Livmodersmärta

introduktion

Smärta i nedre del av buken kan ha olika orsaker.
Ofta är matsmältningsstörningar eller urinvägsinfektioner orsaken till buksmärta. Emellertid kan smärta också komma från livmodern. En av de vanligaste orsakerna är smärta i livmodern som ett akut symptom under menstruationen, vilket i de flesta fall är ofarligt i naturen.

Grundorsak

Livmodersmärta kan ha olika orsaker.

Oftast förekommer de som en del av den månatliga menstruationsperioden, som då också kallas dysmenorré kallad.

Endometrios kan också vara orsaken till smärta i livmodern, en sjukdom där den funktionella livmoderkläden utanför livmodern splitter.

En annan orsak till livmodersmärta är graviditet. Nästan varje kvinna upplever smärta i livmodern under graviditeten. Det beror på att det växande barnet tar mer och mer plats för sig själva.

Andra organiska sjukdomar kan också vara orsaken till livmodersmärta, såsom uterusinflammation eller tumörsjukdomar.

Period smärta som en orsak till livmodersmärta

Krampliknande smärta under menstruationen, som ofta strålar in i ryggen, är ett vanligt symptom som många kvinnor lider av. Möjliga orsaker till den smärtsamma menstruationsperioden är till exempel en ökad produktion av smärtfrämjande budbärarämnen, de så kallade prostaglandiner men också endometrios.

Smärtstillande och kramplösande läkemedel kan hjälpa till att lindra obehag. Men även vissa hemåtgärder som hjälper till med kortvarig buksmärta orsakade av matsmältningsproblem, krampliknande gas, förstoppning eller andra ofarliga orsaker kan användas för menstruationssmärta.

Till exempel hjälper värmen till att lindra kramper i nedre del av buken och livmodern. En varmvattenflaska, en kudde i körsbärssten eller ett varmt bad kan ofta innehålla symtomen. Te och lätta livsmedel kan hjälpa till att lugna tarmstörningar som ofta är förknippade med periodsmärta. Milda magmassage kan lindra smärtsamma stickningar i buken.

Du kan också ta reda på vad du kan göra om du har obehagliga menstruationsvärk på vår webbplats Mensvärk.

Livmoder smärta oavsett din period

Smärta i livmodern, som uppstår oavsett period, kan ha en mängd olika orsaker. Om smärtan är akut kan det vara ett myom, dvs en godartad tumör i livmodern, som kan dö när stammen roterar och dess vaskulära försörjning blockeras, vilket leder till den akuta smärtan.

Andra orsaker är vanligare vid akuta bäckenbesvär, som ofta inte tydligt kan separeras från ”livmodssmärta” baserat på deras symtom. När det gäller de kvinnliga förplantningsorganen finns cystor i äggstockarna, en äggstocksinflammation och äggledarna och, hos kvinnor i fertil ålder, graviditet utanför livmodern.

Orsaken till den akuta smärtan kan också ligga utanför de kvinnliga könsorganen.
Vanliga orsaker är cystit, njursten, blindtarmsinflammation eller divertikulainflammation i tarmen.

Situationen är likadan med kronisk smärta i nedre del av buken. På livmodern bör man tänka på fibroider, polypper, förändringar i livmoderns läge eller intrauterina anordningar (så kallade spolar). Tumörer i äggledarna och äggstockarna kan också orsaka kronisk smärta. Men livmodertumörer i sig är vanligtvis inte smärtsamma.

Intestinala, urologiska, neurologiska och ortopediska sjukdomar kan också leda till kroniska bäckenproblem.
Det bör emellertid nämnas att upp till 80% av kvinnor som behandlas för kronisk bäckensmärta lider av en somatoform smärtstörning utlöst av stress, förlust av liv eller till och med sexuella övergrepp. Det är en diagnos av uteslutning, som ofta åtföljs av andra typiska psykosomatiska klagomål som huvudvärk, nedsatt sexualitet och matsmältning, sömnstörningar och menstruationsstörningar.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Myom

endometrios

Smärta i livmodern orsakas ofta av den godartade, kroniska sjukdomen endometrios. Livmoderns foderendometrium) utanför livmodern och förändras också som normalt livmoderslimhinne under menstruationscykeln. Blödning utanför livmodern uppstår när fodret tappas under menstruationen. Detta resulterar i mycket ospecifika symtom som svår smärta i buken, som ofta tolkas av de drabbade (men också av de behandlande läkarna) som normala menstruationskramper.

