Tre-månaders spruta
introduktion
Tremånadersinjektionen är en preventivmetod där gynekologen injicerar ett hormoninnehållande preparat i skinkorna eller överarmen var tredje månad. Detta släpper kontinuerligt ett hormon under den period som undertrycker ägglossningen och därmed förhindrar graviditet. Tremånaderssprutan är därför ett alternativ till hormonell preventivmedel med p-piller eller hormon IUD Metoden är relativt tillförlitlig och oönskad graviditet förekommer sällan. Dessutom behöver du inte regelbundet tänka på att ta tabletter och kräkningar eller diarré påverkar inte effekten.
Förberedelsen kan dock inte bara avbrytas utan måste först brytas ned av kroppen. Även efter det kan det ta år innan en normal cykel återupptas och graviditet är möjligt. Dessutom är uttalade biverkningar möjliga på grund av den höga dosen av hormoner. Tremånadersinjektionen är därför lämplig som en preventivmetod för kvinnor som inte tål andra preventivmedel eller som inte klarar av dem. Familjeplanering bör genomföras om möjligt. Ansökan bör inte överstiga två år.
indikationer
Den tre månaders sprutan är inte en första val av preventivmedel, men bör bara beaktas om andra metoder inte tolereras eller kvinnan inte klarar av dem. Dessutom bör om möjligt ingen önskan att få barn i framtiden bestå. Enligt tillverkaren bör injektionen på tre månader också endast för kvinnor med en normal cykel användas. Enligt en rekommendation från det tyska samhället för gynekologi och obstetrik bör denna preventivmetod endast användas för ”mogna kvinnor med fullständig familjeplanering”.
Det finns också en indikation för a kronisk gastrointestinal sjukdomom hormonpiller inte kan tolereras på grund av detta. Metoden är också lämplig för kvinnor som kan inte pålitligt tänka på att ta p-piller varje dag eller inte kan hålla regelbundna intagstider, till exempel när man arbetar skift. Eftersom den tre månaders sprutan, till skillnad från många preventivpiller, inte innehåller ett hormon från gruppen av östrogener innehåller, är det också lämpligt för kvinnor som inte kan tolerera eller ta sådana hormoner.
Blodsjukdomen Sicklecellanemi förbjuder också preventivmedel med hormontabletter, så att sprutan också kan användas här. Kvinnor som bor i länder där p-piller inte är lätt tillgängliga kan också överväga preventivmedel med den tre månaders injektionen.
Aktiv ingrediens / effekt
Med den tre månaders injektionen, hormonet Medroxyprogesteronacetat från gruppen av gestagener i kvinnans axlar eller glutealmuskler injiceras. Depot som skapades där kommer att användas under de kommande månaderna den aktiva ingrediensen släpps kontinuerligt ut i blodomloppet och distribueras över hela kroppen. Progestiner, som naturligt förekommer i kroppen. Luteala hormoner (progesteron) produceras också naturligt under graviditeten.
Effekten äger rum på flera platser samtidigt, vilket förhindrar graviditet. Till min progestinet dämpar ägglossningen i äggstockarna och hämmar också uppbyggnaden av livmoderns foder. Detta kan orsaka befruktat Äggcell inte bo. Å andra sidan Livmoderhalsslem (Slem i cervix) tjockare, så att spermier inte ens kan komma in i livmodern. Injektionen på tre månader innehåller inte någon annan aktiv ingrediens, dvs inte heller något hormon från gruppen av östrogener.
Bieffekter
Den tre månaders sprutan använder en hög dos av gestagener påverkar den hormonella balansen hos kvinnor och olika biverkningar kan uppstå som ett resultat.
Ofta finns det en oregelbunden period. Å ena sidan kan det vara det också Spotting och intermenstruell blödning inträffar. Å andra sidan Det finns inte heller någon menstruation. Dessutom händer det ofta efter injektionen Spänningar och smärta i brösten. Det kan också vara en förlust av libido, vilket innebär att önskan efter och Minskad lust för sexuellt samlag kan vara.
Andra möjliga biverkningar av den tre månaders injektionen är Huvudvärk, buksmärta, ryggsmärta, akne, vattenhållning i armar och ben (Ödem) och i mycket sällsynta fall leverdysfunktion och Gulsot. Det är också möjligt att hormonerna orsakar a Depression eller deprimerad stämning att utlösas.
Dessutom kan det leda till en minskning av bentätheten och därmed till en ökad risk för osteoporos komma. Benen är mindre stabila och kan brytas lättare. Vid behov kan denna effekt efter läkarhjälp motverkas av en mängd D-vitamin och kalcium bli. Ospecifika biverkningar som kan uppstå är allergiska reaktioner och blödning efter injektionen av sprutan.
