Syfilisbehandling

Terapi av syfilis

Antibiotikumet penicillin är fortfarande den metod du väljer för terapi av syfilis. Administrering, dosering och varaktighet av terapi beror på sjukdomstadiet och det kliniska Symtom på syfilis från. Behandlingstiden måste vara minst 2 veckor eller 3 veckor om infektioner misstänks vara tidigare. Sexpartner som har utsatts för en infektion under de senaste tre månaderna bör få ytterligare behandling oavsett serologiska resultat. I graviditet är Penicillin G valet. Patienter som är allergiska mot penicillin bör desensibiliseras och sedan behandlas.

Jarisch-Herxheimer-reaktionen inträffar som en sällsynt komplikation av syfilisbehandling med penicillin G. Den snabba, massiva sönderdelningen av patogenen under verkan av penicillin frigör stora mängder giftiga bakteriekomponenter. Detta leder till feber upp till 40 ° C, huvudvärk, muskelsmärta (Muskelvärk), Hjärtklappning (takykardi) och minskat blodtryck (hypotension). Jarisch-Herxheimer-reaktionen avtar efter 1-2 dagar och förekommer i cirka 40-50% av de behandlade gravida kvinnorna.

Efter behandlingen av syfilis im Steg I eller II kontrollerna utförs 3, 6 och 12 månader efter avslutad terapi med hjälp av VDLR- och TPHA- Tester i samband med detektion av nybildade antikroppar (IgM ab). Detta följs av årliga kontroller över ett antal år. En kvartalskontroll rekommenderas för patienter som tillhör en riskgrupp för sexuellt överförda sjukdomar.

I syfilis i steg III och IV måste serum och sprit kontrolleras var sjätte månad i 3 år.

För en lyckad behandling av syfilis måste de ospecifika antikropparna mot kardiolipin sjunka till 0 inom 6-12 månader. De specifika förblir livslånga i betydelsen av det serologiska ärret.

profylax

Erbjudande som exponeringsprofylax kondomer Skydd mot överföring. Symtomatiska patienter ska inte ha samlag. Eftersom patogenen lätt kan infekteras genom smutsinfektioner av lesioner i Steg I. och II (se även: Symtom på syfilis) måste handskar bäras under undersökningen av läkare. EN Vaccination mot T. pallidum det finns inga.

Allt Gravid kvinna och alla blodgivare screenas för antikroppar mot T. pallidum. För profylax av Syfilis connata Noggrann prenatal vård, som inkluderar testning för antigenantikroppsreaktioner, används.

De syfilis eller direkt eller indirekt bevis på Treponema pallidum kan inte anmälas med namn i Tyskland (§ 7 IfSG).