Intestinala kramper
introduktion
Tarmkramper är mycket smärtsamma klagomål som ofta begränsar den berörda personen i sin vardag. Det är mestadels vågliknande smärta som lokaliseras från naveln och ner. Orsakerna till dessa kramper kan vara olika och kan därför variera i deras svårighetsgrad, varaktighet och svårighetsgrad. Nedan finns några möjliga orsaker till tarmkramper.
Allmän information om magkramper på: Kramper i buken
orsaker
Det finns många olika orsaker som potentiellt kan ligga till grund för tarmkramper. Vad som faktiskt är orsaken kan ofta bara hittas av en läkare - särskilt när det gäller ihållande tarmkramper.
Gastroenterit:
En orsak till tarmkramper kan vara smittsam gastroenterit. Detta är populärt känt som "gastrointestinal inflammation" och kan till exempel orsakas av vissa bakterier (Campylobacter, Salmonella) eller virus (norovirus, rotavirus, andra enterovirus). Förutom buksmärta finns det oftast diarré och / eller kräkningar. Symtomen sjunker vanligtvis efter några dagar. Men inte bara gastroenterit, utan också duodenit (inflammation i tolvfingertarmen) kan vara orsaken till tarmkramper.
meteorism:
Mycket luft i tarmen kan också leda till mycket obehagliga tarmkramper. Avföring eller kinks i tarmen gör det svårt för luften att fly ut ibland och kan då orsaka smärta. Vanligtvis förbättras symtomen när avföringen eller luften har tömts ut. Efter att ha konsumerat mat som är mycket flatulent kan det bli en ökad utveckling av tarmgaserna. De tillhörande tarmkramperna är då vanligare.
Läs också: Tarmkramp utan diarré
Matintolerans:
Personer som är allergiska mot vissa livsmedel kan reagera med tarmkramper, diarré, illamående och kräkningar efter att ha konsumerat dem. Detta förekommer oftast med mjölkproteinallergi (laktosintolerans). Symtomen börjar vanligtvis cirka 15 till 30 minuter efter konsumtion av de proteininnehållande produkterna; men efter två timmar senast. Förutom de beskrivna symtomen märker de drabbade ofta en stark buldring i magen, vilket orsakas av den ökade rörelsen i tarmen.
Kronisk inflammatorisk tarmsjukdom:
De viktigaste kroniska inflammatoriska tarmsjukdomarna inkluderar Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Båda kan orsaka tarmkramper och är ofta förknippade med slimig eller blodig diarré. I synnerhet Crohns sjukdom finns det ofta fistlar eller purulenta abscesser i analområdet. Sjukdomen utvecklas vanligtvis i uppblåsningar.
Läs mer om ämnet på: inflammatorisk tarmsjukdom
Appendicit (appendicitis):
Appendicit kan också orsaka tarmkramper. Som regel börjar smärtan i övre buken och rör sig sedan till höger nedre del av magen. Typiskt är ömhet vid vissa punkter i höger nedre del av buken (Lanz och McBurney punkt). Den kontralaterala smärtan att släppa upp ses också som ett tecken på akut blindtarmsinflammation. För att göra detta trycker granskaren in i vänster nedre del av buken och släpper sedan plötsligt. Detta orsakar smärta i högra nedre del av buken vid blindtarmsinflammation.
Irriterande tarmsyndrom:
Irriterande tarmsyndrom manifesterar sig som krampliknande buksmärta, förändrade tarmvanor (förstoppning, diarré, alternerande), uppblåsthet och flatulens. Dessa symtom måste ha kvarstått i flera månader utan någon annan organisk orsak att kallas irriterande tarmsyndrom. Triggerna är ofta stressande situationer med stark psykologisk stress; en exakt orsak till det irritabla tarmsyndromet har ännu inte hittats.
Utöver de nämnda orsakerna kan tarmkramperna också orsakas av andra faktorer. Tarmen behöver inte alltid vara orsaken till symtomen. En inflammation i magsäcken, magsår, njursten, gallsten eller cancer kan också orsaka tänkta tarmkramper.
Intestinal obstruktion (ileus):
En tarmhinder kan inträffa om tarmen hindras av hård avföring, främmande kroppar eller tumörer, eller om tarmrörelsen är förlamad (till exempel av vissa läkemedel).
Den första varianten benämns mekanisk, den andra som paralytisk ileus. I båda fallen kan tarmhinder hindra sig som illamående, kräkningar, avföring av avföring och svår, krampliknande buksmärta. I fallet med en mekanisk ileus indikeras vanligtvis en snabb kirurgisk ingripande, eftersom annars tarmsdelarna hotar att dö av och riva (perforering). Detta kan leda till allvarlig blodförgiftning och död.
