Tandprotes av överkäken
synonymer
Full tandprotes, total protes, 28: e, "Den tredje"
introduktion
En stor del av protetik behandlar proteser med fullständig tandförlust. Under livets gång kan det komma till på grund av olika påverkningar, t.ex. Karies, periodontal skada eller tappar tänderna i en olycka.
Om du bara tappar en del av tänderna kan de ersättas med en bro eller en Interimsprotes tillhandahållas.
Men om det inte längre finns någon tand i överkäken är dessa proteser inte längre tillgängliga. Att fortfarande Tugga och tala funktion För att möjliggöra och även uppnå ett bra estetiskt resultat finns det möjligheten att antingen byta ut de saknade tänderna implantat att ersätta eller en Full protes att göra. Alternativt kan en full tandprotes fästas på implantat för förbättrad hållfasthet och mer bekväm komfort. Att placera implantat är emellertid en mycket tidskrävande, lång, komplicerad och kostsam kirurgisk procedur, särskilt när alla tänder måste bytas ut.
Eftersom många patienter avskräcker från detta förfarande eller inte har ekonomiska medel är det vanligtvis ett Full protes, också 28er kallas, det valda läkemedlet. Hon tillhandahåller också Standardförsörjning som täcks av sjukförsäkringsbolagen. Men hur exakt görs en så full tandprotes och varför faller den inte ur munnen?
Övre käkens anatomiska struktur
För att förstå vilka delar av överkäken som täcks av hela protesen och vilka delar som är viktiga för tillverkning är kunskap om de anatomiska strukturerna i överkäken viktig. Den del där tänderna var närvarande kallas Alveolarutskottet. Det täcks av slemhinnan och består av beniga alveoler i vilka tänderna brukade sitta. I händelse av felaktig, överdriven eller icke-stressande, bryter de beniga strukturerna, vilket kan vara ett av orsakerna till en efterföljande förlust eller dålig "passning" av protesen. Det finns en längs mitten Mittlinje (Raphe Palatini), som har en utbuktning, Torus palatineus.
Den allmänna beniga grunden utgör käke. Det är uppdelat gom i en hård (fram) och mjuk (bak) gom. Protesen kommer senare att täcka den hårda delen. Slemhinnan som täcker strukturerna är i olika grad anslutna till den underliggande delen och är utrustad med olika körtlar. Så det är mer troligt att hon hittar fronten Fettvävnad och inför svalget en vävnad ockuperad av många körtlar. Dessa delar kan också pressas in med olika trycknivåer, vad som kallas Elasticitet betecknad. Inom området för visdomständerna har maxillaen en slags höjd, Knöl maxillae.
Figur överkäken
- Överkäke -
käke - Okben -
Os zygomaticum - Nasalben -
Nasalben - Tearbone -
Lacrimal ben - Frambenet -
Framben - Underkäken -
Käke - Ögonhåla -
Bana - Näshålan -
Cavitas nasi - Övre käke, alveolär process -
Alveolär process - Maxillärartär -
Maxillärartär - Under hål i ögonkaviteten -
Infraorbital foramen - Ploughshare - Vomer
Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer
Komponenterna i en fullständig protes
Så snart den har satts in i patientens mun, ska hela protesen inte skilja sig från naturliga tänder. Oavsett om patienten ler, pratar eller äter ska protesen simulera normala tandkött och naturliga tänder så bra som möjligt. Fram till dess är det dock en komplex och lång tillverkningsprocess, som också kräver mycket tid i tandlaboratoriet för att avgöra om protesen ska tillverkas. Vanligtvis består protesen helt och hållet av plast. Både tandköttet och tänderna är gjorda av plast. Detta gör det möjligt att använda vilken typ av tandfärg som helst och även göra tandköttet så naturligt som möjligt.
I början är proteserna gjorda för överkäken inställt i vax. Detta innebär att de som tas av tandläkaren och tas av teknikern med gipsavtryck i en Articulator (en enhet för att simulera tuggarörelsen). De lämpliga tänderna placeras sedan i vax. Dessa har anpassats för patienten i förväg. Så en liten, rund person får andra tänder än en stor, tunn. Konceptet med installationen varierar från tandläkare till tandläkare (bilateral balanserad eller främre hundhandledning). Tänderna placeras i vaxet på ett sådant sätt att de motsvarar det optimala sättet som i verklig tandvård. När tänderna har ställts in är de olika Tandrörelser utförd. Detta säkerställer att patienten senare lätt kan flytta käken till höger, vänster, fram eller bak. Om detta är korrekt appliceras mer vax och det Gummimodellerade. Detta innebär att vaxet bearbetas med olika instrument så att det ser ut som riktiga tandkött.
