Gynekologi Och Obstetrics-

förebyggande

Under preventivmedel av graviditet (preventivmedel) man förstår alla metoder som syftar till det efter sexuell handling (samboende) till ingen befruktning (Befruktning) äggcellen (äggcellen) kommer genom spermierna.

De typer av preventivmedel

Det finns för närvarande olika metoder för preventivmedel (preventivmedel) på marknaden som antingen:

på hormonella
på kemikalier eller annat
på mekanisk basis

början av graviditeten (Graviditet) kan förhindra.

Ett exempel på ett hormonellt preventivmedel är p-piller. Kemisk preventivmedel är till exempel preventivmedel eller preventivmedel gelé. Mekanisk preventivmedel betyder kondomer eller membran.
Det finns också så kallad naturlig preventivmedel, såsom kalendermetoden, och sterilisering, som kan förhindra befruktning. Morgon efter piller används också.

Hur säkra är de enskilda preventivmetoderna?

Hur säker de enskilda preventivmetoderna kontrolleras kontrolleras i kliniska studier. Tillförlitligheten hos ett visst preventivmedel kan bedömas med hjälp av Pearl Index (PI).

Pearl Index visar hur många av 100 kvinnor som blev gravida med en enda specifik preventivmetod under en viss tidsperiod. Ett pärlindex på 5, till exempel, betyder att 5 av 100 kvinnor blev gravida med hjälp av en viss preventivmetod. Någonsin större är det numeriska värdet på Pearl Index, desto mer osäkra är ett preventivmedel.

När man specificerar Pearl Index, anges det emellertid vanligtvis inte om antalet graviditeter som inträffat helt enkelt berodde på en osäkerhet i själva preventivmetoden eller om den felaktiga användningen av preventivmedel också påverkade graviditeterna som inträffade. Pearl Index ska därför ses kritiskt och endast som ett ungefärligt vägledningsvärde.

Några av pärlindexen för de vanligaste preventivmedlen listas här:

Anti-baby piller: 0,1-0,9
Mini-piller: 0,14 - 3
Hormonell IUD: 0,16
Tre månaders injektion: 0,3 - 1,4
Vaginalring: 0,65 - 1,18
Hormonell lapp: 0,72-0,9
Temperaturmetod: 0,8 - 3
Kopparspiral: 0,9 - 3
Kondom: 2-14
Membran: 1 -20
Spermicid: 3-21
Delkapsel: 6 -30

Mekaniska preventivmetoder

Mekanisk preventivmedel är förebyggande av graviditet genom mekaniska barriärer.
Metoder för att göra detta listas nedan.

Du kan också läsa mer om individuell preventivmedel under vårt ämne: mekaniska preventivmedel

kondom

Kondomen är en form av preventivmedel som män använder genom att glida den över sina upprättstående extremiteter. Det betraktas som det första valet preventivmedel eftersom det inte bara ger ett mycket bra skydd, utan också skyddar mot sexuellt överförda sjukdomar.

För mer information om detta ämne, läs: Kondomen eller Hur sätter jag på kondomen?

Diafragman

Membranet, även känt som vaginal pessary, består av en fjäderring täckt med ett silikonmembran. Den justeras av läkaren så att den helt täcker livmoderhalsen och kan sättas in innan sexuellt samlag. En extra gel används för att försöka stoppa mobiliteten hos spermierna.

GyneFix® kopparkedja

Kopparkedjan är fäst vid livmoderens övre del och består av en kirurgisk tråd till vilken kopparelement är fästa.Liksom med kopparspolen säkerställer koppar att spermierna är begränsade i sin rörlighet och inte kan befrukta honägget. Metoden anses vara mycket säker och kan till och med hindra äggcellen från att befruktas som ett preventivmedel efter den sexuella handlingen.

Läs också artikeln: GyneFix® kopparkedja

Kopparspiral

Kopparspiralen består av ett plastankare lindat med koppartråd. Spiralen sätts in av en gynekolog och kontrolleras sedan med hjälp av ultraljud. Dessa undersökningar bör utföras med jämna mellanrum. Det antas att koppar förändrar slem i kvinnliga könsorganen på ett sådant sätt att spermierna begränsas i rörlighet. Med ett pärlindex på 0,9-3 är det ett mycket säkert preventivmedel.

