Färgblindhet

Synonymer i vidare bemärkelse

Medicinsk: Achromatopsia, achromatism

Engelsk: achromatopsia, färgblindhet, akritokromitet

introduktion

När det gäller total färgblindhet, inga färger, endast kontraster (så ljus eller mörk) uppfattas. Rödgrön blindhet kallas ofta felaktigt som färgblindhet, även om detta är färgametropi (Färg anomali) representerar. En åtskillnad görs mellan två former: medfödd färgblindhet och förvärvad färgblindhet.

Epidemiologi

1 till 2 personer per 100 000 är färgblinda. Total färgblindhet är därför mycket sällsynt. Kvinnor och män drabbas ungefär lika ofta. I Tyskland lever för närvarande cirka 3 000 människor med denna sjukdom.

Orsaker till färgblindhet

Hos friska människor består ögat näthinna av ljusmörka receptorer (stavar) och färgreceptorer (kottar), av vilka det finns tre typer:

• De som är röda
• de blå och
• som absorberar grönt ljus.

I vårt samspel förmedlar de tre typerna av kottar olika färgintryck. Om någon är färgblind saknas antingen alla typer av kottar eller de är alla inoperabla, varför den berörda personen inte längre kan uppfatta färger utan ser världen i svart, vitt och grått.

Färgblindhet kan vara medfödd eller förvärvad. Mer vanlig är den medfödda formen, som ärvs som ett autosomalt recessivt drag. Autosomal innebär att störningen inte beror på en gen i könskromosomerna, varför inget kön påverkas företrädesvis. Recessiv innebär att det måste finnas två defekta kopior av genen, dvs. mor och far har en "sjuk”Måste överföra genen till ditt barn för att sjukdomen (färgblind) ska bryta ut. Hittills är fyra gener kända som svarar för cirka 80% av färgblindheten.

Det finns också den förvärvade formen av färgblindhet, i vilken orsaken inte är i själva ögat, utan i bearbetningen av "färg" -signalen till hjärnan. Till exempel kan det vara ett resultat av en stroke, traumatisk hjärnskada och andra hjärnskador. Detta kan vara vändbart, men ofta kvarstår och är vanligtvis ett större problem för de drabbade i vardagen än för dem med medfödd färgblindhet, eftersom det innebär en stor förändring.

symtom

Kottarna är inte bara viktiga för färgsyn, utan framför allt för skarp syn, eftersom det i näthinnan vid punkten med den skarpaste synen, den gula fläcken, som vi vanligtvis fixar punkter, endast kottar finns. Stängerna erbjuder inte så bra upplösning som kottarna överlägset, men är mer känsliga för ljus, varför de används i friska människor, speciellt för skymning.

De fyra huvudsymtomen på färgblindhet är resultatet av dessa egenskaper: Först, naturligtvis, oförmågan att uppfatta färger. För de drabbade är det emellertid mycket mer allvarligt att deras synskärpa ( VA) reduceras avsevärt. Dessutom finns det snabba, ryckande ögonrörelser (känd som nystagmus), som kan spåras tillbaka till de saknade kottarna på den gula fläcken: Kroppen försöker hitta andra fixeringspunkter än den gula fläcken genom de snabba rörelserna och därmed kompensera för den minskade synskärpan.

Det sista symptomet är den ökade känsligheten för bländning, vilket leder till fotofobi (fotofobi) och konditioneras av det faktum att endast de mycket ljuskänsliga stavarna absorberar ljusstimuli. Detta innebär att patienterna knappast kan se något i ljuset; Av denna anledning hänvisas ibland till färgblindhet som "dagblindhet".

diagnos

I den medfödda formen av färgblindhet är det möjligt att använda en blodanalys för att undersöka de gener som är ansvariga för sjukdomen och avslöja mutationer.

Dessutom kan ett så kallad elektroretinogram (ERG) genomföras, där den undersökta personen presenteras med ljusstimuli, vars effekt på hjärnan sedan registreras med hjälp av elektroder. I tolkningen kan aktiviteterna för kottar och ätpinnar bedömas separat.

Färgblindhetsterapi

Det finns för närvarande inget sätt att bota färgblindhet, även om forskning bedrivs i genterapi.

"Terapi för personer som är färgblinda" är därför symptomorienterade: Exempelvis kan bländning från tonade glasögon kompenseras för eller synskärpa kan förbättras med hjälp av förstoringshjälpmedel.

Vilka tester för färgblindhet finns det?

Ofta använda tester för undersökning av färgblindhet är färgtabellerna Ishihara eller Stilling-Velhagen där siffror eller bokstavsmönster inte känns igen av patienter med färgvisionsstörningar. Mönstren har olika färgmättnad, men ljusstyrkan är identisk med bakgrunden. Detta innebär att erkännandet är oberoende av skillnader i kontrast.

