Staphylococcus aureus

introduktion

Termen Staphylococcus aureus hänvisar till en grampositiv bakterie som lever under fakultativa anaeroba förhållanden (vilket betyder att den kan överleva i närvaro av eller utan syre). Som namnet antyder har den den runda formen av cocci, som vanligtvis finns i kluster. Det är differentierat från andra stafylokocker med hjälp av koagulas-testet. Detta är positivt i Staphylococcus aureus. Bakterien är fakultativt patogen. Detta innebär att det under de rätta förhållandena, såsom ett försvagat immunsystem hos den smittade personen, kan orsaka olika sjukdomar. Det är inte ett sporedannande medel och är inte mobilt. På sjukhus förekommer vanligtvis Staphylococcus aureus som sjukhuskönen MRSA, som är resistent mot olika antibiotika.

Läs mer om Staph infektion

Du kan läsa mer om de andra bakterier som tillhör stafylokockgruppen på vår webbplats stafylokocker

Jag känner igen en infektion av dessa symtom

Bakterien Staphylococcus aureus kan orsaka en mängd olika sjukdomar, varför det finns få symptom som tydligt indikerar en infektion med en Staphylococcus aureus. Typiska symtom är de klassiska tecknen på inflammation

• Rodnad,
• Svullnad,
• Smärta,
• Överhettning och
• Funktionsbegränsning.

Dessa symtom uppstår till exempel med en sårinfektion, med en stye eller en inflammation i ögonsäcken. Eftersom bakterien kan orsaka att pus bildas på grund av olika faktorer är förekomsten av pus ofta ett tecken på infektion. Denna pus kan visas som en del av en inflammation i en eller flera hårsäckar. Dessutom kan en abscess i allmänhet eller närmare bestämt en hjärnabcess och osteomyelit, en inflammation i benmärgen, orsakas av bakterien.

Typisk för en infektion med Staphylococcus aureus är också utvecklingen av sepsis (blodförgiftning) och endokardit. Båda dessa störningar följer symtomen

• Feber,
• Frossa och
• Racing hjärta

hand i hand.

Sepsis kan också leda till nedsatt medvetande, kräkningar, frossa och minskat blodtryck.

Följande artikel kan också vara till hjälp för dig: Detta är symptomen på blodförgiftning.

Endokardit fortsätter att visa nattsvettningar, viktminskning, minskad prestanda och minskad aptit.

Mer information om detta ämne finns på: Korrekt tolkning av symtom på endokardit.

Som en del av a lunginflammation, lunginflammation, du kan uppleva andningssvårigheter och feber.

Som en del av "Staphylococcal Scalded Skin Syndrome" (SSSS), en feber, ett utslag, en otitis media och senare blåsor utvecklas, som alla brister efter en viss tid.

Så smittar du

Bakterien Staphylococcus aureus överförs till stor del genom smutsinfektioner. För detta är det nödvändigt att smittade personer eller föremål kommer i direktkontakt med en annan person. Det kan till exempel hända att en befolkad dörrhandtag fungerar som en bärare för infektion.

Staphylococci kan också orsaka andra infektioner i luften, men detta är sällsynt. Till exempel kan sjuka människor släppa bakterierna i luften genom att hosta och smitta andra människor. Överföring är relativt vanligt, särskilt när det är nära kontakt med en smittad person. Men om försiktighetsåtgärder, som att bibehålla ett visst säkerhetsavstånd eller bära skyddskläder, vidtas, är emellertid ytterligare infektioner mycket sällsynta.

Ändå är infektion med stafylokocker i grunden en fara, eftersom dessa bakterier kan utveckla resistanser som gör dem mycket svåra att döda.

terapi

En infektion med Staphylococcus aureus behandlas inte nödvändigtvis om den upptäcks på huden. Anledningen till detta är att vissa människor har bakterien som en del av den naturliga bakteriella hudfloraen. Bakterien kan inte utveckla sina patogena egenskaper, vilket innebär att personen i fråga inte upplever motsvarande symtom.

Om det upptäcks i samband med en blodkultur eller om symtom upptäcks som är kompatibla med en infektion med stafylokocker, används antibiotika. Olika aktiva ingredienser används för detta beroende på arten och bakteriens resistens mot vissa antibiotika.

