Ringlet röd hund

synonymer

Erythema infectiosum, “5. Sjukdom"
engelsk: Stickers sjukdom

definition

Rubellan är en av de smittsamma sjukdomarna med viralt ursprung som främst förekommer i barndomen. De ingår i kategorin infektionssjukdomar som åtföljs av ett platt hudutslag. Rubella är en självbegränsande sjukdom - så den försvinner på egen hand utan terapi.

Anledningarna

Det orsakande medlet till röda hundar är ett virus: Parvovirus B19.
Detta virus sprids över hela världen främst i det tempererade klimatet.

Viruset hittar sin väg in i kroppen genom luftvägarna. Här multiplicerar det i slemhinnorna.

Det överförs från person till person av vad som kallas droppinfektion. Sjukdomen överförs till exempel genom nysningar, hosta och liknande. Detta händer sällan genom infekterade händer eller blodprodukter (blodtransfusion). När utslaget har dykt upp är patienterna inte längre smittsamma.

inkubationsperioden

Tiden från infektion till uppkomsten av de första symtomen är 6-14 dagar. Vanligtvis är infektionen asymptomatisk, det vill säga utan symtom. Endast mindre än en fjärdedel av de infekterade utvecklar faktiskt ett utslag.

Symtom i de tidiga stadierna

I några av rubellainfektioner finns det inga specifika symtom alls. Om kliniska symptom uppträder visas de emellertid efter ungefär 4-14 dagars inkubation, dvs tiden från infektion med viruset till sjukdomens början.

I många fall rapporteras influensaliknande symtom med feber, huvudvärk och trötthet. När utslaget utvecklats är sjukdomen inte längre smittsam.

Om det finns hemolytisk anemi, dvs anemi orsakad av den för tidiga nedbrytningen av de röda blodkropparna, kan det rubella-orsakande viruset förvärra den underliggande sjukdomen genom att påverka de röda blodkropparna. Bildningen av röda blodkroppar kan störas drastiskt av infektionen och påverka anemin. Detta fruktade tillstånd kallas en aplastisk kris. Personer med ett sämre immunsystem kan uppleva ytterligare komplikationer och svårigheter i de tidiga stadierna.

Symptomen på infektion

Som harbinger i de tidiga stadierna av sjukdomen finns det ospecifika symtom som feber, huvudvärk och luftvägsinflammation.

Det viktigaste tecknet på rubellainfektion är emellertid utslaget. Det börjar vanligtvis på kinderna och sprider sig över kroppen. På grund av de blekare centrala delarna kallas också utslaget på kroppen som kransliknande. Rödningen rör sig sedan över armar och ben och över bagagerummet. Utslaget är ursprungligen rött och bleknar lite med tiden.
Ledsmärta observeras ofta efter den sjunde dagen.

Läs mer om ämnet här: Dessa symtom kan identifieras av röda hundar.

Utslag som ett symptom

Rubellautslag börjar vanligtvis i ansiktet. Kinderna är röda intensivt och svällt svagt. Området runt munnen och näsan förblir orörd. Sammantaget är utslaget i ansiktet i form av en fjäril. Huden i detta område är kliande, snäv och varm.

En till två dagar senare sprids utslaget till överkroppen och extensorsidorna på armar och ben. Skinkorna påverkas också. Senare kommer det till typiska kransformade figurer, eftersom den röda i mitten blir mer och mer blek och utvecklas längre mot kanten. Det är från detta utseende som de är skyldiga sitt namn till "ringel rubella". Hälften av människor upplever klåda med detta utslag. Efter cirka 5 till 8 dagar löser utslaget spontant. Under utslaget är personen inte smittsam.

Läs också våra ämnen:

• Utslag med rubella
• Röda fläckar på kroppen - orsak och behandling

Ledsmärta som ett symptom

Ungefär var femte barn och varannan vuxen lider av ledvärk som en del av en rubellainfektion. Det medicinska namnet för detta är då parvovirus B19 artrit, eftersom det virusansvariga är parvovirus B19.

Finger-, hand-, knä- och fotleden är i synnerhet inflammerade symmetriskt på båda sidor och utlöser smärtan. I de flesta fall varar smärtan i 3-4 veckor och läker sedan. Det händer emellertid sällan att viruset förblir i synovialvätskan och orsakar symtom längre än den angivna perioden.