Håravfall
Den tre månaders injektionen kan leda till olika biverkningar på grund av störningen i hormonbalansen. Hos vissa kvinnor inkluderar detta också håravfall. Om detta symptom uppstår som en del av preventivmedel med hormoninjektioner, är detta en trolig orsak. De som finns i sprutan Progestiner kan ha en liknande effekt på hårrötterna som manliga könshormoner och utlösa håravfall. Eftersom det inte är möjligt att helt enkelt sluta använda hormoninjektionen måste kroppen först bryta ner progestinerna. Vid behov bör en alternativ preventivmetod väljas för att eliminera orsaken till håravfall. Vid uttalad håravfall bör den ordinerande läkaren därför be om råd.
Viktökning
Kvinnor som använder preventivmedel med den tre månaders injektionen klagar ofta på viktökning. Ofta är det en Lagring av vatten i vävnadenvilket orsakas av de administrerade hormonerna. Men det kan också leda till ökad lagring av fett, till exempel genom ökad aptit komma. Viktökning orsakad av tre månaders injektion är vanligtvis begränsad till några kilo. En massiv viktökning kan inte direkt hänföras till preventivmedlet. Det bästa sättet att motverka viktökning är genom adekvat fysisk träning och en medveten kost med ett tillräckligt kaloriintag
interaktioner
Vissa droger gillar Antibiotika eller läkemedel mot epilepsi kan störa den tre månaders sprutan. P-preventivmedlets effektivitet kan försämras, så att inget säkert skydd mot graviditet det finns mer. Detta kan också göras genom att man tar växtbaserade produkter som Johannis örter komma. Därför bör varje läkare som föreskriver ett läkemedel informeras om preventivmedel med den tre månaders injektionen. Eftersom inte alla läkemedel från de nämnda grupperna leder till interaktioner, kan utövaren vid behov förskriva en specifik beredning som är ofarlig i kombination med den tre månaders injektionen.
Fungerar injektionen på tre månader fortfarande trots antibiotika?
Antibiotika kan påverka hur tremånadersinsprutningen fungerar tillförlitligt skydd mot graviditet kan inte längre garanteras. Antibiotiken stimulerar vissa enzymer i levern, vilket leder till en ökad nedbrytning av hormonerna och därmed den aktiva substansen i den tre månaders injektionen. Detta är dock sant endast för vissa grupper av antibiotika.
I enskilda fall kan den ordinerande läkaren förklara huruvida preventivmedlet är effektivt. Vid en infektion som kräver behandling med antibiotika finns det mindre skydd mot graviditet. Då är det vettigt att använda kondomer också.
Kontra
Det finns vissa omständigheter under vilka en injektion på tre månader aldrig ska ges. Dessa inkluderar Blödning från slidan, vars orsak inte är tydligt klargjord, och en befintlig eller erfaren venös trombos. Detta är en blodpropp som vanligtvis bildas i en benven och kan leda till en livshotande lungemboli (blockering av ett lungkärl av en blodpropp).
Ytterligare kontraindikationer är allvarliga leversjukdomar, cancer i bröstet eller livmodern, vissa metaboliska sjukdomar och osteoporos (förlust av benämne). Dessutom utesluter en allergi mot komponenter i preventivmedlet dess användning.
dosering
Principen för den tre månaders injektionen är att en depå av hormonet medroxyprogesteronacetat från gruppen gestagener injiceras i musklerna och därifrån frisätts kontinuerligt i blodet under de följande tre månaderna. För detta är det nödvändigt att en proportionerlig hög dos väljs till exempel är betydligt högre än med p-piller med en liknande aktiv ingrediens. Därför är biverkningar av hormonbehandling vanligare och vanligtvis mer uttalade.
kostar
En injektionsspruta kostar cirka 30 € och det kan finnas kostnader för att placera sprutan på upp till 15 €. Så upp till 180 euro per år måste betalas för preventivmetoden.
Är den tre månaders injektionen en sjukförsäkringsförmån?
I de flesta fall är det den tre månaders injektionen inte en sjukförsäkringsförmån och kostnaderna måste helt bäras av dig själv. EN Det finns ett undantag för kvinnor under 20 årnär läkaren ger indikationen för preventivmedel. Emellertid, särskilt med unga kvinnor, bör injektionen på tre månader endast övervägas i undantagsfall när andra preventivmetoder, som p-piller eller kondomer, inte är ett alternativ.
Tre månaders injektion och alkohol - är de kompatibla?
