Vårdnivå 4

definition

Vårdnivå 4 beskriver den "allvarligaste försämringen av oberoende". Personer med svårt vårdbehov som tilldelas denna vårdnivå får motsvarande förmåner från vården. De drabbade måste lämna in en ansökan om vårdgraden som kontrolleras av en expert från sjukvårdsförsäkringen (MDK) eller MEDICPROOF för privatförsäkrade.
Förutom nya applikationer för vårdbehov får de som behöver vård med vårdnivå 3 och vårdnivå 2 plus begränsade vardagsfärdigheter också vårdnivå 4.

Vilka är kraven för vårdnivå 4?

För att få vårdnivå 4 måste en ansökan om vårdnivå först lämnas in. Ansökan lämnas in av den berörda personen själv eller av en vårdnadshavare. Slutligen bestämmer en bedömare från MDK eller MEDICPROOF graden av vård för ansökan med hjälp av ”New Assessment Assessment” (NBA).

NBA består av 6 olika moduler, var och en med ett visst antal poäng som leder till ett testresultat som tilldelar en vårdnivå till den som behöver vård.

  • 10% av ”Mobility” -modulen ingår i NBA. Detta inkluderar att flytta eller flytta de drabbade i vardagen eller en förändring av position / förändring av position.
  • "Kognitiva och kommunikativa färdigheter" utgör 7,5% av det möjliga antalet poäng. Detta avser en plats- och tidsorientering och hur den berörda patienten är involverad i samtal. Förståelse av konversationer och instruktioner spelar också en roll i bedömningen av kommunikationsförmågan.
  • Modulen ”Beteenden och psykologiska problem” ingår endast i studien med 7,5%. Detta avser aspekter som nattlig rastlöshet eller aggression, både fysiskt och verbalt.
  • Hela 40% av det möjliga antalet poäng utgör ämnen som faller under kategorin ”självförsörjning”. Detta inkluderar personlig hygien, klädsel, och maten och vätskeintaget hos den som behöver vård.
  • Den femte modulen kallas ”Att hantera och hantera oberoende av krav och stress som orsakas av sjukdom eller terapi”. 20% av det ingår i frågorna från NBA och inkluderar till exempel injektioner av medicinering, stomi och sårvård och besök hos läkaren.
  • Den sista modulen är ”design av vardagen och sociala kontakter”. Denna modul utgör 15% av poängen i den nya bedömningen. Att upprätthålla kontakter, självständig anställning och organisera den dagliga rutinen är viktiga aspekter vid utvärderingen av denna modul.

    Totalt 100 poäng kan uppnås. Förutsättningen för att ta emot vårdnivå 4 är att den som behöver vård får en poäng mellan 70 och under 90 poäng i NBA.

Den här artikeln kan också intressera dig: Vårdnivåer och vårdnivåer

Vilka fördelar får du med vårdnivå 4?

Människor i vårdbehov med vårdnivå 4 har rätt till olika förmåner från vårdfonden. Eftersom de människor som är i behov av vård är svårt nedsatta i sin oberoende och är beroende av hjälp, får de en relativt stor mängd hjälp från vårdförsäkringen.

  • De som behöver vård får initialt vårdbidrag om de vårdas av släktingar eller vänner / bekanta i sitt eget hem. De som behöver vård har rätt till ett vårdbidrag på 728 € per månad.
  • Dessutom får de som behöver vård med vårdnivå 4 så kallade vårdförmåner i natur. Om den som behöver vård vårdas i sin hemmiljö av en poliklinisk vårdtjänst, har han rätt till vårdförmåner som uppgår till 1 612 euro per månad. Omsorgsförmånerna i naturen är avsedda för vård, stöd och hjälp med hushållning.
  • Sedan 2017 har de drabbade också haft rätt till det nya ”lättnadsbidraget”. Detta är 125 € per månad och är avsett för support- och hjälptjänster. Detta innebär till exempel deltagande i stödgrupper för mental och fysisk aktivering och en vardaglig följeslagare för promenader, shopping eller hushållshjälp.
  • De som har behov av vård har dessutom rätt till kortvarig vård efter en sjukhusvistelse. Du har rätt till korttidsvårdsersättning till ett värde av 1 612 euro.
  • Dessutom finns det en så kallad förebyggande vård. I händelse av att den vårdande släkting / vän / bekanta till den som behöver vård är sjuk själv eller är på semester kan den som behöver vård få "förebyggande vård" från professionella vårdgivare. Det finns 1 612 € tillgängliga för dessa 28 dagar per år.
  • Människor som behöver vård med vårdnivå 4 får 1 612 € per månad för dag- och nattvård.
  • Människor i behov av vård kan också ansöka om finansiering för vårdhjälpmedel, anpassning av bostadsutrymmen och vårdkurser för släktingar. De drabbade har rätt till 40 euro per månad för medicinska hjälpmedel, såsom engångshandskar, desinfektionsmedel eller sängskyddskuddar. För medicinskt nödvändigt bostadsområde finansieras åtgärder upp till 4 000 euro av vårdförsäkringen. Detta innebär konverteringar, som installation av en trapphiss eller ett barriärfritt badrum med dusch för funktionshindrade, etc.
  • Om den med vårdnivå 4 behöver vård på ett vårdhem garanterar vårdförsäkringen 1 775 euro per månad för vård och stöd på ett vårdhem (inpatient care). Tyvärr täcker detta ofta inte kostnaderna för vårdhemmet och invånarna måste betala sitt eget bidrag.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Vårdnivå 5