Följande antibiotika används

På grund av deras cellvägg, är stafylokocker, liksom alla andra grampositiva bakterier, initialt känsliga för beta-laktamantibiotika. Dessa antibiotika inkluderar bland annat

• methicillin,
• penicilliner,
• karbapenemer och
• cefalosporiner hur cefuroxim.

Emellertid visar majoriteten av stafylokockstammarna nu ett eller flera resistanser mot dessa antibiotika. Av denna anledning ges beta-laktamantibiotika ofta i kombination med en annan aktiv ingrediens. Denna aktiva ingrediens är tänkt att förhindra nedbrytning av antibiotikumet i bakterien. Dessa inkluderar till exempel

• Clavulansyra,
• tazobaktam och
• sulbaktam.

Förutom beta-laktamantibiotika kan andra aktiva ingredienser också användas som har olika verkningsmekanismer. Dessa antibiotika inkluderar

• Clindamycin,
• rifampicin,
• klaritromycin,
• azitromycin,
• erytromycin eller
• gentamycin.

Om det finns en infektion med MRSA är det vanligtvis en speciell infektion Reservera antibiotika tycks användas som normala antibiotika är vanligtvis ineffektiva. Detta sker ofta

• vancomycin,
• linezolid,
• teikoplanin eller
• doxycyklin

Använda sig av.

Vad är MRSA?

MRSA står ursprungligen för Meticillinresistent Staphylococcus aureus och betyder bakterier av arten Staphylococcus aureus, som har utvecklat olika resistanser mot meticillin och senare andra antibiotika. Under tiden används termen MRSA ofta som Multiresistent Staphylococcus aureus översätter vad som inte är helt korrekt. Termen används emellertid eftersom dessa bakteriestammar har ett stort antal resistenser mot antibiotika.

MRSA är en typisk multiresistent sjukhuskim. Bakterien är mycket vanlig här och ansvarar för ett stort antal sjukhusinfektioner, inklusive dödliga.

Å ena sidan förekommer bakterien på många ytor som inte rengörs ordentligt, å andra sidan kolonierna koloniserar också många patienter och sjukhusanställda, som också kan vara en smittkälla.

Infektioner med MRSA utgör en hög hälsorisk, varför människor som tillhör en riskgrupp screenas innan de läggs in på sjukhus. Infekterade patienter isoleras på sjukhuset.

Vid rehabilitering av MRSA-bärare som inte är sjuka rekommenderas desinficeringsbad för hela kroppen.

Läs också vår artikel: Överföringen av MRSA.

Sepsis på grund av Staphylococcus aureus

Staphylococcal sepsis uppstår när det finns en massiv ökning av antalet bakterier i blodet, vilket orsakar ett starkt immunsvar. Emellertid har denna reaktion och bakterierna också risken för dödligt multipelorganfel.

Bakteriens inträdesportal kan ha olika platser. Efter bildandet av en abscess och efterföljande infiltration av den omgivande, intakta vävnaden kan Staphylococcus aureus attackera de tillförande blodkärlen. Dessutom kan bakterien sätta sig relativt bra på ytliga hudsår och därefter infiltrera kärlen. Inhysning av venekanyler och centrala venekatetrar (CVC) utgör också en särskild risk för utvecklingen av stafylokock-sepsis, eftersom detta också gör att bakterier kan nå blodkärlen.

Staphylococcus aureus kan vara en speciell egenskap super, en produkt av bakterierna, vilket orsakar en massiv reaktion av immunsystemet. Detta resulterar vanligtvis i de typiska symtomen på sepsis

• Feber,
• hjärtklappning,
• Chock,
• minskat blodtryck,
• Nedsatt medvetande,
• Kräkningar och
• ökad andning.

Detta leder vanligtvis till multipel organsvikt med potentiellt dödliga konsekvenser. Diagnosen ställs på grundval av de kliniska symtomen och detektering av bakterier i blodet genom en blodkultur.

Staphylococcal sepsis förekommer oftare hos kvinnor som använder tamponger under menstruationen, eftersom dessa skapar goda förutsättningar för bakterierna att föröka sig. Härifrån är det inte bakterien utan superantigenet som kommer in i blodomloppet och utvecklar sin effekt. Detta så kallade toxiska chock-syndrom är ändå mycket sällsynt totalt sett - bara ungefär en tredjedel av alla kvinnor bär till och med den ansvarsfulla bakterien i extremt små mängder i sin vaginalflora, och utvecklingen av syndromet kan motverkas genom att tampongen ändras ofta och använder tamponger med låg absorptionsförmåga .