Läs mer på: spiral och Vad kostar IUD?

LEA preventivmedel

LEA-preventivmedel sätts in i slidan och kan förbli där i cirka 48 timmar. Med en extra gel garanteras ytterligare säkerhet. Det är viktigt att LEA förblir i slidan 8 timmar efter samlag, även om den maximala slitiden har överskridits. Säkerheten är kontroversiell på grund av den suboptimala studiestrukturen.

Cervical cap

Det kan placeras över livmoderhalsen före samlag och skyddar därmed mot penetrationen av spermierna i livmodern. Före användning bör storleken justeras av en gynekolog för att säkerställa ett optimalt skydd. Säkerheten varierar mycket. I allmänhet kan man säga att livmoderhalshattet fungerar sämre hos kvinnor som redan har fött.

Kemiska preventivmetoder

Kemisk preventivmedel är förebyggande av graviditet genom kemiskt dödande av spermierna. Detta görs med så kallade spermicider. De finns i olika doseringsformer:

gel
salva
Stolpiller
skum
spray

Spermiciden ska appliceras minst 10 minuter före samlag. Vissa medel dödar spermier helt, medan andra endast begränsar rörligheten eller stoppar spermierna från att komma in i livmoderhalsen. Med ett pärlindex på 3-21 anses denna preventivmetod vara relativt osäker. Kombination med andra preventivmedel rekommenderas därför.

Läs mer om detta på: naturliga preventivmetoder

Hormonala metoder för födelsekontroll

Det finns olika metoder för preventivmedel med hjälp av hormoner. Vanligtvis används hormonerna östrogen och / eller progestin här. Dessa spelar en viktig roll i ägglossningen. Om deras koncentration i blodet förblir konstant hög på grund av preventivmedel sker ägglossning vanligtvis inte och utsöndringen av livmodern förändras på ett sådant sätt att spermierna begränsas i sin rörelse.

För mer information, läs också: Hormonala metoder för födelsekontroll

P-piller

Det konventionella anti-baby pillret är det mest populära hormonella preventivmedlet. Det innehåller hormonerna östrogen och progestin, vars avfall är viktigt för ägglossningen. Men med regelbundet intag förblir nivån konsekvent hög och ägglossningen förekommer inte. Pearlindexet är cirka 0,1-0,9, beroende på beredningen, som talar för en mycket säker typ av preventivmedel. Liknande beredningar som minipill, som bara innehåller hormonet progestin, är mycket säkra med ett Pearl Index på 0,14-3.

Läs mer på:

P-piller
Piller fungerar inte
Piller och alkohol - är de kompatibla?
Glömde p-piller - vad ska övervägas?
Biverkningar av p-piller
Trombos medan du tar p-piller
Vad händer om du slutar ta p-piller?
Vilka läkemedel påverkar hur p-piller fungerar?
Mini-piller

Tre-månaders spruta

Här injiceras var tredje månad en hormoninnehållande vätska i kvinnans muskler, som undertrycker ägglossningen. Metoden är mycket säker och behöver bara uppdateras fyra gånger per år. Det är emellertid också relativt svårt att gå av igen, så att en önskad graviditet ibland först kan inträffa efter år, varför familjeplanering helst bör vara klar.

För mer information, läs: Tre-månaders spruta

Hormonell IUD

Hormonspiralen består av en T-formad plastspole med ett hormonlager från vilket progestin frigörs kontinuerligt. Det används av en gynekolog och kan förbli i kroppen i flera år om det inte förvisas under menstruationen. De kan tjocka slemet i de kvinnliga könsorganen, vilket avsevärt begränsar spermiens rörlighet.

Läs mer på: Den hormonella IUD

Vaginalring

Vaginalringen är en plastring berikad med östrogen och progestin som införs vaginalt. Handlingssättet liknar pillerna, även om tabletter inte tas varje dag. Ringen bör emellertid bytas mycket regelbundet för att säkerställa tillförlitligt skydd.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet:

Utsätta din period utan ett piller

Hormonell lapp

Den hormonella lappen bärs i tre veckor men måste bytas ut varje vecka. Hormonerna som frigörs via lappen migrerar in i blodomloppet och förhindrar ägglossning och förändrar livmodern i livmodern, vilket begränsar spermiens rörlighet och gör det svårt för ett befruktat ägg att implantera. Det är en säker metod för födelsekontroll.