Vilken ersättning får du när du bryr dig som släkting?

Om du som släkting, vän eller bekant tar hand om någon som behöver vård med vårdnivå 4 kommer du att få ett månatligt vårdbidrag på € 728. De vårdande anhöriga har också rätt till gratis vårdkurser. Dessa har erbjudits av långtidsförsäkringsfonder i enlighet med avsnitt 45 SGB XI sedan 2017.

Mer information finns på följande sida: hushållsvård

Hur ansöker jag?

Det finns olika alternativ för att ansöka om en vårdgrad. En möjlighet är ett direkt samtal till sjukförsäkringsbolaget. Sjukförsäkringsföretaget som du är försäkrat med är kopplat till det ansvariga vårdförsäkringsbolaget.Antingen kan du vara ansluten till sjukvårdsförsäkringsgivaren via sjukförsäkringsbolaget eller om du har kontaktuppgifterna kan du ringa den ansvariga vårdförsäkraren direkt. Du berättar per telefon att du vill ansöka om en viss person eller dig själv.
Du kan också försöka skicka in en ansökan skriftligen. För att göra detta, skriv ett brev med orden "Jag ansöker härmed XY, fördelarna med vårdförsäkring och begär en korttidsbedömning." Du lägger också till ditt fulla namn, adress och försäkringsnummer. Du kan skicka detta brev till sjukförsäkringsföretaget, som sedan vidarebefordrar ansökan till vårdförsäkringsbolaget, eller skicka det direkt till försäkringsbolaget för långvarig vård.
Dessutom finns det många ställen möjlighet att registrera sig på en "vårdstödpunkt" på plats och ansöka med support.

Du kanske också är intresserad av att ansöka om fullmakt. Läs mer om detta på: Proxy för hälsovård - allt med ämnet att göra!

Var ansöker du?

Ansökan om vårdnivå lämnas in till vårdförsäkringen. Långtidsvårdsförsäkringsfonderna ansvarar för social vårdförsäkring. Långtidsvårdsförsäkring är kopplad till sjukförsäkring. Detta innebär att om jag är försäkrad med TK eller AOK, kan vårdfonden som ansvarar för mig hittas där. Jag kan skicka in ansökan direkt till vårdförsäkringen eller till min sjukförsäkring, som sedan vidarebefordrar ansökan.
Du kan skicka in ansökan på plats i en filial i sjukförsäkringsbolaget, men också per telefon eller post. Det finns "vårdstödpunkter" i större städer. Det finns hjälpare där som stöder dig med ansökan om vårdgrad.

Kortvarig vård

Kortvarig vård avser full vård som en person som behöver vård behöver, till exempel efter sjukhusvistelse. Den som behöver vård med vårdnivå 4 har rätt till ett bidrag på upp till 1 612 euro för kortvarig vård upp till 28 dagar per år. Detta innebär att om en person som är i behov av vård behöver intensiv (helt inlagt) vård efter en sjukhusvistelse, subventioneras han eller hon av vårdförsäkringen i fyra veckor.
Det finns specialfunktioner. Om den som är i behov av vård inte behöver någon "förebyggande vård" under innevarande år har den rätt till ett bidrag på upp till 3 224 euro för högst 8 veckors kortvarig vård. Långtidsvårdsfonderna beviljar dem som behöver vård med vårdnivå 4 hälften av vårdbidraget, dvs 364 € per månad, i upp till 8 veckors kortvarig vård.