Infektion efter operation

Efter en operation kan olika faktorer utlösa en infektion med Staphylococcus aureus. Å ena sidan är immunsystemet särskilt försvagat efter operationen, vilket främjar infektion. Å andra sidan förekommer sjukhuskimar som MRSA oftare på sjukhus och kan infektera patienten. Infektion genom det kirurgiska såret främjas också, vilket ger bakterien goda förutsättningar för kolonisering. Fler äldre patienter opereras än unga patienter. Dessa människor har i allmänhet ett svagare immunsystem än yngre.

Alla dessa faktorer leder till mer frekventa infektioner med Staphylococcus aureus postoperativt. Som ett resultat kan de typiska sjukdomarna som utlöses av Staphylococcus aureus uppstå.Sepsis, endokardit eller sårinfektion är emellertid särskilt vanligt. Det är viktigt att behandla dessa sjukdomar med antibiotika, annars kan de vara dödliga.

Förekomst

Här förekommer också Staphylococcus aureus naturligt i kroppen:

hud

Staphylococcus aureus förekommer permanent på huden hos upp till 20% av befolkningen. Staphylococcus aureus kan tillfälligt påvisas i upp till 80% av befolkningen. Sjukhusanställda eller personer som ofta är inlagda patienter har en högre andel. Bakterien utvecklar inte några patogena egenskaper utan utgör en del av den normala hudfloran. Men dessa människor kan också fungera som vektorer och infektera andra människor med Staphylococcus aureus. Detta är särskilt problematiskt med MRSA.

näsa

Förutom huden kan Staphylococcus aureus också hittas i slemhinnorna. Det är särskilt slemhinnan i näsan, bihålorna och halsen. Detta är en högre andel för sjukhusanställda eller personer som ofta är patienter på sjukhus än för den allmänna befolkningen. Bakterierna i slemhinnorna kan också vara en orsak till infektion hos andra människor.

öra

Staphylococcus aureus kan också orsaka en infektion i mellanörat med en efterföljande otitis media. Bakterien kommer dit via örat trumpet, som också Tuba auditiva eller örontrumpeten kallas. Detta representerar en koppling mellan mellanörat och näsan eller halsen. Vanligtvis är bara ett mellanörat infekterat.

Följande förekomster av Staphylococcus aureus är patologiska:

blod

Detekteringen av Staphylococcus aureus i blodet har alltid sjukdomsvärde. Bakterien kan föröka sig väl i blodet och orsaka endokardit samt sepsis. Bakteriens åtkomstvägar till blodet kan varieras. Efter bildandet av en abscess kan Staphylococcus aureus därefter infiltrera den omgivande, intakta vävnaden och attackera blodkärlen som tillför den. Dessutom kan bakterien sätta sig relativt bra på ytliga hudsår och infiltrera kärlen över tid. Inhysning av venekanyler och centrala venekatetrar (CVC) utgör också en särskild risk för utvecklingen av stafylokock-sepsis, eftersom detta gör det möjligt för bakterierna att nå blodkärlen genom att migrera ner i plaststrukturerna.

böld

Staphylococcus aureus kan infiltrera och förstöra frisk mänsklig vävnad på grund av de olika enzymer som den frigör. Detta kan leda till utvecklingen av en abscess. Bildandet av en abscess utgör alltid en risk för infiltrering av omgivande blodkärl, vilket kan leda till sepsis. Bakterien kan ibland detekteras inom denna abscess genom mikrobiologisk odling.

finnar

En finn orsakas av tilltäppning av en pore i huden. Som regel finns det inga komplikationer när en finn uppträder. Förstoppning kan orsakas av olika ämnen. Bland annat kan svett eller talg orsaka blockering. Detta skapar goda förhållanden för kolonisering av patogena bakterier som Staphylococcus aureus. Här kan bakterien föröka sig och utlösa ytterligare symtom. I extrema fall kan finnen sprida sig till en koka, karbunkel eller abscess. Det finns en risk att utveckla sepsis.