Hormonpinne

Hormonpinnen är cirka 4 cm lång och 2 mm bred. Det är kirurgiskt placerat i överarmen och kan stanna kvar i upp till 3 år. Det släpper kontinuerligt hormonet progestin och är mycket lämpligt att använda efter att familjeplaneringen är klar. Även efter avvänjning återställs fertiliteten mycket snabbt.

Naturliga födelsekontrollmetoder

Prevention med naturliga preventivmetoder är å ena sidan metoden med minsta biverkningar, men å andra sidan är det också den mest riskfyllda metoden när det gäller säkerheten för preventivmedel.
Det finns olika metoder för naturlig preventivmedel.

Läs mer om de enskilda preventivmetoderna under vårt ämne: naturliga preventivmetoder

Kalender metod

Kalendermetoden, även känd som Knaus-Ogino-preventivmetoden, övervakar menstruationscykeln för att grovt förutsäga de bördiga dagarna. Med en cykel på 28 dagar antas i genomsnitt 5 bördiga dagar. Metoden anses dock vara mycket osäker med ett Pearl Index på 9-30.

Temperaturmetod

Denna metod är baserad på förändringen i basaltemperatur under cykeln. Bastemperaturen representerar temperaturen när du vaknar och visar fluktuationer. Temperaturen är något lägre under den första halvan av cykeln och ökar med minst 0,2 ° C under den andra halvan. Om du har ägglossning kommer temperaturen att stiga inom 48 timmar. Temperaturmetoden är rimligt säker när den används korrekt. Men det finns faktorer som också påverkar basal kroppstemperatur och därmed leder till mätfel.

Faktureringsmetod

Under detta förfarande kontrolleras livmoderhalsslemet dagligen. I en infertil fas är slemmet ganska tjockt. Utsöndringen blir mer och mer flytande när ägglossningen närmar sig. Efter ägglossningen blir den viskös igen eller försvinner. Det finns dock andra faktorer som kan påverka slemets natur, vilket kan leda till felbedömningar. Därför är metoden inte nödvändigtvis säker.

Symtotermisk metod (SMT)

Med denna metod, som också kallas Rötzer-metoden, beaktas flera mätresultat för att bestämma de mest bördiga dagarna. Temperaturen när du vaknar, strukturen i livmoderhalsslemet och förändringar i livmoderhalsen och livmoderhalsen utvärderas. Temperaturen och livmoderhalsslemet bedöms enligt temperaturmetoden och Billings-metoden. Dessutom kan livmoderhalsen bestämmas, vilket är ganska hårt och stängt under de sterila dagarna för att öka säkerheten. Om den används korrekt erbjuder metoden god säkerhet, men den bör praktiseras!

coitus interruptus

Coitus interruptus beskriver en sexuell handling som bryts av innan utlösning. Den tidpunkt då den manliga medlemmen måste tas bort från det kvinnliga könsorganet är emellertid starkt beroende av mannens kroppskontroll och självbedömning och är därför mycket osäker med ett Pearl Index på 4 - 27.

sterilisering

Sterilisering för preventivmedel är ett mycket bra preventivmetod efter att önskan att få barn i ålderdom har uppfyllts. I Tyskland kan cirka 7% av kvinnorna och 2% av männa steriliseras efter att familjeplaneringen har slutförts.
Mer information finns under vårt ämne: sterilisering

Morgon efter piller

Det som är speciellt med pillerna efter morgonen är att om ett av de andra preventivmedlen används på ett adekvat sätt kan det tas upp till 48 timmar efter den sexuella handlingen och kan förhindra graviditet. Denna form av preventivmedel består av tabletter som innehåller höga doser av gestagener eller gestagener och östrogener och förhindrar ägglossning såväl som implantation (nidation) av äggcellen.
Mer information finns under vårt ämne: