Terapi av hö feber

Synonymer i vidare bemärkelse

Medicinsk: Allergisk rinokonjunktivit, allergisk rinit, pollenallergi, pollinos

definition

Höyfeber är en sjukdom i övre luftvägar som orsakas av inhalationsallergener och är vanligare under säsongen och orsakar inflammation i slemhinnorna.
Det finns olika metoder för att behandla hö feber. Att undvika det utlösande allergenet (medicinskt: undvikande av allergen) kan ofta leda till förbättringar. Hyposensibilisering för hösnuva är också ett terapeutiskt tillvägagångssätt och i slutändan kan olika mediciner också ge hjälp.

Vilka nässpray kan hjälpa?

Varje nässpray som lovar en decongestant effekt på slemhinnan är i princip lämplig för behandling av höfeber. Åtminstone för att lindra de akuta symtomen kan kommersiellt tillgängliga nässpray användas, eftersom de också används för förkylning. De har emellertid inte en allergispecifik effekt, eftersom de bara har en rent vasokonstriktiv effekt på nässlemhinnan. De har ingen direkt effekt på överreaktionen av immunsystemet.

För allergikare rekommenderas användning av specifika nässpray på grund av den stora potentialen för beroende av ”normala” nässprayer. Dessa bör innehålla en antihistamin eller en mastcellstabilisator på begäran från apoteket. Exempel kan vara nässpray med azelastin (Vividrin ®) eller cromoglicic acid. Den annars oönskade biverkningen av trötthet med antistaminer kan inte förväntas här, eftersom appliceringen är rent lokal. Effekten måste dock bestämmas individuellt. Erfarenheten har visat att inte alla svarar lika bra på varje förberedelse.
Vid mycket allvarliga eller till och med kroniska symtom kan användning av en kortisonhaltig nässpray ge lättnad. Dessa finns emellertid endast tillgängliga på apotek med recept och bör inte användas permanent på grund av deras biverkningsprofil.

Lära sig mer om:

• Nässpray för allergi

Desensibilisering / desensibilisering

Målet med desensibilisering är att försvaga den överdrivna reaktionen från kroppens eget immunsystem på ett faktiskt ofarligt allergen från miljön genom att gradvis vänja sig till det. Därför kan terapin jämföras med ett immunprogram. Gradvis administreras en ökande dos av allergenet vanligtvis i form av en spruta eller sublingualt, vilket signalerar till kroppen att regelbunden kontakt inte utgör ett akut hot mot det. Det är just T-lymfocyterna i immunsystemet som tränas.
Med varje ny kontakt med det administrerade allergenet utlöser de en mildare reaktionskedja tills det slutligen liknar en reaktion som hos en normal frisk person.

Inlärningsprocessen tar dock månader och kräver regelbundna pauser, så att desensibilisering ofta tar tre år.

Under behandlingen förekommer samma symtom som vid en allergisk reaktion. I början av desensibiliseringen innebär detta att de drabbade kommer att känna samma intensitet av symtom som de är vana vid under hössnabbsäsongen. Symtomen minskar endast vid pågående behandling. Det är inte ovanligt att de drabbade tycker att behandlingen är stressande. För måttlig till svår form av hösnuva är det emellertid det enda sättet att framgångsrikt behandla allergin på lång sikt och undvika allvarliga komplikationer av en allergisk reaktion.
Det är inte ovanligt att sjukförsäkringen täcker kostnaderna för detta om ett läkarbrev finns tillgängligt.

Läs mer om ämnet:

• Avkänslighet för hösnuva

Vilka mediciner kan hjälpa?

I allmänhet måste vi skilja mellan två grupper av läkemedel som kan lindra hö feber:

• Å ena sidan finns det läkemedel som bara lindrar symtomen på hösnuva lokalt.
• å andra sidan finns det läkemedel som hanterar orsaken till hösnuva - överreaktionen av immunsystemet

Den första gruppen inkluderar främst läkemedel i form av nässpray, ögondroppar eller inhalatorer. De lindrar de akuta symtomen med klåda, nysningar, brinnande ögon eller nedsatt näsandning. Effekten avser endast slemhinnan som väts direkt med läkemedlet och leder till svullnad och eventuellt också till en lokalt reducerad frisättning av vävnadshormoner. Så kallade sympatomimetika ingår som aktiva ingredienser. De har en vasokonstriktiv effekt i slemhinnorna, vilket leder till svullnad av svullnad och i lungorna utvidgar bronkierna, vilket kan underlätta andning i akuta fall. I princip är dessa läkemedel desamma som de som används vid förkylning eller vid astmabehandling, men de fungerar inte mot allergin i sig.