Det finns också Farnsworth-testet där 16 färgskivor ska sorteras efter färggradering. Det börjar med en mörk nyans av blått. Färgblinda människor tenderar att bli förvirrade inom serien. En annan möjlighet att bestämma färgblindhet är anomaloskopet, i vilket färgblindningen är tänkt att skapa en viss gul ton genom att överlagra röda och gröna toner. Människor som är svårare att känna igen röda nyanser blandar in för mycket röda, grönblinda människor blandar för mycket grönt.

Hur testar du barn?

För att diagnostisera färgblindhet (achromatism) hos barn kan test användas för att undersöka dem från omkring tre års ålder. Testen skiljer sig dock inte så mycket från de som också används för vuxna. Ett typiskt test är Ishihara-färgtabellerna. Det kontrolleras om barnen känner igen ett mönster eller en bild, som består av olika färgade prickar. Medan färgmättnaderna skiljer sig åt, förblir ljusstyrkan identisk med bakgrunden. Detta innebär att testet endast är beroende av färgtoner, men inte av skillnader i kontrast.

I stället för de vanliga mönstren med siffror eller bokstäver för vuxna, kan djurmotiv eller andra enkla bilder användas för barn. Beroende på deras ålder och förståelse för uppgiften kan även barn använda ett anomaloskop för att blanda en viss nyans av gul från gröna och röda toner, eller använda Farnsworth-testet för att bestämma en färgsekvens

Kan glasögon hjälpa?

Med färgblindhet är de sensoriska cellerna på näthinnan som är ansvariga för uppfattningen av färger (kottarna) inte funktionella. Det finns olika kottar för olika färguppfattningar. I de flesta fall av färgblindhet är endast två av de tre typerna av kottar intakta. Dessa störningar är mestadels medfödda, och de ärvs.

Tyvärr kan glasögon inte kompensera för en sådan förändring av näthinnan. Men människor med färgblindhet utvecklar vanligtvis sina egna strategier för att kompensera för detta underskott. Till exempel orienterar de sig vid ett trafikljus mot huruvida det övre, mellersta eller nedre ljuset är på och därmed kan komma överens utan att känna igen färgen exakt.

Kan du simulera färgblindhet?

Det är fullt möjligt att simulera färgblindhet. Om du tittar på testen som används för att diagnostisera färgblindhet ser du att de alla kräver patientens samarbete. Så det är möjligt att ta ett test på ett sådant sätt att det skulle indikera färgblindhet. Till exempel kan man låtsas att mönstren som visas på Ishihara-tabletterna inte kan identifieras.

Men det finns brädor som kan avslöja sådana simulatorer. Det här är paneler som förutom skillnader i färgtoner också har skillnader i ljusstyrka. Dessa brädor bör erkännas av både friska människor och färgblinda människor. Om någon nu simulerar och hävdar att han inte kan känna igen dessa mönster märks detta. De flesta människor försöker emellertid simulera att de inte visar någon färgskada och försöker klara testet genom att memorera korten.

Relevans för körkortet

Faktum är att en färgstörning sällan leder till en begränsning av körningen. Färgblinda personer får få ett körkort och köra bil. Färgblindhet inkluderar främst rödgröna synskador. Först när färgavkänningen misslyckas helt (achromatopsia) finns det begränsningar. Här finns också en reducerad synskärpa och en ökad känslighet för bländning. Personer med grön svaghet har vanligtvis inga problem. I samband med en röd svaghet ser det lite annorlunda ut. I detta fall reagerar näthinnan bara på starkare röda toner. Dåliga belysningsförhållanden, stormar, dimma eller smutsiga baklykter i en bil som kör framför utgör faror här.

Är kor eller fåglar färgblinda?

Människor har sensoriska celler som kallas kottar. Det finns tre typer som kan uppleva röda, gröna respektive blå färger. Alla andra färger är resultatet av olika kompositioner av dessa färger.

Nötkreaturen har inte sensoriska celler för rött ljus. Du kan därför bara förstå färger från det grönblå färgspektrumet. Fåglar har till och med fyra receptorer i stället för de tre färgreceptorer som människor gör. Du kan också se ultraviolett ljus. I skymningen minskar dock deras färgkänsla mycket snabbare än vi människor.

Sammanfattning

Med färgblindhet, som vanligtvis är medfödd, resulterar kottens fullständiga misslyckande i en oförmåga att uppfatta färger. Men detta är vanligtvis det minsta problemet för de drabbade, eftersom de bara har lärt känna världen i grå nyanser från födseln. Symtomen på nedsatt synskärpa och extremt ökad känslighet för bländning är i förgrunden.