Den här artikeln kan också intressera dig: Intestinala kramper med diarré.
symtom
Intestinala kramper uttrycks ofta genom plötsligt intrång, olika stark smärta i bukregionen. De kan vara så starka att personen i fråga inte kan hålla sig i en upprätt position, utan Dra åt benen reflexivt måste. Beroende på orsakerna till kramperna håller de i olika längder och kan variera kraftigt i svårighetsgrad. De kan också åtföljas av andra symtom, t.ex. diarre, Kräkas, illamående, feber, Viktminskning, allmän sjukdom, svaghet, ökade tarmljud och gasbildning åtföljas.
Lokalisering av tarmkramper
Vänster tarmkramper
I majoriteten av de sjukdomar som orsakar sjukdomen uppträder tarmkramper samtidigt eller med förseningar i olika områden i buken. Du kan vara i sidled eller vandra - det är inte ovanligt att huvudsmärtan kännas någon annanstans efter minuter eller timmar. Sidan är främst relevant när smärtan är mycket allvarlig. Väntsidiga kramper kan då vara en indikation på en njursten som inte kan passera urinvägarna på grund av dess storlek. Ofta rör smärtan sig nedåt över tiden eftersom njurstenen långsamt transporteras mot urinblåsan. Om de inte behandlas kan njursten leda till njursvaghet och bör omedelbart presenteras för en läkare om de misstänks.
Läs mer om ämnet på: Njursten
Tarmkramper till höger
Allvarliga kramper på höger sida av buken uppstår vid en mängd olika sjukdomar. I de flesta fall är de inte bara begränsade till höger sida, utan förekommer även i andra delar av buken.
undantag är Gall- och njurstensjukdom. Detta kan manifestera sig som svår, krampliknande smärta på höger sida. Gallstenar förekommer oftare hos medelålders kvinnor och orsakar kramper främst i det övre, högra bukområdet. Förutom det kan de också Avvikelser i avföringen och en Gulning av huden att leda. Om de inte behandlas kan de leda till leversvikt och kan vara livshotande - om du misstänker gallsten bör du konsultera en läkare i ett tidigt skede
diagnos
Först tittar läkaren på mage från utsidan och uppmärksamma synlig svullnad eller en uppblåsning. Förbi Rör och Slå av buken, kan läkaren avgöra om det finns mer luft i tarmen och om ett visst område orsakar patienten särskilt svår smärta.
Lider patienten av andra symtom som diarreså kan ett avföringsprov på smittoämnen som ska undersökas.
Till exempel a Ultraljudsundersökning av buken visa eventuella förändringar. Om detta inte räcker och läkaren misstänker en mer allvarlig orsak för obehag så kan andra diagnostiska procedurer för att få rösta. Detta inkluderar till exempel Datortomografi (CT). CT kan utföras med eller utan kontrastmedel. Patienten blir det pressade in i ett slags rörsom gör många sektionsbilder av buken. Koloncancer och sammandragande processer i tarmen kan förhindras med hjälp av denna metod klart synlig bli gjord.
Alternativt, a Gastrointestinal reflex utförd (gastroduodenoskopi, koloskopi). Detta ger patienten en rör förbi mun och matstrupe genom magen till tarmen införs. Läkaren kan se det på en skärm Slemhinnan i mag-tarmkanalen bedöma, se blödning eller upptäck tillväxter i slemhinnan.
Under en koloskopi är röret fäst på kameran introduceras genom anusså att i detta fall kolonslemhinnan kan bedömas. Detta tjänar också Cancerscreening.
I slutändan, a MR av buken är gjorda där Tarmväggar och bukorgan av patienten kan bedömas.
Särskilt om du lägger kontrastmedier i tunntarmen i förväg kan du använda den speciella Sellink-tekniken för att visa många patologier i mjukvävnaden.
Läs också vårt ämne: MRT i Sellink-teknik
terapi
Behandlingen av tarmkramper beror på orsaken. Smittsam gastroenterit förbättras vanligtvis inom några dagar, även utan behandling. Du måste bara vara uppmärksam på en tillräcklig mängd vätskor och elektrolyter. I sällsynta fall kan en bakteriell infektion kräva användning av ett antibiotikum.
Kirurgiska ingrepp kan vara nödvändiga vid maligna sjukdomar, stensjukdomar och tarmhinder. I de flesta fall korrigeras blindtarmsinflammation kirurgiskt. Annars används konservativ terapi vanligtvis.
Vid krampliknande klagomål kan värme vara till hjälp för att lindra dem. Om en matallergi utlöser tarmkramper, bör dessa livsmedel undvikas om möjligt. Ibland kommer läkaren också att förskriva krampläkemedel som hjälper till att lindra symtomen.
Läs också vår huvudsakliga artikel om ämnet: Vad fungerar bäst mot tarmkramper?