Läkemedel som kan användas lokalt och systemiskt, såsom antihistaminer och mastcellstabilisatorer, är allergispecifika. Dessa två grupper av aktiva ingredienser avbryter den pågående reaktionskedjan vid en allergi. Antihistaminer förhindrar frisättning av vävnadshormonet histamin, vilket leder till en inflammatorisk reaktion med de typiska symtomen. Mastcellstabilisatorer förhindrar frisättning av histamin från själva cellerna. Så deras handlingsmekanism är liknande. De används i form av nässprej, tabletter, droppar eller juice. Kortison ska endast användas vid allvarliga försämringar. Det har en immunsuppressiv effekt och förhindrar därför immunsystemets förmåga att eliminera gräspartiklarna i kroppen som är erkända som främmande. Det farliga med denna aktiva ingrediens är dock att den också kan förhindra meningsfulla försvarsreaktioner från immunsystemet med ökande doser.

Läs mer om detta:

• Läkemedel mot hösnuva
• Vividrin® akut nässpray

antihistaminer

Antihistaminer är preparat som ibland används för att behandla allergier. De uppnår lindring av de allergispecifika symtomen genom sin effekt på hormonet histamin. Vid en allergisk reaktion initierar immunsystemets celler en ökad frisättning av detta hormon. Hormonet självt inducerar en inflammatorisk reaktion som är tänkt att neutralisera allergenet. Normalt är denna process mycket användbar för att ta bort potentiellt farliga främmande ämnen från kroppen eller för att göra dem ofarliga. Eftersom bara genom den inflammatoriska reaktionen kommer de erforderliga försvarscellerna till deras handlingsplats.

Vid allergi är emellertid denna reaktion extremt överdriven. Antihistaminer förhindrar frisättning av histamin genom att sätta sig på receptorerna för hormonet. Hormonet frigörs av kroppen, men kan inte längre utlösa en inflammatorisk reaktion. Detta förklaras av det faktum att dess bindande webbplats redan är upptagen. Välkända aktiva ingredienser i denna grupp preparat är cetirizin och loratidin. De är aktiva ingredienser i den andra generationen och därmed avancerade läkemedel med ett lägre spektrum av biverkningar.

Biverkningarna kan vara olika, i de flesta fall klagar man på uttalad trötthet efter att ha tagit antihistaminer. För fullständighetens skull måste det slutligen nämnas att, utöver deras allergispecifika effekter, kan antihistaminer också användas för att behandla illamående, som ett sömnhjälpmedel eller för att motverka ökad gastrisk syraproduktion. Dessa preparat innehåller dock andra aktiva ingredienser och är värdelösa om du har en allergi.

Ögndroppar med en aktiv ingrediens från gruppen av antihistaminer används för hösnuva för att lindra obehag i ögonen, inklusive Livocab® ögondroppar. Läs mer om detta på: Livocab® ögondroppar mot hösnuva

Lorano

Loratidine är en annan aktiv ingrediens i en andra generationens antistamin. Det finns för närvarande endast i tablettform under handelsnamnet Lorano.
Loratidine lovar, liksom cetirizin, lättnad från allergiska symtom utan många biverkningar såsom uttalad trötthet. Det är därför ett alternativ i händelse av intolerans mot den aktiva ingrediensen i cetirizin.

Läs mer om detta läkemedel på:

• Lorano

cetirizin

Cetirizine är en välkänd antihistamin som främst används för allergier som höfeber.

Det används också för neurodermatit, nässelfeber eller klåda. Det finns i tablettform samt droppar eller juice. Detta möjliggör ett brett spektrum av användningar och gör det enkelt att dosera även med barn. I själva verket är det en andra generationens antihistamin. Så det är en vidareutvecklad beredning av denna grupp läkemedel. Dess fördel är ett lägre spektrum av biverkningar. Framför allt bör tröttheten efter förtäring uppstå här mindre.

Läs mer om detta läkemedel nedan:

• cetirizin

Mastcellstabilisatorer

Mastcellstabilisatorer används huvudsakligen för profylax av allergier. Detta beror på det faktum att de först utvecklar sin fulla effektivitet efter en till två veckor. Om en tillräcklig nivå av den aktiva ingrediensen uppnås kan du minska symtomen på en allergisk reaktion. De uppnår sin effekt genom att stabilisera mastceller, som deras namn antyder.

Mastceller finns huvudsakligen i vävnad och innehåller mycket histamin. Om immunsystemet aktiveras som en del av en allergi, frigör mastcellerna deras histamin och initierar en inflammatorisk reaktion. Detta hjälper immuncellerna att nå sitt mål och neutralisera allergenet. För mastcellstabilisatorer som används mot hösnuva betyder detta att mindre histamin frigörs vid kontakt med gräs i området vid konjunktiva eller nässlemhinnor. Mastcellstabilisatorer kan endast appliceras lokalt i form av nässpray eller ögondroppar. En ansökan i kapselform är endast effektiv mot en matallergi, men inte mot hösnuva. Detta begränsar användningen av dessa preparat. En god effekt kan emellertid observeras hos barn.

Välkända aktiva ingredienser i denna grupp läkemedel är cromoglicic acid och nedocromil.

Kortisoninjektion / kortison

Kortison är ett läkemedel som undertrycker immunförsvaret. I exakta termer innebär detta att det begränsar immunsystemets faktiska funktion. I samband med en allergi förhindrar det en annan överreaktion av immunsystemet och leder till en minskning av symtomen. Beroende på symtomens intensitet kan det ges lokalt i form av en lösning eller systemiskt i form av tabletter eller en spruta. Appliceringen i form av en spruta fungerar snabbast och är därför mest effektiv i extrema fall.

Läs mer under vårt ämne:

• Kortisoninjektion

Leukotriene Receptor Antagonists

Leukotrienreceptorantagonister är vanligtvis inte ett fokus i behandlingen av hösnuva. Snarare används de i astmatapi. Dess namn avslöjar redan sin verksamhetsprincip.

De aktiva ingredienserna i denna grupp läkemedel är nämligen motsvarigheter till leukotrien. Leukotriener är inflammationsförmedlare som leder till en minskning av bronkierna, särskilt i luftvägarna. Eftersom aktiva ingredienser som montelukast eller zafirlukast sätter sig på kroppens egna bindningsplatser för leukotrien, kan den inflammatoriska medlaren inte längre orsaka några symtom. Vid terapi av hösnuva beaktas leukotrienreceptorantagonister endast om, utöver karakteristiska symtom som röda ögon och en rinnande näsa, andningen är svår eller till och med andnöd.

Den används sedan i form av en inhalator för att föra den aktiva ingrediensen direkt till dess verkningsplats - de sammandragna bronkierna. Så det är läkemedel som används i svåra former av hösnuva som inkluderar formen av allergisk astma. I sig är bronkialastma också en inflammation i bronkierna, som kan utlösas av olika faktorer. Atypisk för en populärt känd allergi mot hösnuva är emellertid inflammation i området med bronkierna. Dessa symtom talar sedan för en svår kurs.

Ytterligare information om detta ämne finns på:

• Läkemedel mot astma

Vilka botemedel kan hjälpa?

Olika växtbaserade läkemedel är lämpliga som hemläkemedel som en del av en mer medveten kost utöver enkla förändringar i vardagen. Mottoet är bäst att minska pollen eller gräset till ett minimum. Det är därför tillrådligt för de drabbade att fästa pollenskydd i form av stänger i fönstren innan säsongen av hösfeber börjar.
Dessutom bör kläder bytas efter kontakt med allergenerna och vid behov ökad personlig hygien i form av tvätt av hår eller dusch. Detta undviker förnyad kontakt och immunsystemet är inte återkänsligt.
Om en blockerad eller rinnande näsa är det största problemet, rekommenderas att andas in flera gånger om dagen med ett ångbad.Det räcker att lägga varmt vatten i en skål och hålla huvudet på ett tillräckligt avstånd under en handduk över den. Vattenångan tvättar pollen från slemhinnan och väter också de inflammerade områdena med fukt och skyddar dem från ytterligare uttorkning.