Konsumtion av alkohol påverkar inte effekterna av den tre månaders injektionen och är därför i princip kompatibelt med denna preventivmetod. Till skillnad från preventivmedel med p-piller, även om kvinnan kaster upp från alkohol äventyras inte skyddet. Överdriven alkoholkonsumtion bör dock undvikas eftersom det annars leder till a ökad leverskada kan komma. Hormonerna i den tre månaders injektionen kan sätta en belastning på levern och alkohol skadar orgelet direkt. Därför kan överdriven alkoholkonsumtion leda till leversjukdomar och förlust av organets funktion på lång sikt, med konsekvenser som Gulsot, ascites och Blödningsstörningar.
Alternativ till den tre månaders injektionen
Det finns många alternativ till tremånadersinjektionen och bör föredras i de flesta fall. Andra preventivmetoder baserade på hormonadministration är de olika formerna av P-piller (klassisk steg-för-steg-beredning, mikropill, minipill etc.) eller preventivringar som innehåller hormonersom förs in i vagina och ändras varje månad. Dessutom a Hormon- eller kopparspole infogas i livmodern av gynekologen. Kopparspolen förhindrar att en befruktad äggcell implanteras och förhindrar graviditet. Ett effektivt och praktiskt taget biverkningsfritt alternativ, som, till skillnad från alla nämnda metoder, också skyddar mot sexuellt överförda sjukdomar, är användningen av kondomer. Naturliga födelsekontrollmetoder som den Prevensionsmedel baserat på bestämning av kroppstemperatur eller den coitus interruptusavbryta sexuellt samlag strax före klimaks för att undvika utlösning i slidan är att förhindra graviditet mycket osäker.
Hur påverkar den tre månaders injektionen min period?
Tre-månaders spruta leder till en av många kvinnor precis i början av användningen oregelbunden period och för vissa också lätt intermenstrual blödning eller fläckar. Efter några månader försvagas perioden i de flesta fall och kan då vara helt frånvarande. Hur hormonerna påverkar perioden och tiden då förändringar inträffar är dock olika för varje kvinna och kan inte generaliseras. Om du är osäker eller om blödningen är överdriven bör gynekologens råd rådas
Blödning under den tre månaders sprutan
Det inträffar ofta under tre månaders injektion Intermenstrual blödning och fläckar, eftersom hormonpreparatet griper in i cykeln och påverkar tillväxten och avstötningen av livmoderns foder. Om blödningen är mycket tung eller om den varar i några dagar bör gynekolog konsulteras. Perioden kan försvagas efter ett tag och till och med stoppa helt, så att vissa kvinnor inte längre har någon blödning alls.
När börjar den tre månaders injektionen att fungera?
Den tre månaders injektionen kommer som ges mellan den första och femte dagen i cykeln och träder i kraft omedelbart. Den första dagen i cykeln är dagen då menstruationsperioden börjar. Detta innebär att om injektionen är korrekt och tidsinställd kommer graviditeten inte längre att inträffa. Effekten är mycket tillförlitlig jämfört med andra preventivmedel. Emellertid kan hundra procent skydd mot graviditet aldrig garanteras.
Vad måste du se upp för när du slutar ta den tre månaders injektionen?
Om den tre månaders injektionen stoppas betyder det det ingen ytterligare injektion ges. Emellertid måste de hormoner som injiceras sist sakta brytas ned av kroppen och denna process kan inte påskyndas. Om biverkningar orsakar avbrott kan de därför endast behandlas symptomatiskt tills hormonnivåerna sjunker. Detta innebär att smärta måste behandlas med till exempel smärtstillande medel. Å andra sidan kan avbrott och fallande hormonnivåer leda till olika biverkningar. Om den tre månaders injektionen avbryts eftersom en graviditet önskas, måste det noteras att den är det Det kan ta upp till två år innan cykeln återgår till det normala. Därför kan det ta lång tid för önskan att få barn att gå i uppfyllelse. Detta gäller dock inte alla kvinnor, så efter att ha stoppat preventivmetoden efter de tre månaderna som gått sedan den senaste injektionen inte längre skydd mot graviditet består. Om du inte vill få barn måste du därför använda en annan metod - till exempel med kondomer.
Hur snabbt blir man gravid efter att ha stoppat den tre månaders injektionen?
Den tre månaders sprutan kan på grund av den höga dosen av hormoner uppröra den naturliga cykeln så att den tar flera månader eller till och med upp till två årtills det har normaliserats igen och graviditeten är möjlig. Det betyder emellertid inte att du inte kan bli gravid efter att du har avbrutit den tre månaders injektionen. Vissa kvinnor går tillbaka till en normal cykel mycket snart och de kan bli gravida efter att den senaste tremånadersinjektionen har gått av. Om du inte vill få barn bör du därför använda en annan preventivmetod efter injektionstopp.