Diarré som ett symptom

Diarré är ett av de allmänna symtomen förknippade med röda hundar. Typiska influensasymtom som feber, huvudvärk, värk i kroppen, illamående, kräkningar och diarré är inte ovanliga.

Vanligtvis uppstår diarré och andra symtom i sjukdomens initiala fas, när det allmänna tillståndet minskas och utslaget ännu inte har uppträtt. Vid diarré måste du se till att du dricker tillräckligt med vatten och osötat te och vid behov behandla med rehydratiseringslösningar. Vid allvarlig viktminskning bör en läkare konsulteras.

Historien

Den typiska banan med röda röd hunden börjar med ett något reducerat allmänt tillstånd i den inledande fasen och ändras sedan till fasen för det karakteristiska utslaget. I början finns det en stark rödnad i kinderna, som kallas antingen fjärilsrytem eller slapsutslag. Utslaget sprids sedan från huvudet till bagagerummet och extremiteterna. Först är fläckarna sammanflätade och knutna och fläckiga. Under processen bleknar fläckens centrum lite och helhetsbilden påminner om en krans eller ett nät. Utslaget varar vanligtvis i 5-8 dagar och förekommer endast hos varje femte patient. 50% av de drabbade av utslag klagar över klåda.

Det finns också möjlighet att utveckla ledproblem på grund av inflammation i fingrar, händer, knän eller vrister. Infektioner i levern, hjärtat och hjärnan är mycket sällsynta komplikationer hos barn. Majoriteten av barnen uppvisar emellertid få symptom och mer uttalade sjukdomsförlopp finns mer troligt hos vuxna. Men om en av de nämnda komplikationerna inträffar, kan läkning ta upp till månader.

Om rubella är infekterad kan bara symtomen behandlas; det finns ingen terapi som fungerar direkt mot viruset.

Varaktigheten

Tiden fram till uppkomsten av röda hundar efter infektion är cirka 4-14 dagar. Sedan utvecklas ett utslag som försvinner efter cirka fem till åtta dagar. Under utslagstiden är sjukdomen inte längre smittsam.

Är rubella smittsamma?

Symtomkomplexet känt som ringletröd hund är en mycket smittsam sjukdom. I detta sammanhang bör det noteras att röda hundar endast är smittsamma från person till person. Överföring från djur till person eller från person till djur är i allmänhet inte möjligt.

I de flesta fall överförs de ansvariga virusen via den så kallade "droppinfektionen". Detta innebär att ett stort antal patogener kan överföras när man talar, hostar eller nyser. Det är just det faktum att viruset kan överföras när man skakar hand eller efter att ha berört vardagsföremål som gör rubellaviruset så extremt smittsamt.

Dessutom kan det ansvariga parvoviruset också passera genom avföringen (fekal-oral infektion) eller olika blodprodukter leder till infektion. En infektion av den förväntade modernen med parvoviruset kan också vara smittsam för det ofödda barnet.

Dessutom måste det noteras att röda hundar i de flesta fall är mycket smittsamma även innan de första symtomen uppträder. När det gäller antal betyder det att rubellainfektion kan vara smittsam upp till 18 dagar före sjukdomens början. På detta sätt kan patogenerna spridas obehindrat i skolor, dagisar eller liknande institutioner innan den första sjukdomen uppträder och eventuella profylaktiska åtgärder kan vidtas. Detta faktum är också orsaken till den snabba spridningen och den höga risken för infektion med rubellainfektion.

Efter att de första symtomen har uppkommit, ökar risken för infektion igen många gånger, eftersom stora mängder patogen frigörs från den drabbade personens organisme. Men särskilt under dagarna innan det typiska utslaget inträffar är röda hundar särskilt smittsamma. Under denna period är risken för infektion för den berörda personens omedelbara miljö störst. Så snart den rubella-specifika utslaget utvecklas minskar risken för infektion snabbt.

I många fall är röda hundar inte längre smittsamma när det första utslaget visas. Vidare måste det noteras att inte alla utvecklar symtom efter att patogenen har överförts. Trots detta är dessa människor mycket smittsamma under några dagar.