I vissa fall är endometrios orsak till infertilitet. Hittills har den exakta orsaken till utvecklingen av endometrios inte klargjorts. Av detta skäl finns det för närvarande inget sätt att förhindra eller behandla orsaken till endometrios. Behandlingen av sjukdomen består i kirurgiskt avlägsnande eller förstöring av de felaktigt placerade livmoderns foder och hormonell hämning av cykeln. Detta kan minska sannolikheten för återkommande endometrios.

Du kan ta reda på vilka andra symtom som manifesteras av endometrios och vad du kan göra åt det på vår webbplats endometrios.

Livmoderprolaps / depression

Livmodern kan pressa sig igenom födelsekanalen. Detta kallas ursprungligen uterus härkomst (Descensus uteri), i mer avancerade stadier kan livmodern till och med komma ut ur den nu förstorade slidan (Vaginal prolaps) utanför kroppen. I dessa fall talar man om en livmodersprolaps eller en prolaps av livmodern. Orsaken ligger i misslyckandet av hållfastheten i livmodern. Livmodersjukdom kan också uppstå efter födseln.

Läs mer om ämnet: Livmoderinsänkning efter födseln

Bekvämningar i bäckenbotten (särskilt efter graviditet) rekommenderas för att förhindra en förlust av livmodern / sänkning av livmodern. Ett förfallet livmodern drabbar främst äldre kvinnor. Ofta rapporteras klagomål som en känsla av fullhet eller tryck i buken. Emellertid kan ökad urination och smärta i livmodern och rygg också uppstå. Idag består terapi sällan av att ta bort livmodern (hysterektomi). Numera utförs vaginal komprimering (colporrhaphy) och fixering av livmoderhalsen på korsbenet kirurgiskt.

Du kan ta reda på i vår artikel hur du optimalt kan träna dina bäckenbottenmuskler för att förhindra eller behandla en förfallen livmoder Bäckenbottenutbildning.

Inflammation av livmodern (endometritis)

Smärta i livmodern kan i vissa fall orsakas av inflammation i livmoderns foder. Vid så kallad endometrit uppträder ofta lokal ömhet i livmodern, vilket vanligtvis är förknippat med blödning och feber. Om uterusinflammationen sprider sig till adnexa (äggstockar och äggledar) kan också mycket svår smärta och hög feber uppstå. Denna inflammation är vanligast under puerperium. För det mesta är patogenerna bakterier som har förts bort eller stigit upp från slidan.

Endometritis främjas av inflammation i livmoderhalsen (cervicit), slidan (kolpit, vaginit), en intrauterin enhet (spole) eller tumörer. Behandlingen av uterusinflammation i livmoderslimhinnen består i administrering av antibiotika som en del av en sjukhusvistelse. Lämplig smärta och krampmedicinering är också viktigt. I vissa fall leder endometrit till en uppbyggnad av pus i livmoderhålet (pyometra). Denna pus måste dräneras, till exempel med ett Fehlings rör (dränerad) bli. Efter behandling och insjuknande av den akuta inflammatoriska fasen av livmodersinflammationen utförs en skrapning (abrasio uteri) och en patologisk diagnos för att utesluta en tumör i livmodern.

Du kan också hitta mer information i vår artikel Livmodersinflammation

Bäckeninflammatorisk sjukdom

Under den engelska termen Bäckeninflammatorisk sjukdom olika inflammatoriska sjukdomar i livmodern, äggledarna och äggstockarna är grupperade.
I de flesta fall utlöses inflammation av bakterier, men också virus, svampar eller parasiter och kan leda till infertilitet.

Ofta rapporteras symtom som buksmärta, smärtsamt samlag eller oregelbunden menstruationsblödning. Efter att ha uteslutit graviditet, blindtarmsinflammation, ektopisk graviditet, abort, brustna cyster eller tumörer, Bäckeninflammatorisk sjukdom behandlas med antibiotikabehandling.

Mer om detta ämne, inklusive Förebyggande, behandling och prognos finns också i vår artikel Inflammation i buken.

Polyp smärta

En polypp är ett utsprång av livmoderns foder. Som regel är de godartade, men en liten procentandel kan också degenerera malignt. Polyper i livmodern är sällan smärtsamma. De märks ofta av en slump när en ultraljud utförs av gynekologen. Beroende på polyppernas storlek och placering kan de göra menstruationsblödningar tyngre än normalt eller orsaka intermenstruell blödning. Smärta är möjligt med blödningen, men det är svårt att skilja om det orsakas av polyperna eller den ökade blödningen.

