Ortopedi-Nätet

Symtom på Piriformis syndrom

introduktion

Piriformis syndrom är en neuromuskulär sjukdom som uppstår när den ischiasnerven irriteras av piriformismuskeln. Denna irritation kan bero på att piriformismuskeln pressar på ischiasnerven eller från att skärpa eller irritera den på olika andra sätt. Irritationen av ischiasnerven skapar karakteristiska symtom. För behandling av denna sjukdom är konservativa metoder särskilt lämpliga, såsom fysioterapi, särskilt för piriformis syndrom.

Läs mer om ämnena här: Piriformis syndrom och orsaker till Piriformis syndrom

symtom

Vanligtvis orsakar inte den anatomiska närheten till piriformismuskeln och ischiasnerven några obehag. När piriformismuskeln är tät, förkortad eller inflammerad tenderar den att förstora (hypertrofi). Det ökade utrymmet som krävs i bäckenet kan irritera ischiasnerven, vilket kan leda till ett antal olika symtom.

Allmänna symtom

Oftast börjar piriformis syndrom med en kraftig smärta i skinkorna. Förutom den skarpa smärtan klagar patienter ofta för stickningar och domningar i skinkans region; karakteristiska symtom förknippade med nervkompression. Förutom att den lokaliseras i skinkan, kan smärtan ofta stråla längs den ischiasnerven in i lårets baksida. Dessutom klagar patienter ibland för stickningar och domningar i kalven, foten och till och med ner till tårna.
Förutom smärta i skinkorna och benen kan piriformis syndrom också orsaka smärta i ländryggen (ryggradens rygg), så att en herniated skiva i ländryggen måste uteslutas vid diagnos för att säkerställa effektiv behandling. Detta måste granskas noggrant kliniskt av den behandlande läkaren, eftersom en herniated skiva i ryggradens rygg kan också trycka på ischiasnerven vid en herniated skiva.

Läs om detta också Smärta i vänstra skinkan och herniated skiva i ländryggen.

Möte med en höftsexpert?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Smärtan är särskilt akut när man går uppför trappor eller i allmänhet uppför en kulle, eftersom den ökar stimulansen till ischiasnervarna.

Symtomen förekommer oftare även efter att ha sitts under en lång tid. På grund av symtomen har patienten begränsad rörelse i höften och märks för en lättande hållning och ökad hobbling. Däremot kan långvarig liggande av patienten lindra smärtan.

Om pudendalnerven också påverkas utöver den ischiasnerven, klagar patienterna för stickningar och domningar i perineala och könsregionerna och eventuellt till och med tömning av urinblåsan och tarmen.

Symtom när du sitter

Piriformis syndrom orsakar ett antal typiska symtom, särskilt smärta. Ofta förekommer de när du sitter. Detta beror på att en stor del av kroppsvikten ligger på skinkorna och därmed på de spända musklerna i piriformis syndrom, vilket leder till ytterligare irritation av nervfibrerna. Smärtan kan uppstå omedelbart efter sittande och bli värre med tiden. Befintlig smärta förvärras när du sätter dig ner. Det är också möjligt att symtomen endast kan uppträda efter en lång tidsperiod när man sitter, eventuellt tillsammans med en stickande känsla.

Piriformis syndrom orsakar symtom av denna typ, särskilt på hårda ytor som trä, stenstolar eller bänkar. De förekommer lite mindre om du använder mjuka ytor som kuddar. Smärtan när du sitter sitter huvudsakligen i skinkorna. På grund av förloppet med de irriterade ischiasnervarna kan symtom också hittas på baksidan av låren, i ljumsken eller lite högre i ryggradens ryggrad.

Läs mer om ämnet här: Varaktighet av Piriformis syndrom och vad är den bästa behandlingen för Piriformis syndrom?

Symtom när man går

Symtomen på piriformis syndrom kan förvärras under stress, till exempel när man går.

Förutom symptomen när man sitter, orsakar piriformis syndrom vanligtvis också smärta när man går. Piriformis-musklerna är involverade i promenader, så att symtom som smärta i låret, ryggkotorna och rumpan kan ofta observeras. Dessa kan vara närvarande i början eller uppstå efter en lång promenad. På grund av piriformismens fysiologiska funktion uppträder dessa symtom särskilt när man klättrar uppför trappor.

Vid piriformis syndrom är klättring av trappor associerade med smärta. I allmänhet kan symtom som stickningar eller domningar också uppstå i det drabbade området. En teori antar att smärta också lindras genom att gå, eftersom rörelsen i musklerna lossnar den lite och spänningen minskar. Man bör dock inte anstränga sig utöver smärtan och söka läkare.

Symtom på natten

Många patienter rapporterar att piriformis syndrom smärta också uppstår på natten. De är jämförbara i karaktär och utseende med smärtan som uppstår under dagen. Smärtan på natten kan vara tråkig, stickande och varierande i styrka, åtföljd av en stickande känsla i ben eller fötter. Smärtan kan också stråla till lår och rygg. Dessa symtom uppstår främst när du har legat på den drabbade sidan hela tiden på natten och har lagt mer stress på det än vanligt.

Därför, när du ligger ner, bör du vara försiktig så att du inte ligger på den drabbade sidan, som tyvärr inte kan kontrolleras medan du sover. Dessutom, med piriformis syndrom, uppstår smärtan på natten främst från att vända från ena sidan till den andra. För här bär den muskel som orsakar smärtan rotationen. Symtom kan lindras genom att använda en mjuk kudde som pressas mellan benen på din friska sida innan du lägger dig. Ofta ger denna åtgärd en förbättring av smärta.