Pubic ben smärta

introduktion

Könbenet är en del av höftbenet och avgränsar ljumskregionen och regionen av könsorganen. Könsbensmärta (pubis) påverkar ofta idrottare, men kan också uppstå under graviditet eller i vardagen.

orsaker

Det finns många orsaker till smärta i skambenet och vissa av dem kan vara mycket könsspecifika.

Pubisk beninflammation kan förekomma hos idrottare. Denna inflammation orsakar svår smärta i skambenet och kan uppstå på flera sätt. Å ena sidan, om skambenet är kraftigt stressat, till exempel när man spelar fotboll eller spurtar, kan mikrofrakturer i skambenet uppstå (pubis) kom. Dessa små sprickor (även kallad trötthetsfrakturer) orsakar inte på något sätt instabilitet i hela höften, men de orsakar allvarlig smärta i skambenet. Dessutom bildas nya ben för att kompensera för de små mikrosektionerna. Detta kan leda till en smärtsam men inte infektiös inflammation. Det är viktigt att inte fortsätta träna med sådan smärta, eftersom inflammation påverkar de inre lårmusklerna (den så kallade adduktorer) eller till och med spridas till magmusklerna och orsakar ännu större smärta där.

En annan orsak till könsinflammation och därmed smärta i skambenet kan vara en obalans i könssymfysen, som består av fibröst brosk (Blygdbenssammanfogningen) vara. Många muskler är fästa vid skam symfysen, särskilt de inre lårmusklerna ( Adductor grupp). Om en felaktig belastning uppstår hos personer som är mycket aktiva inom idrotten, kan pubens symfys irriteras. Detta leder till smärta och inflammation i det omgivande skambenet. Denna smärta i skambenet diagnostiseras ofta bara när lår eller magmuskler också påverkas.

Det finns också könsspecifik smärta i skambenet. Hos män, inflammation i prostata (prostatit) kan leda till smärta i skambenet, bland annat. Vid prostatit orsakas det mest av gramnegativa bakterier eller Escheria coli (E.coli) smärtsam inflammation. Smärtan uppstår främst efter urinering eller efter en orgasm. Smärtan är ofta begränsad till ljumskområdet, men kan nå skambenet. Eftersom prostata motsvarar anus (anus) är mycket nära, det finns också svår smärta vid avrättning.

En annan könsspecifik orsak till skambenvärk är graviditet. De ihopkopplade skambenen omger den broskformiga pubiska symfysen och representerar således den främsta och nedersta gränsen för bäckenet. Eftersom detta består av mycket tätt fiberbrosk uppträder emellertid snabbt spänningar på det omgivande skambenet eller de två parade skambenen (pubis). Det kan emellertid också vara så att könssymfysen lossnar för mycket på grund av de hormoner som exponerats under graviditeten. Detta beror på de två hormonerna progesteron och relaxin. Båda förekommer oftare under graviditeten och säkerställer att brosket i könssymfysen lättare kan töjas för att göra förlossningen så enkel som möjligt. Emellertid kan könssymfysen lossas för mycket. Detta gör att skambenet lätt kan glida. Denna smärta i och runt skambenet kan stråla in i ryggen eller lårmusklerna och är särskilt märkbar när du klättrar på trappan.

Du kanske också är intresserad av dessa ämnen:

• Inflammation av benhuden på coccyxen
• Pubisk grenfraktur
• Smärtsamma tarmrörelser

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Tendinit hos adduktorerna

Tendoninflammation av adduktorerna uppträder när adduktorerna, dvs musklerna på insidan av låret, utsätts för överdriven stress. Detta är vanligare i sporter, till exempel att spela fotboll. Detta leder till typisk smärta i det inre låret, vilket kan stråla ut mot ljumsken och skambenet. De förekommer främst under fysisk aktivitet.

Om smärtan i ljumsken också är allvarlig bör ett eventuellt bråck klargöras. Adduktor tendinit kan behandlas med läkemedel som minskar inflammation och fysioterapi.

