Pubisk grenfraktur

Vad är en könsbrott?

Ett könsbrottsbrott är brottet i en könsgren. Könsgrenarna är stora benprocesser på skambenet (os pubis). Det finns två grenar, den övre pubic grenen (Ramus superior ossis pubis) och den nedre pubic grenen (Ramus inferior ossis pubis).
Om en av de två grenarna är trasig, talar man om en ofullständig könsbrott eller bäckenringfraktur. Om båda grenarna är trasiga är det en fullständig sprick i könsgren eller bäckenring. Könsbrottsfrakturen förekommer sällan bland bäckenfrakturerna.

Orsaker till könsbrott

Pubiska hernias är underordnade oavsiktliga skador. Liksom med andra benfrakturer sker dessa vanligtvis genom våldsamma effekter eller överbelastning.
De flesta könsbrott förekommer under träning, särskilt de som kräver mycket höftaktivitet, till exempel skidåkning. Dessutom har idrott som kräver sittande en ökad risk för könsbrott.
Trafikolyckor är den näst vanligaste orsaken. Speciellt motorcyklister och cyklister löper ökad risk för denna skada. Sällan händer det att våldsamt samlag är en orsak.

Du kan hitta mer information om ämnet här: Bäckenringfraktur

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Samtidig symtom

Det mest uppenbara symptom på en fraktur är att dra smärta i bäckenområdet. Dessa kan vara ganska starka och är vanligtvis bestående.
Bäckenet är anslutet till båda benen och ryggraden av många muskler. Detta kan vara mycket problematiskt för patienten. Med nästan varje rörelse, särskilt när du springer, när du ligger ner eller står upp och när du vrider benen eller överkroppen, aktiveras dessa muskler, vilket innebär att musklerna utövar spänningar i bäckenet och rör sig de trasiga benen, vilket naturligtvis är mycket smärtsamt och patienter klagar över begränsad rörlighet. Till och med att bara ligga i sängen kan vara smärtsamt. Tyvärr betyder allt detta att smärtan är beständig. Om smärtan knappt uttalas är en paus ganska osannolik.
Smärtan kan också stråla till närliggande områden i kroppen, till exempel skinkor eller korsrygg. Uppenbara symtom kan vara blåmärken och svullnad. Eftersom det finns många nerver i höftområdet är det mycket möjligt att nerverna klämmer fast.
Dessutom kan bäckenorgan skadas, såsom urinblåsan, urinledaren, tarmen och, beroende på kön, de inre könsorganen. Om urinblåsan skadades när den brast, kan den orsaka ofta urinering. Detta kan också göra att urinen blir blodig. Hos män är det inte ovanligt att smärtan strålar in i testiklarna, varför patienten felaktigt drar slutsatsen att testikeln är dysfunktionell.

Du kanske också är intresserad av följande artikel: Bäckensmärta

diagnos

När man diagnostiserar ett fraktur i skambenet är det mycket viktigt att fråga patienten hur olyckan hände eller hur smärta orsakades. I den så kallade anamnesen ställer läkaren patienten frågor såsom när och var smärtan har inträffat och hur allvarlig den är, för att sedan kontrollera patienten för eventuella orsaker.
I fallet med könsbrott, palpaterar läkaren patientens höft och undersöker den för yttre skador. En avbildningsmetod för en detaljerad undersökning är nödvändig. Computertomografi (CT) är det mest exakta sättet att fastställa diagnosen och visar också skadornas svårighetsgrad och omfattning. Detta gör det också möjligt att planera de terapeutiska åtgärderna.

Behandling och terapi - när är det möjligt att börja träna igen?

Behandlingen bygger på skadegrad.
Om det finns en ofullständig bråck i skambenet krävs ingen operation, eftersom bråket vanligtvis läker av sig själv på cirka 3 månader. Att lindra smärtan är det primära målet här. Läkaren beställer vanligtvis säng vila i några dagar och föreskriver smärtmedicinering. Stabilisering av bäckenet är också en del av att lindra smärta.
Då är det viktigt att mobilisera patienten, dvs att uppmuntra rörelse, för att förhindra att blodproppar bildas på grund av brist på rörelse. Mobilisering motverkar också förlusten av muskelstyrka och rörlighet, vilket naturligtvis orsakas av brist på rörelse.

Om båda könsgrenarna är trasiga eller bensegmenten har förskjutits är kirurgi viktigt. Bensegmenten flyttas tillbaka till rätt läge och fixeras från utsidan. Fixeringen utförs av så kallade fixatorer. Det här är plattor eller skenor som är fästade på höften från utsidan som ett ställning och håller det stabilt. Oftast resulterar ett komplicerat grenfraktur i riklig blödning. Behandlingen innefattar också att stoppa blödningen eller ta bort stora blåmärken så snart som möjligt. Det beror till stor del på patientens tillstånd och skadans omfattning när man kan lägga mer vikt på höften igen, varför det inte finns något generellt svar på denna fråga.
Patienten kan orientera sig efter smärtans intensitet. Om smärtan uppstår även med låg stress, bör du fortsätta att ta det lugnt. Vid tveksamhet är det alltid lämpligt att konsultera en ortopedisk kirurg, eftersom han bäst kan bedöma sjukdomsförloppet och läka.

Komplikationer i pubisk grenfraktur

Tyvärr kan en könsbrottfraktur orsaka vissa obekväma komplikationer. En av dem är massiva blödningar från trasiga vener.
Skadade mjuka vävnader och organ som urinblåsan eller inre könsorgan kan försena läkningsprocessen och under vissa omständigheter resultera i permanenta funktions- och rörelsebegränsningar. Impotens kan här ges som exempel.
Det kan också hända att nerverna skadas när de går sönder och att känslighets- och rörelsestörningar uppstår i höftregionen och på benen.

Läkningens varaktighet

Det tar vanligtvis cirka 6-8 veckor för frakturen att läka tillräckligt för att du kan röra dig igen utan smärta. Fullständig läkning tar cirka 12 veckor. Att skydda eller stödja bäckenet med en ortos kan påskynda läkningsprocessen. När det gäller komplicerade frakturer eller förskjutna spricksegment försenas läkning och kan också leda till permanent dålig hållning i bäckenet.