Orsaker till nekros i femoralhuvudet

introduktion

Femoral head necrosis (även aseptisk femoral head necrosis) beskriver en bensjukdom där benvävnaden dör på grund av otillräcklig blodtillförsel till femoralhuvudet. Detta resulterar i artros och deformiteter, vilket leder till smärta och begränsad rörlighet.

Lårbenshuvudet är den övre änden av lårbenet, som är en del av höftleden bredvid acetabulum, som bildas av höftbenet. Nekrosen känns huvudsakligen igenom belastningsrelaterad smärta i ljumskensom också kan stråla in i knäna. Dessutom finns det ofta en Rotationsbegränsning i höftleden framför. Femoral huvudnekros kan förekomma hos vuxna och barn. Den form som förekommer i tonåren kallas också Perthes sjukdom betecknad. Femoral huvudnekros kan bero på en specifik orsak såsom Femoral nackfraktur men kan också uppstå utan känd orsak (idiopatisk höftartros).

orsaker

Orsakerna till nekros i lårbenet är olika och ofta oförklarliga. De idiopatisk femoral huvudnekros kan bero på vissa riskfaktorer som alkoholism eller Metaboliska störningar gynnas. En nekros av femoralhuvud av traumatiskt ursprung (Femoral nackfraktur) orsakas vanligtvis av skador på de omgivande fartygen.

Möte med en höftsexpert?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Femoral huvudnekros på grund av trauma

Anledningen till nekros i femoralhuvudet kan till exempel vara lateralt eller centralt Femoral nackfraktur vara. Detta är ett brott i lårbenets hals nära leden (Lårben). Dessa är mestadels äldre och patienter med osteoporos påverkade.

De Femoral nackfraktur kan genom Fall på övre utsidan av lårbenet eller Snubbla uppstår med tvingad yttre rotation. Också en kronisk överbelastning av lårbenet kan leda till en femoral nackfraktur. Femoral huvudnekros är en komplikation av skadan, eftersom den skadar kärlen som löper längs lårbenshalsen (särskilt A. circumflexa femoris medialis) kan komma. Resultatet är en otillräcklig försörjning av lårbenshuvudet, vilket resulterar i att benet på lårbenshuvudet förstörs. Också en direkt femoral huvudfraktur kan vara orsaken till nekros i lårbenshuvudet, i vilket kärl också kan skadas, vilket resulterar i otillräcklig tillförsel av lårbenshuvudet.

Idiopatisk femoral huvudnekros

Denna form av femoral huvudnekros orsakas inte av en olycka (trauma). Idiopatisk innebär att orsaken är okänd. Det är emellertid kända riskfaktorer som gynnar idiopatisk nekros i femoralhuvudet. Det exakta förhållandet mellan riskfaktorerna och nekros i lårbenshuvudet är emellertid inte alltid tydligt. Metaboliska störningar är ibland en riskfaktor för att utveckla lårhuvudnekros. Dessa inkluderar till exempel diabetes mellitus, hyperuricemia (för höga urinsyrahalter i blodet) eller hyperlipoproteinemia (för höga fettnivåer i blodet), vilket kan leda till sjukdom i kärlen och därmed till ett underutbud i området för lårbenshuvudet. Långtidsbehandling med glukokortikoider såsom kortison kan också orsaka nekros i lårbenshuvudet. Dessutom är alkoholism, rökning och fetma möjliga riskfaktorer. Nekros i lårbenshuvudet gynnas också av sigdcellanemi, lupus erythematosus och Gauchers sjukdom (lipidlagringssjukdom). Strålning och kemoterapi (särskilt när det gäller lymfom och leukemi) kan också främja nekros i lårbenshuvudet.

Perthes sjukdom

Perthes sjukdom beskriver a idiopatisk, aseptisk femoral huvudnekrosatt kl Barn särskilt mellan 4 till 8 års ålder inträffar. Olika orsaker diskuteras här. En är Lås eller den Vidhäftning av fartyg på orsakerna till en ung (förekommer i tonåren) femoral huvudnekros, vilket leder till ett underutbud och därmed till benets nedbrytning. Den andra kommer att vara upprepade mikrotraumororsakad av ökad stress på höften när du springer och hoppar är bland de möjliga orsakerna. Kan också Blodproppar orsaka stängning av kärl och därmed ett underutbud av lårbenshuvudet.

Höftdysplasi

I Höftdysplasi är det en ärftlig sjukdomdär det också Fel i acetabulum redan i livmodern (Womb) kommer. Detta har konsekvensen att lårhuvudet inte är tillräckligt säkrat i uttaget och därmed risken för dislokationer (Dislokationer) i höftleden ökas. Eftersom en förflyttning ofta kan inträffa utan behandling måste höftleden justeras om och om igen. Även här är nekros i femorhuvudet en komplikation och gynnas av ofta återplacering av höftleden, eftersom detta är enkelt fartygsom levererar lårbenshuvudet kan skadas.