Läkemedel mot tarmkramper
Hur tarmkramper behandlas beror till stor del på den underliggande orsaken. Vissa sjukdomar som orsakar tarmkramper kan bara påverkas av medicinering, medan andra snabbt förbättras utan användning av medicinering.
Emellertid kan smärtan förknippade med tarmkramper behandlas med smärtstillande medel såsom ibuprofen, diklofenak, naproxen eller metamizol i nästan alla typer av tarmkramp. Dessa läkemedel fungerar bra för tarmkramper orsakade av inflammation i mag-tarmkanalen - till exempel en gastrointestinal infektion eller kronisk inflammatorisk tarmsjukdom. Dessutom kan antispasmodisk butylscopalamin, känd för många som "Buscopan" eller "Spasman", användas. Det slappnar av musklerna i mag-tarmkanalen och motverkar därmed den smärtframställande stimulansen. Det bör noteras att gravida kvinnor, ammande mödrar och personer med hjärtsvikt inte bör ta detta läkemedel eller bara ta det under speciella omständigheter.
Om tarmkramper uppstår som en del av en irritabel tarm, kan så kallad probiotika hjälpa till. Dessa är livsmedel eller mediciner som innehåller godartade bakteriestammar som bifidobakterier eller laktobakterier. Efter replikering i tarmen kan dessa stabilisera tarmfloraen och minska tarmkramper. I vissa fall kan linaklotid, ett nyligen godkänt läkemedel med matsmältnings- och smärtlindrande egenskaper, också lindra irriterande tarmsymtom.
Läs mer om ämnet på:
- Irriterande tarmläkemedel
- Vad fungerar bäst mot tarmkramper?
Homeopati för tarmkramper
Om farliga orsaker till tarmkramperna utesluts kan homeopatiska tillvägagångssätt också vara användbart för att lindra symtomen utöver konventionell medicin. Detta bör man ha i åtanke i studier hittills har ingen effektivitet av homeopatiska medel bevisats även om de beskrivs som användbara i enskilda rapporter.
Åtgärder som ofta används för tarmkramper är Magnesiumfosforicum, belladonna, carbo vegetabilis och preparat som innehåller kamomill.
profylax
Det finns ingen direkt profylax för att undvika tarmkramper. Men om den utlösare som orsakar symtomen är känd, bör den undvikas så långt som möjligt.
Bara kl stressrelaterade tarmkramper är det bra att stå bredvid mental stress för att skapa tillräckligt med balans i din fritid. Fysisk träning är särskilt lämplig för detta. Även en frisk, inte för hög i fett näring fiberhaltigt medför att stimulera och upprätthålla normal matsmältningsaktivitet. Det bör fokusera på en adekvat hydrering om minst 2 liter om dagen bör observeras. I allmänhet rekommenderas också att avstå från alkohol och nikotin för att öva en hälsosam livsstil.
Tarmkramp under graviditeten
Intestinala kramper förekommer betydligt vanligare hos gravida kvinnor än i den normala befolkningen. I de flesta fall är de ofarliga och behöver inte terapi. De uppstår bland annat genom graviditetsrelaterade Hormonella förändringar, vilket kan leda till en avspänning av tarmmusklerna, därigenom till en tarmutvidgning och följaktligen till tarmkramper. Sträckning av muskler och ligament i buken såväl som det ökade trycket på grund av det ständigt växande barnet kan också manifestera som tarmkramper. Dessa smärtor kan vanligtvis förhindras genom att dricka stora mängder vatten, äta fiberrik mat och träna. Under smärtanfall kan avslappning, vila och applicering av värme på magen, till exempel med en värmepump, vara fördelaktigt.
Förutom tarmkramper, andra symtom som Feber, diarré eller kräkningar på, detta är ett tecken på att a Sjukdom i mag-tarmkanalen närvarande. Liksom med icke-gravida kvinnor kan ett antal sjukdomar vara orsaken till symtomen. I sällsynta fall kan magkramper tillsammans med vaginal blödning inträffa innan graviditeten är avslutad. Detta kan indikera en för tidig födsel.
Tarmkramper efter att livmodern har tagits bort
En hysterektomi är nödvändig hos kvinnor, till exempel i samband med problem under förlossning, tumörer eller kronisk bäckensmärta. Stig upp under operationen Sår i bukensom orsakar krampande smärta hos vissa kvinnor. Kortsiktiga, milda tarmkramper är vanligtvis ofarliga så länge inga andra symptom uppträder. Förutom de kvinnliga könsorganen, irriterar operationen också urinblåsan och tarmen. Även detta kan tillfälligt leda till tarmkramper.
Hur ofta tarmkramper och andra komplikationer inträffar efter en hysterektomi beror bland annat på patienten Kirurgisk metod från. Om livmodern har tagits bort vaginalt, uppträder bukbesvär mindre ofta. Om strålterapi utfördes före eller efter att livmodern togs bort på grund av en tumör, kan strålningen vara orsaken till kramperna. I det här fallet är symtomen korta och bör vara helt borta efter några dagar.