Du kan ta reda på om och när polypper i livmodern är farliga i vår artikel Är polypper i livmodern farliga?

Samtidig symtom

Beroende på orsaken kan olika åtföljande symtom uppstå. Inflammatoriska sjukdomar kan förknippas med feber och trötthet. Inflammation av de kvinnliga könsorganen är också ofta förknippad med ökad utflöde och smärta under samlag. Dessutom kan det ofta finnas en urinvägsinfektion, som vanligtvis manifesterar sig som smärta eller brännande känsla vid urinering och ofta urinering.

Livmoderpolypper orsakar vanligtvis inga symtom, men kan orsaka blödning hos postmenopausala kvinnor och blödningsproblem hos premenopausala kvinnor. Fibroids åtföljs vanligtvis av blödningsstörningar. Beroende på var de befinner sig i livmodern, kan de också orsaka obehag under tarmrörelser, ryggsmärta eller urinering. Brist på menstruationsblödning vid akut bäckensmärta kan vara en indikation på graviditet utanför bukhålan.

Maligna tumörer åtföljs ofta av symtom på feber, nattsvett (i den utsträckning som pyjamas kan behöva bytas flera gånger per natt) och oönskad viktminskning på över 10% av kroppsvikt under de senaste 6 månaderna. Dessa symtom sammanfattas också av läkaren under termen "B-symtom". Tumörer i de kvinnliga könsorganen orsakar ofta ganska ospecifika klagomål.

Försiktighet bör vidtas vid postmenopausal blödning. Dessa kan vara det första symptom på en ondartad tumör i livmodern och bör definitivt kontrolleras av en gynekolog så snart som möjligt.

Läs mer om detta ämne: B-symtom

Smärta platser och situationer

Smärta i livmodern när du sitter

Livmodersmärta, som främst uppträder när man sitter, kan ha olika orsaker. När du sitter sitter det ökat tryck på buken.
Inflammatoriska förändringar eller andra oegentligheter kan bli mer smärtsamma som ett resultat. Ofta kommer klagomål vid sittande inte från livmodern utan från andra lägre bukorgan, till exempel äggstockarna.
Cystor i äggstockarna, inflammation i äggstockarna eller till och med en ektopisk graviditet kan vara mycket obekväm när man sitter. En cystit är vanligtvis mycket smärtsam när man sitter och är lättare att bära när man ligger.

Sittande buksmärta som faktiskt härstammar från livmodern kan uppstå vid endometrios, en sjukdom i livmoderslimhinnan. Det är inte ovanligt att tarmen är orsaken till sådana klagomål, till exempel i samband med blindtarmsinflammation (appendicit) eller divertikulit, där små utsprång på tarmsväggen blir inflammerade. Persistenta eller försämrade symtom bör därför klargöras av en läkare.

Smärtsamt samlag

Smärta under samlag sammanfattas under termen "dyspareunia". Livmodersjukdomar, såsom endometrios, kan vara en orsak till smärtsamt samlag. För kvinnor som lider av kronisk bäckensmärta är ämnet sexualitet ett särskilt problematiskt ämne.

Många kvinnor upplever ökad smärta från sexuella stimuli eller under samlag och upplever detta som en stor börda. Ofta finns det en stark psykologisk komponent. Rädslan för att känna smärta vid samlag och skammen för att inte kunna njuta av något som faktiskt är "roligt" ökar lidandegraden ännu mer.

I händelse av smärta i livmoderhalsen efter för djup penetration under sexuellt samlag kan positioner diskuteras med partneren som inte tränger in så djupt och lösningar kan hittas som möjliggör smärtfritt samlag för båda parterna.

I vår artikel kan du ta reda på vad du kan göra om smärta under samlag Dyspareunia - smärtsamt samlag!

Livmoder smärta vänster och höger

Buksmärta som uppträder på höger eller vänster sida kan komma från livmodern. Detta är särskilt smärtsamt under menstruationen, eftersom det sedan drar sig samman och fördriver det tidigare uppbyggda slemhinnan.
Men vid ensidig lokaliserad smärta är livmodern ofta inte den direkta orsaken till symtomen. Smärtan kommer ofta från äggstockarna.

Cystor eller andra förändringar i en äggstock kan orsaka smärta på den sidan. Detsamma gäller för ektopisk graviditet, vilket kan orsaka mycket svår smärta. Under graviditet kan ensidig buksmärta också uppstå när livmoderbandsapparaten sträckes.