Nästa steg kommer att vara Vaxmodell överförs till plast, den färdiga slutprodukten. Olika plast- och tillverkningsprocesser används. Så det kan fylld kall eller injicerad varm bli. Således försvinner vaxet och ersätts av flytande plast, som härdar. Tänderna förblir i sin position.
I nästa steg behandlas protesen. Det får en hög glans polerad och simulerar därmed tandprotesen i överkäken. Även olika rörelser kontrolleras igenså att protesen kan hamna i patientens mun. Modern plast har redan utvecklats i en sådan utsträckning att de inte längre är skadliga för kroppen. Emellertid kan intolerans eller allergier uppstå.
Material av en fullständig protes
Tandproteser eller även kallade fulla proteser består av en Plastbas. Denna bas är rosa och ligger mot gommen. Materialen för tänderna, som är förankrade i palatalplattan, är antingen gjorda av plast eller keramik, som basen. Plasttänder är mjukare och slitna efter ett tag. Keramiska tänder är mycket mer robusta och motståndskraftiga och har en längre livslängd. I teleskopproteser är teleskop och motsvarigheter som är inbyggda i protesen tillverkade av metalllegeringar.
Innehållet i en total endoprotes
Vid första anblicken verkar det lite förbryllande hur en fullständig protes /Tandprotes kan hålla i överkäken alls, för det finns ju inte längre några tänder att fästa dem på. Ändå är det möjligt att prata med henne och äta henne utan att hon faller ut.
Det finns tre viktiga faktorer för detta. Den första faktorn är baserad på ocklusal stabilisering. Detta innebär att raden med tänder från underkäken, vare sig det är normala tänder eller även en full tandprotes, i den stängda munnen och ibland också under rörelser, Kontakt med tänderna i överkäken att ha. Så är en statisk stabilisering säkrad.
Den andra faktorn är det Förvaring av hela protesen i den omgivande mjukvävnaden. Protesen är gjord så att den ligger perfekt på den alveolära åsen och täckt på sidorna av muskler och kinder blir. Detta kallas också Muskelgrepp. Exempelvis är de bakre tandområdena i protesen utformade för att vara konvexa och det främre tandområdet för att vara konkave för att ge vävnaden och musklerna möjlighet att koppla ihop.
För den tredje och sista faktorn, som också är den viktigaste för hållet, måste en liten utflykt till fysik genomföras. Det hela kan föreställas som en typ av ventil, där ett negativt tryck genereras, vilket orsakar tandprotesens grepp. Mellan protesen som ska placeras (Protetisk bas) och tyget under (Proteslager) ligger Luftbubblor. Dessa uttrycks vid infogning av protesen. Om protesernas kanter är optimalt utformade kan luften inte längre återgå, så att nämnda undertryck skapas och Protesen. Till utsidan, till de omgivande strukturerna finns det en Extern ventilinuti, dvs från protesens kant till mitten av den alveolära åsen Intern ventil.
I vissa fall är emellertid Hållningen på en protes försvinner och att bära det blir mer obekvämt. Detta kan orsakas av olika faktorer. För en, a felaktigt arbete av tandläkaren eller tandtekniker leda till att protesen inte passar optimalt på den alveolära åsen. Å andra sidan kan det Förhållandet mellan protesbasis och proteslager är ogynnsamt så att hållet inte är optimalt. Huvudorsaken är dock Ändringarsom äger rum i vårt munhål. Om protesen är felaktigt belastad, dvs den ena sidan utsätts för starkare tuggtryck än den andra, till exempel, tenderar den sida på vilken de starkare tuggtrycket verkar att avta. Detta visar att Åsen går tillbaka, desto större blir felaktig lastning är. Men i allmänhet är det också så att de saknade tänderna överför all kraft till de alveolära åsarna och dessa regresserar med åldern. Detta är olika för varje patient.
