Smärta mellan revbenen

definition

Ribbbenen, tillsammans med bröstryggen och bröstbenet, bildar den beniga revbenet, som kännetecknas av det faktum att det ger ett stabilt skydd för de organ som finns i den, men också möjliggör rörlighet genom många leder, vilket gör att lungorna kan expandera , och därmed för andning, är viktigt. Därför måste smärta mellan revbenen undersökas noggrant så att man kan avgöra vilken av bröstdelarna som faktiskt orsakar smärtan eller om smärtan till och med beror på en sjukdom i organen i bröstet.

orsaker

Interkostal neuralgi är ofta orsaken till smärta mellan revbenen. Detta är en irritation av nerverna som löper mellan revbenen. Inflammation av pleura, som linjer insidan av bröstet och vilar på lungorna, kan också vara ansvarig för symtomen. Bony orsaker som ett försvagat revben eller ledbesvär är möjligt. Muskulös obalans eller spänning kan också spela en roll. I vilket fall som helst, om smärtan kvarstår, bör en undersökning utföras av en ortopedisk kirurg, eftersom han kan väga upp vilka av de olika orsakerna som troligtvis är ansvariga för de enskilda klagomålen.

Interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi är smärta som härrör från nerverna som löper mellan revbenen. Dessa interkostala nerver löper på ett bälteformat sätt från bröstryggen längs revbenen mot mitten av bröstet och är ansvariga för känsligheten i de närliggande hudområdena och för motorförsörjningen av de interkostala musklerna och delarna av magmusklerna. Nervsmärtan mellan revbenen kan bero på bältros eller det kan orsakas av sjukdomar i ryggraden, pleurisi, irritation i nervrötterna eller hårdhet i musklerna.

Läs mer om detta ämne på: Interkostal neuralgi och klämd nerv på revbenet

Ribblock

Ett revben blockerar lederna mellan ribborna och bröstkorgen att stelna. Detta märks genom rörelsesberoende smärta, som också ökar när du inhalerar. Förstärkningen begränsar också rörligheten något. Den akuta utlösaren kan vara av olika slag. Stoppningen kan uppstå när du lyfter för kraftigt, felaktigt, snabbt vridrörelser eller en felaktig hållning.

Ta reda på vad du kan göra om ett revben här.
För mer information om övningarna som hjälper till att bryta ett revben, se följande artikel: Hur du bryter ett revben block korrekt

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Samtidig symtom

De klagomål som uppstår tillsammans med smärtan kan vara olika. Å ena sidan kan det vara begränsad rörelse i ryggraden, och det kan också vara andnöd om symptomen har en direkt inverkan på lungans eller andningsmuskelns funktionalitet. Dessutom kan matsmältningsstörningar uppstå om orsaken inte är direkt relaterad till revbenen utan snarare till matsmältningsorganen som ligger under revbenen. Om det finns inflammation kan det också leda till feber.

smärta

I grunden kan smärta delas in i nociceptiv och neuropatisk smärta. Nociceptiv smärta uppstår när kroppen skadas av mekaniska, termiska eller kemiska stimuli och är avsedd att fungera som en varningssignal för kroppen. Neuropatisk smärta, å andra sidan, är baserad på irritation i själva nerverna. Denna smärta kallas vanligtvis fotografering, brännande eller stickande och bör behandlas annorlunda än nociceptiv smärta. Vid neuropatisk smärta används ofta antidepressiva medel eller läkemedel mot epilepsi (antikonvulsiva medel), eftersom dessa har en särskilt god smärtstillande effekt på denna typ av smärta. Därför, om det finns smärta mellan revbenen, bör det noga övervägas vilken typ av smärta det är så att en optimal läkemedelsbehandling kan genomföras.

Andnöd med smärta mellan revbenen

Andningssvårigheter föregås av smärta mellan revbenen kan bero på pleurisy med resulterande effusion. Denna effusion kallas också en pleural effusion. Pleurisy manifesterar sig akut som svår andningsberoende smärta i interkostala utrymmen. Om en effusion utvecklas under inflammationsförloppet, minskar smärtan vanligtvis på grund av att de två skivorna i pleura inte längre gnider mot varandra. Effusionen kan emellertid orsaka andnöd. Effusionsvätskan kan tas bort via en läkares dränering, vilket gör att andnöd sjunker.

Läs mer om pleural effusion och dess orsaker här.

Smärta mellan revbenen när du hostar

Smärta mellan revbenen när du hostar är mest troligt att det föreslår ett revbenfraktur eller ömma muskler i de interkostala musklerna. Hårliga muskler i dessa muskler beror troligen på bronkit eller svår förkylning, eftersom den våldsamma hosta sätter alltför stora belastningar på de interkostala musklerna som är involverade i andningen. Å andra sidan förekommer en revbenfraktur hos friska människor som en del av trauma. Detta kan vara felbehandling eller resultatet av en olycka där bröstet drabbades hårt. Äldre människor har mer ömtåliga ben. Detta är särskilt relevant om du också lider av osteoporos. I detta fall leder till och med ett mindre trauma till ett trasigt revben. Ett fraktur av flera revben kan leda till instabilitet i bröstkorgen och äventyra de inre organen på grund av de skarpa sprickorna och bör därför behandlas av en läkare.

