Urologi-Nätet

Vad gör en urolog?

Definition - Vad är en urolog?

En urolog är en läkare som hanterar kroppens urinvägar och urinvägar. Dessa inkluderar njurar, urinledare, urinblåsan och urinröret. Förutom de urinspecifika organen från båda könen, behandlar en urolog också könsspecifika organ hos män. Detta inkluderar testiklar, epididymis, prostata, sädesblåsor, spermatkanaler och penis. För att kunna kallas urolog måste läkaren genomföra vidareutbildning inom urologi och därmed bli specialist på urologi.

utbildning

För att bli urolog måste varje läkare först genomföra de grundläggande studierna i humanmedicin. Grundkursen varar i sex år och är indelad i en tvåårig preklinisk kurs, en treårig klinisk kurs och ett års ”praktiskt år”. Om alla undersökningar avslutas med framgång inom denna grundkurs, kan läkaren få sin licens att utöva medicin och sedan påbörja specialistutbildningen.

Specialutbildningen tar ytterligare fem år. Under dessa fem år måste den blivande urologen utföra ett stort antal operationer och undersökningar oberoende. Om dessa krav uppfylls antas läkaren till sin slutliga tentamen och kan ta den. Om examen är framgångsrik får han titeln "Specialist in Urology".

Även som specialist i urologi kan och måste läkare genomföra avancerad utbildning. Dessa bör garantera att varje specialist är uppdaterad och alltid informeras om ny teknik. I form av vidareutbildning kan urologen till exempel bli en barnläkare eller en certifierad herrläkare.

Vad gör en läkarkonservativ?

En urolog kan utföra både konservativ och operativ diagnostik och terapi. Konservativ diagnostik inkluderar alla diagnostiska metoder som inga kirurgiska ingrepp är nödvändiga för. Exempel på detta är förebyggande undersökningar med urintester, PSA-värdebestämningar, ultraljud och röntgendiagnostik eller de typiska laboratorietesterna med infektions- och fertilitetstester.

Förutom konservativa diagnoser kan konservativa behandlingar också utföras. Detta kan inkludera till exempel omsorg för tumöruppföljning, behandlingar för urininkontinens, urinvägs- och njurbäckeninfektioner och individuell smärtbehandling.

Läs mer om detta ämne på: Bäckeninflammation

En urologers konservativa uppgifter inkluderar också att undersöka människors hälsa och klargöra ouppfyllda önskemål för barn och infertilitet. Studier av mäns hälsa avser främst erektil dysfunktion eller åldersrelaterade problem hos män.

Läs mer om detta ämne på: Erektil dysfunktion

Urinprov

Urintest är en av de grundläggande diagnostiska metoderna i både urologi och allmän medicin. Undersökningen av urinen är avsedd att ge information om urinens sammansättning och kvalitet, vilket gör det möjligt att dra slutsatser om möjliga sjukdomar (t.ex. inflammation, diabetes mellitus). Urinprovet tas vanligtvis från mittströmmen urin.

I synnerhet kan glukos, protein, nitrit, bakterier, patogener eller till och med blod undersökas i urinproven och därmed kan slutsatser dras.

Läs mer om detta ämne på:

Urinprov
Blod i urinen
Bakterier i urinen

Vad gör en urolog kirurgiskt?

Operativ urologi kan skilja sig från konservativ urologi. Kirurgisk urologi inkluderar de terapier för vilka en kirurgisk ingrepp är nödvändig.

Det vanligaste urologiska ingreppet är operationen av urologiska tumörer. Dessa inkluderar prostatektomi, där hela prostata avlägsnas från prostatatumörer, eller kirurgiska ingrepp för urinblåsor eller njurtumörer. Kirurgiska ingrepp för testikeltumörer räknas också som kirurgisk urologi. Förutom kirurgiska ingrepp kan tumörer i prostata, testiklar och urinblåsan också behandlas med endoskopiska ingrepp vid behov. Endoskopiska procedurer har vanligtvis en snabbare läkningstid, men passar inte för varje urologisk procedur.