Godartade tillväxter av livmoderns foder (myom) eller maligna tumörer (Livmodercancer) kan potentiellt orsaka sådant obehag i buken.

I vår artikel kan du ta reda på hur du kan veta om dina symtom beror på cyster Livmodercyst - Farligt eller ofarligt?

Smärta i livmoderhalsen

Lokaliserad smärta i livmoderhalsen kan ha olika orsaker. Ofta känns smärtan inte bara i livmoderhalsen utan påverkar också de närliggande strukturerna. Cervical cancer kan vara en möjlig orsak till smärta i livmoderhalsen. Det är ofta smärtfritt i de tidiga stadierna, men i avancerade stadier kan det åtföljas av smärta som strålar till korsryggen. Förutom de ondartade förändringarna finns det också godartade sjukdomar, såsom inflammation i de inre könsorganen, vilket kan orsaka smärta i detta område.

Inflammation i livmoderhalsen (cervicit) är mer benägna att vara förknippad med urladdning och mindre blödning än med smärta, men inflammation i slidan eller livmoderns foder kan orsaka smärta, som också kan kännas där på grund av deras närhet till livmoderhalsen.

Förutom inflammation kan mekanisk irritation i livmoderhalsen också orsaka smärta. Ett exempel är rutinmässig cancerscreening (PAP-smetning) hos gynekologen. Under denna undersökning tas en smet från livmoderhalsen. Efter denna undersökning kan smärta uppstå på grund av irritation i slemhinnan. En annan tänkbar mekanisk irritation uppstår till exempel vid sexuellt samlag med djup penetration och kan också orsaka smärta.

För mer information om symptom och behandling av livmoderhalsinflammation, läs också vår artikel om Cervicit!

Tumorsmärta vid livmoderhalscancer

En av de vanligaste maligna tumörerna hos kvinnor över hela världen är så kallade livmoderhalscancer (livmoderhalscancer), även känd som livmoderhalscancer. Ofta är en infektion med vissa typer av humant papillomavirus (HPV) orsaken till denna tumör. Cervical carcinoma (livmoderhalscancer) orsakar inte smärta eller symtom i den tidiga fasen, först när tumören är mer avancerad inträffar en köttfärgad, sötluktande utflod, oregelbunden blödning och kontaktblödning under samlag.

Om den är obehandlad kommer livmoderhalscancer att invadera, skada eller förstöra urinblåsan, ändtarmen och andra strukturer i bäckenet. I de flesta fall förekommer smärta i buken endast i detta mycket avancerade skede. Av detta skäl är det viktigt att kunna känna igen och behandla livmoderhalscancer i ett tidigt skede genom regelbundna besök hos gynekologen. Vaccination med ett HPV-vaccin minskar också risken för att utveckla livmoderhalscancer eftersom de två vanligaste virus med hög risk förhindrar infektion.

I de tidiga stadierna kan livmoderhalscancer vara tillräcklig om den förändrade vävnaden avlägsnas helt genom att ta ett cylindriskt vävnadsprov (konisering). I mer avancerade stadier kan det vara nödvändigt att ta bort livmodern med omgivande strukturer och ibland andra organ. Andra tumörer i nedre del av buken eller kolonisering av maligna tumörer från andra organ (metastaser) kan emellertid leda till smärta i livmodern. Av denna anledning är det viktigt att konsultera en läkare i ett tidigt skede om symtomen kvarstår.

Läs mer om detta under: Vaccination mot livmoderhalscancer

Livmodersmärta under graviditeten

Smärta i livmodern är mycket vanligt under graviditeten.
Graviditet får livmodern att sträcka och växa. Detta kan leda till smärta i buken. Som regel är detta ofarligt sträckningsmärta i livmodersband, muskler, livmoder och senor. En gynekolog bör emellertid konsulteras omedelbart om symtomen kvarstår eller om det är utsläpp eller blödning. Under vissa omständigheter kan hotet om för tidig födsel tillkännages av smärta i livmodern.

Om smärtan kvarstår kan det innehålla förlossning i väntan på för tidig födsel, tecken på placental störning (placental störning) eller en bruten livmodern. Om du är osäker bör gravida kvinnor alltid kontakta gynekolog eller barnmorska med oförklarlig buksmärta för att utesluta allvarliga orsaker till smärtan. Om graviditet är möjligt, bör en ektopisk graviditet (tubal graviditet) också beaktas vid akut smärta i livmodern. Detta resulterar i att embryot ligger inbäddat i slemhinnan i äggledaren istället för i livmodern. Om detta inte erkänns i tid kan en ektopisk graviditet riva vid någon tidpunkt och leda till allvarlig inre blödning med cirkulationsfel och chock.