Om den alveolära åsen avtar, passar inte längre protesen som gjordes för en tid sedan. Vävnaden och benet har förändrats, protesen förblir densamma. Alla faktorer som bestämmer grepp om protesen blir svagare och svagare. Bland annat kan ventileffekten inte längre fungera ordentligt eller den omgivande vävnaden kan inte optimalt stödja tandprotesen. Eftersom detta är normalt och kan uppstå vid varje protes, rekommenderas regelbundna besök hos tandläkaren, eftersom det då är möjligt att "relinera" protesen. Detta innebär att protesbasen är anpassad till de nya förhållandena i munhålan så att den passar ordentligt igen. Även om protesen går sönder kan den repareras i tandlaboratoriet. Ett besök hos tandläkaren är tillrådligt så snart du märker att protesen inte längre håller sig ordentligt, är lös eller stör under mat.
Implantat kan förbättra hållet på en protes, men är inte tillämplig för alla och är en kirurgisk procedur. Om man bör överväga en sådan förbättring är en detaljerad diskussion med den betrodda tandläkaren viktig. I reklam annonseras ofta olika proteslim, så kallade limkrämer, som är tänkta att förbättra hållet. Om en protes är optimalt anpassad till situationen i patientens mun, är dessa överflödiga. På kort sikt kan de användas för att kompensera för början av att lossna. Många tandprotesbrukare använder självhäftande grädde i åratal eftersom de avskräcker sig från att besöka en tandläkare, även om de tycker att limkremen är obekväm.
Om du märker förändringar i proteshållet är ett besök hos tandläkaren den bättre och säkrare lösningen för att återställa hållet än permanent användning av dessa medel.
Den här artikeln kan också intressera dig: Inflammation under en protes
kostar
Kostnaden för en protesburk varierar inom ett visst intervall från tandläkare till tandläkareanvänds emellertid av Hälsoförsäkring subventionerade. Sjukförsäkringsbidraget kan ökas genom att ha en Bonushäfte leads.
Totalt består av tre pelare. Dessa är Tandläkars avgift kostar, Laboratoriekostnader och materialkostnader. För överkäke du kan i genomsnitt med 430-500 € räkna med vad kassaskrin ungefär 300€ (utan bonus) tar över.
Om du behöver båda i överkäke såväl som i Underkäken en full tandprotes, kostnaderna är ungefär 1200 €. Efter avdrag för sjukförsäkringsavgiften, mellan 500 € och 700 € personligt bidrag. Det personliga bidraget kan ökas om du speciella behandlingsmetoder lyckönskningar. Så kan en speciell elektronisk temporomandibular ledbestämning utförd eller modellering av protes förfinas.
Smakplatta
En protes är im Övre käke med en palatal platta inpassad. Det finns ingen sådan platta i underkäken eftersom tungan fortfarande måste ha tillräckligt med utrymme.
Genom gommen plattan den övre protesen håller sig också bättre än protesen i underkäken. Detta måste göras ofta fodrad eller görs från grunden.
Protesen har en genom gommen plattan i överkäken större kontaktyta, kan inkludera mer av gommen och därigenom få en högre styrka. Utan gomplattan skulle protesen inte ha tillräckligt bra grepp. En nackdel med gommen plattan är dock att den "skrymmande”Gör, alltså som mer obekväm kan kännas när den bärs, den täcker flera körtlar och har en negativ effekt på smakupplevelsen, eftersom ett stort område i munnen är täckt med plast.
Tandprotes utan palatal platta
För tandproteser i överkäken tar palatalplattan inte bara att vänja sig för många användare, många patienter klarar det inte alls. Om det inte finns några egna tänder i överkäken är det inte möjligt att skapa en gomfri protes. I det här fallet är gommenplattan där för att säkerställa att protesen håller fast på övre käkbenet och för att fördela tuggbelastningen jämnt. Det enda alternativet för en ätbar käke att bära en gomfri protes är att sätta in implantat. För detta krävs 6 implantat i överkäken för att säkerställa den perfekta statistiken för en protes utan gomplatta.
I tandkäften kan vara med en Teleskopisk protes En smakfri variant kan skapas, förutsatt att 6 eller fler tänder slipas som teleskop. De marktänderna får en konisk metallkrona, som Primära elementt serverar. De Abutment bildar Tandprotessom i sin tur har inbyggda teleskop som passar exakt på marktänderna. Så protesen är sant avtagbar, men smaklöst och det ger patienten en välhållen restaurering i överkäken, vilket kan jämföras med en implantatstödd protes.
