD-patienter, och leder till en ökad koncentration.

Ritalin används kl Barn i en dos av 2,5-5 mg per dag används och är vanligtvis Väl tolererad. Behandlingen bör initialt pågå i flera månader. Om symptomen under Ritalin® reduceras avsevärt eller till och med försvinner, kan man göra ett försök. Som regel, och särskilt hos barn och ungdomar, ges läkemedlet i minst ett år efter diagnosen för att förhindra att symtomen upprepas.

Förutom den nu äldre Ritalin® har det också funnits ett nyare läkemedel som innehåller den aktiva ingrediensen under en tid atomoxetin innefattar. Handelsnamnet är Strattera®. Förutom att förbättra koncentrationen minskar läkemedlet också humörsvängningar och impulsivitet. Ett beroendeframkallande beteende för drogen har ännu inte fastställts.

Föräldrautbildning

Barnets välbefinnande och prognosen för deras uppmärksamhetsstörning beror enormt på hur föräldrar hanterar sin ADHD. EN Utbildning berörda föräldrar är därför en elementär komponent i ADHD-terapi. Det skapar en grundläggande förståelse av sjukdomen för att bättre förstå barnets beteende.

ADHD gör normalt lärande svårt och påverkar socialt beteende. Om dessa barn behandlas som alla andra, upplever de avvisning från tidig ålder och lider av rädsla för misslyckande, vilket stör barnets utveckling och kan leda till problem i senare liv. Med deras beteende påverkar föräldrarna dessutom barnets bild av sig själv, sin sjukdom och hans förmågor.

Att hantera ADHD är inte lätt. Berörda barn anses ofta vara svåra att få upp och föräldrar har svårt att komma igenom dem. De måste vara konsekventa, men emotionella och empatiska, även om de inte alltid kan förstå barnets beteende. Beröm istället för att straffa, arbete lösningsorienterad, att vara tålmodig är utmaningar för föräldrar, men representerar det mest effektiva sättet att uppfostra barn med ADHD.