Lokalisering av smärtan

Smärta i magen

Magen börjar ungefär på nivån på den 10: e ribben. Det är därför lätt att föreställa sig att magsmärtor felaktigt tolkas som interkostal smärta. För att skilja på om smärtan härstammar från magen eller de interkostala nerverna kan man notera om smärtan kan förvärras i vissa situationer. En anknytning till matintag eller intensifiering under liggande tenderar att föreslå en orsak som påverkar magen eller matstrupen, medan andningsberoende smärta tenderar att antyda interkostal neuralgi. Dessutom bör en hjärtattack också övervägas hos äldre kvinnor med magsmärta, eftersom det också kan vara atypisk i denna grupp med magsmärta.

Vill du lära dig mer om orsakerna till magsmärtor? Klicka sedan här.

Smärta på höger sida av bröstet

Smärta mellan revbenen på höger sida kan indikera nervirritation eller blåmärkta revben samt symptom på levern, gallblåsan eller tarmen. Om gallblåsan är utlösaren för smärtan, är smärta lokaliserade under kostbågen vanliga. Detta uppfattas som extremt starkt och finns bara i faser. Detta är också känt som colicky smärta. Om orsaken faktiskt ligger i området med de högersidiga bukorganen, finns det vanligtvis ytterligare symtom såsom matsmältningsproblem.

Om du är mer intresserad av det här ämnet, läs det nedan: Rätt smärta i ribben - Vad har jag?

Smärta på vänster sida av bröstet

Väntsidig smärta mellan revbenen kan naturligtvis också bero på en ganska ofarlig orsak, t.ex. muskelspänning eller irritation av en nerv, men orsaken kan också vara i området med viktiga organ. En smärta under de nedre revbenen på vänster sida kan indikera en hjärtattack som kan uppfattas som strålande till detta område. Dessutom kan smärtan också indikera problem med magen.

Smärta i baksidan av bröstet

Om smärta mellan revbenen är mestadels bakom, kan detta indikera ett revben. Detta är en förstyvning av lederna mellan revbenen och ryggraden. Dessa leder behövs för att förstora eller minska bröstet medan du andas. Därför uppträder smärtan särskilt när du andas i lederna i ryggen. Dessutom bör skillnaden göras mellan interkostal smärta och flanksmärta. Det senare är lite djupare och beror vanligen på ett njurproblem eller beror på muskelspänning.

Smärta framför bröstet

En betonad bältesformad smärta under revbenen i det främre området kan indikera en sjukdom i bukspottkörteln. Inflammation i bukspottkörteln kännetecknas av extremt svår smärta och åtföljs ofta av illamående och feber. Dessutom kan den främre smärtan också utlöses av costochondritis. Detta är en inflammation i brosket vid övergången mellan bröstbenet och revbenen. Ofta finns det också en svullnad i detta område, vilket också är mycket ömt för tryck.

Du kanske också är intresserad av: Symtom på en pankreassjukdom.

Smärta under korsbågarna

En smärta under kalkbågarna kan vara ofarlig, men det kan också bero på en sjukdom som kräver terapi. Eftersom kostbågarna ligger över bukorganen kan smärtan också bero på obehag i dessa organ. Inflammation i magslemhinnan, tarmproblem, gallblåsinflammation eller en förstorad mjälte är möjliga orsaker. Bältros kan också dyka upp som en smärtsam hudbyte mellan kostbågarna. I många fall finns det emellertid endast muskelspänningar i de interkostala eller magmusklerna.

Läs mer om ämnet: Smärta under kostbågen - Hur farligt är det?

diagnos

Eftersom de olika klagomålen är svåra att differentiera för lekmannen, bör diagnosen alltid ställas av en läkare. Förutom en detaljerad fråga om sjukdomarna och en fysisk undersökning, kan läkaren också utföra ett ultraljud i buken för att utesluta symtom på bukorganen. Dessutom kan ett blodprov i kombination med en EKG klargöra om en hjärtattack finns. Bältros är en visuell diagnos som läkaren bestämmer under undersökningen.

behandling

Behandlingen beror starkt på orsaken till symtomen. Om ingen orsak till interkostal neuralgi hittas behandlas endast symtomen. För att göra detta använder du smärtmedicinering och, under vissa omständigheter, manuell terapi eller fysioterapi. Om smärtan är allvarlig kan en lokalbedövningsmedel också injiceras i det drabbade området. Läkemedel som slappnar av musklerna kan också användas.

Pleurisy behandlas också för att lindra smärta, och om det finns en effusion kan den dräneras.

En revbenfraktur behöver vanligtvis inte rätas kirurgiskt eftersom revbenen är tillräckligt stabiliserade av muskler och ligament. Men om det finns flera sprickor i revbenen, kan kirurgi vara nödvändig eftersom bröstkorgen annars är för instabil. Fysisk vila rekommenderas i alla fall.

En blockering i revbenen kan behandlas med värme och smärtan kan lindras med medicinering. Dessutom kan ta muskelavslappnande medel hjälpa om blockeringen åtföljs av hårt spända muskler. Dessutom kan en utbildad läkare försöka lösa blockeringen med manuell terapi.

Om smärtan är av organiskt ursprung initieras lämplig behandling. Det kan t.ex. avlägsnande av gallsten eller ta tabletter för att minska magsyra i magsår.

Symptomens varaktighet

Klagans varaktighet beror helt på orsaken. Om det är en inflammation och den behandlas konsekvent antiinflammatoriskt kan symtomen försvinna inom några dagar. Men om orsaken kvarstår, t.ex.om revbenet är sönder kommer symptomen att kvarstå tills benet läkar. Genom att träna och undvika dålig hållning kan muskelspänningar också försvinna på lång sikt.