Tandtryck
definition
Tandavtrycket är en process där raderna med tänder reproduceras i verklig detalj med en avtryckssammansättning. Det finns olika intryckssammansättningar för detta beroende på den avsedda användningen av intrycket.
Dessa placeras på en bärare, kallad en intryckssked och placeras sedan över tänderaden. Det tar upp till 5 minuter att härda. Det tandintrycket kan sedan tas ut ur munnen. Intrycket skickas sedan till ett tandlaboratorium och används där för vidare användning.
Anledningar till tandintryck
Tandläkaren behöver till exempel tandintryck av olika skäl
-
för att dokumentera situationen före protesarbete och innan ortodontisk behandling
-
för planering av proteser
-
för diagnos av missförändringar i tänder och käkar (KFO)
-
efter att ha avslutat en lång terapiperiod
-
för framställning av proteser och ortodontiska apparater
-
för produktion av tillfälliga
Process för tandintryck
Beroende på önskad noggrannhet används olika metoder och material för att ta intryck.
Medan ett snabbt alginatintryck är tillräckligt för dokumentation, behandlingsplanering och representation av den motsatta käken för proteser, krävs en flerstegsprocess för att få ett intryck av situationen efter förberedelse för att få en krona eller bro.
Med det klassiska alginatavtrycket väljs först ett lämpligt avtryckningsbricka som sedan kan anpassas till patientens situation med hjälp av silikonväggar. En vidhäftningspromotor (alginatlim) appliceras på brickan medan avtrycksmaterialet blandas och sedan införes i brickan. Skeden fylld med alginat pressas in i tänderaden tills intrycket har härdat och avlägsnas sedan försiktigt. Efter desinfektion av intrycket kan en gipsmodell göras.
Process med ett exakt intryck
Precisionsintryck är lite mer komplexa. För att säkerställa att kronkanten eller implantatprotetik exakt passar situationen i patientens mun används absolut torrhet och ett mer exakt intrycksmaterial än alginat.
För att torka ut, bedöms först tandköttet runt tanden eller implantatet, sedan sätts en tråd in för att hålla tandköttet borta och bör ligga där i minst 10 minuter.
En lämplig avtryckningsbricka valdes i förväg eller laboratoriet tillverkade ett enskilt fack av plast. Efter att vidhäftningspromotorn har applicerats, fylls skeden halvvägs med Impregum ™ eller Aquasil ™ och en spruta, till exempel.
Innan skeden pressas in i tänderaden injicerar tandläkaren den fyllda sprutan runt kantområden som måste visas särskilt exakt. Dessa intryck tar mycket längre tid att härda än ett alginat-intryck och de blir mycket hårda, vilket gör borttagningen mer obekväm och svår.
Läs vidare under:
- Tandkrona
- Dental bridge
- Faner
Förfarande i den tandlösa käken
En annan speciell egenskap är intrycket av den tandlösa käken för framställning av en full tandprotes (tekniken som undervisas vid universitetet i Frankfurt am Main beskrivs nedan):
Efter att ha gjort ett intryck av situationen med alginat för att producera modeller som används för att producera enskilda brickor, tas det verkliga intrycket av den tandlösa käken. Det första steget är att ta ett fullständigt intryck av kanten, sedan trycks hela käken in.
Till skillnad från de intrycksformer som nämns ovan, där patienten inte ska röra sig, är rörelse av käken och ansiktsmusklerna önskvärd med detta intryck. Så länge intrycket hårdnar uppmanar tandläkaren patienten att utföra olika rörelser, t.ex. Stick ut tungan, glis, förfölj dina läppar, säg ah, svälja. Detta upprepas tills mjukvävnaden är fullständigt avbildad, eftersom detta är det enda sättet att skapa en välpassad protes.
Du kan också ta reda på mer på:
- Tandprotes av överkäken
- Tandprotes av underkäken
Hur lång tid tar ett tandintryck?
Inställningstiden för avtrycksmaterialet baseras på tillverkarens instruktioner.
