Artroskopi av vristen

Allmän

Artroskopi av Vrist inkluderar den endoskopiska diagnosen av detta led genom att inspektera alla ledstrukturer med hjälp av nyckelhålstekniken.
Endast små snitt är nödvändiga för att sätta in de nödvändiga instrumenten i vristen. Artroskopi av vristen används mer och mer ofta för terapi och bara mindre ofta för ren diagnostik på grund av de många möjliga användningarna Magnetisk resonansavbildning uppfyller till stor del denna uppgift.

konstruktion

Artroskopi av fotleden är ett invasivt förfarande för att visualisera fotledets hålighet och strukturerna där, och jämfört med öppen operation i fotleden, till exempel, erbjuder fördelen med mindre smärta efter proceduren.

Vid artroskopi av övre fotleden (Articulatio talocruralis) kan med brosk belagda distala ledytor på Skenben (Skenben), av Vadben (Vadben) och den övre artikulära ytan på Talus (Vristben) bedömas.

Dessutom har Yttre och inre band såväl som fram och bak Syndesmosis tejp kan ses och bedömas.

Den nedre vristen är indelad i en anterior (Articulatio subtalaris) och en bakre fogkammare (Articulatio talocalcaneonavicularis) uppdelad.
De två kamrarna är bundna av talus-calcaneus-ligamentet (Interosseous talocalcaneum ligament), som också kan ses i artroskopin.

De artikulära ytorna på Navicular ben (scaphoid), de nedre artikulära ytorna på talus (Vristben) och de främre artikulära ytorna på calcaneus bedöms. Längst ner i den främre ledkammaren är det acetabulära ligamentet täckt med brosk, vilket också kan ses i artroskopin.
I den bakre fogkammaren ledas den övre fogytan på calcaneus och den bakre fogytan på talus med varandra. Ledkapseln i nedre vristen förstärks av olika ligamentstrukturer.

De patologiska förändringarna i ledkaviteten i vristen som upptäcks genom artroskopi behöver inte nödvändigtvis korrelera med patientens symtom eller funktionella begränsningar.

indikation

Om det MRIBilden av fotleden är tvetydig, en artroskopi av fotleden kan utföras för rent diagnostiska ändamål.
EN artroskopi av fotleden kan också användas för terapi, eftersom det under proceduren finns möjlighet till instabilitet i fotleden, till exempel på grund av skadad senor eller Tapes reparera.

Fria ledkroppar kan fästas, sjukdomar och skador på brosket kan behandlas och inflammeras, purulenta leder spolas bli.

En annan möjlig användning är både sjukdomar i synovialmembranet och i a artros av vristen. Artroskopi av vristen används alltmer på grund av dess breda utbud av terapeutiska alternativ.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Artros fotled

Artroskopi av vristen indikeras till exempel i fall av artros i vristen.
Artros i vristen orsakas i ett stort antal fall av en tidigare Frakturskadasom botade i en deformitet.

Har den så kallade "Vrida”I fotleden inte bara en skada på ligamentapparaten utan också en Dislokationsfraktur av Malleole gaffel, kan artros i fotleden resultera.

Efter ett fraktur i hälbenet kan missförhållanden gradvis leda till artros i nedre fotleden efter att benet har läkt.
Vid sprickor i området med fotleden måste man därför se till att de involverade fragmenten är korrekt placerade.

Artros i fotleden påverkar inte bara äldre patienter, utan kan naturligtvis också uppstå utan föregående skada på grund av normala tecken på åldrande av brosket och ledytorna. Patienter med artros i vristen klagar ofta på smärta Gå upp för trappor eller Gå uppåt.

Den smärtsamma begränsningen av rörelsen förvärras med tiden, så att en åtföljande felanpassning kan utvecklas i vristen.

procedur

Ankelartroskopi utförs i endera generell anestesimedel eller i regional anestesi utförd.
I samråd med kirurgen och anestesilegen väljs lämplig anestesimetod för respektive patient.

Proceduren utförs i operationssalen under sterila förhållanden. Det är möjligt att inspektera endast övre vristen eller endast den nedre vristen, en kombination är också möjlig. Övre vristen blir ungefär dubbelt så ofta utsatt för artroskopi som den nedre.

Artroskopi av vristen görs efter applicering av en tourniquet började. Turneringen är nödvändig för att förhindra att blod rymmer från små fartyg i operationsområdet, eftersom detta blod avsevärt skulle begränsa utsikten.

Eftersom vristen är mycket tätt på avstånd, kommer en distraktion (Dra isär) i underbenet och foten.
Denna distraktion kan göras manuellt eller med vikter.
Två små snitt görs framtill på vristen för att sätta in instrumenten.

En trubbig styrstav sätts in i en av de två åtkomstpunkterna genom vilka kameran sätts in i fogen.
Den andra åtkomstvägen fungerar som en fungerande kanal för instrument. På grund av den använda tekniken för nyckelhål skadas inte muskler och senor utan skjuts åt sidan av instrumenten, vilket avsevärt minskar komplikationsgraden jämfört med öppen operation.

Det kan vara nödvändigt att skapa ytterligare åtkomstvägar för instrument; dessa finns antingen på framsidan av vristen eller är fästa på baksidan. Kameran överför bilderna från fotleden, så kirurgen alltid kan se var han är och vilka strukturer han arbetar med instrumenten.

Under artroskopi av vristen identifierar kirurgen de patologiska strukturerna och behandlar dem vid behov genom att införa lämpliga instrument genom arbetskanalen.
Examinator identifierar till exempel Broskskada i hela vristen och analyserar detta med avseende på medfödda missförhållanden eller tidigare skador. Om kirurgen upptäcker överdriven tillväxt av Slemhinneförändringar eller avskjutare, kan han ta bort dem.

Rivna eller lossade bandstrukturer kan fixeras eller sys. Artroskopi av vristen tar 30-60 minuter, beroende på den terapeutiska interventionen, och i många fall kan den utföras på poliklinisk basis.

risker

Artroskopi kan utföras under lokalbedövning och är relativt låg risk. På grund av dess invasivitet bör artroskopi naturligtvis endast användas till patienter för vilka denna procedur är absolut nödvändig.

Eftervård

Efter artroskopin är en Full belastning i princip möjligt, men patienten bör ta det lugnt de två veckorna efter ingreppet och Undvik tung belastning.

Smärta kan minskas från att ta Smärtstillande medicin lindras. Läkaren kan förskriva partiell belastning av fotleden, fysioterapi eller trombosprofylax.

Prognosen beror på den underliggande sjukdomen och kan generellt inte förutsägas.