Orsaker till reumatoid artrit

definition

I rheumatoid artrit är det en kronisk inflammatorisk systemisk sjukdom. Reumatoid artrit är typisk för majoriteten av lederna och inflammation i lederna minst fem olika leder utlöser i kroppen. Denna kliniska bild kallas "polyartrit“.

Inflammation uppstår i återkommande attacker och Förstörelse i fogen är fortsätter ständigt. Enligt den nuvarande forskningen kan förstörelsen av fogen inte och kan inte vändas sakta bara terapeutiskt.

Läs också vårt ämne: Terapi av reumatoid artrit

Patogenes av reumatoid artrit

Det exakta ursprunget för reumatoid artrit förstås inte helt. Idén att ledets brosk angrips av inflammatoriska processer har emellertid till stor del vederlagts. Triggerande faktorer är bland andra det kön, ett genetisk predisposition men också yttre påverkan, som psykologiska faktorer och lidit sjukdomar.

Typiska celler för reumatoid artrit är fibroblaster (Celler av bindväv) det migrera till friska ledervilket gör att inflammation kan spridas var som helst. Nya forskningsresultat från antagandet att broskens nedbrytning i leden inte påverkar den akuta ensam Inflammation i fogen och frisättning av reglerande proteiner, så kallad cytokiner, kan leda tillbaka. Snarare antas det att stora grupper av celler i brosket multiplicerar som en tumörtillväxt. De migrerar in i broskvävnaden och sprider sig där. Dessa celler i sin tur göra enzymersom har en "proteolytisk" effekt, dvs. Lös broskvävnad burk. Kort efter invandring i broskvävnaden försvinner de stora cellerna igen. De döda celler orsak a Inflammatoriskt svar, som som en tillväxt, så kallad "pannus", är typiskt för reumatoid artrit.

Det akuta är också farligt Vävnadsdöd, så kallade Nekros, i kroppen. Reumatoid artrit leder ibland till bildandet av nekrosor, som i sin tur släpper enzymer som bryter ner frisk vävnad och därmed förstör den. Detta kan hjälpa utsidan av lederna Blodkärl förstörda och kardiovaskulära komplikationer uppstår.

I lederna kan andra strukturer bortsett från ledbenet påverkas. Reumatoidknölar under huden är ett vanligt medföljande symptom. På samma sätt kan enzymer attackera senorna och orsaka sådana sjukdomar Karpaltunnelsyndrom eller det Ulnar syndrom att leda. Också Skador på senorna fram tills Riv av muskelbuntar är tänkbara.

Typiska kliniska bilder som kan uppstå utanför lederna finns främst i hjärta, ögon och blodkärl. Reumatoid artrit kan påverka alla strukturer i hjärtat. Vanliga långsiktiga konsekvenser är Hjärtventilinsufficiens. Vid öga är ibland dermis påverkas och i det långa loppet är en Blindhet konsekvensen. Reumatoid artrit kan också manifestera sig i lungorna, levern och njurarna.

Mer information om ämnet finns på: Reumatoid artrit

De avgörande faktorerna för att upptäcka reumatoid artrit är kliniska symtom på de drabbade lederna. Smärta och stelhet av lederna, särskilt på morgonen (Morgonstyvhet) är banbrytande symtom. I Blodprov kommer vara på Inflammatoriska faktorer och speciell Reumatism egenskaper undersökt.
De typiska inflammatoriska faktorerna som också ökas vid reumatoid artrit är dessa C-reaktivt protein, så väl som Sedimenteringshastighet. Dessutom kan en reumatoid faktor och en reumatoid specifik antikropp detekteras. Tillsammans med kliniska symtom kan en tillförlitlig diagnos ställas enligt en riktlinje baserad på 7 kriterier.

Eftersom reumatoid artrit är en Autoimmun sjukdom läkemedelsbehandling kan inte behandla själva orsaken. Det riktar sig främst mot den inflammatoriska komponenten i sjukdomarna. Processen Gemensam förstörelse kan inte helt stoppa behandlingendet kan emellertid moderera den efterföljande inflammatoriska reaktionen. Detta kan ibland förhindra sekundära sjukdomar och bromsa ledförstörelse.

Läkemedelsbehandling sträcker sig från Antiinflammatoriska medel, hur ibuprofen från gruppen NSAID, upp till starka immunsuppressiva (Läkemedel som undertrycker immunförsvaret). Nästa kortison Nyutvecklade specifika antikroppar används också. Ju tidigare i början av inflammation och förstörelse i lederna terapi börjar Den lägre falla Konsekvensskada ut.

Arv av reumatoid artrit

Reumatoid artrit är en multifaktoriell sjukdom. Detta innebär att flera triggers arbetar tillsammans för att i slutändan utlösa den autoimmuna sjukdomen. EN Det finns ingen direkt arv av sjukdomen, men det finns bevis för att enda gener, ärvt kommer att vara relaterad till sjukdomens början. Först när flera av dessa gener förekommer tillsammans ökar risken för sjukdomen, men ett utbrott garanteras aldrig. På samma sätt betyder frånvaron av gener inte att man kommer att skonas sjukdomen i alla fall.

En anslutning till den så kallade HLA-komplex, det är gener som spelar en viktig roll i immunsystemet (t.ex. också i organtransplantationer). Variationer i HLA-generna misstänks vara inflammatoriska reumatiska sjukdomar förmån. Variationer av gener för vissa reglerande proteiner (cytokiner) och andra immunmodulatorer är relaterade till reumatoid artrit.

Siffrorna för den faktiska ärftligheten vid genetiska avvikelser varierar från studie till studie. Det tros att risken för att utveckla sjukdomen hos första grads släktingar grovt tredubblas.

Psykologiska orsaker till reumatoid artrit

Det märks att reumatoid artrit är nära besläktad med psykologiska faktorer och känslomässiga tillstånd. Många patienter utvecklar en sådan autoimmun sjukdom efter att ha förlorat en nära och kär, ett Sjukdom i familjen men också efter faser av stora känslor som sorg och ilska.

Den fysiska konsekvensen av ledinflammationen medför en nästan lindrande smärta som får dig att glömma den känslomässiga situationen.
Precis som de psykologiska faktorerna som utlöser reumatoid artrit kan också en effekt på sjukdomsförloppet observeras. En passiv inställning till sjukdomen har en negativ effekt, medan att erkänna och medvetet kämpa mot sjukdomen kan främja betydande behandlingsframgångar.

Reumatoid artrit är en av de sju psykosomatoserna. Detta är fysiska sjukdomar som kan utlöses av psykologisk stress.

Läs också vårt ämne: Psychosomatics

påfrestning

Stress är också ett stressande psykologiskt tillstånd som kan främja reumatoid artrit. Studier har visat att stress inte bara är det Överskottens sannolikhet ökademen också Inflammationen förvärras, Symtomen förstärktes och främjar nya uppblåsningar av sjukdomen.

Det bör noteras att särskilt en ihållande stressnivå påverkar hälsan, mindre ofta de viktigaste stressfaktorerna, till exempel allvarliga livshändelser.

För reumatismspatienter är psykologisk vård och behandling särskilt viktigt. Det ger stor extra hjälp till läkemedelsbehandling och kan aktivt förbättra symtomen och sjukdomens utveckling.

Läs också vårt ämne: Hur kan du Minska stress?