Du kanske också är intresserad av dessa ämnen:

• Smärta i livmoderns ledband
• Dra i moderbanden

Livmoder smärta efter förlossningen

Livmodern utsätts för extrem stress under förlossningen. Under graviditeten blir det extremt förstorat för att ge det växande barnet tillräckligt med utrymme.
Under födelsen kontrakterar hon starkt för att driva barnet ur födelsekanalen. Följaktligen är musklerna i livmodern och födelsekanalen kraftigt överanvända efter födseln och måste återuppbyggas.
Detta kan åtföljas av svår smärta, särskilt på dagarna omedelbart efter födseln. Dessutom sjunker morkaken och lämnar ett blödande sår i livmodern som först måste läka. Smärta i nedre del av magen uppfattas också som buksmärta hos vissa kvinnor. Under denna tid försvinner veckoflödet, som gör regelbunden intim hygien viktigt.

Efter den första födelsen är denna typ av smärta efter födseln vanligare. Särskilt när de ammar det nyfödda klagar många kvinnor över plötsligt smärta som orsakas av samverkan i livmodern.
När livmodern har dragit sig tillräckligt minskar smärtan. Som ett resultat av trycket under en naturlig födelse lider många kvinnor därefter också av hemorrojder som sticker ut från anus. Dessa är kärlkuddar i slemhinnan i ändtarmen, som förstoras och pressas ut med tryckbelastningen. Detta återgår vanligtvis också med tiden.

Läs mer om ämnet: Buksmärta i puerperium

Smärta i livmodern efter kejsarsnitt

Kejsarsnitt är en börda för mamman som inte bör underskattas.
Under operationen görs ett relativt stort snitt i buken och arbetade sedan fram till livmodern. Detta öppnas också med ett snitt för att få den nyfödda ut. Detta lämnar sår som sys upp, men kroppen behöver fortfarande tid att läka. Därför är smärta under några veckor efter kejsarsnitt inte ovanligt. Smärtlängden beror också på hur länge kvinnan var i förlossning innan ingreppet. Ju längre arbetstid, desto mer smärta kan du förvänta dig. Normalt sjunker smärtan på ärret och området i livmodern av sig själv. Men om andra symtom uppstår, som feber eller frossa, och ärrområdet ändrar färg, måste en infektion övervägas. Detta kan också vara smärtsamt och kräver ytterligare behandling.

För mer information om smärta efter kejsarsnitt, vad som är normalt och vad du kan göra med smärtan, se våra artiklar

• Buksmärta efter kejsarsnitt
• Smärta i kajen snitt ärr

Smärta efter en hysterektomi

I den akuta fasen av en hysterektomi kan smärta ofta uppstå. Eftersom det är ett kirurgiskt ingrepp ska detta betraktas som helt normalt. När såren läkar kommer smärtan att avta efter inte för länge.

Men mellan 15 och 30% (beroende på litteratur) hos kvinnor lider av kronisk smärta som kan kvarstå i månader efter operationen. Kvinnor som redan drabbats av bäckenvärk före operationen, kvinnor som hade mer intensiv smärta i den akuta fasen efter operationen jämfört med andra kvinnor, eller kvinnor som tidigare har genomfört bäckenoperationer som kejsarsnitt verkar vara särskilt utsatta .

Eftersom många uterusavlägsningar utförs genom slidan i en så kallad minimalt invasiv procedur, ska smärtan minimeras.

Varaktighet

Varaktigheten på smärta i livmodern beror helt på den underliggande sjukdomen.
Smärta efter en operation varar vanligtvis inte längre än några veckor efter operationen. Men om smärtan kvarstår, till exempel på grund av endometrios, kvarstår smärtan tills sjukdomen har behandlats tillräckligt.

En läkare bör omedelbart konsulteras om smärtan i livmodern inte sjunker eller till och med ökar, om det också finns feber, kräkningar eller illamående, eller om bukväggen känns hård och anspänd.
Blod i avföringen eller urinen och lågt blodtryck, som åtföljs av en snabb puls (så kallad chock, som uppstår med allvarlig blodförlust), pekar på en så kallad akut buk och därmed till en akut situation som akut kräver medicinsk behandling.

Läs även vår sida Inflammation i buken.