Läs mer om detta ämne på: Prostatacancer

Dessutom kan urinblåsan och ureter stenar blockera respektive urinavloppssystem, vilket också kan kräva operation. Stenarna krossas mest av endoskopiska, minimalt invasiva ingrepp så att dräneringssystemet exponeras igen.

Läs mer om detta ämne på: Ureteral sten

Vid urininkontinens kan kirurgisk terapi utföras som ett alternativ till konservativ terapi. Så kallade transobturator ligament införs i urinblåsan, vilket kan återställa urinkontinensen.

Mindre kirurgiska ingripanden kan också utföras på poliklinisk basis på urologavdelningen. Dessa inkluderar omskärelse, även känd som "omskärelse" eller vasektomi, dvs sterilisering av mannen genom att skära igenom den spermatiska kanalen.

Läs mer om detta ämne på: Omskärelse hos män

vasektomi

Översatt till tyska betyder en vasektomi att "ta bort kärl". Inom medicin betyder dock vasektomi vanligtvis avlägsnande eller avskiljning av mycket specifika kärl, nämligen vas deferens. Genom att bryta den manliga spermatkanalen kan mannen inte längre passera sin spermier in i penis, vilket följaktligen motsvarar sterilisering.

Vasektomi är inte en absolut garanti för preventivmedel, men det är en av de säkraste och särskilt permanenta preventivmetoderna. En återbefruktningsoperation, dvs en omvänd operation, har också en relativt hög framgångsgrad. Om vasektomin var mindre än fem år sedan ges en framgångsgrad på nästan 95%.

Läs mer om detta ämne på: vasektomi

Hur hittar jag en bra urolog?

Olika betygsportaler kan hjälpa dig att hitta en bra urolog. De mest kända betygsportalerna på Internet inkluderar jameda.de, urologenportal.de, sanego.de och werbekanntdenbesten.de. Webbplatsen werbekanntdenbesten.de har fördelen att alla betyg från ovan nämnda betygsportaler redan sammanfattas där.

Patienter som redan har behandlats kan indikera sin tillfredsställelse med den behandlande urologen på portalerna. Man kan försöka dra slutsatser om läkarnas kompetens och tillförlitlighet genom många olika utvärderingar.

Kan du tro betygsportalerna?

I allmänhet bör du alltid ifrågasätta betyg på betygsportalerna. För att få lite mer säkerhet om recensionernas ärlighet och korrekthet bör särskild uppmärksamhet ägnas åt antalet recensioner och deras innehåll. Ju fler recensioner det finns på portalen, desto mer troligt är det att antas att majoriteten av recensionerna kan spåras tillbaka till faktiskt ärliga patienter och därmed återspegla tillfredsställelsen med respektive läkare. Det finns ingen kontroll över om recensionerna faktiskt skrivits av en behandlad patient, så alla icke-patienter kan skriva en bra eller negativ recension för att konstgjord förbättra eller förvärra den totala utvärderingen.

Varför finns det fler manliga urologer än kvinnliga urologer?

Urologi kallas ofta den så kallade "manliga domänen". Detta beror på att bara cirka en sjättedel av alla urologer som arbetar är kvinnor, och följaktligen mer än tre fjärdedelar är män. Denna starka obalans beror antagligen på att majoriteten av alla patienter är manliga.
Urologi behandlar också njurar, urinledare, urinblåsan och urinröret, så att både män och kvinnor besöker urologen vid klagomål, men urologen behandlar också de manliga reproduktionsorganen, dvs testiklar, prostata, penis och seminala vesiklar etc., medan gynekolog eller gynekolog ansvarar för de kvinnliga könsorganen.

Även om kvinnor förmodligen kan utföra lika bra diagnoser och terapier på det manliga könet som män på det kvinnliga könet, anses sådana undersökningar vara mycket intima och utförs därför företrädesvis av sitt eget kön.

