Interaktion mellan ACE-hämmare och beta-blockerare

Allmän information om ACE-hämmare

ACE-hämmare är läkemedel från gruppen av antihypertensiva läkemedel.

De används för högt blodtryck, kronisk hjärtsvikt och för profylax vid stroke och hjärtattacker.

De utvecklar sin effekt genom att hämma vissa enzymer som producerar angiotensin II från angiotensin I.
Detta enzym kommer Angiotensin Converting Enzyme kallas, från vilket namnet ACE-hämmare härleds.

ACE-enzymet är ansvarigt i kroppen för att orsaka blodkärl att sammandras.
Om denna mekanism stängs av av en ACE-hämmare inträffar vasodilatation (Utvidgning). Denna utvidgning leder till en minskning av blodkärlens ton och därmed till en minskning av blodtrycket.

Förutom den antihypertensiva effekten genom dilatation av kärlen, leder ACE till en minskning av frisättningen av aldosteron (var god hänvisa: Minerala kortikoider) från binjurebarken.
Aldosteron är ett steroidhormon som leder till en ökad reabsorption av vatten och natrium i njurarna.

Reabsorption av vatten leder till en ökning av blodvolymen i blodkärlen, vilket ökar blodtrycket. Denna mekanism stängs av genom administrering av ACE-hämmare och blodtrycket sjunker.

En annan viktig funktion av ACE är inaktivering av bradykinin-nedbrytande kinaser (en typ av enzym). bradykinin är ett vasodilator vävnadshormon.
Genom att hämma det nämnda kinaset kvarstår bradykinin längre tillgänglig.

Läs också: bradykinin

De huvudsakliga aktiva ingredienserna i ACE-hämmare är captopril, enalapril, lisinopril och ramipril.

Biverkningar av ACE-hämmare

Biverkningar som alla ACE-hämmare kan orsaka är:

• Hypotension, orsakad av för mycket blodtrycksreduktion
• Hyperkalemi på grund av ökad utsöndring av natrium och
• Akut njursvikt.

Särskild försiktighet krävs när du tar det under graviditeten.

Läs mer om ämnet: Sänker blodtrycket under graviditeten

En biverkning som uppstår när man tar ACE-hämmare är den så kallade ACE-hämmaren hosta.
Detta är en torr hosta som drabbar 5-35% av patienterna.

Astmaattacker och andnöd kan också uppstå. Denna biverkning uppstår genom hämning av de bradykininnedbrytande kinaserna, vilket leder till en överaktivering av bradykininerna.
Bradykinin, som får bronkierna att dra sig samman, kan leda till bronkospasm och utlösa en torr hosta.

För mer information, se: bradykinin eller hosta

Attacken av ACE-hämmare på njurfunktionen i form av vattenretention kan leda till akut njursvikt.
Denna biverkning observeras huvudsakligen hos patienter med njursvikt.

Hyperkalemi förekommer hos mindre än 10% av patienterna. Det förekommer främst hos patienter med nedsatt njurfunktion. Det är också en riskfaktor för patienter som tar kaliumsparande diuretika eller NSAID eller som lider av hjärtsvikt.

Generellt sett bör man vara försiktig när man tar ACE-hämmare hos patienter med njur- eller hjärtsvikt.

Läs mer om ämnet: Biverkningar av ACE-hämmare

Betablockare: allmän och handlingsmekanism

Betablockerare är de läkemedel som används av Sänker blodtrycket tjäna.

Du blockerar b-adrenoreceptorer vilket för frigörandet av Stresshormon Adrenalin och neurotransmitter noradrenalin är ansvariga.

Adrenalin påverkar dig Adrenergiska receptorer av kroppen.
Genom dess medling, Vaskulär ton (graden av öppning av kärlen) ökade, vilket leder till en ökning av hjärtfrekvensen och blodtrycket.

Om den här mekanismen stängs av av beta-blockerare, kommer den till Minska hjärtfrekvensen och des Blodtryck. Betablockare är bland de i Tyskland mest förskrivna läkemedel.

En av de aktiva ingredienserna i betablokkarna är det metoprolol. metoprolol attackerar huvudsakligen b1-receptorer.

Biverkningar av betablockerare

Särskild försiktighet krävs när man tar betablockerare i närvaro av bronkialastma eller bradykardi (låg hjärtrytm).
Bradykardi antas om hjärtslaget är mindre än 60 per minut.

En annan kontraindikation av betablockerare är hjärtsvikt eller befintliga ledningsstörningar i hjärtat.

Betablockerare tolereras i allmänhet mycket väl och kan också tas under en längre tid.
Behandlingen bör dock alltid utföras under medicinsk övervakning.

Grundläggande biverkningar som kan uppstå är

• Bradykardi (långsam hjärtslag),
• Hjärtsvikt, astmaattacker,
• Ledningsstörningar i hjärtat
• men också trötthet, deprimerad humör och erektil dysfunktion.

I sällsynta fall kan arytmier och cirkulationsstörningar i perifera (avlägsna hjärtkärl) uppstå.

Biverkningar kan också kännas i hudområdet.
Detta kan inkludera utslag, klåda eller rodnad i huden.

I området i mag-tarmkanalen kan illamående, kräkningar, diarré och förstoppning uppstå.

Om du upplever biverkningar bör du alltid rådfråga en läkare och under vissa omständigheter sluta ta betablockerare.

Interaktioner när man tar ACE-hämmare och beta-blockerare samtidigt

De vanligaste interaktioner av de två drogerna är baserade på hennes gemensam effekt som ett blodtryckssänkande läkemedel.

Effekten av beta-blockeraren och ACE-hämmaren kan förstärkt genom att ta parallellt bli.

Detta kan leda till en ökat blodtrycksfall bly och en sådan sak bradykardi utlösare (låg hjärtfrekvens).
Bradycadia kan vara mycket olika symtom orsak.
Dessa kan vara från Frihet från klagomål upp till svag eller till och med en komplett Var hjärtstopp.
Det snabba blodtrycksfallet kan leda till utvecklingen av en Hjärtsvikt att leda.
Förutom bradykardi kan du också Hjärtarytmier förekommer vilket i värsta fall leder till hjärtsvikt.

Det bör noteras att Interaktion beroende på förtäring, till exempel i tablettform eller med spruta, annorlunda kan misslyckas.

Vid användning av orala antidiabetika (diabetes mellitus medicinering) måste man se till att både ACE-hämmare och beta-blockerare Öka effekten av dessa läkemedel.

Detta kan blandas hypoglykemi (Hypoglykemi).
Hypoglykemi dyker upp som takykardi (snabb hjärtslag) och a Darra (darrning).

Att ta beta-blockerare och / eller ACE-hämmare är en regelbunden blodsockerkontroll krävs av läkaren.

De parallellt intag så betablockerare och ACE-hämmare bör alltid diskuterat med läkaren vara till en ömsesidig förstärkning sänka blodtrycket att utesluta.

Om det inte går att förhindra att två läkemedel används, bör detta alltid undvikas övervakning av Hjärtfrekvens och des Blodtryck gjort av deras läkare.
Om interaktioner inträffar, dosering båda drogerna anpassat eller avbryta något av läkemedlen.