Alginat ställs vanligtvis in på cirka 2 minuter, medan Impregum ™ och Aquasil ™ tar cirka 7 minuter.
Luralite ™, som används för fullständig protesavtryck, hårdnar efter 6 minuter.
På grund av de olika stegen bör du dock planera cirka 5-10 minuter för alginat och minst 30 minuter för precisionvisningar. Beroende på situationen och patientens ”samarbete” kan intryck dock ta betydligt längre tid.
Vilket material används?
Det vanligaste är alginatintrycket som representerar situationen. Alginat är ett pulver tillverkat av komponenter av alger och kiselsyra, som sätts med vatten och produceras i olika färger. Minty-smaken och den ganska elastiska konsistensen är typiska.
Högviskösa precisionsavtrycksmaterial är till exempel Impregum ™ (lila polyeter) eller Aquasil ™ (grön och gul A-silikon), som ställer utan vatten och är mycket hårda.
För det funktionella intrycket av fulla proteser, t.ex. GC ™ Iso-funktionella pinnar och används för basen Luralite ™. Båda är rosa, medan den förstnämnda kan deformeras på ett vaxliknande sätt genom uppvärmning och den senare sätts på eugenolbasis.
Så här gör du ett tandintryck med lösa tänder
När det gäller lossna tänder, kan ett precisionsavtryck med Impregum ™ eller Aquasil ™ leda till att ytterligare lossna upp till punkten för tappförlust. Därför bör du antingen ta ett digitalt intryck eller använda ett mjukare material.
Alginate är lämplig för situationen intryck med lossna tänder. Om ökad noggrannhet krävs, kan du falla tillbaka på specialavtrycksmaterial som Impregum Soft ™ eller Express Penta ™ Putty, som är lättare att fälla ut.
Har du lossna tänder? Du kanske också är intresserad av: Parodontal sjukdom
Hur får du ett digitalt tandintryck?
Ett digitalt tandintryck skapas av en speciell kamera som skannar tänderna (följaktligen även kallad ”intraoral scan”).
Denna teknik är den mest moderna, men den kan inte användas i alla situationer. För implantatarbete och kronor eller broar, vars gränser inte ligger under tandköttet. men de är ganska lämpliga.
Beroende på tillverkaren kan den tall som ska formas behöva dammas med pulver efter att den har torkat. Sedan flyttar tandläkaren kameran över tänderaden. Framgången för skanningen kan spåras på PC-skärmen. Vid behov kan båda skannade käftarna sedan sättas ihop på PC: n. 3D-modellerna som beräknas på PC: n kan konverteras till plast med hjälp av en 3D-skrivare. Proteserna kan sedan tillverkas konventionellt i laboratoriet.
Vissa system tillåter direkt produktion av proteser efter planering på PC: n genom att kopplas till en fräsmaskin som producerar keramiska kronor, keramiska inlägg eller plastdelar direkt i praktiken (t.ex. CEREC).
Kostnad för det digitala tandintrycket
Det digitala trycket övertas inte av den lagstadgade sjukförsäkringen.
Beroende på om både käkar eller endast enskilda tänder skannas och vilket system som används i praktiken kan kostnaderna vara mellan 20 och över 50 euro.
Så du kan undertrycka gagreflexen
Gagstimulansen härrör från det intrycksmaterial som pressas mot gommen. Eftersom digitala tandintryck används utan intrycksmaterial finns det vanligtvis ingen gagreflex.
Om en intraoral skanning inte är möjlig finns det olika alternativ. för att undertrycka gagreflexen:
-
Gör intryck i upprätt position (titta lite ner medan du sitter)
-
medveten andning genom näsan
-
Distraktion: vrida tårna, räkna ner från 1000 i huvudet etc.
-
Korrekt dosering och fyllning av skeden kan minska gagging
Rekommendationer från redaktionen
Du kanske också är intresserad av:
- tandställning
- Ocklusionsskena
- Slipskena
- Tandprotes
- Faner