Vilka undersökningar gör urologen på prostata?

Prostatan räknas bland de manliga könsorganen och bör undersökas regelbundet hos varje man över 45 år, eftersom prostatacancer är en extremt vanlig dödsorsak hos män. En rektal strategi rekommenderas för minimalt invasiv tillgång till prostata. Den grundläggande undersökningen under en sådan förebyggande undersökning består av en enkel palpation av prostata, en ultraljudundersökning och bestämningen av PSA-värdet.

Under palpationsundersökningen ägnas särskild uppmärksamhet åt prostatans form, storlek och konsistens. Om härdning, knölar och asymmetriska former kan kännas, kan detta vara en indikation på en tumör.
Under ultraljudsundersökningen införs en ultraljudssond genom anus i rektum och hålls fast i prostata. Ultraljudet kan identifiera storleken på prostata och eventuella knölar.
Inga direkta prostatainterventioner är nödvändiga för att bestämma PSA-värdet. PSA-värdet kan lätt bestämmas i blodet. Om PSA-värdena är förhöjda, kan detta indikera en tumör.

Om ovanstående diagnoser indikerar en eventuellt malign tumör, tas sedan flera vävnadsprover. Dessa kan ge säkerhet om avvikelser i prostata. I allmänhet är emellertid ett stort antal till synes farliga utvidgningar, asymmetrier eller förhöjda PSA-värden ofta helt ofarliga och inte skadliga.

Läs mer om detta ämne på:

Prostatacancer
Prostatförstoring
Undersökning av prostata

Vad är andrologi?

Andrologi är en medicinsk specialitet som specialiserat sig på reproduktionsfunktionen hos män och deras störningar. Androloger kallas därför ofta för "gynekologer för män". En annan synonym för andrologi är den så kallade "hermedicinen".

Så andrologen hanterar mäns sexuella organ. Detta inkluderar både de inre och yttre könsorganen. I andrologi ägnas särskild uppmärksamhet åt mannens fertilitet. Oönskade barn spelar en speciell roll här.

En annan central fråga inom andrologi är hormonproduktion i testiklarna. Testosteronet producerar könshormonet testosteron, som spelar en avgörande roll för manlig fertilitet. Brist på testosteron kan å ena sidan försämra människans välbefinnande och å andra sidan kan viktiga funktioner i kroppen inte längre utföras.

Androloger diagnostiserar och behandlar också erektil funktion eller erektil dysfunktion. Sådana dysfunktioner beror vanligen på psykologiska skäl, högt blodtryck, cancer eller andra metaboliska sjukdomar.

En sista stor punkt i andrologi är metoderna för preventivmedel eller sterilisering av män genom vasektomier.

Läs mer om detta ämne på:

Erektil dysfunktion
Terapi av erektil dysfunktion
Orsaker till erektil dysfunktion

Hur kan urologen hjälpa om du vill få barn?

I cirka 30% av fallen kan parets infertilitet spåras tillbaka till mannen. Anledningen till detta finns oftast i en reducerad mängd eller dålig kvalitet på spermierna. När det gäller infertilitet görs ytterligare skillnad mellan permanent och tillfällig infertilitet.

Urologen kan undersöka de manliga könsorganen genom anamnese och diagnostik för eventuella avvikelser. Beroende på orsaken till infertiliteten kan olika behandlingar användas för att uppnå fertilitet.
Till exempel, om infertiliteten beror på högt blodtryck, kan enkel medicinering eller förändringar i livsstil redan främja fertilitet. Rökning och alkohol kan också påverka människans fertilitet negativt. Om könshormonnivån hos mannen är för låg, kan intervention göras genom att administrera dessa hormoner konstgjord.

Om inget av dessa terapeutiska alternativ leder till önskad framgång kan in vitro-befruktning eller intracytoplasmisk spermieinjektion fortfarande användas. Detta utförs dock inte av en urolog utan av läkare som är specialiserade på det.

Ytterligare information

Mer information om detta ämne: