stelkramp

Synonymer i vidare bemärkelse

Tetanus, Clostridium tetani

engelsk: stelkramp

definition

Av Stelkramp (Stelkramp) är en infektionssjukdom orsakad av bakterie är orsakad. Det är en allvarlig sjukdom i Nervsystem. Sjukdomen löser en stelhet i Muskulatur som börjar i ansiktet och sprider sig över hela kroppen.

Sammanfattning

Tetanus är en infektionssjukdom. De ansvariga bakterierna bor var som helst på jorden eller i damm. De får sår och multiplicerar. En blockering leder till okontrollerbara Muskelryckningar. Stivkramp behandlas med antibiotika på sjukhuset för att döda giftets orsakande medel. EN Tetanusvaccination är möjlig och hos barn är det en av Standardvaccinationer. Efter 10 år krävs en uppfriskning av vaccinationsskyddet.

Förekomst / epidemiologi

I Tyskland finns det bara cirka 10 fall per år. Detta beror på den höga vaccinationsgraden. Men 25% av fallen är dödliga.

orsaker

stelkramp orsakas av infektion med vissa bakterier. Dessa bakterier (Clostridium tetani) komma var som helst i jord och i damm framför. De är resistenta (okänsliga) mot torka och värme, så de överlever utanför kroppen under lång tid och förblir smittsamma i flera år.

Infektion sker genom smutsiga sår. Huvudfaren är med små främmande organ som finns kvar i såret. Bakterierna multiplicerar och släpper ett gift. Detta gift kommer över irritera eller om det blod till hjärna transporteras.

Effekten av Tetanus gift ligger i blockaden av processer i muskelkontraktion. För att dra sig ihop får musklerna en signal från nervceller. Det är här tetanusgiften attackerar. Den blockerar kanalerna som ska överföra informationen om sammandragningen genom att placera sig själv i kanalerna i stället för kroppens egna ämnen. Detta leder till okontrollerbara muskelsammandragningar och muskelkramper.

Symtom / klagomål

Det vanligaste symptom på stivkrampa är det Munstopp. Genom att krama Ansiktsmuskler det typiska ansiktsuttrycket som visas på en djävulsk skratt påminner (med .: risus sardonicus).

De typiska symtomen uppträder efter 3 till 20 dagar:

  • huvudvärk
  • Stel nacke
  • Stiv in Temporomandibular led
  • Svårt att svälja
  • Muskelryckningar
  • Ansiktsmuskelkramp
  • Risk för aspiration (inandning av mat och dryck) och andningssvårigheter

Ju längre sjukdomen utvecklas, desto mer hotar patientens klagomål. Sjukdomen sprider sig från huvudet nedåt. Först påverkas endast ansiktet av kramperna. Detta följs av kramper i buk- och ryggmusklerna, och även tarm- och urinmusklerna kramper. I slutändan leder kramperna till döden Andningsmusklerså att patienten inte kan andas.

diagnos

Diagnosen ställs vanligtvis kliniskt, dvs av de ovan nämnda symtomen. En möjlig inträdesport, ett öppet sår, kan vara en ledtråd. Toxinet kan detekteras i blodet.

terapi

På grund av den höga dödlighetsgraden måste patienter tas in på sjukhus. Om tetanustoxinet redan har spridits finns det inte längre något behandlingsalternativ. Läkaren försöker få adekvat andning.

Såret ska skäras försiktigt ut för att ta bort död vävnad och skräp.

Giftet kan neutraliseras. Men det fungerar bara mot giftet som ännu inte har nått hjärnan. Eventuella skador som hjärnvävnaden redan har tagit är tyvärr irreversibla (inte vändbara).

profylax

Vaccination kan ges för att förhindra infektion. Tetanusvaccination är en av standardvaccinationerna för barn. Det bör också uppdateras var tionde år hos vuxna. Det är det enda skyddet mot denna sjukdom.

Även om en tetanusinfektion misstänks och vaccinationsskyddet är otillräckligt eller okänt, vaccineras patienten omedelbart. Om patienten inte kan komma ihåg den senaste vaccinationen, om det inte finns något vaccinationsintyg eller om patienten är medvetslös, misstänks vaccination vanligtvis.

Det är också möjligt efter kontakt med patogen att vidta en åtgärd för att skydda kroppen och därmed undvika sjukdomsutbrottet. För detaljerad information, läs vår artikel: Profylax efter exponering - frälsningen?

prognos

De dödlighet tetanusinfektionen vid intensivbehandling är cirka 20 procent. Utan vård är dödligheten mycket högre eftersom patienterna så småningom kvävs.

Tack vare den höga vaccinationsgraden fortsätter antalet sjukdomar i Europa att minska. Andra länder har dock fortfarande höga infektionshastigheter. Om tetanusinfektionen överlevs kvarstår permanent skada på nervsystemet med muskelsvaghet eller förlamning.