Mer information finns här:

• Tendonit på låret

Inguinal ligamentinflammation

Inguinal ligamentinflammation orsakar typiskt smärta i ljumsken och könsbenområdet.

Det inguinala ligamentet är kopplingen mellan tarm- och skambenen och kan påverkas av olika orsaker. Ofta sker en översträckning av inguinalbandet på grund av felaktig belastning. Det finns smärta som, beroende på svårighetsgraden av inflammation, kan stråla ut i olika områden och intensifieras av tryck. Om det inguinala ligamentet är utsträckt består behandlingen av fysisk vila och vid behov fysioterapi.

Periosteuminflammation

Periosteuminflammation kan sällan påverka skambenet.

Anledningen till detta är vanligtvis överdriven eller felaktig belastning av de omgivande musklerna, till exempel en felaktig sittställning, vilket kan leda till periosteum. Detta orsakar vanligtvis mycket svår smärta. Dessa kan typiskt vara exakt lokaliserade, dvs de förekommer specifikt vid en viss punkt. De blir också värre när du tillämpar tryck. Smärtan uppstår vanligtvis endast när en viss rörelse utförs och kan pågå i flera månader, men kan innehålla olika mediciner.

Läs mer om detta:

• Det är så länge periosteuminflammation varar

Inflammation av symfysen

Inflammation av symfysen påverkar könssymfysen och kan leda till svår smärta i och runt skambenet.

Orsakerna är mycket olika och inkluderar en felaktig belastning i vissa sporter, såväl som sprickor eller bildandet av cyster, dvs fickor av vävnad. Detta leder till smärta som förvärras av tryck och ofta åtföljs av svullnad. Om det också finns feber kan det finnas en infektion som måste behandlas så snart som möjligt. Annars består terapi av antiinflammatoriska läkemedel och fysioterapi.

reumatism

En sällsyntare orsak till skambenvärk är reumatism.

Den så kallade reumatoid artrit påverkar vanligtvis bland annat höftleden. Mer sällan inträffar inflammation i området för symfysen som förbinder de två skambenen. Vid uttalad reumatisk inflammation i höftleden kan smärta emellertid också uppstå när man sitter under en lång tid, vilket följaktligen kan uppstå i området för skambenet.

Läs också våra andra sidor om detta ämne:

• Orsaker till reumatoid artrit
• Terapi av reumatoid artrit

Inguinalbråck

En inguinal hernia kan orsaka benmärta. Detta beror främst på strålningen av smärtan, även om en inguinal brok ofta inte är förknippad med allvarligt obehag. Ibland finns det en påfrestning på inguinalbandet, som sträcker sig till skambenet. Smärtan uppstår oftast när det finns stark belastning eller tryck i ljumskområdet.

Beroende på typen och svårighetsgraden av den inguinala brok, behöver den inte alltid opereras utan bör alltid behandlas av en läkare.

Du kanske är intresserad av dessa ämnen:

• Smärta i en inguinal brock
• Symtom på en inguinal brock

graviditet

Som en broskande anslutning av den beniga, främre bäckenringen, skam symfysen (Blygdbenssammanfogningen) utsatt för enorma påfrestningar under graviditeten.

Det ökande kroppsvikt hos det ofödda barnet orsakar ett ökande tryck i buken och bäckenet.
De hormonella förändringarna i strukturen i broskleden under graviditeten är viktiga för processen att närma sig födseln. Den stigande östrogennivån i blodet leder till en lossnande och mjukning av det fibrösa brosket under graviditeten, vilket innebär att bäckenringen kan vara mer flexibel och bredare under födelsen och barnets passering kan underlättas.
Ett annat hormon (relaxin) säkerställer också ökad elasticitet i de annars mycket snäva ligamenten, vilket stärker och säkerställer pubisk symfys. Det kan dock hända att denna lösgörande process leder till smärta i könsområdet, vilket är särskilt uttalat när man går, klättrar trappor och ligger på sidan.

