Långvariga effekter av ryggradsanestesi
Vad menas med långsiktiga effekter
Långtidseffekter beskriver biverkningar som kvarstår efter den omedelbara interventionsperioden. Eftersom många biverkningar kan uppstå med ryggravsanestesi, som avtar inom några dagar, ska dessa inte räknas som sena effekter. Dessa konsekvenser är bara när symptom kvarstår efter veckor eller månader. Dessa är betydligt mindre vanliga än normala biverkningar, men de erbjuder stora begränsningar och smärta för de drabbade.
Läs mer om ämnet här Spinalbedövning
Vilka är de långsiktiga effekterna?
De långvariga effekterna av ryggradsanestesi förstärker de direkta biverkningarna och kvarstår under en längre tid.
De vanliga biverkningarna, som kan kvarstå under en längre tid, är huvudvärk och illamående. Dessutom kan yrseln vara längre. Med huvudvärk som ofta beror på förlust av hjärnvatten kan nackstivhet uppstå. Vissa människor lider också av inkontinens eller urinretention, eftersom nerverna som kontrollerar urinblåsan kan irriteras.
Punkteringen kan orsaka att det bildas blåmärken eller svullnad, vilket sätter press på dessa och andra nerver. De drabbade har symtom som liknar en herniated skiva med strålande smärta i benen. I sällsynta fall kan en infektion som involverar meninges utvecklas via injektionsstället. Sådan hjärnhinneinflammation kan ha allvarliga konsekvenser. Det är också möjligt att utveckla en allergi mot anestesimedel, vilket kan orsaka svårigheter vid förnyad ryggradsanestesi.
Läs mer om fologerna på vår webbplats Komplikationer från ryggravsanestesi
CSF-förlustsyndrom
Vår hjärna och ryggmärgen simmar i en vätska som kallas sprit eller cerebrospinalvätska. Denna vätska finns mellan membranen i ryggmärgen och hjärnhinnorna. Vid ryggravsanestesi är de yttre hjärnhinnorna genomborrade och bedövningsmedlet injiceras i ryggmärgen. Lite hjärnvatten slipper alltid här. Eftersom mängden cerebrospinalvätska är mycket exakt justerad, leder till och med förlusten av denna lilla mängd till huvudvärk.
Normalt stängs hålet i denna hud automatiskt efter att nålen har tagits bort. Hos vissa människor kvarstår dock en öppning och cerebral vätska fortsätter att läcka ut. I detta fall kvarstår också huvudvärken. Personer med vissa befintliga tillstånd, till exempel Marfan-syndrom, drabbas särskilt. Andra symtom inkluderar yrsel och en styv nacke. Spinalbedövning är inte det enda skälet till CSF-förlustsyndrom.
En så kallad blodplåster är en lämplig behandling för många drabbade. Här injiceras kroppens eget blod på öppningsplatsen och öppningen stängs. I vissa fall är operation också nödvändig.
För mer information, läs vidare: CSF-förlustsyndromet.
Irritation av nervroten
Mellan de enskilda ryggraden släpper ryggmärgen de individuella nerverna för olika kroppsregioner. Den första delen av denna nerv kallas nervroten. Vid ryggravsanestesi skadas nerverna bara mycket sällan direkt, men efterföljande irritation genom blåmärken kan uppstå. Det finns bara ett mycket begränsat utrymme i ryggmärgskanalen där ett blåmärke kan spridas, vilket snabbt kan resultera i tryck på nerverna. Symtomen är desamma som med en herniated skiva. De drabbade lider av svår ryggsmärta som sträcker sig in i benen. Om orsaken är blåmärken återhämtar sig nerverna vanligtvis när trycket har tagits bort.
Symtomen kvarstår endast i sällsynta fall. Detta händer särskilt när trycket har hållits för länge och nerverna skadas permanent. En annan orsak till nervrotsirritation i samband med ryggravsanestesi kan vara en abscess på injektionsstället. Symtomen är desamma, men behandlingen är viktigare eftersom det kan vara bakterieinflammation och meninges måste undvikas.
Mer om denna komplikation nedan Irritation av nervroten
