Diagnos

Kontrast MRI - Är det farligt?

indikation

Administrering av kontrastmedium i en MRI används för att bättre visualisera strukturer såsom artärer och vener. Det hjälper till att bedöma organens funktion och stöder sökningen efter massor som tumörer.
Det finns olika typer av kontrastmedel som kan användas vid magnetisk resonansavbildning (MRI). Det finns kontrastmedel som injiceras och kontrastmedier som kan sväljas eller introduceras genom en sond för att bättre visualisera mag-tarmkanalen.

Du kan hitta mycket allmän information om kärnspinn under vårt ämne: MRI

Är det farligt?

De vanligaste kontrastmedierna som injiceras innehåller gadolinium (kemiskt element), som tillhör de så kallade "sällsynta jordar". Det leder till en lättare kontrast av till exempel blodkärl, tumörer eller njurar och urinvägar, eftersom det utsöndras via njurarna. Gadolinium är faktiskt giftigt, men för utredningen är det bundet till bärare som gör det ofarligt.
Järnoxid-nanopartiklar används sällan i MRI i levern, för en mörkare kontrast i levern, vilket gör att metastaser, tumörer eller andra strukturer verkar ljusare, eller manganföreningar för frågor som rör levern eller bukspottkörteln.
Kontrastmedel som sväljs innehåller ofta nanopartiklar av gadolinium eller järnoxid. Men ananas- eller bärjuicer med högt järn / manganinnehåll kan också vara ansvariga för en lättare kontrast i mag-tarmkanalen.

I sällsynta fall - som med alla läkemedel eller medicinska interventioner - kan biverkningar av administrering av kontrastmedium uppstå. Dessa inkluderar framför allt allergiska reaktioner på kontrastmediet eller dess komponenter.
Allvarliga komplikationer kan uppstå hos patienter med nedsatt njurfunktion eller lever (se nedan), varför administrering av kontrastmedium i allmänhet utesluts hos dessa patienter.

risker

Även om MRI är tillgänglig som en Alternativ med låg strålning till CT (Lager röntgen) visar de senaste resultaten att gadolinium kan deponeras och ackumuleras i hjärnan efter fyra gånger administrering. Det är ännu inte känt om detta är skadligt eller orsakar långvariga skador. Det kan inte uteslutas att avsättningarna leder till neurodegenerativa sjukdomar som t.ex. demens skulle kunna leda. Av denna anledning bör indikationen för en MR-undersökning med kontrastmedium göras mycket smal.

På grund av gadolinium kan det vara extremt sällsynt hos en nedsatt njur- eller leverfunktion eller efter en lever /Njurtransplantation till en allvarlig, obehandlingsbar Bindvävssjukdom kom, den så kallade nefrogen systemisk fibros (NSF). Detta leder till en patologisk ökning av bindvävnaden i huden, de inre organen och musklerna. Leder kan förlora sin rörlighet och i värsta fall kan sjukdomen leda till dödsfall. Män och kvinnor drabbas lika. Hittills är endast 315 fall kända över hela världen.

Bieffekter

Administrering av kontrastmedier under en MR-undersökning kan vara sällsynt allergisk reaktion utlösare. Detta visar igenom Kliande hud, hudutslag, Illamående, kräkningar, huvudvärk, yrsel upp till andfåddhet eller allergisk chock, som i värsta fall kan leda till döden. Men allvarliga eller permanenta skador är mycket sällsynta, och om det minsta tecknet på en intolerans eller allergisk reaktion inträffar, kan läkemedel injiceras för att minska reaktionen.

Dessutom kan det finnas andra komplikationer som är typiska för MRI, såsom Uppvärmning av metalldelar i kroppen eller det första utseendet av rädsla för trånga utrymmen (Klaustrofobi). Men också en MRT med klaustrofobi är möjligt.

Med äldre tatueringar och Permanent smink hudirritation eller uppvärmning av huden kan uppstå om färgämnen innehåller metall.

I extremt sällsynta fall ringer i öronen (Tinnitus), som ofta försvinner efter undersökningen, men mycket sällan kan stanna kvar.