Dessa symtom observeras hos 50% av alla gravida kvinnor. Möjliga riskfaktorer som uppmuntrar smärtsam ledförlust är ryggproblem, ledsjukdomar (artros / artrit) och skador på höften som fanns före graviditeten.

För mer detaljerad information om detta ämne, läs vår nästa artikel under: Pubisk bensmärta under graviditeten

Könsbenfraktur

Ett könsbenfraktur är sällsynt och är oftast resultatet av en allvarlig skada, till exempel en bilolycka.

Frakturen resulterar i en stor förlust av bäckenstabilitet och är mycket smärtsam. Eftersom en könsbenfraktur ofta är en skada på de inre organen i bäckenområdet, måste detta behandlas omedelbart på ett sjukhus. Beroende på brottets omfattning kan det ta lite tid innan skambenet återhämtar sig från sprickan och att smärtan försvinner.

Illustration smärta i skamben

Pubic ben smärta

1. Iliac ben - Os ilium
2. Bilaga -
   Bilaga vermiformis
3. Ischium - ischium
4. Blygdbenet - pubis
   (1: a + 3: e + 4: e = höftben -
   Os coxae)
5. Blygdbenssammanfogningen -
   Blygdbenssammanfogningen
6. Lumbalmuskeln -
   Psoas stora muskler
7. Sacrum - Korsben
8. Long Dresser -
   Adduktor longus muskel
9. Korta donners -
   Adduktor brevis muskel
10. Kam muskel -
    Muskel pectineus
    Orsaker till smärta i skambenet:
    A - inflammation i prostata
    hos mannen (prostatit)
    B - sjukdomar i det inre
    Könsorgan (hos kvinnor)
    C - graviditet -
    Sträcker, lossar
    Blygdbenssammanfogningen
    D - skambeninflammation -
    för idrottare (fotboll, sprint)

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

symtom

Pubisk bensmärta förekommer vanligtvis inte ensam utan med Samtidig symtom.
Symtomen uppstår efter fysisk ansträngning upp och lysa rätt in i Lårmuskler, så man kan anta en inflammation i skambenet.

Är de medföljande symtomen dock ökad smärta vid urinering och efter Samlag, kan a prostatit (Inflammation av prostata) bör övervägas.

På gravid kvinna å andra sidan förekommer symtomen främst när Gå upp för trappor eller vid ryckiga höftrörelser på.

Smärta ovanför skambenet

Det finns många möjliga orsaker till smärta ovanför skambenet.

Möjliga triggers som är ansvariga för smärtan hos båda könen är till exempel inflammation i själva skambenet, som strålar in i området ovanför det. En sjukdom i urinblåsan, till exempel vid svår cystit, kan märkas som smärta ovanför skambenet. Detta resulterar ofta i smärta vid urinering, överfärgad urin och feber. Inflammation av blindtarmen som kallas blindtarmsinflammation kan manifestera sig som smärta ovanför skambenet. En sjukdom i tjocktarmen kan också vara orsaken till smärtan.

Hos män kan smärta ovanför skambenet orsakas av inflammation i prostata. Hos kvinnor är till exempel inflammation i livmodern ett alternativ. Andra sjukdomar i livmodern eller äggstockarna kan också orsaka smärtan.

Ensidig smärta

Om smärtan inte märks tydligt i mitten bakom skambenet, men kan stråla antingen till vänster eller höger mot ljumsken eller nedre buken, måste olika buksjukdomar också betraktas som orsaken.

Om smärtan är mer på vänster sida och har en brinnande eller värkande karaktär, är den vanligaste inflammation kolonväggsäcken (divertikulit) utlösaren. Flyttning av njur- eller urinstenar i en av de två urinledarna, som löper i området vänster och höger nedre del av magen mot urinblåsan, kan leda till vänster eller höger nedre buksmärta eller könssmärta.
Närvaron av inguinal hernias (bråck), kan eventuellt - beroende på plats - orsaka smärta i höger eller vänster nedre del av magen, och alltid när det finns ett infångande av bukorgan i hernialöppningen.