Om du vill påverka allergin genom diet kan du försöka stärka ditt immunsystem med en riktad konsumtion av ingefära. Vid första anblicken kan det låta som en paradox, eftersom immunsystemet överreagerar när du har en allergi mot höyfeber. Trots detta behöver kroppen sitt immunsystem för att bota den inflammatoriska reaktionen som har orsakats. Förutom ingefära är många andra typer av frukt och grönsaker också lämpliga.

akupunktur

Vid akupunktur placeras små nålar i huden och ibland också i musklerna på vissa punkter på kroppen för att aktivera kroppens egna energikanaler (meridianer). Detta bör aktivera självhelande krafter. Effekten av akupunktur för behandling av hö feber har inte visat sig vetenskapligt. Men om de drabbade, ur egen erfarenhet, känner av en betydande lindring av symtomen genom akupunktur, finns det inget att säga mot denna form av terapi ur medicinsk synvinkel.

Läs också:

• Former av akupunktur

homeopati

Homeopati kan ge lättnad för mild till måttlig form av hösnuva. För hösnuva är terapi med homeopatiska medel mycket symptomspecifikt. Exakt innebär detta för den berörda individen att känna igen sitt mest försvagande symptom och sedan välja botemedel specifikt. För röda och svullna ögon är kulor med eufrasi (ögonskydd) eller Apis mellifica (honungsbin) lämpliga. Om en rinnande näsa är mer i förgrunden rekommenderas användning av Luffa operculata-kulor. Denna cucurbit lovar en tydlig befrielse från förkylningar av något slag. Kraften som ska användas bör vara D12-styrken.
Intaget bör justeras beroende på svårighetsgraden av symtomen. I den akuta situationen bör en frisk vuxen ta ungefär tre kulor varje timme. Med mildare symtom räcker det att ta ungefär tre kulor tre gånger om dagen. En apotekspersonal bör konsulteras när man köper produkten för andra medicinska tillstånd eller när man tar den till barn.

Schüssler-salter

Som för många andra terapier från alternativ medicin saknas också vetenskapliga bevis på Schüssler-salts effektivitet. Schüssler-salterna är olika mycket utspädda salter. Följande åtgärder bör främst hjälpa till mot hösnuva: Ferrum phosphoricum, natriumkloratum och Arsenicum jodatum. Dessutom kan andra salter tas för att hjälpa till med vissa klagomål.

ögondroppe

Ögondroppar appliceras topiskt genom att släppas i ögats konjunktivalsäck. Vid höfeber lovar användningen av lämpliga ögondroppar en förbättring av torra, röda ögon, varav vissa också kan vara ljuskänsliga. För att uppnå denna effekt rekommenderas det att använda allergispecifika preparat. Ögndroppar som innehåller en antihistamin såsom Vividrin® ögondroppar innehåller azelastin som en aktiv ingrediens. De lovar därför en lokalt reducerad frisättning av hormonet histamin, vilket orsakar försämrade symtom som rödnad konjunktiva eller klåda i ögat.

Ett annat alternativ skulle vara preparat med mastcellstabilisatorer såsom ögondroppar med cromoglicic acid. De minskar frisättningen av histamin och andra signalämnen från mastceller, så att de också minskar den inflammatoriska reaktionen.

Användning av ögondroppar innehållande kortison bör reserveras för allvarliga former av hösnuva. Dessutom bör endast en kort applikation med kortison ske, eftersom biverkningar kan förväntas vid långvarig användning även med lokal applicering. Dosen ska tas från respektive förpackningsinsats.

Läs mer under vårt ämne:

• Ögon droppar med kortison
• Livocab® ögondroppar mot hösnuva

Kan autolog blodterapi hjälpa?

Autolog blodterapi är en kontroversiell metod i alternativ medicin för behandling av höfeber.

I synnerhet finns det olika sätt på vilken autolog terapi används. Blodet som tas från patienten berikas delvis med medicinering. Sedan återförs blodet till kroppen. Denna procedur är avsedd att främja kroppens försvar och stimulera immunförsvaret. Autolog blodterapi används också för många andra sjukdomar. Behandlingarna måste utföras en eller två gånger i veckan under en period av flera veckor.

Differentialdiagnoser

Differentialdiagnoser - med vilka andra kliniska bilder kan allergisk rinokonjunktivit (höfeber) lätt förväxlas?

Att differentiera genom att utesluta en underliggande allergisk orsak (t.ex. genom prickprovet, se ovan) är hyperreflektiv rinopati, som också kännetecknas av klåda och nysningar, alternerande rinnande näsa och nästoppning. Orsaken är en ökad reaktion av nässlemhinnan på miljömässiga eller mekaniska stimuli som rök eller kyla.