MR med kontrastmedium och sedan huvudvärk

Det kan följas av en MR-skanning med eller utan kontrastmedel mild till måttlig huvudvärk kommer, som vanligtvis avtar av sig själva.

Kontra

EN dålig kreatininnivå, vilket indikerar dålig njurfunktion, är en kontraindikation för en MR-undersökning med kontrastmedel. Om du tidigare har haft allergiska reaktioner mot kontrastmedel bör du väga risken för en ny reaktion före användning. Är en allergi känd, kan förebyggande medicinering ges när undersökningen måste genomföras.

Det finns också Kontrasom gäller för alla MR-tentor som t.ex. metalliska främmande organ (Krigsskada eller liknande) eller Pacemaker, liksom rädsla för trånga utrymmen (klaustrofobi).

Kondition att köra

Konditionen att köra är efter en kontrastmedeladministration inte begränsad. Om medicinering har givits för att lugna ner, bör inga fordon köras eller farliga aktiviteter bör utföras under följande 24 timmar.

MR med knäkontrastmedel

På reumatiska, degenerativa eller kroniska sjukdomar i knäleden Kontrastmedier kan komplettera MR-undersökningen, eftersom tidigare skadad vävnad, till skillnad från frisk vävnad, absorberar kontrastmedier. Blodkärl kan också visas väl med kontrastmedier. I de flesta fall, och särskilt vid akuta skador, administreras inte kontrastmedel.

MR med kontrastmedel hos barn

Baserat på de senaste resultaten som Gadolinium kan deponeras i hjärnan och berikar, bör det först noggrant vägas upp huruvida ett kontrastmedel verkligen är nödvändigt under undersökningen, eftersom Långsiktiga konsekvenser inte klarlagda är. Hittills är inga hälsoskador eller konsekvenser kända, men administrationen av gadolinium bör undvikas om det inte är absolut nödvändigt. Och särskilt med barn måste dessa indikationer vara strikt inställda.

MR med kontrastmedel under graviditeten

MRT står i kontrast till CT och röntgenstrålar inga röntgenbilder en, varför de anses vara säker avbildning i graviditet kan användas. Det rekommenderas dock i början av graviditeten ingen MRT under de första tre månaderna eftersom det ofödda barnet kan skadas.

Det finns ingen riktlinje på användning av gadoliniuminnehållande kontrastmedel under graviditet har dock skadliga effekter beskrivits eftersom gadolinium är den Placental barriär penetrerar. Kontrastmedel bör därför endast användas i en nödsituation under graviditet och när ingen annan undersökning finns tillgänglig.

Det borde åtminstone Ammas inte 24 timmar efter administrering av kontrastmedium bli.

MRT används ofta för att hjälpa till med graviditet Bockat barn Mät diametern på det lilla bäckenet som barnet måste gå igenom vid födseln, inget kontrastmedel krävs.

Förfarande för en MRI med kontrastmedel

Före undersökningen informeras patienten av den behöriga personen Radiologer informerade om möjliga komplikationer och kreatininnivån kontrolleras, vilket visar hur väl njurarna fungerar, eftersom kontrastmediet utsöndras genom njurarna. Liksom med en naturlig MRI (inget kontrastmedel) måste patienten ta bort alla metallföremål (Piercingar, smycken etc.) och eventuellt ta av dina kläder om de har metalldelar (t.ex. behå) som kan störa undersökningen.

Sedan placeras patienten på ett bord och eventuellt fästs spolar för att bättre representera vissa områden. Patienten bör korsa inte benen eller armarnaannars kan brännskador uppstå. Under undersökningen bör patienten vara flytta inte och andas jämnt. Patienten får en nödklocka om något oväntat händer. För administrering av kontrastmedium a venös tillgång vara tillgänglig, vilket placeras direkt före tentamen.

Först körs sekvenserna utan kontrastmedia. Patienten informeras sedan av undersökaren när kontrastmedium ges. De kontrastmedelstödda sekvenserna produceras sedan. Efter undersökningen tas Braunule bort.