Hos kvinnor bör man alltid uppmärksamma möjliga sjukdomar i de inre könsorganen, som är anatomiskt belägna i nedre del av buken. Inflammation i vänster eller höger äggstock och / eller äggledare (Adnexit, salpingit, oophoritis), Ovariecyster eller en graviditet utanför livmodern i äggledaren (extrauterin graviditet), vänster eller höger nedre buksmärta.

Den vanligaste orsaken till högersidig bäckensmärta är inflammation i bilagan på bilagan (appendicit). På grund av de många olika positionella variationerna i bilagan eller bilagan behöver smärtan emellertid inte alltid kännas exakt i högra nedre del av buken, utan kan också flyttas längre till vänster eller till höger övre buk.
Speciellt i början av blindtarmsinflammation är smärta i nedre navelregionen möjlig, som bara förflyttas åt höger när sjukdomen fortskrider.

Dessutom kan kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit alltid leda till okarakteristiska magbesvär som kan kännas i nedre del av magen på både vänster och höger sida.
Slutligen bör den klassiska cystit alltid övervägas, vilket kan leda till smärta över symfysen, särskilt i slutet av urinering. Under vissa omständigheter kan emellertid denna smärta förändras något till höger eller vänster sida av nedre del av buken om urinblåsan ökar och urinledarna reagerar också.

Ljumsksmärta

Om smärtan inte är begränsad till könsbenområdet, men kan stråla mot ljumsken (eller höfter eller perinealområdet), måste olika sjukdomar betraktas som orsaken.

Å ena sidan den så kallade atletstången (Pubalgia-atletik) där de kroniskt felaktiga eller överbelastade mag- / stammusklerna som är fästa vid den främre bäckenringen kan orsaka rivande ljumsken och könssmärta.
Å andra sidan, inflammation i skambenet (Osteitis pubis) eller den pubiska symfysen (Symphysitis), som är irriterade till följd av permanent överbelastning (hög atletisk stress, anatomiska missförhållanden) och kan leda till de ovan angivna smärtsymtomen.
På samma sätt kan en inguinal brok, enkla stammar i bäcken, buk- eller höftmuskler, irritation eller nypning av nerver som löper i ljumskområdet samt svullna lymfkörtlar i lindan som en del av en infektion / inflammation, urinsten eller äggledar eller testikelsjukdomar leda till ljumsken - och skambenvärk.

Läs mer om ämnet:

• Dra i fältet

Skillnader mellan män och kvinnor

Förutom olika orsaker, som kan orsaka smärtsymtom i könsområdet lika hos båda könen, finns det också könsspecifika triggers.

De viktigaste sjukdomarna hos män som kan leda till smärtsamma, brinnande / tråkiga / stickande / dra obehag bakom skambenet inkluderar vissa prostataproblem.

Dessa kan också orsaka rivning i testikeln. Inflammation av prostata (prostatit), som cirka 10% av alla män blir sjuka med en gång i sitt liv, kan - oavsett om det är akut eller kronisk - leda till smärta i köns- och / eller ljumskområdet utöver smärtsam och ofta urinering Urinering, utlösning eller intensifiering under tarmrörelser. De vanligaste orsakerna till denna inflammatoriska prostatsjukdom är de gramnegativa stavbakterierna Escherichia coli, som stiger till prostata via urinvägarna. Dessutom kan det också leda till en abakteriell, permanent inflammation i prostata (abakteriell prostatit; Protatodynia), vilket vanligtvis leder till ett kroniskt smärtsyndrom i bäckenet. Denna kliniska bild påverkar främst män mellan 25 och 45 år och klassificeras som psykosomatisk. Symtomen liknar de hos bakteriell prostatit, orsaken till utvecklingen av dessa sjukdomar har ännu inte klargjorts. Man har dock misstänkt en historia av traumatisk skada på prostata som leder till inflammatoriska och svullnande förändringar.