Dyk Obehag som upprepas veckor eller månader efter operationen på, behöver du en snabb förtydligande. De kan bero på olika sjukdomar i de återstående könsorganen och mag-tarmkanalen. Till exempel utvecklar vissa patienter vidhäftningar i bukhålan på grund av irritation under operationen. Sådana vidhäftningar orsakar vanligtvis inga symtom, men kan också utlösa smärta och tarmkramper.
Intestinala kramper och diarré
Tarmkramper, diarré och feber kan förekomma tillsammans i olika sjukdomar i mag-tarmkanalen och matsmältningsorganen. Ett av de vanligaste symptomen är gastrointestinala infektioner. Beroende på patogen och tidigare sjukdomar hos den berörda personen kan en sådan infektion vara ofarlig eller orsaka allvarliga symtom. I majoriteten av de drabbade orsakas det av virus, åtföljs av kräkningar och diarré i 2-5 dagar och läker sedan utan konsekvenser. I svårare fall kan långvarig diarré, illamående och kräkningar, feber, slemig avföring eller blod i avföringen förekomma.
Kombinationen av diarré, kräkningar och feber får kroppen att förlora mycket vätska och kan torka ut. Detta kan leda till cirkulationsproblem och under vissa omständigheter bli livshotande. Vid svåra tarmkramper i kombination med diarré, hög feber och kräkningar bör medicinsk hjälp inhämtas i ett tidigt skede. I svåra fall är sjukhusvistelse ofta oundviklig.
I praktiken uppmanas berörda patienter vanligtvis att lämna in ett avföringsprov, särskilt om det finns åtföljande symtom som slem i avföringen eller feber. Detta undersöks för olika patogener. Om bakterier som E. coli, Salmonella eller Campylobacter är ansvariga för gastrointestinal infektion kan sjukdomen behandlas med antibiotika. Ett tecken på att bakterier orsakar symtomen är uppbyggnad av slem på avföringen. Om virus är orsaken fungerar inte antibiotika.
Oavsett patogen är det viktigt att dricka mycket vätska och äta lätt mat om symtomen kvarstår. Dessa inkluderar till exempel kokta morötter, potatis, lutbakelser och te. Mycket söt, sur, salt och kryddig mat bör undvikas.
Förutom gastrointestinala infektioner kan tarmkramper uppstå tillsammans med diarré, feber, illamående och slem i avföringen vid kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar. Detta är sjukdomar där immunsystemet i mag-tarmkanalen på grund av olika faktorer överreagerar och upprepade gånger orsakar inflammation. För majoriteten av de drabbade körs de i avsnitt: Klagomål visas i faser under åren, mellan patienterna är symptomfria. Vilka symtom som uppstår och hur allvarliga de är beror till stor del på svårighetsgraden av attackerna.
De viktigaste sjukdomarna från denna grupp är Crohns sjukdom och ulcerös kolit. De förekommer vanligtvis hos ungdomar och kan ha varaktiga hälsoskador utan lämplig behandling. Därför rekommenderas personer som upplever upprepade faser av tarmkramper, diarré, illamående, feber eller slem avföring under flera månader att kontakta en husläkare eller gastroenterolog.
Läs mer om ämnet på: Smal diarré och inflammatorisk tarmsjukdom
Intestinala kramper med flatulens
Om uppblåsthet upprepas upprepade gånger tillsammans med tarmkramper finns det vanligtvis ingen oroande sjukdom bakom det. I de allra flesta fall leder man Undernäring som leder till ökad gasbildning i tarmen och därmed utlöser ökande och minskande smärta. Att undvika flatulent mat som ärtor, olika typer av kål, lök, linser, omogen frukt eller kolsyrade drycker kan ofta lindra symtomen. Dessutom bör man noga med att tugga noggrant när man äter, annars sväljs mycket luft tillsammans med maten, vilket kan förvärra symtomen.
Tarmkramp med tarmrörelser
Om tarmkramp uppstår upprepade gånger före tarmrörelser och förbättras efter att tarmens tömning är ofta en sådan förstoppning eller en lågfiberdiet är orsaken. Hårda, torra avföringar tar längre tid att passera genom tarmen och utsöndras följaktligen sent. Motsvarande större mängder gaser och avföring kan samlas i tarmsektionerna framför dem och orsaka tarmkramper under matsmältningsrörelserna. För att motverka detta, bör mer fiber kan konsumeras med måltider. Dessa finns i stora mängder till exempel i frukt och grönsaker. Dessutom förblir avföringen mjukare och passerar snabbare genom tarmen om tillräckligt med vätska intas - minst 2 liter per dag.