Det är också möjligt att ha återstående Kombinera tänder och implantat och därmed producera en gomfri protes. Det finns också igen 6 bärelement krävs. Om det finns färre element, vare sig tand eller implantat, måste protesen ha en del av gommen för att garantera statik och håll. När det gäller protesvarianter med konsoler är en palatal platta nästan alltid närvarande.
Proteser med tryckknapp
En annan variant Gomfri protes i överkäken ska bäras Sätt fast fästelement, så kallade miniimplantat. Dessa miniimplantat är viktiga kortare än vanliga implantat och borras också kirurgiskt in i käken. Matchande lokaliseringar är inbyggda i protesen, som låses på plats i miniimplantaten med hjälp av en lås och nyckelprincip, och därmed säkra dem. Många tandläkare föredrar dessa miniimplantat endast som en tillfällig lösning innan korrekta implantat placeras för att uppnå ett optimalt grepp. Det är dock inte osannolikt att dessa miniimplantat ger en livslång försörjning med bra läkning och stabilitet.
Proteser utan parenteser
Det enda sättet att garantera en överkävsprotes utan en gommenplatta och utan lås är det teleskopisk protes med minst 6 tänder eller en implantatstödd protes med 6 implantat. Kombinationen av de två hållelementen är också fri från klämmor. Tänderna och implantaten fungerar som ett "ankare" som stöder protesen. Protesen stöds av den speciellt slipade koniska formen på tänderna. Detta fenomen kallas friktion, eftersom teleskopen kilar sig själva med sina matchande motsvarigheter i protesen.
Kräkreflex
I de flesta fall orsakas gagirritation med överkäftproteser av palatalplattan. Den individuella känslan är avgörande här. Det finns patienter som kvävs så snart den bakre gommen berörs och måste kräkas.I denna grupp av patienter är en smakfri behandling av överkäken väsentlig för att tolerera den starka gagreflexen.
Protetisk vård
Även om a Foder i de flesta fallen oundvikligt efter minst 1 1/2 år och proteser är inte "riktiga" tänder, det är fortfarande mycket viktigt att de gör det som ska rengöras noggrant varje dag. bakterie kan fortfarande använda Oral hålighet bosätta sig och Inflammation och orsaka en obehaglig lukt.
En ren och väl underhållen protes ser inte bara bättre ut, den förbättrar också din Bekvämlighet och din varaktighet. Efter varje måltid är det lämpligt att skölja protesen under rinnande vatten, eftersom matrester kan ha fått under protesen. Grundlig rengöring rekommenderas en gång om dagen, där du måste vara försiktig så att protesen inte faller ur din hand och kanske går sönder. Med en speciell Tandborste för protes protesen kan nu rengöras noggrant från alla sidor för att ta bort matrester och plack. Det rekommenderas att speciell tand tandkräm att använda, eller vardags tandkrämsom har en liten mängd slippartiklar, eftersom protesens yta annars skulle kunna bli grov. Specialstädare i pulver- eller tablettform kan användas som tillägg, men inte som ett ersättare för manuell rengöring. Dessutom a regelbundna kontroller hos tandläkaren.
Vad ska du göra om en protes går sönder?
Eftersom basen för protesen är gjord av plast är den benägen att brytas och kan skadas eller till och med bryta igenom om den faller på marken. Denna risk existerar särskilt när gommen plattan är utformad för att vara filigran och tunn. För att stärka protesen kan metallnät integreras i plastbasen av fullständiga proteser.
I händelse av en paus, oavsett om det är en full tandprotes, implantatburna proteser eller teleskopisk protes, måste det definitivt repareras av en tekniker. Det räcker ofta inte att överlämna delarna av den skadade protesen till tandläkaren, i många fall måste ett övertryck göras för att säkerställa rätt sammansättning av de enskilda delarna. Det är viktigt att du besöker tandläkaren så snart som möjligt, eftersom med teleskopiska proteser kan tänderna röra sig så snart protesen inte är sliten på länge.
Kan jag limma protesen själv?
Om en protes bryts, oavsett typ av protes, är det inte möjligt att reparera den själv. Användningen av lim är starkt avskräckt, eftersom de enskilda delarna ofta inte kan förenas utan luckor och protesen inte passar efteråt. Dessutom är det använda limet ofta giftigt och inte lämpligt för munhålan, varför ett besök hos tandläkaren är oundvikligt.
Läs mer om ämnet: Limande tandproteser