Den könsspecifika könsbenssmärtan hos kvinnor inkluderar främst så kallad symfyssmärta, som kan uppstå särskilt under en befintlig graviditet och orsakas av att pubic symfysen lossnar.

Den pubiska symfysen är en broskförening som håller den främre delen av bäckenringen samman och reagerar på hormonella förändringar hos kvinnor under graviditeten. De ökande nivåerna av östrogen och relaxin i blodet lossnar och mjuknar upp denna broskstruktur såväl som ligamenten som omger det, vilket leder till att pubic symfysen utvidgas och därmed till förstoringen av bäckens diameter under förberedelserna för födelsen.

Smärtan över skambenet är främst beroende av rörelse, är värre, bland annat i sidopositionen och kan stråla in i sakrum eller lår.

diagnos

En viktig diagnostisk procedur är anamnesis, så att Patient-läkare konversation. Här kan läkaren till exempel ta reda på om patienten kan för mycket träning fungerar och kan därför dra slutsatsen att smärtan i skambenet kommer från en överbelastning härrör. En är också viktig röntgen- eller MRI-tillträde. Eventuella mikrobrott kan identifieras och diagnostiseras. Finns det någon misstank prostatit (Inflammation av prostata), kan läkaren använda en rektal procedur för att känna prostata och identifiera eventuella avvikelser.

terapi

De Terapi för könsinflammation äger rum först konservativ. Först bör patienten vara hans sluta sportaktiviteter att ge benet tid att återhämta sig och låta smärtan i skambenet sjunka. Terapi utförs också med antiinflammatoriska läkemedel hur icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller med kortikosteroider.

Om smärtan i skambenet inte är för allvarlig kan du också använda a sjukgymnastik kick off. Detta tjänar främst till att stärka det omgivande området mage- och Bäckenbottenmuskler. Dessutom har Lårens muskler utbildas, särskilt de inre Adductor grupp.

I värsta fall är det bara en som kan hjälpa kirurgivilket innebär att ta bort den inflammerade vävnaden.

De Terapi för prostatit görs med antibiotika. Olika antibiotika kan övervägas beroende på bakterien. Eftersom den svåra smärtan i skamområdet leder till kramp i bäckenbottenmusklerna, rekommenderas ytterligare kramplösande och smärtstillande medel.

Terapi av skambenvärk i könen graviditet äger rum utan medicinering. Istället får patienten en ortopediska stödbältenJag kan vara ytterligare Fysioterapienheter besök. Detta bör åtminstone minska smärtan. Du bör dock också försöka undvika smärtsamma rörelser i vardagen så mycket som möjligt.

profylax

De flesta tycker att det är lätt att undvika smärta i skambenet, eftersom sådan smärta är särskilt vanlig när Högpresterande sport och här särskilt kl fotbollsspelare stiga upp. För idrottare är den enda profylaxen en adekvat uppvärmningsträning kopplad till stretching. Dessutom bör rörelser som är för plötsliga (plötsligt stoppa eller vrida höfterna) undvikas.

Tyvärr är prostatit svårt att förhindra, liksom smärtan i skambenet under graviditeten.

prognos

De prognos för skambenvärk är mestadels mycket bra. Men många idrottare vilar inte helt efter en inflammation, så att inflammation kan komma tillbaka snabbt eller inte försvinna alls. I värsta fall a kirurgi hjälp, som dock har mycket goda prognoser.

Också en mycket prostatit har en bra prognos så länge det bara är akut och inte kronisk. Vid en kronisk inflammation i prostata hjälp antibiotika inte längre och det finns inga läkemedel som ger botemedel för alltid.

Kommer det under graviditet smärta i skambenet, det kan mest kompenseras ganska bra. Den berörda personen bör dock ha en kejsarsnitt tänk på det, annars kan skambenet förändras betydligt, vilket kan leda till skambenvärk även efter graviditeten.