Risken för att bli smittad med virusansvaret är inte heller samma för alla. Barn mellan 5 och 15 år är särskilt utsatta. Det finns också en hög infektionsrisk för unga och gamla när de kommer i kontakt med en smittad person. Dessutom är personer som lider av ett svagt immunsystem (immunbrist) särskilt utsatta.

Hur länge är ring rubella smittsam?

Infektionen med rubella är så vanlig att 70% av de vuxna i Tyskland har genomgått en infektion. Inkubationsperioden börjar vid infektionstillfället och varar cirka 4-14 dagar och slutar så snart sjukdomen bryter ut.

Vid tidpunkten för utslaget, även känd som "erythema infectiosum", är sjukdomen tydligt igenkänd och kan diagnostiseras. Men då är du inte längre smittsam. Rubella är bara smittsam tills hudens rodnad börjar.

Diagnosen

Diagnosen ställs bland annat med utslag. Men särskilt blodantalet ger ledtrådar. Antikroppar och viralt DNA kan detekteras med hjälp av speciella tekniker (PCR).

Mer allmän information om ämnet Blodprov hittar du här.

Vad ser du i blodräkningen?

Inget bloddrag är nödvändigt om symtomen är milda. Om det också finns kroniska blodsjukdomar är det vettigt att kontrollera blodvärdena, eftersom viruset sätter sig i föregångarna i de röda blodkropparna. I vissa fall kan detta leda till mild anemi, det vill säga anemi. Kliniskt kan detta indikeras av blekhet och trötthet.
Vid anemi är hemoglobinvärdet (uppmätt värde på blodpigmentet) och de röda blodkropparna låga. Prekursorerna för de röda blodkropparna, dvs retikulocyterna, kan också reduceras vid rubellaanemi.

Läs mer om ämnet här: Anemi.

Terapin

Vad gäller alla virusinfektioner finns inget lämpligt läkemedel tillgängligt hittills. Men behandling är inte heller nödvändig. Läkemedel mot klåda kan förskrivas vid behov.

Homeopati som ett terapeutiskt alternativ

Orsaken till rubellsjukdomen kan inte behandlas med konventionell medicin eller homeopatisk medicin. Vissa åtgärder kan dock användas för att lindra symtomen.

I händelse av feber och försämrat allmänt tillstånd bör sängstöd upprätthållas och tillräckliga mängder vatten bör konsumeras. För klåda kan du tvätta med kli eller vassle, till exempel. Du kan också blöta påsar av havremjöl i vatten och sedan trycka dem upprepade gånger på den kliande huden och låt den torka. Detta kan praktiskt göras i badkaret utan mycket ansträngning.

Komplikationerna

Komplikationer är sällsynta. När det gäller immuninhabilitet, till exempel, kan kursen bli kronisk.
Om en gravid kvinna smittas med röda hundar, leder denna infektion till skada på fostret i 10-15% av fallen.

Läs mer om detta: Rubella i brorskapet

Profylaxen

Hittills finns det ingen vaccination mot röda hundar. Kontakt med sjuka personer bör om möjligt undvikas.
Eftersom sjukdomen vanligtvis fortsätter utan komplikationer är profylax endast nödvändigt för vissa människor.

Finns det en vaccination mot röda hundar?

Det finns ingen vaccination mot röda hundar.
Som regel är infektionen med röda hundar mycket mild; komplikationer kan endast uppstå hos patienter med ett försvagat eller undertryckt immunsystem eller hos personer med sigdcellanemi.

Läs mer om ämnet på: Vaccinationer hos barnet

Kan du få röda rubeln två gånger?

Om det finns en infektion med parvovirus-B19, dvs det orsakande medlet av röda hundar, bildar immunsystemet i människokroppen antikroppar som kämpar mot viruset. Dessa antikroppar förblir i kroppen även efter sjukdomen och känner igen viruset omedelbart om det försöker invadera kroppen igen.
Den här igenkänningsmekanismen förhindrar dig från att drabbas av röda hundar en andra gång.

Den enda listade komplikationen som kan uppstå oftare är ledinflammation förknippad med parvovirus B-19.

