Symtom på paraplegi

Synonymer i vidare bemärkelse

Symtom på paraplegi, paraplegi, paraplegi, tvärsyndrom

Medicinsk: Paraplegi, (spinales)

engelsk: paraplegi, tvärgående skada

symtom

Symtomen som uppstår i samband med paraplegi beror främst på skadans omfattning. Ryggmärgen är indelad i segment, som var och en ansvarar för att förse vissa muskler, organ och hudområden. De segment som ligger över skadan kan fortsätta att fungera normalt. Om armar och ben påverkas av paraplegi kallas det tetraplegi, men om bara benen påverkas kallas det paraplegi.

Symtom på början av paraplegi

Början av fullständig paraplegi manifesteras i en så kallad ryggchock.

Spinalchock är en akut situation som inträffar omedelbart efter händelsen som orsakade paraplegian. Det kan till exempel vara en hushållsolycka. I vissa fall är skadorna i denna fas fortfarande reversibla om den inte är för uttalad. Detta innebär att vissa symptom kan förbättras lite efter en vecka.

Detta varierar dock mycket från person till person och beror på skadans omfattning. Under skadan finns det en känslighetsstörning. Dessa sensoriska störningar inkluderar både att känna känslig på huden och känna smärta eller temperatur.

Dessutom finns det motorfel som resulterar i a Paraplegia eller quadriplegia uttrycka. Termen Paraplegi betecknar fullständig förlamning av båda benen, medan en tetraplegi dessutom är armarna förlamade.

I spinalchockfasen misslyckas alla reflexer och kan inte längre triggas vid neurologiska undersökningar. Detta förändras i det avancerade stadiet av paraplegi, som kännetecknas av överdrivna eller patologiska reflexer. Även Avhållsamhet, dvs förmågan att avföra och urin när som helst, försvinner helt i denna fas.

En så kallad Överflödesbubbla. Urinen kan inte längre tömmas och samlas i urinblåsan. Tarmarna kan inte heller tömmas godtyckligt, så a Fekal inkontinens uppstår. Förutom dessa redan mycket stressande symtom, fruktas droppar i blodtryck och cirkulationschock omedelbart efter paraplegi.

Blodtrycksfallet är resultatet av en utvidgning av kärlen. Resultatet kan vara njursvikt eller lungfel. Därför är intensiv medicinsk vård nödvändig. Bortsett från de fysiska symtomen kan en sådan drastisk händelse också leda till psykologiska konsekvenser, såsom depressiva symtom. Spinalchocken varar i flera veckor och förvandlas sedan till det kompletta paraplegiska syndromet.

Symtom på ofullständig paraplegi

Symtomen på ofullständig paraplegi är mycket komplicerade. Det är skador på ryggmärgen som inte påverkar hela tvärsnittet. En hemiplegisk skada som påverkar antingen den vänstra eller högra halvan av ryggmärgen kallas a Brown-Séquard syndrom.

Under skadan störs djupkänsligheten och vibrationssensationen på samma sida. Det finns också förlamning av benet. På motsatt sida elimineras emellertid smärt- och temperaturkänslan, vilket är intakt på skadans sida. Detta scenario är dock mer som en medicinsk konstruktion än den verkliga verkligheten. Skador är ofta inte begränsade till exakt en sida, utan påverkar också strukturer på motsatt sida. Därför observerar man ofta en blandad symptomatologi, som inte är tydligt begränsad till en sida.

Den akuta konsekvensen av en del av ryggmärgen är ryggradschocksom kan pågå från några timmar till flera månader. Detta tillstånd kännetecknas av en slapp förlamning och brist på känslighet hos lemmarna under skadorna, ett misslyckande av alla muskelreflex och även av störningar i autonoma nervsystemet, som är särskilt märkbara genom att fartygen utvidgas, vilket får blodet att sjunka ner i benen, blodtrycket sjunker kraftigt och det blir en fullständig bild Shocks kan komma med cirkulationsfel.

Vanligtvis fungerar det ryggradschock efter några veckor in i den kroniska kliniska bilden av Paraplegi över. Den slappa förlamningen (slappna muskler som inte längre kan spännas) ger plats för spastisk förlamning, som kännetecknas av att de drabbade muskler har en ökad grundspänning, så de är spända och trånga hela tiden.

Vid fullständig förlamning talar man om Plegia. Om muskelstyrkan bara minskas, men musklerna fortfarande kan försvagas eller spännas efter eget behov kallas detta a Pares. I denna fas ökas också reflexerna (hyperreflexi). Inom området förlamning finns det fortfarande inga känslor, det vill säga att patienten varken kan uppleva beröring eller läget, hans smärta eller temperatur.

Oftast återhämtar sig den vegetativa Nervsystemefter att ryggchockfasen är över, helt eller delvis. Ett symptom som kvarstår relativt ofta är nedsatta funktioner hos blåsa och eller Tarmarvilket kan leda till inkontinens. Dessutom är det möjligt för patienten ökad svettning eller det växer mer hår.
Eftersom erektion och utlösning hos män delvis kontrolleras via ryggmärgen, men delvis också som reflexer, påverkas sexuella livet i vissa fall, i andra fall är det fortfarande möjligt, men endast med begränsningar.

Paraplegia är särskilt allvarlig om det Ryggrad i det övre området av livmoderhalsryggen skadas eftersom nerven som är ansvarig för funktionen hos Diafragman är ansvarig, bryts. Som ett resultat är det inte längre möjligt för patienten att arbeta självständigt att andas.

Vegetativa konsekvenser av paraplegi

De vegetativa symtomen på paraplegi beror på skador på det autonoma nervsystemet. Enkelt uttryckt påverkar detta funktioner som till största delen inte kan kontrolleras godtyckligt utan styrs utan aktivt deltagande.

I början av paraplegi, i fasen av ryggchock, leder detta till blodtrycksfall. Under paraplegi motverkar nervsystemet denna blodtrycksfall, så att ibland uppstår mycket stressande blodtryckstoppar. Detta är också känt som vegetativ dysregulation.

Dessutom kan det vara plötslig rodnad eller svettning som inte kan kontrolleras av personen i fråga. Den återkommande ökningen av blodtrycket kan leda till attackliknande huvudvärk. Speciellt när urinblåsan eller tarmarna är sträckta, försvinner blodtrycket och skyrockets. Som en del av de vegetativa symtomen uppstår blåsor och rektala störningar, som är förknippade med inkontinens- och tömningsstörningar, både avföringen och urinen.