Rubella hos vuxna

Infektionen är vanligtvis allvarligare hos vuxna än hos barn. Detta leder till en känsla av sjukdom, som kan förknippas med en något ökad temperatur. Detta följs av ett utslag som kan spridas över ansiktet till hela kroppen. Eftersom sjukdomens huvudålder är mellan 5 och 15 år är den första infektionen möjlig i vuxen ålder, men mindre trolig än i barndomen.

För många människor har sjukdomen gått obemärkt i barndomen. När den är infekterad finns det livslång immunitet, så du kan inte smittas av den en andra gång.

Läs mer om ämnet här: Rubella hos vuxna.

Rubella under graviditeten

Gravida kvinnor riskerar särskilt att smittas med rött hund. I cirka 30% av fallen kan den överföras till det ofödda barnet. Detta leder till anemi hos barnet och som ett resultat till vätskeansamling (Hydrops fetalis). Detta kan vara livshotande för fostret och graviditeten kan avslutas.

När kan du gå tillbaka till träning efter rubella?

Eftersom svårighetsgraden av kliniska symtom hos röda hundar varierar mycket bland patienter är det inte möjligt att uttala sig när man exakt bör träna igen. I grund och botten bör du ta det lugnt i 1-2 veckor efter febern och ge kroppen tid att regenerera.

När det gäller anemi är det tillrådligt att vänja sig till fysisk aktivitet långsamt och att inte överanstränga sig själv. Vid svår anemi bör blodprov utföras och läkaren bör individuellt diskutera när det är lämpligt att återuppta sportaktiviteter.

Babyens speciella egenskaper

I princip är en infektion med röda hundar ofarlig och inte särskilt skadlig när det gäller patientens allmänna tillstånd. Spädbarn eller småbarn visar ofta bara små hälsoproblem och en mildare kurs än vuxna.

Emellertid fruktas komplikationerna för ett ofödigt barn om den gravida modern blir smittad med röttmassavirus. Under nästan varje tredje graviditet överför modern till viruset till barnet och kan därmed orsaka skador på blodcellerna med efterföljande anemi.
Mellan den 13 och 20 veckan av graviditeten är risken för att utveckla hydrops fetalis, dvs en ansamling av vätska i håligheterna i barnets kropp, särskilt stor. Ytterligare komplikationer kan vara en hjärtinflammation eller en resulterande hjärtsvikt. I värsta fall kan det ofödda barnet dö av att ha smittats av viruset.

För regelbundna kontroller måste den gravida kvinnan ha en ultraljudskontroll med korta intervall. Det finns ingen kausal terapi, men i fall av svår anemi kan blodtransfusion via navelsträngen utföras.

Läs mer om ämnet här: Rubella under graviditeten.

När kan ett barn gå tillbaka till dagis?

Röda röd hundar är smittsamma tills det karakteristiska utslaget bryter ut. Om ett barn känner sig sjukt och har hög temperatur är det inte tillåtet att gå i dagis i alla fall. Detta är vanligtvis fallet under sjukdomsfasen, då ett utslag ännu inte har uppträtt. Om utslaget då inträffar, kan andra människor inte längre smittas och att hålla sig borta från dagis har inga fördelar.

Eftersom rubella är farligt för ofödda barn får bara kvinnor som är skyddade mot röda hundar arbeta i dagis.

Läs mer om ämnet här: Utslag med rubella.

Sammanfattning

Ringlet röd hund är en infektionssjukdom orsakad av virus. Överföringen sker genom Droppinfektion.
Det förekommer vanligtvis i småbarns- eller skolåldern och förekommer företrädesvis under vinter- och vårmånaderna. Det första steget kännetecknas av allmänna symtom. Nu följer ett utslag som sprids från ansiktet till resten hud sprider sig. Utslaget är kliande och har en typisk ringform. Terapi är inte nödvändigt. Infektion kan endast ske mellan början av den initiala fasen och utslaget. Komplikationer kan bara förväntas i sällsynta fall, där immunsupprimerade och gravida kvinnor måste vara särskilt försiktiga.
Det finns fortfarande ingen vaccination, så exponeringsprofylax, dvs att hålla sig borta från infekterade människor, är den enda effektiva åtgärden.